射频等离子消融髓核成形术治疗椎间盘源性腰腿痛

目的:探讨射频等离子消融髓核成形术治疗椎间盘源性腰腿痛的手术技巧,安全性和临床疗效。方法:应用射频等离子消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症34例,42个椎间隙,并对其疗效进行观察分析。结果:所有病例的穿刺及消融过程均顺利完成,随访2～12个月,术后优良率91.2%,有效率97.1%。结论:射频等离子消融髓核成形术是治疗腰椎间盘突出症安全、简便、有效的微创技术。

经皮低温等离子射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的实验与临床观察

目的:研究经皮低温等离子射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的疗效与副作用。方法:动物实验选用杂种家犬;临床应用选择中央膨出型腰椎间盘突出症患者。采用经皮低温等离子射频消融髓核成形治疗。观察实验犬髓核、软骨与椎体组织的病理变化。临床治疗观察近远期疗效。结果:光镜下:髓核组织汽化完全,周围组织形态正常,软骨及椎体组织没有异常变化。临床疗效优良率80%,有效率100%。术后无明显并发症。结论:经皮低温等离子射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症,具有操作简便、安全,疗效好,微创的优点。

低温等离子射频消融髓核成形术治疗LDH疗效观察

目的观察低温等离子射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法采用低温等离子射频消融髓核成形术治疗LDH75例,用改良Macnab标准评价疗效。结果75例患者均穿刺成功,术后症状有不同程度的缓解,未发生不良反应及并发症。术后2个月优41例,良20例,可12例,无效2例,优良率为81.3%。结论低温等离子射频消融髓核成形术操作简单,创伤轻微,是治疗LDH安全、有效的手术方法。

低温等离子射频消融髓核成形术治疗颈性眩晕的疗效

目的观察低温等离子射频消融髓核成形术治疗颈性眩晕的临床疗效。方法 37例颈性眩晕患者(共87个颈椎间盘)进行低温等离子射频消融髓核成形术。分析患者术前和术后VAS分值的变化,评价患者临床疗效。结果 37例患者术前VAS分值为(6.76±0.52),术后1年VAS分值为(2.95±0.63),差异有统计学意义(P<0.01)。术后1年有效率为86.5%。结论低温等离子射频消融髓核成形治疗颈性眩晕安全、有效。

低温等离子射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的临床效果

目的观察腰椎间盘突出症采用低温等离子射频消融髓核成形术治疗的临床疗效。方法选取2012年4～12月北京中医药大学东直门医院东区骨伤科就诊的腰椎间盘突出症患者65例。分为治疗组33例及对照组32例。对照组采用牵引推拿，针灸配合中频、超声波物理和药物治疗，治疗组在此基础上采用低温等离子射频消融髓核成形术治疗。对两组患者的住院时间、患者满意、临床疗效，及视觉疼痛评分（VAS），腰椎功能障碍指数（ODI）评分、症状体征积分、椎间隙高度R值进行比较。结果治疗组患者住院时间[（6．83±1．52）d]少于对照组[（14．98±2．13）d1，治疗组患者满意率（92．98％）、优良率（93．94％）均高于对照组（72．41％、81．25％），差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后VAS、ODI评分分别为（3．57±0．41）分、（10．61±2．37）分，均低于治疗前及对照组治疗后VAS、ODI评分，差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组随访6、9个月症状体征积分分别为（1．50±30）分、（1．42±0．22）分，均低于对照组[（2．61±0．41）、（3．11±0．43）分]，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗前、治疗后2周、6、9个月随访时椎间隙高度R值比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论低温等离子射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、简单安全、恢复快、手术时间短、脊柱稳定性好等优点。

经皮低温等离子射频消融髓核成形术治疗椎间盘突出症病人的护理

[目的]探讨椎间盘突出症行经皮低温等离子射频消融髓核成形术病人的护理。[方法]术前加强精神支持,指导正确使用固定支具,术后及时指导病人进行功能锻炼,完善出院健康指导。[结果]12例病人无并发症出院,显效8例,有效4例,有效率100%。[结论]经皮低温等离子射频消融髓核成形术是目前微创治疗单纯性椎间盘突出症的先进方法,针对性、精心的护理是手术成功的重要保证。

等离子射频消融髓核成形术加舒筋活血方治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的运用等离子射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症,并运用舒筋活血方观察疗效,探讨机理。方法将60例腰椎间盘突出症患者随机分实验组和对照组,原发病腰椎间盘突出症均采用等离子射频消融髓核成形术治疗,治疗组口服舒筋活血药,对照组口服美洛昔康,2组进行治疗后疼痛及疗效比较。结果在疼痛缓解方面实验组和对照组于术后1个月、6个月VAS疼痛分值经统计学比较有明显的统计学意义(P<0.01)。而2组治疗优良率比较无显著性意义(P>0.05)。结论舒筋活血方可明显减轻等离子射频消融髓核成形术的术后疼痛症状。

低温等离子射频消融髓核成形术联合O_2-O_3椎间盘内外注射治疗LDH的临床研究

目的探讨低温等离子射频消融髓核成形术联合O2-O3混合气体盘内外注射消融治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法选取120例腰椎间盘突出症患者,随机分3组,每组40例,射频治疗组(A组),O2-O3混合气体治疗组(B组),射频+O2-O3混合体治疗组(C组)。采用VAS视觉模拟疼痛评分作为疼痛水平评价指标,改良Macnab标准评估治疗效果。观察治疗后1周、2周、1个月、2个月VAS视觉模拟疼痛评分及术后2个月手术优良率。结果3组术后症状有不同程度的缓解,未发生不良反应及其他并发症。术后VAS疼痛分值C组低于其他2组(P<0.05),C组术后2个月优良率为97.5%,高于A组和B组(P<0.05);但A组与B组疼痛分值及术后2个月优良率差异无统计学意义(P>0.05)。结论低温等离子射频消融髓核成形术联合O2-O3混合气体盘内外注射消融治疗LDH安全有效,疗效优于单独应用射频消融或O-O消融术。

等离子射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症病人的护理

目的:控讨腰椎间盘突出症行射频消融髓核成形术病人的护理。方法:认真做好术前护理、正确使用腰围,指导病人进行功能锻炼,做好出院宣教。结果:22例病人无并发症出现,有效率100%。结论:射频消融髓核成形术是目前治疗腰椎间盘突出症的微创治疗方法之一,认真做好围手术期护理是手术成功的重要保障。

等离子射频消融髓核成形术在治疗颈腰椎间盘突出症中应用

近来年,等离子射频消融髓核成形术是新兴的微创介入技术之一,具有创伤小、出血少、痛苦小、起效快、住院时间短、费用相对较低、脊柱稳定性好、并发症少等特点。因此被广泛用于颈腰椎间源性疾病的治疗。

等离子射频消融髓核成形术治疗椎间盘疾病的研究进展

椎间盘疾病是一组病因复杂、临床症状多样、保守治疗效果差的临床疾病的总称。传统的治疗方法包括保守治疗、局部注射及开放手术等。近年来,随着脊柱微创技术的进步,其临床疗效受到充分肯定。等离子射频消融髓核成形术(CN)自临床开展以来主要应用于包容性椎间盘突出的治疗,因其适应证窄、疗效不确定等原因临床开展并不顺利。目前大量文献报道了CN在椎间盘疾病中的应用,并对其工作原理、手术安全性、适应证及临床疗效等方面进行了分析和扩展,对其在临床方面的广泛推广使用具有重要意义。本文就CN在椎间盘疾病中应用的研究现状进行综述。

等离子射频联合臭氧髓核成形术治疗顽固性椎间盘源性腰痛的疗效观察

目的：探讨低温等离子复合臭氧髓核消融术治疗椎间盘源性腰痛的有效性与安全性。方法：选择微创手术治疗椎间盘源性腰痛患者80例，随机分为等离子射频联合臭氧髓核成形术组（ A组）和单纯等离子射频髓核成形术组（ B组）各40例，随访观察治疗效果。采用视觉模拟评分（ VAS）观察疼痛的变化，下腰痛日本骨科协会（ JOA）评分标准与改良Macnab评定系统评价术后临床效果。结果：所有患者髓核消融治疗均顺利完成，治疗期间无脊髓、神经根损伤、椎间隙感染等并发症。 A组患者术后3个月JOA评分及VAS评分均优于B组（P〈0.05~P〈0.01）。 A组术后3个月的临床效果与B组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：低温等离子射频复合臭氧消融术治疗椎间盘源性腰痛能达到较为满意的短期临床疗效，是一种安全有效的微创治疗方案。

护理干预在等离子低温射频消融髓核腰椎间盘成形术中的应用

目的对护理干预在等离子低温射频消融髓核腰椎间盘成形术中的临床应用效果进行探讨。方法选取我院2015年3—5月所接收的42例腰椎间盘突出症患者作为研究的对象,全部患者均行等离子低温射频消融髓核腰椎间盘成形术治疗,按随机数字表法分成观察组与对照组,对照组予以常规治疗,在此基础之上,对观察组患者予以全面护理干预措施,且对两组患者的治疗与护理效果进行观察和比较。结果观察组患者的总有效率(95.2%)与对照组患者(81.0%)相比,明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的VAS评分均优于本组治疗前,差异显著,有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的VAS评分低于对照组治疗后,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论对行等离子低温射频消融髓核腰椎间盘成形术治疗的腰椎间盘突出症患者予以全面护理干预,疗效显著,且可有效改善其临床症状,缓解其疼痛,值得在临床上推行。

低温等离子射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症60例的临床观察

腰椎间盘突出症是骨科常见病，严重影响患者的生活质量。传统椎间盘突出手术创伤较大，可出现神经根损伤、硬膜囊损伤、脑脊液漏等并发症[1]。我科自2008-09-2011-12采用低温等离子射频俏融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症60例，取得良好的临床疗效，现报告如下。

低温等离子射频髓核成形术在椎间盘源性疼痛中的临床应用

椎间盘是位于人体脊柱两椎体之间，由上下软骨板、中央髓核与外周纤维环组成的纤维软骨盘。椎间盘因损伤、退变等病理变化，卡压或刺激神经根出现一系列临床症状（如疼痛、麻木等），称为椎间盘源性疼痛。因此，软骨板、髓核及纤维环均可因损伤变性而诱发椎间盘源性疼痛。

经皮穿刺低温等离子髓核射频消融术联合功能锻炼治疗神经根型颈椎病的临床效果分析

目的探讨经皮穿刺低温等离子髓核射频消融术联合功能锻炼治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法选取2017年10月至2019年2月本院收治的60例神经根型颈椎病患者为研究对象,按照随机数表法将入选患者分为对照组和观察组,每组各30例。对照组患者采用经皮穿刺低温等离子髓核射频消融术治疗,观察组患者在此基础上联合功能锻炼。比较两组患者的疗效、治疗前后视觉模拟评分法(visual analogue scoring,VAS)评分、颈部失能指数(neck disability index,NDI)评分、症状量表评分、颈椎曲度和颈椎活动度变化。结果观察组患者治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者VAS评分和NDI评分均显著低于本组治疗前(均P<0.05),症状量表评分均显著高于本组治疗前(均P<0.05),颈椎曲度、前屈、后伸、左旋、右旋活动度均显著大于本组治疗前(均P<0.05)。观察组患者治疗后VAS评分和NDI评分均显著低于对照组(均P<0.05),症状量表评分显著高于对照组(P<0.05),颈椎曲度和颈椎前屈、后伸、左旋、右旋活动度均显著大于对照组(均P<0.05)。结论经皮穿刺低温等离子髓核射频消融术联合功能锻炼治疗神经根型颈椎病效果显著,可减轻患者颈部疼痛,提高患者颈椎活动度和生活质量,值得临床借鉴。

低温等离子射频消融髓核成形术在颈椎病治疗中的临床观察

目的针对在颈椎病患者,实施低温等离子射频消融髓核成形术治疗,分析治疗的效果及对疼痛的影响。方法选取我院2016年4月至2018年3月收治的64例颈椎病患者作为研究对象,均给予低温等离子射频消融髓核形成术治疗,评价治疗1个月和6个月后的治疗效果,评估治疗前后VAS评分和眩晕评分,对临床治疗效果和VAS评分、眩晕评分进行比较分析。结果治疗1个月后的临床治疗总有效率为78. 1%(50/64),治疗6个月后的临床治疗总有效率为92. 2%(59/64),治疗6个月后的临床治疗总有效率要明显高于治疗1个月后的临床治疗总有效率,差异有统计学意义(P<0. 05);治疗后的VAS评分明显低于治疗前,眩晕评分明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0. 05)。结论低温等离子射频消融髓核形成术应用在颈椎病的治疗中,效果显著,可以减轻眩晕症状和疼痛感,值得推广。

低温等离子射频消融髓核成形术对腰椎间盘突出症患者术后疼痛程度及ODI评分的影响

目的:研究低温等离子射频消融髓核成形术对腰椎间盘突出症(LDH)患者术后疼痛程度及Oswestry功能障碍指数量表(ODI)评分的影响。方法:选取LDH患者102例,随机分为两组,各51例。对照组实施保守治疗,在此基础上观察组实施低温等离子射频消融髓核成形术治疗,统计两组临床疗效,对比治疗前治疗后3个月ODI评分、视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分变化及治疗前治疗后1、3、6个月两组椎间隙高度R值。结果:观察组治疗优良率高于对照组;治疗后与对照组相比,观察组ODI、VAS评分降低更明显;差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后1、3、6个月随访,无脱落病例,观察组椎间隙R值与对照组相比无明显差异(P>0.05)。结论:低温等离子射频消融髓核成形术治疗LDH患者,可改善术后疼痛程度,并降低ODI评分,临床疗效显著。

低温等离子射频消融髓核成形术在颈椎病中治疗效果及对患者疼痛影响

目的探讨低温等离子射频消融髓核成形术在颈椎病中治疗效果及对疼痛影响。方法选取医院收治行低温等离子射频消融髓核成形术患者42例为研究对象,术后对患者随访6个月,比较术后1、3、6个月疗效及治疗前后疼痛、眩晕症状改善情况。结果患者术后1、3、6个月优良率分别为90.48%、95.24%、92.86%,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月疼痛评分显著低于术前,眩晕评分显著高于术前(P<0.01)。结论低温等离子射频消融髓核成形术在颈椎病中治疗具有显著临床疗效,可有效改善患者疼痛、眩晕等临床症状。