补肾封髓汤结合来氟米特对系统性红斑狼疮(肝肾阴虚型)疗效、血清炎症因子水平影响研究

目的探究补肾封髓汤结合来氟米特对系统性红斑狼疮(肝肾阴虚型)患者疗效、血清炎症因子水平影响。方法研究纳入114例系统性红斑狼疮(肝肾阴虚型)患者,均由医院2018年5月—2020年1月收治,采取随机数字表法将其分为两组,对照组患者(57例)采取来氟米特治疗,观察组患者(57例)采取补肾封髓汤结合来氟米特治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后中医症状(发热、肌肉痛、关节痛、面部红斑、脱发、头晕目眩等)积分变化及患者24 h尿蛋白变化、系统性红斑狼疮疾病活动度评分(SLEDAI)变化、患者皮损消退时间及起效时间、治疗期间合并感染情况、治疗前后白介素-8(IL-8)、白介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)水平变化、血清免疫球蛋白指标水平变化及补体、血沉指标变化、不良反应。结果观察组患者治疗总有效率(96.49%,55/57)高于对照组(85.96%,49/57)(P<0.05);观察组患者皮损消退时间及起效时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者感染率(3.51%,2/57)低于对照组(15.79%,9/57)(P<0.05);治疗前,两组患者发热、肌肉痛、关节痛、面部红斑、脱发、头晕目眩等中医症状积分、24 h尿蛋白水平、SLEDAI评分、IL-10、CRP水平、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平、补体3(C;)、补体4(C;)、血沉水平比较,P>0.05,治疗后各组患者发热、肌肉痛、关节痛、面部红斑、脱发、头晕目眩等中医症状积分、24 h尿蛋白水平、SLEDAI评分、IL-10、CRP水平、IgA、IgG、IgM水平、C;、C;、血沉水平均改善,观察组患者治疗后发热、肌肉痛、关节痛、面部红斑、脱发、头晕目眩等中医症状积分、24 h尿蛋白水平、SLEDAI评分、IL-10、CRP水平、IgA、IgG、IgM水平、C;、C;、血沉水平优于对照组(P<0.05);观察组(3.51%,2/57)与对照组(5.26%,3/57)不良反应均较低(P>0.05)。结论补肾封髓汤结合来氟米特对系统性红斑狼疮(肝肾阴虚型)患者疗效佳,患者症状改善,恢复快,不良反应少,安全性高,值得应用。

加味封髓汤对胆热脾虚型复发性口腔溃疡口腔微生态菌群和细胞免疫功能的影响

目的 研究加味封髓汤对胆热脾虚型复发性口腔溃疡口腔微生态菌群和细胞免疫功能的影响。方法 以2020年4月-2021年5月口腔科门诊治疗的138例胆热脾虚型复发性口腔溃疡患者作为本次研究对象,全部患者按照分层抽样法随机分为观察组和对照组各69例,对照组患者给予复合维生素结合胸腺肽治疗,观察组在对照组基础上给予加味封髓汤治疗。对比治疗效果,治疗前后口腔内菌群水平及细胞免疫功能。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后口腔内链球菌、韦荣氏菌定量明显高于治疗前,观察组口腔内链球菌、韦荣氏菌定量明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组口腔奈瑟菌定量与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后血清CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(56)^(+)明显高于治疗前,观察组CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(56)^(+)明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 加味封髓汤治疗胆热脾虚型复发性口腔溃疡可以显著提高治疗效果,改善口腔微生态菌群水平,提高细胞免疫功能,治疗效果显著,值得临床推广应用。

黄芪桂龙枣仁封髓汤治疗女性更年期综合征60例临床观察

目的观察黄芪桂龙枣仁封髄汤治疗更年期综合征的临床疗效。方法将110例患者随机分为治疗组60例,釆用自拟黄芪桂龙枣仁封髄汤加味治疗,对照组50例釆用更年安常规治疗。结果治疗组在临床总有效率和临床症状体征改善,尤其在心脏神经功能改善方面,优于对照组。结论黄芪桂龙枣仁封髓汤治疗更年期综合征疗效显著。

三才封髓汤加味治疗复发性口疮34例临床观察

我根据蒲辅周老中医及家伯郑景岐主任医师的临床经验,从1983年以来,用三才封髓汤加味治疗复发性口疮34例,取得满意效果,兹介绍如下: 一、一般资料: 男性16例,女性18例;年龄最大67岁,最小21岁;21～29岁2例,30～39岁7例,40～49岁11例,50～59岁9例,60～69岁5例;病程1年以内3例,1～3年13例,4～6年11例,

三才封髓汤加减治疗男性不育112例临床观察

运用三才封髓汤治疗男性不育112例。治愈率76.8％,总有效率90.2％。通过临床观察,男性不育主要病理是心脾肾三脏功能虚弱,相互失调。调整治理心脾肾的功能,是治疗男性精液异常所致不育的有效措施。三才封髓汤是按元代罗天益《卫生宝鉴》中三才封髓丹而来。将丹剂改为汤剂,由天冬、地黄、人参、砂仁、黄柏、甘草、肉苁蓉等组成。功能降火补肾,健脾开胃,我们用该方加减治疗不育症,现报告如下:

封髓汤加味治疗低龄男性高血压病33例体会

目的观察封髓汤加味治疗低龄男性高血压患者的临床效果。方法选择30～43岁男性高血压病患者33例,应用封髓汤加味连续治疗2个月,观察疗效。结果总有效率97%。结论封髓汤加味治疗低龄男性高血压病效果显著。

仙脂封髓汤对类风湿性关节炎疗效及外周血护骨素表达水平的影响

目的:观察仙脂封髓汤治疗类风湿性关节炎患者的临床疗效及其对外周血护骨素(OPG)表达水平的影响。方法:将符合研究标准的类风湿性关节炎患者60例随机分成治疗组32例,对照组30例。对照组给予非甾体类抗炎药、甲氨蝶呤、钙尔奇D片治疗;治疗组在对照组治疗方案的基础上加仙脂封髓汤口服。结果:治疗后,2组晨僵、握力、疼痛关节个数、关节休息痛评分、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、骨密度(BMD)、OPG分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组间晨僵、握力、疼痛关节个数、ESR、RF、BMD、OPG情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。提示治疗组在改善晨僵、握力、关节疼痛方面优于对照组,在改善OPG表达水平及BMD方面优于对照组。2组患者有2例出现不良反应,主要有恶心呕吐、皮疹、消化不良、腹泻。2组不良反应均较轻,均能耐受完成临床观察。结论:仙脂封髓汤能改善类风湿性关节炎患者临床症状,提高护骨素表达水平,增加骨密度。

潜阳封髓汤治疗复发性口疮22例

复发性口疮,是指以口腔黏膜反复发作的疼痛性溃疡为特征的一类疾病,又称复发性阿弗他溃疡。本病病因复杂,又因其易复发,病程长,给患者造成很大痛苦,治疗十分棘手。

疏肝健脾封髓汤治疗更年期综合征的临床疗效观察

目的:分析疏肝健脾封髓汤治疗更年期综合征的疗效及其免疫机制。方法:将124例更年期综合征患者随机分为两组。对照组63例,给予常规治疗;观察组61例,服用疏肝健脾封髓汤治疗。两组均治疗30天。观察两组治疗前后外周血T细胞亚群(CD4^+、CD8^+、NK及CD4^+/CD8^+)、免疫球蛋白[免疫球蛋白G(Immuno-globulin G,IgG)、免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,IgM)]、补体[补体3(complement 3,C3)、补体4(complement 4,C4)]、汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)和焦虑量表(hamilton anxiety scale,HAMA)评分的变化情况,并比较两组疗效。结果:外周血CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、NK、IgG、IgA、IgM、C3、C4、HAMD和HAMA评分治疗前两组比较,差异均无统计意义(P>0.05);外周血CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、NK、IgG、IgA、IgM、C3和C4治疗后两组均有不同程度的增高(P<0.05),HAMD和HAMA评分两组均有不同程度的降低(P<0.05),与对照组比,观察组外周血CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、NK、IgG、IgA、IgM、C3和C4均明显增高(P<0.05),上述指标治疗后两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。总有效率对照组为73.02%(46/63),观察组为90.16%(55/61),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。潮热汗出、五心烦热、腰膝酸软、头晕耳鸣等中医症状评分治疗前两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组均明显降低,治疗前后组内比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝健脾封髓汤可用于治疗更年期综合征,其机制可能与改善患者免疫功能密切相关。

理饮汤联合封髓汤治疗脾胃虚寒型慢性咽炎患者的临床效果及其潜在作用机制

目的 观察理饮汤联合封髓汤治疗脾胃虚寒型慢性咽炎的临床效果,并基于网络药理学方法探讨其潜在的作用机制。方法 (1)将100例脾胃虚寒型慢性咽炎患者随机分为观察组和对照组,各50例。观察组患者服用理饮汤联合封髓汤治疗,对照组患者口服喉咽清口服液治疗,两组均治疗2周。对比两组患者治疗后的临床疗效,以及治疗前后中医证候积分及血清白细胞介素(IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平。(2)利用中药系统药理学数据库及分析平台检索理饮汤和封髓汤的药物活性成分,利用PharmMapper数据库、本草组鉴数据库、UnitProt数据库筛选活性成分的作用靶点。通过GeneCards~?数据库和OMIM~?数据库获取慢性咽炎相关靶点后,将其与活性成分作用靶点取交集。通过STRING数据库构建交集靶点的蛋白-蛋白相互作用网络后,利用Cytoscape 3.9.1软件筛选核心靶点。使用DAVID 6.7数据库对核心靶点进行富集分析。结果 (1)观察组的总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的咽部干痒、刺激性咳嗽和咽黏膜状况的积分较治疗前降低,血清IL-6和TNF-α水平较治疗前降低,血清IL-10水平较治疗前升高,且观察组的上述指标优于对照组(P<0.05)。(2)共获得理饮汤联合封髓汤治疗慢性咽炎的核心靶点34个,包括IL-6、IL-10、TNF等。通路富集分析结果显示,交集靶点主要涉及丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)、TNF等信号通路。功能富集分析结果显示,核心靶点参与信号转导、细胞凋亡过程的负调控、对药物反应等生物过程,富集于细胞核、胞质溶质、核质等细胞组分,涉及蛋白结合、酶结合、转录因子结合等分子功能。结论 理饮汤联合封髓汤治疗脾胃虚寒型慢性咽炎具有较好的临床效果,可以有效改善患者的临床症状,降低血清炎症因子IL-6、TNF-α水平,以及提升IL-10水平。其潜在作用机制可能是药物中多种活性成分通过作用于IL-6、TNF-α、IL-10等核心靶点,参与调节PI3K/AKT、TNF和MAPK等多条炎症相关性信号通路,从而发挥抑制炎症的作用。

三才封髓汤合甘露饮加味治疗复发性口腔溃疡33例

复发性口腔溃疡多由饮食不节、酒食热毒、劳倦过度、七情刺激等致心脾积热或阴虚火旺，上熏于口而发病，我科从2004年来运用三才封髓汤合甘露饮加味治疗复发性口疮33例，取得满意效果，兹介绍如下。 1临床资料 1．1一般资料观察病例共64例，按照随机数字表法分为2组。治疗组33例，男12例，女21例；年龄23-70岁；病程1～6a。

三才封髓汤治疗化疗后口腔溃疡40例

目的:观察中药复方"三才封髓汤"治疗化疗后口腔溃疡的临床疗效。方法:采用随机对照的方法,将即将接受化疗的肿瘤患者分为中药组和对照组各40例,中药组用三才封髓汤漱口及口服,对照组用口泰含漱液漱口。观察7天2组治疗口腔溃疡疗效、疼痛程度、盗汗程度、食欲不振程度。结果:2组口腔溃疡疗效无统计学差异(P<0.05),但中药组的痊愈率、有效率高于对照组;2组在疼痛程度、盗汗程度、食欲不振程度上,有统计学差异(P<0.05),提示中药组在改善这些症状上优于对照组。提示三才封髓汤可以有效的预防化疗所致口腔溃疡疗效。

三才封髓汤加味治疗EGFR-TKI所致阴虚证36例临床观察

目的:观察中药复方三才封髓汤加味治疗EGFR-TKI治疗后阴虚证的临床疗效。方法:采用区组随机、平行对照的方法,将接受EGFR-TKI治疗的晚期非小细胞肺癌患者分为治疗组和对照组各36例,治疗组用三才封髓汤加味内服,对照组用口泰含漱液、谷维素片等对症治疗。观察14天后两组整体疗效。结果:两组整体疗效有显著性差异(P<0.01)。结论:三才封髓汤加味对EGFR-TKI治疗后阴虚证有良好疗效。

三才封髓汤加减治疗精液异常112例

报告了应用三才封髓汤对112例精液异常所致之男性不育的治疗结果。观察表明:此方对精子计数降低,精子成活力和活动力下降,以及对精子形态的异常,均有较好的疗效。其治愈率为76.8％,总有效率为90.2％。

巴元明运用滋肾封髓汤治疗干燥综合征肾损害临证经验

总结巴元明教授运用自拟滋肾封髓汤治疗干燥综合征肾损害的临证经验。认为虚、风湿、湿热为该病主要发病因素。干燥综合征肾损害多由上、中二焦燥热日久,损及下焦肾阴,阴损及气,致气阴两虚,肾不固精,精微下泄所形成,另有风、湿、热相互搏结、乘虚而入,阻滞肾络,发为该病。临证主张运用自拟滋肾封髓汤,滋阴益气、固精封髓以固本培元,祛风除湿、清热利湿以驱病祛邪来治疗本病,并根据患者的病症特点灵活加以化裁,疗效确切,可为中医药治疗该病提供一定的思路借鉴。

潜阳封髓汤对高血压合并失眠患者睡眠质量和血压水平的影响

目的探讨潜阳封髓汤对高血压合并失眠患者睡眠质量及血压水平的影响。方法回顾性分析2019年3月至2021年3月广东省中医院慢病门诊收治的80例高血压合并失眠患者的临床资料,按照治疗方式不同分为观察组和对照组,每组40例。其中,对照组采用阿普唑仑治疗,每日0.4~0.8 mg,睡前口服;观察组在对照组的基础上加用潜阳封髓汤治疗,每日1剂,早晚2次温服,两组患者均治疗4周。比较治疗前后两组患者的中医证候积分(心烦不寐、手足心热、心悸、眩晕)、血压(收缩压和舒张压)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分(睡眠质量、睡眠时间、入睡时间、睡眠障碍、睡眠效率、催眠药物、日间功能障碍)变化及不良反应发生情况。结果心烦不寐、手足心热、心悸、眩晕等中医证候积分组间与时点间的主效应差异有统计学意义(P<0.01),组间与时点间存在交互作用(P<0.01)。治疗后,两组患者的各项中医证候积分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。收缩压、舒张压组间与时点间的主效应差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),组间与时点间存在交互作用(P<0.01)。治疗后,两组患者的收缩压及舒张压均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。PSQI中睡眠质量、睡眠时间、入睡时间、睡眠障碍、睡眠效率、催眠药物、日间功能障碍评分组间与时点间的主效应差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),组间与时点间存在交互作用(P<0.05或P<0.01)。治疗后,两组患者PSQI中的各项评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组的总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于高血压合并失眠患者采取潜阳封髓汤治疗,可明显改善患者临床症状,降低血压水平,提高睡眠质量,且不增加不良反应发生风险。

自拟愈肾封髓汤治疗慢性肾炎蛋白尿38例

蛋白尿是慢性肾炎病程中的主症之一.有资料表明:本病96.9%患者有蛋白尿的出现,而蛋白尿的清除是慢性肾炎基本缓解的标志之一.由于本病的病因复杂.且病情多变,顽固不愈,颇为棘手.笔者于1989年～1994年期间.采用自拟愈肾封髓汤治疗本病38例,取得了较好疗效,现整理报道如下.敬请指正.[临床资料]本组38例中.男21例,女17例:年龄最小12岁,最大58岁,平均29岁;病程1～5年36例,10年1例,11年1例:38例中有面肢浮肿36例,面色(白光)白无华,倦怠乏力27例,舌淡边有齿印者29例,苔薄白24例,脉细弱30例,尿常规检查:尿蛋白(?)者23例,(?)者11例.(?)者4例.[治疗方法]口服自拟愈紧封髓汤:黄芪20g,白术、茯苓、山药、山萸肉、续断、芡实各10g,煅牡蛎(先煎)30g.随证加减:气虚明显者加入人参或党参10～15g:血虚明显者加当归10g,熟地10g:阳虚明显者加肉桂6g,仙灵脾10g;阴虚明显者加二至丸:湿热明显加蛇香草30g,车前子15g:血瘀明显者加桃仁10g,红花10g.益母草15g;尿蛋白久治不清者加地龙15g,萆薢10g.

浅议加味封髓汤治疗顽固性口腔溃疡

顽固性口腔溃疡是一种疑难临床疾病,以反复发作性口腔黏膜损害,口腔灼痛为特点。临床实践发现,患者虽表现为反复发作溃疡且自觉灼热等"火"的症状,但所见大多数患者并不是"实火"所致而多由"虚火"作祟。运用中医治疗该病具有良好的前景,但如何更准确的辨证论治值得深入思考。文章以加味封髓汤治疗口腔溃疡为例,阐述并分析"虚火"所致的顽固性口腔溃疡的阴阳辨证及其临床应用。

补肾封髓汤治疗肝肾阴虚型系统性红斑狼疮30例临床观察

目的:观察补肾封髓汤对肝肾阴虚型系统性红斑狼疮(SLE)的临床疗效。方法:选择60例SLE且中医辨证为肝肾阴虚型的患者,按照随机数字表法将其随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组以激素和免疫抑制剂进行标准治疗,治疗组在对照组基础上加用补肾封髓汤口服,12周后观察疗效。结果:治疗组患者中医证候积分、骨密度及白蛋白改善情况明显优于对照组(P <0. 01,P <0. 05)。结论:补肾封髓汤可改善系统性红斑狼疮患者激素治疗后出现的肝肾阴虚证症状,值得临床推广。