臭氧联合低温等离子射频消融术对神经根型颈椎病的疗效

目的探讨臭氧联合低温等离子射频消融术对神经根型颈椎病的疗效及炎性反应的影响。方法对2022年5月至2023年5月在首都医科大学附属北京安贞医院疼痛科治疗的75例神经根型颈椎病患者行臭氧联合低温等离子射频消融术。采用视觉模拟评分(VAS)和颈椎功能障碍指数(NDI)评估治疗前及治疗后2周的疼痛程度。酶联免疫吸附试验(ELISA)分析治疗前及治疗2周后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和干扰素-γ(IFN-γ)的水平。结果臭氧联合低温等离子射频术后VAS及NDI评分较术前显著降低[VAS:5.36(4,7)vs.1.32(1,2),P<0.0001;NDI:32.72(24,70)vs.7.62(3.55,8.9),P<0.0001]。手术治疗两周后可有效降低炎性细胞因子IL-6、TNF-α和IFN-γ的水平,减轻炎性反应[IL-6:4.33(2.51,5.04)vs.3.49(2.08,4.43),P<0.05;TNF-α:1.95(1.41,2.21)vs.1.61(1.02,2.03),P<0.05;IFN-γ:1.84(1.18,2.47)vs.1.55(0.76,2.09),P<0.05]。结论臭氧联合低温等离子射频术是治疗神经根型颈椎病的一种有效的方法。

低温等离子射频消融术联合中医特色疗法在交感型颈椎病治疗中的应用效果

目的:探讨低温等离子射频消融术联合中医特色疗法在交感型颈椎病治疗中的应用效果。方法:选取2020年1月—2022年12月上海市嘉定区中医医院治疗的90例交感型颈椎病患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,各45例。对照组给予低温等离子射频消融术治疗,观察组在对照组基础上给予中医特色疗法(推拿配合揿针疗法)治疗。比较两组临床疗效、主要症状积分、超声检查指标、颈椎功能障碍指数(NDI)、颈交感神经症状评分和不良反应。结果:观察组总有效率为91.11%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组主要症状积分较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组椎动脉收缩期峰值流速(VS)、舒张期末流速(VD)较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NDI评分、颈交感神经症状评分较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未见明显不良反应。结论:低温等离子射频消融术联合中医特色疗法治疗交感型颈椎病可明显缓解症状,调节椎动脉血流,提高临床疗效,且具备安全性。

不同麻醉深度指数下拔管在扁桃体低温等离子射频消融术患儿中的应用效果比较

目的:比较不同麻醉深度指数(NT值)下拔管在扁桃体低温等离子射频消融术患儿中的应用效果。方法:选取2021年7月至2022年4月于该院行扁桃体低温等离子射频消融术的76例患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各38例。两组均行气管插管全身麻醉,对照组于NT值为95~100时拔管,观察组于NT值为80~94时拔管。比较两组不同时间[停止麻醉维持即刻(T_(0))、拔管后即刻(T_(1))、拔管后10 min(T_(2))]血流动力学指标(心率、平均动脉压、呼吸频率)水平、不同时间(拔管前、拔管后30 min)应激指标[皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)]水平、不同时间(T_(0)、T_(1)、T_(2))局部脑氧饱和度(rSO_(2))水平和不良反应发生率。结果:T_(1)、T_(2)时,两组平均动脉压、心率、呼吸频率均高于T_(0)时,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);拔管后30 min,两组Cor、E水平均高于拔管前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T_(0)、T_(1)、T_(2)时,两组rSO_(2)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为5.26%(2/38),低于对照组的21.05%(8/38),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NT值为80~94时拔管应用于扁桃体低温等离子射频消融术患儿可改善血流动力学指标和应激指标水平,降低不良反应发生率,效果优于NT值为80~94时拔管。

低温等离子射频消融术治疗腰椎间盘突出症的效果

探究低温等离子射频消融术治疗腰椎间盘突出症的临床效果,分析如何减轻患者的病症,帮助患者在更短的时间内恢复健康。方法 选取我院2022年2月-2023年8月收治的46例腰椎间盘突出患者,根据治疗方法的差异,将患者随机均分为实验组和对照组两个组别,各23例。结果 实验组患者整体治疗效果优于对照组患者(P<0.05)。结论 临床上对腰椎间盘突出症患者应用低温等离子射频消融术,可以快速控制患者病情,帮助患者减轻因为腰椎间盘突出所产生的不良影响,提高患者对治疗的满意度,在临床上应当推广该治疗手段。

鼻内镜联合低温等离子射频消融术治疗慢性鼻-鼻窦炎的效果分析

目的:研究鼻内镜联合低温等离子射频消融术(LPRFA)治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的效果。方法:选取2021年1月—2023年6月昆山市第二人民医院收治的52例CRS患者为研究对象,以电脑编号奇偶数字法随机分为联合组(n=26)及内镜组(n=26)。内镜组开展鼻内镜术式治疗,联合组则开展鼻内镜联合LPRFA治疗。比较两组各项手术指标、鼻黏液纤毛清除功能、通气功能、鼻黏膜炎症因子水平。结果:联合组手术时间、住院时间均短于内镜组,鼻腔出血量少于内镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组纤毛清除率及纤毛清除速率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后半年,两组纤毛清除率及纤毛清除速率均高于术前,且联合组高于内镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组鼻阻力、鼻腔容积、鼻腔最小横截面积比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后半年,两组鼻阻力均小于术前,鼻腔容积、鼻腔最小横截面积均大于术前,且联合组鼻阻力小于内镜组,鼻腔容积、鼻腔最小横截面积大于内镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组白细胞介素-6(IL-6)、IL-17及人甲壳质酶蛋白40(YKL-40)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后半年,两组IL-6、IL-17、YKL-40水平均低于术前,且联合组低于内镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内镜联合LPRFA可促进CRS患者早日康复,且对鼻黏液纤毛清除功能、通气功能及鼻黏膜炎性反应均有改善作用。

低温等离子射频消融术治疗上颌窦内翻性乳头状瘤的疗效及生存质量评价

目的 比较分析鼻内镜下行低温等离子射频消融术和动力系统吸切术治疗上颌窦内翻性乳头状瘤的疗效和患者的术后生存质量,为临床治疗提供依据。方法 选择北京市顺义区医院2012年3月至2021年3月收治的上颌窦内翻性乳头状瘤56例为研究对象,均在鼻内镜下采取泪前隐窝入路。根据组间基线特征匹配原则,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各28例。观察组行低温等离子射频消融术,对照组行动力系统吸切术。比较两组的手术用时、手术出血量、术后1个月并发症的发生率、术后2个月鼻内镜评分系统(DIP)内镜评分和术后1年复发率,并采用视觉模拟评分量表(VAS)和鼻腔鼻窦结局测试22条量表(SNOT-22)对两组患者术后的生存质量进行评价。结果 观察组患者手术用时和手术出血量均明显少于对照组(P<0.05);术后1个月并发症的发生率(7.14%)低于对照组(21.42%),但差异无统计学意义(P>0.05);术后2个月DIP内镜评分、生存质量评分均显著低于对照组(P<0.05),但术后1年的复发率组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用泪前隐窝入路治疗上颌窦内翻性乳头状瘤,低温等离子射频消融术具有手术时间短、手术出血少、恢复快,有效提高患者术后生存质量,并显示出术后并发症少、复发率低的潜在倾向。

低温等离子射频消融术联合中医推拿治疗交感型颈椎病的效果分析

目的:探讨低温等离子射频消融术联合中医推拿治疗交感型颈椎病的效果。方法:选取2021年1月—2023年1月武威市人民医院收治的交感型颈椎病患者90例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各45例。对照组接受低温等离子射频消融术治疗,观察组在对照组基础上给予中医推拿治疗。比较两组治疗有效率、症状积分及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.027)。治疗后,两组头痛、肩颈痛、眩晕评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组均未见明显不良反应。结论:低温等离子射频消融术联合中医推拿治疗交感型颈椎病效果较好,能够缓解症状,值得推广。

鼻内镜下腺样体低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症合并腺样体肥大的效果及安全性评价

目的:探究鼻内镜下腺样体低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症合并腺样体肥大的效果及安全性。方法:选取本院2021年11月至2023年11月收治的90例小儿鼾症合并腺样体肥大患儿,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各45例;对照组采用常规腺样体刮除术治疗,研究组则采用鼻内镜下腺样体低温等离子射频消融术治疗,比较两组临床疗效。结果:研究组治疗总有效率(88.89%)高于对照组(71.11%),差异具有统计学意义(P<0.05);术后3 d肺部第1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)高于对照组,肾上腺素(E)、β-内啡肽(β-EP)、皮质醇(Cor)水平低于对照组,疼痛指数(VAS)、呼吸暂停低通气指数(AHI)评分低于对照组,以及术后并发症发生率研究组(4.44%)低于对照组(17.78%),手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:鼻内镜下腺样体低温等离子射频消融术可提升小儿鼾症合并腺样体肥大患儿通气功能和睡眠呼吸质量,缓解术后疼痛和应激刺激,改善围术期指标,降低并发症发生风险,术式实用性较高。

鼻内镜手术联合低温等离子鼻甲射频消融术治疗慢性鼻窦炎患者的效果及对术后鼻通气功能及变态反应的影响

目的探讨鼻内镜手术联合低温等离子鼻甲射频消融术治疗慢性鼻窦炎患者的效果。方法选取2020年1月至2022年1月我院收治的80例慢性鼻窦炎患者为研究对象,按手术方式的差异将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采用鼻内镜手术,观察组采用鼻内镜手术联合低温等离子鼻甲射频消融术。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。术后1 d,观察组的鼻腔容积大于对照组,鼻阻力小于对照组(P<0.05)。术后1 d,观察组的总免疫球蛋白E(TIgE)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平均低于对照组(P<0.05)。术后3个月,观察组的糖精清除时间短于对照组,黏液纤毛清除率高于对照组,黏液纤毛清除速度大于对照组(P<0.05)。两组的并发症总发生率无显著差异(P>0.05)。结论鼻内镜手术联合低温等离子鼻甲射频消融术治疗慢性鼻窦炎的效果显著,可促进术后鼻通气功能及鼻腔黏液纤毛清除功能改善,减轻变态反应,且安全性高,值得推广。

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤经鼻内镜手术联合低温等离子射频消融术治疗的效果

目的研究并探讨鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤经鼻内镜手术联合低温等离子射频消融术的治疗效果。方法选取2020年1月—2022年12月在青岛大学附属威海市立第二医院接受鼻内镜手术联合低温等离子射频消融术与单纯鼻内镜手术的两批鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者各33例,将两批患者设为研究组与对照组,对两组临床资料进行回顾性分析,比较两组手术情况、术后并发症发生情况、术后疼痛评分,并在两组手术前后对比生活质量评分。结果研究组手术时间短于对照组,术中失血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在术后第1~3天,研究组疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),研究组血清C反应蛋白和白细胞介素-6水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后,研究组在生活质量四个维度评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者而言,相比于单纯鼻内镜手术,鼻内镜手术联合低温等离子射频消融术具有减少术中失血量、减轻术后疼痛感及炎症反应等优势,使得患者生活质量得到提升,兼具有效性和安全性。

低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症的效果观察

目的分析低温等离子射频消融术(TCAR)治疗小儿鼾症的临床价值。方法选取2021年1月-2022年12月该院收治的120例小儿鼾症作为观察对象,采取随机数表法分为对照组(n=60,接受鼻内镜下扁桃体摘除+腺样体切除治疗)和观察组(n=60,采用鼻内镜下TCAR切除患者腺样体和扁桃体),比较两组患儿临床疗效、手术相关情况和睡眠质量。结果观察组有效率为93.33%,明显高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量少于对照组,手术时间、症状缓解时间和住院时间短于对照组,VAS低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术前,两组患儿魁北克睡眠问卷(QSQ)评分、艾普沃斯嗜睡量表(ESS)和儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疾病特异性生活质量调查(OSA-18)量表评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,观察组ESS和OSA-18量表评分低于对照组,QSQ评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后,两组患儿QSQ评分高于术前,ESS和OSA-18量表评分低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为1.67%,明显低于对照组的11.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用鼻内镜下TCAR切除扁桃体和腺样体治疗小儿鼾症,相比于传统术式,有利于提高临床疗效,可进一步改善患儿通气功能,减轻患儿痛苦,缩短症状缓解时间,改善患儿睡眠质量和生活水平,减少术后并发症发生风险。

低温等离子射频消融术治疗小儿腺样体肥大的临床疗效

目的探究低温等离子射频消融术治疗腺样体肥大对患儿通气功能、免疫指标及炎症因子的影响。方法选取2019年2月至2021年2月上饶市立医院收治的66例腺样体肥大患儿作为研究对象,按照随机数表法分为观察组与对照组,每组33例。对照组采用动力系统腺样体切吸术,观察组采用低温等离子消融术,比较两组围手术期指标、通气功能[双侧吸气总阻力(TIR)、双侧呼气总阻力(TER)、双侧鼻咽腔容积(NPV)]、免疫指标(IgA、IgG、IgM)、炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素4(IL-4)]、并发症发生情况。结果观察组术中出血量少于对照组,鼻通气恢复时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较差异无统计学意义。术后1周,两组双侧TIR、TER均低于术前,双侧NPV均大于术前,且观察组双侧TIR、TER均低于对照组,双侧NPV大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,两组IgA、IgM、IgG水平均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,两组TNF-α、IL-4水平均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为6.06%,低于对照组的28.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低温等离子射频消融术治疗小儿腺样体肥大效果显著,术中损伤较小,在缓解通气功能受限和优化机体免疫功能及稳定炎症因子方面较动力系统腺样体切吸术更佳,值得临床推广应用。

低温等离子射频消融术联合鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床疗效分析

目的探讨低温等离子射频消融术联合鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(SNIP)的效果。方法选择2020年1月至2022年10月本院收治的96例SNIP患者,随机数表法分为观察组、对照组,各48例。对照组采用鼻内镜手术治疗,观察组联合低温等离子射频消融术予以治疗。比较两组临床疗效、围术期情况,比较术前、术后1个月鼻腔鼻窦结局测试22条(SNOT-22)量表评分、鼻内镜Lund-kennedy量表评分的变化,并比较两组术后复发情况。结果与对照组相比,观察组临床疗效总有效率比对照组高(P<0.05);与对照组相比,观察组术中失血量、住院时间均更少/更短(P<0.05);观察组术后1个月时,SNOT-22-评分、Lund-kennedy评分均比对照组低,有统计学意义(P<0.05);随访1年两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在SNIP患者中,使用低温等离子射频消融术联合鼻内镜手术的效果明显。

鼻内镜手术辅助低温等离子射频消融术对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者鼻功能、复发率的影响

目的:探讨鼻内镜手术辅助低温等离子射频消融术治疗对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(SNIP)患者鼻功能、复发率的影响。方法:选取2021年3月—2022年3月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院收治的80例SNIP患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为两组,每组各40例。对照组予以低温等离子射频消融术治疗,观察组予以鼻内镜手术辅助低温等离子射频消融术治疗,比较两组患者鼻功能、复发率。结果:术后3个月,两组患者鼻腔最小横截面积(NMCA)、鼻腔容积(NCV)升高,鼻阻力降低,且观察组NMCA、NCV高于对照组,鼻阻力低于对照组,差异均有统计学意义(t=3.343、5.806、4.326,P<0.05);两组患者纤毛清除速度、黏液纤毛清除率升高,糖精清除时间减少,且观察组纤毛清除速度、黏液纤毛清除率高于对照组,糖精清除时间短于对照组,差异均有统计学意义(t=6.647、4.088、5.320,P<0.05);两组患者息肉、水肿、分泌物评分降低,且观察组息肉、水肿、分泌物评分低于对照组,差异均有统计学意义(t=4.420、8.854、5.935,P<0.05);两组患者生理问题、健康相关生活质量评分降低,且观察组生理问题、健康相关生活质量评分低于对照组,差异均有统计学意义(t=3.539、3.621,P<0.05)。随访1年发现,观察组术后复发率(2.50%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.507,P=0.034)。结论:鼻内镜手术辅助低温等离子射频消融术治疗对SNIP患者鼻功能改善效果更佳,且能降低复发率,减轻临床症状,提高生活质量。

支撑喉镜下低温等离子射频消融术与传统喉裂开术治疗早期声门型喉癌的疗效比较

目的比较支撑喉镜下低温等离子射频消融术(LPRFA)与传统喉裂开术治疗早期声门型喉癌(GC)的疗效。方法根据手术方法的不同将66例早期GC患者分为对照组(n=33,传统喉裂开术)和观察组(n=33,支撑喉镜下LPRFA)。比较两组患者的手术相关指标、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、临床疗效、术后并发症发生情况、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]及复发情况。结果观察组患者的手术时间和住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后1、3天,观察组患者VAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。观察组患者的总有效率高于对照组,术后并发症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后3、6个月,两组患者EORTC QLQ-C30评分均高于本组术前,观察组患者EORTC QLQ-C30评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后6个月,两组患者复发率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论支撑喉镜下LPRFA治疗早期GC患者的临床疗效较好,可加快患者术后恢复,减轻术后疼痛,降低术后并发症发生率,提高生活质量。

护理干预对扁桃体低温等离子射频消融术患者术后疼痛及满意度的影响

目的 研究护理干预对扁桃体低温等离子射频消融术患者术后疼痛及满意度的影响。方法 选择2020年1月—2023年10月于九江市第一人民医院接受扁桃体低温等离子射频消融术治疗的80例患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组接受围术期常规护理干预,观察组接受围术期优质护理干预,对比2组术后疼痛情况[疼痛数字评分量表(numerical rating scale,NRS)评分]、负性情绪[焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分]及护理满意度。结果 术后12 h、1 d、3 d观察组的NRS评分均低于对照组(P<0.05);观察组护理总满意率为92.50%,高于对照组的70.00%(P<0.05)。干预前,2组SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。结论 接受扁桃体低温等离子射频消融术治疗的患者采用围术期优质护理干预,可有效减轻患者术后疼痛,提升患者对护理的满意度,改善患者负性情绪。

综合护理在咽喉部低温等离子射频消融术患者中的应用价值研究

咽喉部低温等离子射频消融术患者综合护理的实施价值观察。方法 60例咽喉部低温等离子射频消融术患者(2022.11~2023.11期间),随机分为2组,对照组常规护理,实验组综合护理,各30例。结果 对比对照组患者,实验组手术指标改善好,VAS评分改善好,生活质量评分改善好,护理满意度改善好,(P<0.05)。结论 给予咽喉部低温等离子射频消融术患者综合护理,效果积极,值得借鉴。

低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症临床观察

分析在小儿鼾症中采取低温等离子射频消融术治疗的效果。方法 选取2021年2月至2023年9月射阳县人民医院耳鼻喉科施行手术治疗的53例鼾症患儿,分为消融组(27例)、扁桃体摘除组(26例),扁桃体摘除组:常规扁桃体摘除术治疗,消融组:低温等离子射频消融术治疗。比较2组疗效。结果两组鼾症治疗前LSaO2、SLT90%、LAT等相比,无明显差异(P>0.05),治疗后各项LSaO2、SLT90%、LAT水平均显著变化(P<0.05),且消融组改善幅度显著大于扁桃体摘除组(P<0.05)。消融组治疗总有效率显著高于扁桃体摘除组(P<0.05)。结论 在小儿鼾症中采取低温等离子射频消融术治疗的效果满意。

低温等离子射频消融术治疗儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大的疗效分析

在儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大患者中,应用低温等离子射频消融术进行治疗,并分析该方式的应用效果。方法 选取研究病例的时间段为2021.7-2023.7,以确诊为儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大60例患儿为分析对象,分组时按照随机数字表抽取法,组别数量共计2组,各取30例,对照组治疗中给予内镜鼻窦手术,观察组则应用低温低离子射频消融术进行治疗,由此分析两组人员疗效。结果 总有效率数据呈现更高水平的组别为观察组(P<0.05);观察组治疗后NCV、NMCA、DCAN结果优于对照组(P<0.05);治疗后不同症状评分情况处于较低水平的组别为观察组(P<0.05)。 结论 儿童确诊为慢性鼻窦炎伴腺样体肥大时,应用低温等离子射频消融术进行治疗有助于改善鼻腔情况,缓解疾病所致症状,其应用效果较为理想。

鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗儿童扁桃体及腺样体肥大的效果评价

目的分析鼻内镜下低温等离子射频消融术(ELTPRA)治疗儿童扁桃体及腺样体肥大的效果,以及对炎症应激指标、并发症的影响。方法回顾性分析2021年10月至2023年4月南京市高淳人民医院收治的97例儿童扁桃体及腺样体肥大患儿的临床资料,根据不同手术方法将其分为A组(48例,常规扁桃体剥离术联合鼻内镜下腺样体吸切术)、B组(49例,ELTPRA术),两组患儿均于术后随访6个月。比较两组患儿手术情况及术后恢复情况,术前及术后3d炎症应激指标,术后1、3、5d疼痛程度,术前及术后6个月症状评分与生活质量评分,以及随访期间并发症发生情况。结果与A组比,B组患儿手术时间、住院时间、伤口愈合时间、恢复正常饮食时间、术后鼻腔恢复通气时间均更短,术中出血量更少;与术前比,术后3 d两组患儿血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-8(IL-8)、皮质醇(Cor)、前列腺素E2(PGE2)水平均升高,但B组较A组均更低;与术后1 d比,术后3、5 d两组患儿视觉模拟量表(VAS)疼痛评分均逐渐降低,不同时间点B组较A组均更低;与术前比,术后6个月两组患儿儿童阻塞性睡眠呼吸暂停疾病特异性生活质量调查表-18(OSA-18量表)评分降低,且B组较A组更低;术后6个月两组患儿简明健康状况量表(SF-36)评分升高,且B组较A组更高;与A组比,B组患儿并发症总发生率更低(均P<0.05)。结论与常规扁桃体剥离术联合鼻内镜下腺样体吸切术相比,ELTPRA术治疗儿童扁桃体及腺样体肥大可缩短患儿手术时间与住院时间,减少术中出血量,加快伤口愈合及术后恢复,降低炎症应激反应,缓解疼痛感,提高生活质量,且术后并发症少,安全性较高。