经纤支镜射频置管建立气道旁路肺减容术治疗绵羊肺气肿模型的有效性及优越性

目的探讨经纤支镜射频置管建立气道旁路肺减容术治疗绵羊肺气肿模型的有效性及优越性。方法将16只6月龄雌性绵羊随机分为A、B两组,木瓜蛋白酶方法建立肺气肿模型。A组经纤支镜射频建立气道旁路并放置支架,同时给予内科治疗,B组仅给予内科治疗。分别测两组绵羊术前和术后24h、4周、8周的第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1.0),且进行比较;A组定期行胸部CT检查,治疗8周处死动物,行病理学检查。结果成功复制绵羊肺气肿动物模型16只,A组术前、术中、术后无明显异常;A组胸部CT示术后4周及8周,在治疗区均出现肺容积缩小,出现肺不张表现;两组不同时间点FEV1.0水平差异有统计学意义(F时间=1 352.409,P<0.001),两种治疗手段效果差异有统计学意义(F组间=5 004.278,P<0.001),治疗手段和时间之间有交互作用(F交互=1 325.058,P<0.001);病理示A组治疗区见肺泡萎陷区,非治疗区域见肺气肿,肺泡萎陷区见粒细胞和淋巴细胞浸润;B组见肺气肿的肺泡组织。结论该技术治疗绵羊肺气肿模型具有有效性及优越性。

优质护理服务在鼻内镜下腺样体等离子射频消融联合鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎患者围手术期的应用效果

目的探讨优质护理服务在鼻内镜下腺样体等离子射频消融联合鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎围手术期的应用效果。方法选取收治的分泌性中耳炎患儿96例，均接受鼻内镜下腺样体等离子射频消融联合鼓膜置管术治疗。将上半年住院治疗的患儿作为对照组，将下半年治疗的患儿作为观察组，每组48例。其中对照组患儿围手术期间采取常规护理，观察组采取优质护理服务。观察两组患儿的治愈、感染、复发、并发症发生率及患儿及家属对护理的满意度。结果观察组患儿中耳炎治愈率明显高于对照组（P〈0．05），治愈、感染、复发率均低于对照组（均P〈0．05），并发症发生率明显低于对照组（P〈0．05），患儿及家属对护理满意度明显高于对照组（P〈0．05）。结论在鼻内镜下腺样体等离子射频消融联合鼓膜置管术中采取优质护理服务能够有效的提高分泌性中耳炎的治疗效果，值得在临床上广泛应用。