关节镜监视下射频气化窝囊肿摘除术

目的 探讨关节镜监视下射频气化手术治疗窝囊肿的可行性。 方法 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 2年 10月 ,采用局麻关节镜监视下射频气化窝囊肿摘除术 2 1例。年龄 4 5～ 6 6岁。窝囊肿伴有膝关节骨性关节炎 18例、半月板损伤 3例。术前行CT扫描 11例、MRI检查 8例、囊肿造影 5例、B超 2例 ,观察囊肿与周围组织的解剖关系。镜视下将含有肾上腺素的生理盐水注入囊壁脏层组织 ,采用囊外剥离和囊内射频气化切割处理囊壁组织。 结果 术后随访 2 1例 ,无感染和血管神经损伤 ,疗效满意。术后复发 3例 ,其中 2例关节镜清理术后痊愈 ,1例保守治疗。 结论 局麻关节镜监视下窝囊肿切除术方法可行 ,安全可靠 。

关节镜下后入路射频气化治疗腘窝囊肿临床观察

目的探讨关节镜下后入路巨大腘窝囊肿(直径>5cm)切除术的方法和临床效果。方法 2004年8月-2008年9月将39例腘窝囊肿直径>5cm分为两组。关节镜组20例行后入路关节镜下射频气化切除,不结扎囊肿蒂部;开放手术组19例行开放手术治疗,并结扎囊肿蒂部。结果关节镜组术后平均住院时间、切口瘢痕大小均优于开放手术组(P<0.01)。39例患者随访18～36个月,平均26个月。两组术后复发率、术后临床评价囊肿分级改善率差异无统计学意义(P>0.05),且复发率与囊肿蒂部结扎与否无关。结论关节镜下后入路射频气化巨大腘窝囊肿切除术操作安全、创伤小、痛苦少,术后瘢痕小,不影响美观,有利于早期功能锻炼。该术式与开放手术同样可靠,值得推广应用。