射频热治疗后子宫平滑肌瘤细胞的电镜观察及治疗原理研究

目的 通过对射频热治疗后的离体子宫进行电镜观察 ,探讨射频热治疗子宫肌瘤的原理。方法 对射频热治疗后及未行治疗的离体子宫肌瘤进行超微结构观察。结果 与正常子宫平滑肌瘤细胞相比 ,射频热治疗后瘤细胞呈明显空泡变性 ,核膜间隙明显扩张 ,胞浆肿胀 ,可见大量空泡化的线粒体 ,一些细胞破裂 ,仅剩细胞核。结论 研究证明射频热治疗能有效地破坏肌瘤细胞 ,从而达到治疗子宫肌瘤目的。射频热治疗是一种简单、安全、痛苦小 ,创伤轻、无切口的治疗子宫肌瘤的方法 。

立体定向脑电图引导射频热凝治疗难治性癫痫预后因素的研究进展

癫痫是最常见的慢性神经系统疾病之一,影响全球超过7000万人的生活质量[1],约超过30%为难治性癫痫(refractory epilepsy,RE)。国际抗癫痫联盟定义RE为选择≥2种可耐受的抗癫痫药物经足够剂量及疗程治疗,在体内达到有效药物浓度后仍不能控制发作的癫痫[2]。

C型臂下选择性射频热凝治疗原发性三叉神经痛

目的:探讨C型臂定位下选择性射频热凝治疗原发性三叉神经痛的临床价值,并对其中、远期疗效进行评估。方法:选择82例原发性三叉神经痛患者,在C臂X光机定位下,对半月神经节进行选择性射频毁损治疗,温度分别设定为70℃、80℃、86℃,时间均为60s。术后行近期疗效评定、观察不良反应,并对中、远期疗效进行电话随访。结果:82例患者穿刺成功率100%,术后近期所有患者疼痛缓解,并发角膜炎1例(发生率1.22%)。术后成功电话随访40例,9例复发(复发率22.5%)。结论:C型臂定位下选择性射频热凝治疗原发性三叉神经痛,是一种微创、安全、有效、经济的治疗方法,中、远期复发病例可再次治疗获得疼痛缓解。

肝动脉栓塞对射频热毁损治疗肝癌的影响

目的 观察用碘化油行肝动脉栓塞对集束电极射频治疗 (RFA)肝癌疗效的影响 .方法 1将猪随机分为两组 ,A组用碘化油行肝动脉栓塞后行集束电极热毁治疗 ,B组未行肝动脉栓塞直接行集束电极热毁治疗 ;2临床患者 ,将行肝动脉栓塞治疗者 (C组 )及未行肝动脉栓塞治疗者 (D组 )行集束电极射频热毁损治疗后分别统计 .结果 1离体猪肝的治疗时间为 (6 .0± 1.4) min,坏死直径 (5 .5± 0 .7) cm;2 A组的治疗时间为 (8.0± 1.3) m in,坏死直径 (4 .7± 0 .9) cm,B组的治疗时间为 (12 .0± 1.8) m in,坏死直径 (4 .0± 0 .6 ) cm(P<0 .0 1) ;3 C组的治疗时间 (9.0± 2 .1) min,坏死直径(5 .3± 1.4) cm,D组的治疗时间为 (16 .0± 4.6 ) min,坏死直径 (3.5± 1.8) cm(P<0 .0 1) .结论 肝动脉栓塞对集束电极射频治疗肝癌具有安全和增效作用 .

射频温控热凝术治疗三叉神经痛526例的疗效分析

三叉神经痛526例,男254例,女272例,年龄17～90岁,平均58.8岁;病程最短2个月,最长39年,平均6.8年;疼痛部位右侧多于左侧,且以Ⅱ、Ⅲ支同时罹患多见。526例病人经射频热凝三叉神经组织崩解术后,疼痛完全消失者505例(96％),疼痛明显减轻13例(2.47％),无效8例(1.52％),总有效率98.47％。有效者518例随访1～5年复发65例(12.54％),再次用射频治疗,痛止。

神经导航下经皮选择性半月神经节射频热凝治疗三叉神经痛

三叉神经痛为临床常见病,其反复发作的疼痛症状长期得不到良好控制,临床上大部分病人伴发了抑郁、焦虑、睡眠障碍等慢性疼痛相关的精神问题,生活质量大大降低[1]。三叉神经痛的治疗手段包括显微血管减压术(microvascular decompressin,MVD)、经皮射频热凝术(percutaneous radiofrequency thermocoagulation,PRT)、球囊压迫术及伽马刀放射治疗等[2]。在众多方法中,PRT技术历史悠久,其操作相对安全简便及有效。

单靶点和多点射频热凝治疗腰椎间盘突出症的效果比较

微创治疗理念在临床上已经被广泛推广井应用到治疗当中，尤其是射频热凝联合臭氧治疗腰椎间盘突出症取得了比较好的治疗效果．也积累了一定的治疗经验，但目前国内尚没有一个明确的治疗规范，

碘化油栓塞肝动脉对射频热毁损治疗肝癌的影响

目的 观察用碘化油行肝动脉栓塞对集束电极射频热毁损治疗 (RFA)肝癌疗效的影响。方法 将行碘化油肝动脉栓塞治疗者 (A组 )及未行碘化油肝动脉栓塞治疗者 (B组 )行集束电极治疗后的各种效应指数进行分析。结果 A组的治疗时间 9± 2 .1m in,坏死直径 5 .3± 1.4 cm;B组的治疗时间为 16± 4 .6 min,坏死直径 3.5± 1.8cm(均 P<0 .0 1)。

无框架立体定向下射频热凝治疗原发性三叉神经痛的研究

原发性三叉神经痛（Primary trigeminal neuralgia,PTN）是一种位于三叉神经分布区域内反复发作的顽固性神经痛,可由轻微刺激或面部运动诱发,严重影响患者的生活质量。目前治疗方法有抗惊厥药物、手术及微创介入治疗,射频温控热凝术即属于微创介入治疗方法[1]。此项治疗的关键技术在于精确的卵圆孔定位并使用专用18 G射频针,比传统22 G射频针热凝效果更好。

DSA透视下射频热凝治疗原发性三叉神经痛

目的探讨DSA透视下射频热凝治疗原发性三叉神经痛的疗效。方法 28例患者均在DSA透视下,采用前入路穿刺方法对三叉神经痛病变支行射频热凝治疗,观察临床症状缓解情况。结果 28例患者术后有效率达到96.4%(27/28),术后随访6～36个月,1例无效,1例复发,复发率为3.6%。除出现恶心、呕吐、角膜炎、面部麻木及咀嚼乏力外,无其他重大并发症发生。结论 DSA透视下射频热凝治疗原发性三叉神经痛是一种安全、有效、复发率低的治疗方法。

射频热凝腰脊神经后支治疗腰椎峡部裂性腰痛的临床研究

腰椎峡部裂是慢性顽固性腰腿痛的常见病因,严重影响患者生活质量。Lambel于1858年首先发现,文献[1]报告运动员多发,平均发病率高达20.7%,而普通成人发病率仅5%左右。腰椎峡部受自身解剖特点及应力学特征影响,容易发生峡部骨折。腰椎峡部裂形成后由于脊椎不稳,容易因刺激局部神经末梢及发生椎间盘突出等压迫神经根而引发腰痛[2]。当前腰椎峡部裂的治疗效果有限,手术与保守治疗存在一定争议,

射频热凝治疗原发性三叉神经痛

原发性三叉神经痛,是一种病因未明的面部三叉神经分布区短暂的发作性剧痛,痛如电击样、刀割样或撕裂样,多见于中老年人,女性较多,严重者洗脸、刷牙、说话、咀嚼均可诱发,严重影响患者的日常生活。治疗有药物治疗,如卡马西平,苯妥英钠;

射频热凝治疗对肝癌血浆肿瘤坏死因子及可溶性受体Ⅰ的影响

目的 探讨射频热凝治疗对肝癌患者血浆肿瘤坏死因子及可溶性受体 的影响。方法 分别用放射免疫法和 EL ISA法检测 18例健康人和 32例肝癌 PRFA前后 TNFα及 s TNFR 水平。结果 肝癌组血浆 TNFα(1.71ng/ml± 0 .2 5 ng/ml)及 s TNFR- (30 72 .4 pg/ml± 6 5 0 .7pg/ml)均明显高于健康对照组 (1.2 1ng/m l± 0 .19ng/ml,P<0 .0 0 1;15 38.6 pg/m l± 4 78.3pg/ml,P <0 .0 0 1) ;PRFA后 s TNFR- 显著下降 (2 392 .5 pg/ml± 5 4 8.8pg/ml,P <0 .0 0 1) ,但 TNFα无明显变化 (1.73ng/ml± 0 .2 7ng/ml,P>0 .0 5 )。结论 PRFA可通过降低 s TNFR- 改善肝癌患者免疫状态。

神经导航及三维CT重建联合定位下射频热凝治疗三叉神经痛18例临床分析

目的探讨神经导航系统及螺旋CT三维重建卵圆孔定位在三叉神经痛射频热凝治疗中的临床应用。方法 18例三叉神经痛病人术前均行螺旋CT薄层扫描,将影像学资料输入神经导航系统,标记卵圆孔等重要结构,术中在导航实时引导下进行卵圆孔穿刺,进一步在螺旋CT三维重建下调整毁损针位置,然后行射频热凝治疗。结果术中卵圆孔穿刺准确率100%,术后即刻疗效优良15例,好转3例,无角膜麻痹、颅内血肿及死亡病例等严重并发症。结论在三叉神经痛的射频热凝治疗中,应用神经导航及螺旋CT三维重建提高了穿刺卵圆孔的精确率,减少了手术并发症。

射频热凝固治疗凝血功能障碍顽固性子宫出血患者的护理

报道13例凝血功能障碍顽固性子宫出血患者采用射频热凝固技术治疗的护理体会。凝血功能障碍顽固性子宫出血患者往往月经周期缩短,经期延长,甚至淋漓不断地阴道出血造成程度不等的失血性贫血,贫血又使原发病加重;长期抗凝药物的应用以及再生障碍性贫血患者血小板的减少又明显加重子宫出血及失血性贫血。认为护理人员掌握该类患者的疾病特点,有助于做好手术前的准备、术中的护理配合;及时评估患者的心理及饮食状况并给予针对性的心理疏导及饮食指导,术后密切观察病情,做到早发现、早汇报、早治疗,防止腹痛、感染及出血等并发症的发生。

腰椎间盘突出症射频热凝治疗的护理体会

目的总结射频热凝疗法治疗腰椎间盘突出症的护理体会。方法对40例腰椎间盘突出症患者行射频热凝治疗,加强治疗前后的基础护理和心理护理,术中严密配合,术后指导体位姿势及康复锻炼。结果术后40例患者中36例疼痛不同程度缓解,有效率达90%。结论正确的护理措施可以提高临床疗效。