超声引导子宫肌瘤射频热消融术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果分析

目的:评价超声引导子宫肌瘤射频热消融术(ultrasound guided radiofrequency volumetric thermal ablation,URVTA)与腹腔镜子宫肌瘤切除术(laparoscopic myomectomy,LM)的临床疗效。方法:将220例患者随机分为URVTA组(n=110)与LM组(n=110)。术后3、6、12个月进行随访,评价子宫肌瘤复发情况(肌瘤数量、大小)、整体治疗效果、止痛药的使用、手术相关并发症及妊娠结局等。结果:术后URVTA、LM患者分别服用止痛药物(6.5±3.6)d与(8.7±3.8)d(P=0.83)。两组患者分别错过(12.8±6.2)与(17.2±5.9)个工作日(P=0.22),分别在(22.5±7.9)d与(28.4±7.2)d后恢复正常活动(P=0.61)。术后12个月,两组子宫肌瘤体积平均缩小87.6%与90.5%,子宫肌瘤消失率分别为94.2%(97/103)与96.2%(101/105)。2例LM患者妊娠结束后分别通过剖宫产、顺产产下健康婴儿;2例URVTA患者妊娠结束后通过顺产产下健康婴儿。结论:URVTA与LM治疗子宫肌瘤的临床疗效相似,术后12个月两种手术的患者月经出血量均下降,止痛药应用时间与并发症接近。

颊针治疗腰椎间盘突出症射频热凝联合臭氧消融术后残余痛的临床疗效

【目的】观察颊针治疗腰椎间盘突出症(LDH)射频热凝联合臭氧消融术后残余痛的临床疗效。【方法】将72例LDH射频热凝术后残余痛的患者随机分为观察组和对照组,每组各36例。观察组给予颊针治疗,对照组给予塞来昔布胶囊口服,连续治疗2周,并于治疗结束1个月后门诊随访。治疗2周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后及随访时疼痛分级指数(PRI)、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、现在疼痛状况(PPI)及简明McGill(SF-MPQ)总评分的变化情况。比较2组患者治疗前后及随访时日本骨科协会腰椎评估治疗分数(JOA)评分的变化情况。并评价2组的安全性及不良反应的发生情况。【结果】(1)研究过程中,对照组有1例患者退出研究。最终观察组36例、对照组35例纳入疗效统计。(2)治疗后及随访时,2组患者的SF-MPQ评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组患者SF-MPQ评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的PRI、VAS、PPI评分均明显下降(P<0.05),且观察组在改善PRI评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访时,2组患者的PRI、VAS、PPI评分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善PRI、VAS、PPI评分方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者的JOA评分明显改善(P<0.05),且观察组在改善JOA评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访时,2组患者的JOA评分明显改善,但与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(5)2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】颊针治疗腰椎间盘突出症射频热凝联合臭氧消融术后残余痛,能明显缓解患者的疼痛症状,促进术后早期康复,临床效果显著。

颈背根神经射频热凝消融术联合内热针刺治疗颈源性头痛的临床疗效

分析颈背根神经射频热凝消融术联合内热针刺治疗颈源性头痛的临床疗效。方法 选择我院2022年1月-2022年12月颈源性头痛患者共116例,信封法随机分2组每组58例,对照组的患者给予颈背根神经射频热凝消融术治疗,观察组在该基础上增加内热针刺治疗。比较两组颈源性头痛缓解时间、治疗前后患者视觉模拟评分、颈椎活动度ROM评分、细胞因子 P 物质、白介素-6监测水平、总有效率、复发率。结果 观察组颈源性头痛缓解时间短于对照组,治疗后患者视觉模拟评分、颈椎活动度ROM评分、细胞因子 P 物质、白介素-6监测水平优于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。观察组复发率低于对照组,P<0.05。结论 颈背根神经射频热凝消融术联合内热针刺治疗对于颈源性头痛的治疗效果确切,可缓解颈椎疼痛和改善颈椎活动度,改善细胞因子水平,可有效降低疾病复发率。

射频热凝靶点消融术治疗颈腰椎间盘突出症

目的观察射频热凝靶点消融术在治疗颈腰椎间盘突出症中的疗效及安全性,并对该技术的推广应用做出评估。方法经CT或MRI检查确诊的颈腰椎间盘突出症的110例患者,根据临床症状、CT或MRI结果确定射频热凝的靶点位置,在C型臂引导下穿刺到靶点,确定电极已进入靶点,再行阻抗测试、电生理测试后,给予70℃-90℃温度,对靶点进行热凝消融,连续治疗3个周期,每个周期100 s。结果该组患者治疗前后的VAS评分的改善较为显著,临床治疗效果满意,优良率为87.3%。结论射频热凝靶点消融术是治疗颈腰椎间盘突出症的安全有效方法。

射频热凝靶点消融术治疗椎间盘疾患的临床观察

目的探讨射频热凝靶点消融术在临床治疗椎间盘疾患中的疗效。方法收集130例经CT或MRI检查符合适应证患者的临床资料,其中65例患者(A组)应用射频热凝靶点消融术治疗,其余65例患者(B组)采取常规保守治疗;对2组患者的一般临床资料和治疗后3个月内的优良率进行分析。结果 A组65例患者,经过射频热凝消融术治疗后3个月评估,其中49例治疗效果达优级,11例治疗效果良好,4例效果较差,1例无效,优良率92.3%;B组65例患者,经过保守治疗后3个月评估,其中27例治疗效果达优级,16例治疗效果良好,14例效果较差,8例无效,优良率66.2%。治疗后24h、1周、1个月、3个月,射频热凝靶点消融术治疗椎间盘疾患的优良率均大于常规保守治疗,差异有统计学意义(P<0.05)。结论射频热凝靶点消融术是目前微创领域治疗椎间盘疾患的一种安全、有效的治疗方法。

42例腰椎间盘突出症射频热凝消融术治疗的护理研究

目的总结C型臂下射频热凝消融术治疗腰椎间盘突出症(LIDP)的护理研究。方法对42例LIDP患者在C型臂下行射频热凝靶点消融术术前疼痛正性教育及心理护理,术中密切配合及观察神经电生理测试值、术后功能锻炼以及并发症的预防。结果本组42例LIDP患者进行射频热凝靶点消融术治疗手术过程顺利。术后1、6、12个月随访临床疗效:优良率分别为80.95%、83.33%及76.00%。结论在成功手术的基础上,影响治疗效果的护理因素包括:充分的术前准备、良好的护患沟通、默契的医护配合、术中细致的观察以及术后的康复。说明采取合理的护理方式对LIDP射频手术患者的身心全面康复有利。

射频热凝消融术联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的探讨射频热凝消融术联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 90例腰椎间盘突出症患者随机分为3组,射频治疗组(A组),臭氧治疗组(B组),射频与臭氧联合治疗组(C组)。随访3～6个月,根据MacNab疗效评定标准和VAS评分法,并对治疗后总有效率和疼痛程度进行比较。结果 A、B、C组总有效率分别为76.7%、70.0%和93.3%,C组与A、B组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与A、B组比较,C组疼痛程度明显缓解(P<0.05)。结论射频联合臭氧治疗腰椎间盘突出症是一种安全有效的治疗方法。

射频靶点热凝消融术联合脉冲射频治疗复杂性腰椎间盘突出症的疗效观察

目的观察射频靶点热凝消融术联合脉冲射频治疗复杂性、难治性腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效及安全性。方法 83例LDH患者,其中单纯椎间盘突出者46例,通过关节突内侧入路经皮穿刺到椎间盘后,运用射频仪分别从80℃-85℃-90℃进行连续射频靶点热凝消融;另外37例患者为腰椎间盘突出合并钙化、或关节突关节增生、或椎管轻度狭窄者,运用射频靶点热凝术基础上,再联合脉冲射频治疗4个周期。结果两组病例的临床疗效均明显改善,两种治疗方法均未发生并发症。结论射频靶点热凝消融术联合脉冲射频治疗复杂性腰椎间盘突出症的疗效较满意,是一种安全性较高且适用证更宽的微创治疗方法。

射频热凝靶点消融术治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是一个高发生率的疾病,目前治病方法较多,但疗效不确切或并发症较多。为获得一种疗效好、创伤小、安全的治疗方法,我科近年来采用射频热凝靶点消融术治疗腰椎间盘突出症,

射频热凝消融术联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床应用

目的探讨射频热凝消融术联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效和方法。方法应用在CT引导下射频热凝联合臭氧治疗椎间盘源性腰痛28例,随访1-6个月并对其疗效分析。结果所有病例穿刺及治疗顺利完成,术后优良率86%,有效率96%。结论射频热凝消融术联合臭氧治疗椎间盘源性腰痛是安全、简单、有效的技术,是治疗椎间盘源性腰痛的理想方法。

射频热凝靶点消融术配合中药内服治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察射频热凝靶点消融术配合中药内服治疗腰椎间盘突出症临床效果。方法根据临床表现及CT或MRI片,确定射频热凝的靶点,设计穿刺途径,计算出靶点在X线正、侧位片的位置,穿刺后配合独活寄生汤内服。结果该组患者治疗前后的改善显著,随访9个月治愈率达66%以上。结论射频热凝靶点消融术配合中药内服是治疗腰椎间盘突出症的有效方法。

射频热凝靶点消融术治疗颈椎过伸致颈髓损伤的康复护理

颈椎过伸伤系由于暴力所造成的颈脊髓损伤，如紧急刹车、高处坠落、跌倒和交通事故等，颈椎过度伸展时，脊髓被椎管后部的黄韧带皱褶，与前部的椎体后缘相互挤压造成损伤，导致以颈髓中央管为中心或脊髓前部的损伤所出现的脊髓中央综合征，

射频热凝消融术治疗颈椎间盘突出症的护理

目的总结C型臂下射频热凝消融术治疗颈椎间盘突出症的护理效果。方法对50例颈椎间盘突出症患者在C型臂下行射频热凝靶点消融术作术前疼痛正性教育及心理护理,术中密切配合及观察神经电生理测试值、术后功能锻炼以及并发症的预防。结果本组50例颈椎间盘突出症患者进行射频热凝靶点消融术治疗手术过程顺利。术后1月、6月、1年随访临床疗效:优良率分别为86.00%、84.44%及77.78%。结论充分的术前准备,良好的护患沟通,默契的医护配合,术中细致的观察以及术后的康复训练对颈椎间盘突出症射频手术患者的身心全面康复有利。

射频热凝消融术治疗颈椎间盘突出症的护理研究

目的：总结C型臂下射频热凝消融术治疗颈椎间盘突出症的护理研究。方法：对50例颈椎间盘突出症患者在C型臂下行射频热凝靶点消融术术前疼痛正性教育及心理护理，术中密切配合及观察神经电生理测试值、术后功能锻炼以及并发症的预防。结果：本组50例颈椎间盘突出症患者进行射频热凝靶点消融术治疗手术过程顺利。术后1月、6月、1年随访临床疗效：优良率分别为86．00％、84．44％及77．78％。结论：在成功手术的基础上，影响治疗效果的护理因素包括：充分的术前准备，良好的护患沟通，默契的医护配合，术中细致的观察以及术后的康复。说明采取合理的护理方式对颈椎间盘突出症射频手术病人的身心全面康复有利。

射频热凝靶点消融术治疗腰椎间盘突出症患者的护理

对27例行射频热凝靶点消融术患者术前、术后给予精心的护理,结果显效25例,有效2例,均未发生并发症,3～6d出院。提出术前明确手术适应证,并做好术前准备和体位训练;术后严密观察病情,积极预防并发症,并指导患者循序渐进进行功能锻炼,可提高疗效。

射频热凝消融术联合针刺治疗颈源性头痛的疗效观察

目的观察射频热凝消融术联合针刺治疗颈源性头痛的临床疗效。方法将58例颈源性头痛患者随机分为治疗组30例,对照组28例;其中治疗组采用射频热凝消融术联合针刺治疗,对照组采用针刺联合中频脉冲电刺激、颈椎牵引治疗,随访半年并对其疗效进行分析。结果治疗后两组头痛症状均明显改善,其中治疗组显效率为76.67%,总有效率为96.67%,对照组显效率为39.28%,总有效率为78.57.%;经统计学处理,两组疗效差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论射频热凝消融术联合针刺治疗颈源性头痛疗效优于一般综合康复治疗,值得临床推广和应用。

经皮介入射频热凝靶点消融术联合神经阻滞治疗椎间盘突出150例临床观察

目的 探讨经皮介入射频热凝靶点消融术联合神经阻滞治疗腰椎间盘突出的疗效,为临床应用提供参考。方法 随机抽取2015年5月-2017年5月收治的腰椎间盘突出患者150例,按所采取的不同治疗方法分为观察组和对照组。其中观察组78例,接受经皮介入射频热凝靶点消融术联合神经阻滞治疗;对照组72例,单纯接受神经阻滞治疗。采用Osw estry腰椎功能障碍指数（ODI）评价治疗前后2组患者腰椎功能障碍程度,采用改良MacNab评分评价2组患者的疗效,观察2组患者治疗期间不良反应的发生情况。结果 治疗前2组ODI评分比较差异无统计学意义,经治疗4周后2组ODI均较治疗前明显降低（P〈0.05）,观察组ODI显著低于对照组（P〈0.05）。经治疗后观察组有效率为96.15%（75/78）,优良率为91.03%（71/78）;对照组有效率为90.28%（65/72）,优良率为65.28%（47/72）。观察组治疗有效率高于对照组,但比较差异无统计学意义,优良率显著高于对照组（P〈0.05）。2组治疗过程中均未发生明显不良反应。结论 经皮介入射频热凝靶点消融术联合神经阻滞治疗腰椎间盘突出疗效显著,安全性高。

护理干预对射频热凝联合臭氧消融术治疗颈椎间盘突出症30例的影响

目的:观察射频热凝联合臭氧消融术治疗颈椎间盘突出症临床护理方法及体会。方法:选取收治的60例行射频热凝联合臭氧消融术的颈椎间盘突出症患者,按照护理方法的不同分为观察组和对照组各30例。对照组患者给予常规专科护理,观察组患者在此基础上加以心理干预,对两组患者的护理满意度、WHOQOL-BREF量表评分分别进行对比。结果:观察组患者护理满意度明显优于对照组(P<0.05);观察组患者的WHOQOL-BREF量表各项评分均明显优于对照组(P<0.05)。结论:颈椎间盘射频热凝联合臭氧消融术围手术期对患者行专科护理同时进行心理干预可有效的改善患者生活质量,减少疼痛并且有利于提高患者护理满意度,有助于提高医护人员服务形象,改善医患关系,值得临床借鉴。

观察射频靶点热凝消融术联合脉冲射频治疗复杂性腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性

目的:观察射频靶点热凝消融术联合脉冲射频治疗复杂性腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性。方法:选取60例复杂性腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组与治疗组,对照组采用射频靶点热凝消融术治疗,治疗组采用射频靶点热凝消融术联合脉冲射频疗法,对比两组的临床疗效、不良反应发生率。结果:治疗组出现1例穿刺口疼痛患者,2例尿潴留患者,不良反应发生率为10.00%;对照组出现1例穿刺口疼痛患者,1例尿潴留患者,不良反应发生率为6.67%;两组结果对比不存在显著性差异(P>0.05)。不良反应症状出现后,对患者小腹位置进行热敷处理,不良反应症状逐渐消失。结论:开展射频靶点热凝消融术联合脉冲射频治疗过程,临床疗效较优,同时整个治疗过程安全、高效,创伤较小,不良反应发生率低,是一种有效的治疗复杂性腰椎间盘突出症的临床疗法。

疏筋活血方联合射频热凝消融术治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察舒筋活血方联合射频热凝消融术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性。方法:将112例腰椎间盘突出症患者按照入院顺序随机分为观察组56例和对照组56例,对照组患者采用射频热凝消融术,观察组在对照组基础上给予舒筋活血方,采用舒筋活血方治疗1个月,评估两组临床疗效。结果:两组术后1个月随访,观察组改良Macnab疗效总优良率为91.07%,对照组优良率为75%,两组优良率比较具有显著性差异(χ2=4.05,P<0.05)。观察组JOA腰痛优良率为98.21%,对照组JOA腰痛优良率为85.72%,两组优良率比较具有统计学意义(χ2=4.35,P<0.05)。两组术后VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),术后1个月随访,观察组VAS评分较治疗前明显降低(P<0.05),对照组无明显变化,两组术后1个月VAS评分比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:舒筋活血方联合射频热凝消融术治疗腰椎间盘突出症能明显改善患者疼痛症状,改善患者的临床症状和生活能力,短期疗效好,远期疗效有待观察。