封闭负压治疗技术不同压力值对深度烧伤创面移植皮片成活影响的临床研究

目的探讨深度烧伤创面植皮术后外加不同强度封闭负压治疗对移植皮片成活的影响。方法我院收治的深度烧伤需行植皮术患者60例,按随机数字表示分为6组,入院后2~3 d安排清创植皮手术,术后分别采用不同固定方式及不同压力强度固定皮片。比较6组患者植皮术后第7天创面皮片成活率、创面分泌物细菌培养阳性率,14天创面愈合率及创面愈合时间。结果烧伤创面植皮术后封闭负压治疗技术组(B^F组)7天创面皮片成活率、14天创面愈合率、创面愈合时间均优于传统包扎治疗组(A组);其中以C、D、E组结果最优(P<0.05)。A组与D组术后7天移植皮片血管化差异无统计学意义(P>0.05)。结论烧伤创面植皮术后应用负压封闭引流技术可以促进植皮创面愈合,尤以压力强度75~125 mm Hg为佳。

封闭式负压吸引技术治疗骨科创伤及感染创面的临床效果观察

分析临床中在应对骨科创伤及感染创面时,采用封闭式负压吸引技术的效果和作用。方法 为达到研究目的,骨科创伤及感染创面患者中挑选出40例进行研究分析,把所有患者进行随机分组,保证每个组别中的人数相等并给予不同的治疗方法:对照组-常规方法治疗,观察组-封闭式负压吸引技术。比较两组患者经不同的治疗后的临床效果和对患者的影响。结果 经过封闭式负压吸引技术的观察组患者其在各项观察指标的对比中都占据着明显的优势,且该组内患者的并发症发生也明显更低(P<0.05)。结论 封闭式负压吸引技术在对于骨科创伤及感染创面的治疗中有着十分积极的临床意义,对于患者而言痛苦小、恢复快,值得推广。

封闭式负压冲吸治疗坐骨直肠间隙脓肿的效果观察

目的观察坐骨直肠间隙脓肿切开引流术后采用两种不同治疗方式的疗效。方法将30例坐骨直肠间隙脓肿患者随机分为封闭式负压冲吸器治疗组(实验组)15例和传统的凡士林纱布换药治疗组(对照组)15例,比较两组患者的换药次数、切口长度、创腔愈合天数和治疗费用。结果两组患者全部治愈。但实验组所需的伤口长度、换药次数、创腔愈合天数、治疗费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用封闭式负压冲吸治疗坐骨直肠间隙脓肿是高效、经济可行的方法,可有效地提高临床护理的质量,减轻患者的痛苦。

糖尿病足溃疡患者局部封闭式负压治疗效果研究

目的分析封闭式负压引流(vacuum assisted closure,VAC)治疗糖尿病足溃疡的临床效果。方法收集糖尿病足溃疡Wagner2-4级患者,以有无局部负压治疗分为负压治疗组(n=101)和对照组(n=48),均给予改善循环、营养神经、抗感染、改善全身状况等一般对症治疗,必要时行血管介入治疗。对照组创面正常清创换药,负压组清创或植皮后局部负压引流。结果负压组与对照组比较,住院时间、出院时好转率、小截肢率、大截肢率差异有显著统计学意义(P<0.05)。负压组患者以局部创面植皮与否分为植皮组与未植皮组,两组负压应用时间差异有显著统计学意义。将负压组患者以拭子培养结果分为无细菌生长组、单菌种感染组和混合菌感染组,三组患者年龄、住院总花费、小截肢率、大截肢率、好转率差异均有显著统计学意义(P<0.05)。多因素逐步Logistic回归分析显示,性别、足病病程、植皮、负压治疗是创面预后的独立相关因素。结论VAC治疗可减少大截肢率、有效提高愈合率,且总花费与传统治疗相当。

分级护理干预在糖尿病足溃疡患者负压封闭引流治疗中的应用

目的探讨分级护理干预在糖尿病足溃疡患者负压封闭引流(VSD)治疗中的应用价值。方法选择2018年1月~2019年6月我院收治的100例糖尿病足溃疡患者作为研究对象,根据数字随机法分为对照组与试验组,各50例。所有患者实施VSD治疗,对照组开展基础护理对策,试验组开展分级护理干预。比较两组的餐前、餐后血糖,患者对护理模式的认可度以及创面愈合状况。结果对照组护理前后的血糖指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组护理后的血糖指标低于护理前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理前的血糖指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组护理后的血糖指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的足部护理技巧、语言沟通能力和护理服务态度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组的边缘肉芽形成时间、腐肉清净时间及基底肉芽形成时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病足溃疡患者实施VSD治疗,同时开展分级护理干预有一定应用价值,可有效控制患者血糖,还可促进患肢肉芽组织的形成,构建良好的护患关系,从而获得患者对分级护理干预的认可度。

开放性骨折合并软组织缺损的负压封闭引流治疗及护理体会

目的分析研究开放性骨折合并软组织缺损的负压封闭引流治疗及护理效果。方法选取进行负压封闭引流治疗以及护理的开放性骨折合并软组织缺损的患者36例,对36例患者的相关资料给予回顾性分析。结果 36例患者创伤表面全部愈合良好,可以早期进行植皮,没有1例患者出现严重并发症,均治愈出院。结论对开放性骨折合并软组织缺损患者采取负压封闭引流治疗和相对应的护理干预,可以使局部炎症反应得以消退,有效促进创伤表面愈合,具有临床推广价值。

针对护理在负压封闭引流治疗骨创伤创面中的应用

目的探讨针对护理在负压封闭引流治疗骨创伤创面中应用的临床效果。方法选取我院2014年7月~2015年7月收治并实行负压封闭引流观察的骨创伤患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组用常规护理,治疗组予以针对护理,比较2组患者的创伤面积,换药次数,疼痛评分,抗生素的使用费用,住院时间,伤口愈合时间,植皮疗效和并发症的发生情况。结果观察组患者的创伤面积、换药次数、疼痛评分、抗生素使用费用、住院时间均明显低于对照组患者(P<0.05)。观察组患者中发生并发症的患者共2例,对照组患者中发生并发症的患者共9例,观察组并发症的发生率4.00%显著低于对照组的发生率18.00%(P<0.05)。观察组创面愈合所需平均时间(6.42±3.12)d显著小于对照组患者的平均愈合时间(9.64±4.23)d。观察组患者的植皮成活率100.00%,显著高于对照组的植皮成活率70.00%(P<0.05),观察组植皮区的外观较对照组良好,且疤痕组织较少。结论在负压封闭引流治疗骨创伤创面中应用针对护理,可有效减小创伤面积,减少换药次数,减轻患者疼痛,降低抗生素的使用,缩短住院时间和伤口愈合时间,提高植皮疗效并防止并发症的发生,值得临床大力推广应用。

负压封闭治疗技术治疗毒蛇咬伤患者的临床价值

目的:探讨负压封闭治疗技术治疗毒蛇咬伤患者的临床价值。方法:选取2016年3月-2018年6月笔者所在医院收治的72例毒蛇咬伤患者,按照就诊先后顺序分为观察组(n=36)和对照组(n=36)。对照组采取普通生理盐水纱布条引流条,观察组采取负压封闭治疗技术,比较两组血清肌红蛋白(Mb)水平、肌酸激酶(CK)水平、二期缝合/植皮时间、住院时间、住院费用。结果:术后3、5 d时,观察组Mb、CK水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者二期缝合/植皮时间、住院时间均短于对照组,住院费用明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:负压封闭治疗技术治疗毒蛇咬伤患者的临床效果显著,可降低血清肌红蛋白、肌酸激酶水平,但住院费用增加,可根据实际情况进行临床应用。

封闭负压吸引治疗糖尿病患者感染溃疡创面

糖尿病患者皮肤受损后溃疡创面愈合差,目前缺乏有效的治疗手段,我们采用VSD敷料封闭负压吸引术治疗48例患者,效果满意,为临床提供了一种新的创面处理方式。

糖尿病并发软组织感染患者负压封闭治疗与护理

目的通过观察负压封闭引流（VSD）治疗糖尿病并发软组织感染患者的效果，总结护理体会。方法对2012年4月至2013年4月收治的22例糖尿病并发软组织感染患者均选用VSD负压吸引7～10d．控制血糖的同时注意观察负压、封闭性和引流的通畅，创面清洁后行皮瓣转移术。结果22例患者经VSD引流后，创面愈合良好，均未继发感染。结论在VSD用于处理各种复杂创面和深部的引流中，严密的观察和正确的护理是关键。

封闭负压创面治疗技术联合薄型游离皮瓣修复手部热压伤的临床治疗可行性研究

目的:探讨封闭负压创面治疗技术联合薄型游离皮瓣修复手部热压伤的临床治疗可行性研究。方法:选取2016年2月-2017年1月本院收治手部热压伤患者46例,均给予坏死组织清创术、深部组织损伤探查、薄型游离皮瓣修复术及封闭负压创面治疗技术,并跟踪治疗结果。结果:本组46例均顺利完成手术,无一例发生感染并发症,45例皮瓣完全成活,创面均Ⅰ期愈合,皮瓣质地、外观与周围正常皮肤相似。1例足背皮瓣缺血性坏死,给予植皮修复、定期换药及敏感抗生素治疗,获得愈合。术后随访6个月,手功能恢复情况:优21例,良17例,差8例,劣0例,优良率为82.60%。结论:封闭负压创面治疗技术联合薄型游离皮瓣修复手部热压伤具有较高的皮瓣成活率,可改善患者预后,值得临床推广应用。

针对性护理对负压封闭引流治疗后小儿骨科感染创面患儿的干预效果

目的观察负压封闭引流治疗小儿骨科感染创面患儿针对性护理干预的效果。方法选取2014年3月至2015年5月收治的100例小儿骨科感染创面患儿,按照护理方式的不同将其分为观察组和对照组,各50例。对照组在负压封闭引流治疗后给予常规护理,观察组在对照组护理基础上给予感染性创面针对性护理干预措施。比较两组的护理效果。结果观察组总有效率(88.0%)明显高于对照组(68.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论负压封闭引流治疗小儿骨科感染创面患儿后给予感染性创面针对性护理干预措施,可提高患儿的治愈率,促进创伤切面的预后。

芪丹通络汤结合封闭负压引流治疗糖尿病足临床观察

目的:观察芪丹通络汤联合封闭负压治疗糖尿病足的效果。方法:73例分为对照组36例及观察组37例。两组均行封闭负压引流治疗,观察组加用芪丹通络汤治疗。结果:治疗后观察组TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。观察组bFGF及VEGF水平高于对照组(P<0.05)。观察组足背动脉血流量、踝肱指数均高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后创面面积较对照组小,肉芽及上皮组织覆盖面积与对照组相比较大(P<0.05)。结论:芪丹通络汤结合封闭负压治疗糖尿病足可有效改善其溃疡区微炎症状态及血管新生水平,促进局部病变区域愈合。

负压封闭引流治疗软组织缺损的护理对策分析

目的观察护理措施对负压封闭引流治疗创伤性软组织缺损患者术后恢复的影响。方法创伤性软组织缺损创面,使用人工皮(PVA)覆盖负压封闭后给予有效的护理措施。结果除1例因糖尿病创面感染严重未完成最终治疗外,其余创面均愈合良好。结论控制创面感染,保证负压引流的通畅,预防人工皮受压是创面修复手术成功的保证。

持续氧疗结合封闭式负压伤口治疗在慢性伤口护理中的应用

目的:探讨持续氧疗结合封闭式负压伤口治疗(VSD)在慢性伤口护理中的应用效果。方法:将80例慢性伤口患者随机分为观察组和对照组各40例,分别采用持续氧疗结合VSD和单纯VSD。比较两组伤口分泌物培养情况、伤口面积缩小率、压疮愈合评价量表(PUSH)评分及伤口治愈率。结果:观察组护理21 d后伤口分泌物培养阳性率明显低于对照组(P <0. 05),伤口面积缩小率明显高于对照组(P <0. 05),PUSH评分明显低于对照组(P <0. 05),伤口治愈率明显高于对照组(P <0. 05)。结论:持续氧疗结合VSD可有效提高慢性伤口护理效果。

对骨科手术感染患者进行封闭负压引流治疗的疗效观察

目的 :探讨分析对骨科手术感染患者进行封闭负压引流治疗的临床疗效。方法 :选取2012年8月至2013年8月间我院收治的接受骨科手术后发生感染的患者98例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(49例)和观察组(49例),为对照组患者进行常规引流治疗,为观察组患者进行封闭负压引流治疗,观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :观察组患者治疗的总有效率为89.80%,对照组患者治疗的总有效率为53.06%,观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。在观察组49例患者中,发生并发症的患者有2例,在对照组49例患者中,发生并发症的患者有9例,观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。在观察组49例患者中,病情复发的患者有1例,在对照组49例患者中,病情复发的患者有7例,观察组患者病情的复发率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者对治疗的满意率为95.92%,对照组患者对治疗的满意率为55.10%,观察组患者对治疗的满意率明显高于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :对骨科手术感染患者进行封闭负压引流治疗的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。

自体富血小板凝胶联合封闭负压吸引治疗对老年烧伤整形术后患者创面愈合及肉芽组织中MMP-9及TIMP-1水平的影响

目的探讨自体富血小板凝胶联合封闭负压吸引治疗对老年烧伤整形术后患者创面愈合及肉芽组织中基质金属蛋白酶(MMP)-9及组织金属酶抑制剂(TIMP)-1水平的影响。方法老年烧伤且需整形患者100例按随机数字表法随机分为封闭负压组和联合组各50例,封闭负压组给予封闭负压吸引治疗,联合组给予自体富血小板凝胶联合封闭负压吸引治疗。结果治疗后两组MMP-9水平无统计学差异(P>0. 05),联合组TIMP-1水平明显高于封闭负压组(P<0. 05)。两组治疗后MMP-9水平明显低于治疗前,TIMP-1水平明显高于治疗前(P<0. 05);两组治疗后7 d、14 d疼痛视觉模拟评分(VAS)显著低于治疗前,联合组治疗后7 d、14 d的VAS水平显著低于封闭负压组(P<0. 05);联合组治疗后7 d创面愈合率明显高于封闭负压组,创面愈合时间显著短于封闭负压组(P<0. 05);两组创面不良反应率差异无统计学意义(P>0. 05)。结论自体富血小板凝胶联合封闭负压吸引治疗能改善老年烧伤整形术后患者肉芽组织中MMP-9及TIMP-1水平,促进创面愈合,改善疼痛状态,且具有良好的安全性。

负压封闭引流技术治疗糖尿病足溃疡的护理

目的:探讨负压封闭引流技术治疗糖尿病足溃疡的护理要点。方法:回顾性分析2013年6月至2014年12月我院住院治疗行负压封闭引流技术治疗糖尿病足溃疡患者67例的临床护理资料。结果:67例患者安置负压封闭引流1-4次/人,安置7-24天,渗液减少,平均溃疡面积减少8.7 cm2,平均深度减少0.3 cm,肌腱外露部分缩小,无局部并发症发生,均愈合良好。结论:负压封闭引流有利于糖尿病足部溃疡的分泌物引流,能控制感染,并能促进肉芽组织的生长,加速创面愈合。

负压封闭引流术治疗下肢皮肤软组织缺损的护理

目的探讨负压封闭引流治疗下肢皮肤软组织缺损的护理和疗效。方法回顾总结16例下肢皮肤软组织缺损的患者护理方法和效果。结果所有患者经过精心的护理,5~7d拆除负压封闭引流术(VSD),其中4例因肉芽组织生长欠佳,行二次VSD封闭负压引流。11例行二期清创缝合术;5例行自体植皮术。术后患者肢体功能恢复良好,并无缺血性肌挛缩及瘢痕等术后并发症的发生。结论对负压封闭引流术后患者进行正确有效的护理,能够显著提高治疗的成功率。