切吸加射频微创热凝术治疗76例腰椎间盘突出症的疗效分析

目的:观察分析切吸加射频微创热凝术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法本组患者76例,年龄22~71岁,平均46岁。病史35d^5年平均11个月。采用椎间盘切吸加微创热凝术治疗,术后常规卧床5d,并行床上五点支撑腰背肌功能锻练。结果疗效优55例,良16例,可4例,差1例,优良率达93.4豫。结论切吸加射频微创热凝术治疗腰椎间盘突出症具有安全可靠、疗效好、见效快等优点。二种方法优势互补,其临床应用价值较高。作者强调任何椎间盘突出手术疗法的基本思路都应该遵循精确诊断和靶向治疗的基本原则。并认为椎间盘脱出并不做为手术禁忌,在选择手术适应症时应同时参考X线片、CT及MR图像,只有三者相结合才能做出精确诊断,为靶向治疗提供保障。腰椎不稳或滑脱时应列为手术禁忌症。

双极射频微创联合小针刀治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的观察双极射频微创介入联合小针刀治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床效果。方法 153例LDH患者,随机分为A、B、C三组,各51例,分别给予射频靶点热凝治疗、小针刀治疗、小针刀联合射频靶点热凝治疗,评价并比较三组患者的治疗结果。结果三组患者术后各时间段的视觉模拟评分法(VAS)评分均较术前明显降低(P<0.05),且C组均显著低于A、B组(P<0.05);治疗后C组的治疗优良率显著高于A、B组(P<0.05)。结论在LDH的治疗中,与单纯应用小针刀或射频靶点热凝治疗相比,二者联合治疗可明显提高疗效,优于椎管内外单纯治疗,值得推广。

中药熏蒸联合射频微创手术治疗腰椎间盘突出症40例临床疗效观察

目的:观察中药熏蒸联合射频微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效和安全性。方法:选择本院就诊的80例腰椎间盘突出症患者,随机分为两个组,每组40例,对照组行射频热凝微创手术治疗,治疗组在射频热凝微创手术后加用中药熏蒸,14天为1个疗程。结果:治疗组的优良率高于对照组,术后1个月、术后3个月治疗组疼痛改善情况优于对照组。结论:中药熏蒸联合射频热凝微创手术治疗腰椎间盘突出症疗效。

针灸技术配合射频微创消融术治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的探讨针灸技术配合射频微创消融术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 70例腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组和治疗组,各35例。两组均行常规治疗,在此基础上对照组采用射频微创消融术治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用针灸技术治疗。观察两组患者临床疗效。结果治疗组治愈29例,显效4例,有效1例,无效1例,总有效率为97%;对照组治愈13例,显效11例,有效3例,无效8例,总有效率为77%;两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于腰椎间盘突出症患者,采用针灸和射频微创消融术配合治疗后疗效满意。

腰部CT定位下射频微创缓解老年人腰腿痛的临床疗效

目的探究腰部CT定位下射频微创对老年人腰腿痛的临床疗效。方法选取我院2014年2月~2015年2月收治的165例老年腰腿疼痛患者作为研究对象,借助CT定位,依据患者实际情况选择合适的入路到达靶目标。对腰椎间盘结构组织、后纵韧带及腰椎神经管道等行射频治疗。结果 95例全程受访老年患者中,94.74%（90/95）腰腿痛及下肢不良症状得到有效缓解,术前VAS评分为（7.64±1.50）分,术后1周VAS评分为（3.24±0.71）分。根据ODI标准评分,67例优,14例良,9例一般,5例无效,优良率为85.26%（81/95）。结论借助CT定位可快速精准确定腰椎射频的穿刺靶点,同时对脊柱实施射频微创操作,能有效缓解老年人腰腿痛。

整脊调曲结合射频微创术治疗颈椎管狭窄症36例临床报告

颈椎管狭窄症是由于外伤、劳损等因素引发椎曲紊乱，导致椎管旁组织增生或突入椎管，使椎管管腔序列位移，空间变窄，最终导致颈髓受压而引起的一系列症状。由于颈椎管狭窄症发病较早，病情较重，多需要手术治疗，手术创伤大，经济负担重，恢复时间长，多数病人难以接受，我院另辟蹊径，应用整脊调曲结合射频热凝靶点微创治疗术治疗颈椎管狭窄症，经临床治疗36例颈椎管狭窄症病人，有效率达100％，现总结如下：

疼痛治疗利器之射频微创技术

河南开封读者胡某来信说:母亲是一位“原发性三叉神经痛”患者,她从病友处了解到,射频微创术后疼痛可得到缓解。请问这是什么手术?安全吗?有哪些注意事项?答胡某读者:疼痛科治痛利器之一的射频微创技术,是治疗慢性疼痛的一种手段。它通过专用设备和穿刺针精确输出无线电波作用于局部组织,针对病变部位进行射频热凝或脉冲射频,引起凝固、切割或神经调节作用,阻止疼痛发作,达到治疗疼痛性疾病的目的。

面向L5/S1微创椎间盘射频消融术的多约束最优穿刺路径规划算法

目的为有效减少L5/S1微创椎间盘射频消融术中因医师操作熟练度差异导致的治疗效果波动,实现对消融针穿刺路径风险的精确量化评估。方法基于自主研发的深度神经网络DWT-UNet,将L5/S1节段的MR图像精准分割为7个关键结构:L5椎骨,S1椎骨,髂骨,L5/S1节段的椎间盘、神经根、硬脊膜和皮肤。基于上述分割结果,3D建模穿刺路径的规划环境。针对穿刺的临床准则提出了6个硬性约束和6个软性约束,将医师经验通过层次分析算法量化为权重添加到穿刺路径风险函数中以提升对个例的适应性。通过提出的皮肤进针点采样子算法、Kambin三角投影面积子算法,结合层次分析算法,并运用光线追踪、CPU多线程处理和GPU并行计算等多种技术,计算出一条既符合临床硬性约束条件,又能使软性约束条件综合达到最优的穿刺路径。结果医师团队对算法规划的21例消融针穿刺路径进行主观评估,结果显示所有路径均满足临床基本要求(及格率100%),且95.24%的路径被评为优秀或良好。在与医师规划结果的对比中,算法在D_(Ilium)、D_(S1)和Depth等3个指标上有不同程度的下降(P<0.05),在D_(Dura)、D_(L5)、D_(N5)和A_(Kambin)等4个指标上有较大提升(P<0.05)。算法规划21例的平均时间为7.97±3.73 s,而医师传统规划普遍需耗时10 min以上。结论本研究提出的多约束最优穿刺路径规划算法为L5/S1节段的微创椎间盘射频消融术提供了一种一站式的解决方案。经过严谨的临床评价和实验验证,该算法显示出独特的优势和广阔的临床应用潜力。

微创射频消融技术治疗交感型颈椎病

目的探讨微创射频消融技术治疗交感型颈椎病的方法。方法 15例被诊断为交感型颈椎病的患者,接受微创射频消融治疗。根据头晕、心慌胸闷、视力模糊、颈肩痛、肢体麻木等单个症状进行评分,计算单个症状改善率和整体症状改善率。结果单个症状改善率依次为86.7%、91.6%、83.3%、60%和50%,整体症状改善率为77.5%。结论射频消融技术是治疗交感型颈椎病的有效方法。

经腹腔镜直肠癌根治手术联合肝转移灶射频消融微创治疗疗效探讨

目的探讨经腹腔镜直肠癌根治手术联合肝转移灶射频消融微创技术在直肠癌肝转移患者中的治疗效果。方法选取85例直肠癌合并肝转移患者,入组后先行肝转移灶射频消融治疗,术后一周行经腹腔镜直肠癌根治手术,观察随访结果。结果本组85例患者经联合治疗后无严重不良反应发生,肝转移灶射频消融一次有效率为98.9%,6个月、1年、2年的存活率分别为92.9%、84.7%、58.9%。结论经腹腔镜直肠癌根治手术联合肝转移灶射频消融微创技术在直肠癌合并肝转移灶患者中的治疗效果显著,创伤小,能够有效延长患者生存时间,降低不良反应发生率,值得进一步推广。

肺癌射频消融微创技术的临床推广应用

1技术要点 CT引导下的经皮射频消融是一种微创经皮治疗实体肿瘤的技术，利用消融电极发出的无线电波直接作用于癌组织，产生热量直接破坏癌细胞蛋白。该技术的特点是：治疗范围可控，对周围正常组织损伤较小，不良反应少，见效快，疗效肯定，操作简单，并能够诱导机体的特异性免疫功能，

经皮肝穿刺射频消融微创治疗对肝癌患者临床疗效、肿瘤体积、预后的影响

目的探讨经皮肝穿刺射频消融微创治疗对肝癌患者临床疗效、肿瘤体积、预后的影响。方法选取2015年5月至2017年1月本院收治的肝癌患者78例,根据手术方法的不同分为对照组和研究组,各39例。对照组应用开腹肝癌切除术治疗,研究组应用经皮肝穿刺射频消融微创治疗。比较两组临床疗效、肿瘤体积、预后效果。结果研究组总有效率高于对照组(53.8%比48.7%,P<0.05);研究组肿瘤体积小于对照组[(2.13±0.11)cm^3比(3.35±0.21)cm^3、(0.13±0.01)cm^3比(1.33±0.03)cm^3,均P<0.05];研究组预后效果好于对照组(82.1%比74.4%、59.0%比51.3%、17.9%比10.3%,均P<0.05)。结论在肝癌患者治疗过程当中,经皮肝穿刺射频消融微创治疗可以有效改善肿瘤体积,增加疗效,改善预后,临床上应当进一步推广应用。

微创低温等离子射频消融术及传统手术治疗声门型早期喉癌的对比分析

目的:对微创低温等离子射频消融术及传统手术治疗声门型早期喉癌的治疗效果进行比较分析。方法:选取2016年1月至2016年12月在我院治疗声门型早期喉癌的60例患者做为此次研究对象,根据治疗方法的不同分为对照组和实验组,对照组患者采取传统手术进行治疗,实验组患者采取微创低温等离子射频消融术进行治疗,对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果:(1)两组患者经过不同的治疗后发现,实验组患者的局部控制率(93.3%)、并发症发生率(3.3%)及复发率(10.0%)要明显好于对照组患者的局部控制率(66.7%)、并发症发生率(26.7%)及复发率(36.7%),数据差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)实验组患者的手术时间及出血量明显低于对照组患者,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:微创低温等离子射频消融术治疗声门型早期喉癌具有效果好、安全性高、愈合快、创口小、术后并发症及复发率低等优势,极大的缩短了患者的手术时间及住院时间,治疗效果要明显好于传统手术治疗方法,值得推广。

B超引导下射频微创自凝刀治疗子宫腺肌症的疗效分析

目的:分析B超引导下射频微创自凝刀治疗子宫腺肌症的疗效。方法:将2016年3月22日～2017年6月22日在本院接受治疗的子宫腺肌症患者62例,随机分成对照组和观察组各31例。对照组采取腹腔镜病灶切除术,观察组采取B超引导下射频微创自凝刀手术,对比两组各项身体指标及术后的性功能。结果:术后,两组患者的行经期、月经周期以及子宫体积均较治疗前显著改善(P<0.05),且观察组治疗后的行经期、月经周期以及子宫体积显著优于对照组(P<0.05)。观察组性交痛、性高潮、阴道润滑、性唤起、性欲望评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:在子宫腺肌症的治疗方法当中,选用B超引导下射频微创自凝刀治疗技术效果十分可靠。

胸腔镜辅助下微创射频消融手术治疗心房颤动患者的临床疗效

目的 研究探讨胸腔镜辅助下微创射频消融手术治疗心房颤动（房颤）的价值.方法 选取房颤患者12例作为研究对象,患者均给予胸腔镜辅助下微创射频消融手术治疗,回顾性分析患者的基本临床资料及治疗情况,观察记录患者的手术时间、术后并发症发生情况.并经随访观察窦性心律比例,不良反应发生率等.结果 12例患者均顺利完成胸腔镜辅助下微创射频消融手术的平均手术时间为（200.8＆#177;23.1）min,术后均未见患者出现严重疼痛、低氧血症等并发症,无1例患者死亡,且房颤全部转复.患者的平均住院时间为（8.8＆#177;1.6）d,出院时患者中窦性心律比例为50.0%,经1.5~4.5年的随访,患者均无未见严重心脏功能异常,无血管栓塞等事件的发生,窦性心律比例91.7%.结论 胸腔镜辅助下微创射频消融手术治疗房颤的创伤小,治疗效果好,术后并发症发生率低,安全性和有效性有保障,值得临床推广应用.

微创射频消融手术治疗心房颤动的临床疗效分析

目的探讨微创射频消融手术治疗心房颤动的临床疗效分析。方法选择2017年9月-2018年11月治疗的心房颤动患者100例作为对象,采用随机数字表分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组给予常规手术治疗,观察组采用微创射频消融手术治疗,1个月治疗后对患者效果进行评估,比较两组治疗患者出血事件发生情况。结果经微创射频消融手术治疗后,观察组患者的泌尿道出血、中枢出血、生殖道出血、皮下出血、消化道出血、牙龈出血的发生情况少于对照组(P<0.05)。结论将微创射频消融手术用于治疗心房颤动中,能降低患者的出血情况、提高患者的生活质量,值得推广应用。

射频(臭氧)联合银质针治疗“顽固性腰腿痛”的临床观察

临床上部分腰腿痛患者,经过CT/MRI等影像学检查结合传统的体格检查诊断为＂腰椎间盘突出症＂,经保守治疗、脊柱微创治疗、银质针治疗,甚至是骨科开放性手术治疗,却无法取得理想效果。