小儿化脓性脑膜炎应用美罗培南治疗的临床价值研究

目的 探究美罗培南应用于小儿化脓性脑膜炎治疗中的效果。方法 方便选取2018年1月—2024年2月江苏省连云港市妇幼保健院收治的62例小儿化脓性脑膜炎患儿为研究对象,依据用药的不同分为两组,每组31例。对照组采用头孢曲松+阿莫西林舒巴坦治疗,观察组在对照组的基础上联合注射用美罗培南治疗。对比两组的康复情况、炎症反应、治疗有效率及不良反应发生情况。结果 观察组体温恢复时间、颅内压降低时间、脑膜刺激征消失时间、脑髓液恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组的炎症因子低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为96.77%,高于对照组的74.19%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.679,P=0.031)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 加用美罗培南治疗小儿化脓性脑膜炎可以提高临床治疗疗效,对加快康复速度、降低炎症水平均有重要意义,还可保证患儿用药的安全性。

地塞米松联合美罗培南治疗小儿化脓性脑膜炎的临床疗效观察

浅析化脓性脑膜炎患儿予以美罗培南和地塞米松联合疗法的临床效果。方法 纳入广西百色右江民族医学院附属医院80例化脓性脑膜炎患儿,纳入时间为2021年1月至2022年7月,给予地塞米松联合美罗培南治疗,评价治疗效果。结果 所有患者的体温恢复时间平均为(2.05±0.35)d、意识恢复时间平均为(3.04±1.02)d、颅内压消失时间平均为(2.42±0.51)d、惊厥持续时间平均为(2.58±0.39)d、脑脊液指标恢复时间平均为(10.28±1.72)d、血清指标恢复时间平均为(5.54±0.90)d、住院时间平均为(23.27±1.95)d。患者恶心呕吐1例、皮疹1例、腹泻1例、肾损伤0例、继发性真菌感染0例;发生率3例(3.75%)。治疗前患者一氧化氮(NO)值平均为(96.48±8.75)μmol/L、肿瘤坏死因子α(TNF-α)值平均为(52.75±5.10)ng/L、C反应蛋白(CRP)值平均为(32.18±3.65)mg/L;治疗后患者NO值平均为(50.07±5.95)μmol/L、TNF-α值平均为(11.50±2.99)ng/L、CRP值平均为(11.16±1.54)mg/L;治疗后患者NO值、TNF-α值、CRP值低于治疗前,P<0.05。结论 小儿化脓性脑膜炎应用地塞米松联合美罗培南治疗效果显著,可改善症状恢复时间,降低不良反应风险,改善血清指标值。

美罗培南联合萘夫西林治疗小儿化脓性脑膜炎72例分析

目的研究美罗培南联合萘夫西林治疗小儿化脓性脑膜炎的临床疗效,探讨其临床适用性。方法取2010年6月-2015年6月在我院就诊的72例化脓性脑膜炎患儿作为研究对象,随机分为对照组和实验组各36例,对照组采用阿莫西林舒巴坦联合头孢曲松静脉滴注治疗,实验组采用美罗培南联合萘夫西林静脉滴注治疗,比较两组患儿治疗后血清、脑脊液白细胞恢复时间,退热、止惊、颅内压降低时间,对比两组患儿临床疗效。结果实验组患儿血清、脑脊液白细胞恢复时间明显短于对照组患儿,实验组患儿退热、止惊、颅内压降低时间也明显短于对照组患儿,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组患儿治疗后总有效（率）为24（66.67%）,明显低于实验组患儿34（94.44%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论美罗培南联合萘夫西林治疗小儿化脓性脑膜炎能快速缓解临床症状,临床疗效显著。

鞘内注射万古霉素联合地塞米松治疗小儿化脓性脑膜炎的疗效观察和护理

目的：探讨鞘内注射万古霉素联合地塞米松治疗小儿化脓性脑膜炎的疗效与护理方法。方法：将2013年6月~2015年6月我科收治的108例小儿化脓性脑膜炎患儿随机等分为观察组与对照组,对照组采用静脉注射万古霉素进行治疗,观察组采用鞘内注射万古霉素加地塞米松联合治疗。比较两组患儿疗效与不良反应发生率。结果：观察组患儿疗效高于对照组（P〈0.05）,不良反应发生率低于对照组（P〈0.05）。结论：鞘内注射万古霉素加地塞米松联合治疗小儿化脓性脑膜炎疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用。

头孢噻肟钠治疗小儿化脓性脑膜炎作用机制研究

目的：探讨头孢噻肟钠（凯福隆）治疗小儿化脓性脑膜炎作用机制研究。方法：自2009年3月~2011年9月我院接诊小儿化脓性脑膜炎患儿79例,均经临床表现、脑脊液检查、颅脑CT以及血常规检查等方法确诊。根据随机数字表法将79例患儿随机分为两组,即头孢唑肟治疗组、凯福隆治疗组,另选取健康同龄儿童30例作为健康对照组。分别通过ELISA、荧光定量PCR法以及蛋白免疫印迹（Westerblot）法,在药物治疗前及治疗后对细胞炎性因子中的肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素6（IL-6）、白介素1β（IL-1β）以及基质金属蛋白-9（MMP9）的蛋白含量或者mRNA含量进行测定。分析相关药物的具体治疗机制。结果：ELISA法结果显示,相比于头孢唑肟组,凯福隆组在治疗后的炎性细胞因子的蛋白含量显著降低（P〈0.01）,同时通过荧光定量PCR法结果也保持一致,具有显著的统计学差异（P〈0.01）。而通过蛋白免疫印迹法检测MMP-9蛋白含量发现,头孢唑肟组治疗后未有明显降低,而凯福隆组治疗后,MMP-9蛋白含量显著降低,具有显著的统计学差异（P〈0.01）。结论：结合MMP-9在血脑屏障中的影响,凯福隆药物通过显著降低MMP-9水平从而改善患儿脑膜炎症状,为今后研究小儿细菌性及化脓性脑膜炎发病机制提供了一定的理论基础及实验基础。

地塞米松辅助治疗小儿化脓性脑膜炎的临床疗效及安全性

目的观察地塞米松辅助治疗小儿化脓性脑膜炎的临床疗效及安全性。方法选择2019年1月—2021年8月在福建省泉州市儿童医院开展治疗的化脓性脑膜炎患儿62例,依据随机抽签法分为试验组和常规组各31例。2组入院后均开展补液及降温等对症治疗,在此基础上,常规组患儿予以注射用头孢曲松钠静脉滴注治疗,试验组患儿在常规组基础上予以地塞米松治疗。比较2组患儿的临床疗效、退热时间、脑膜刺激征消失时间及外周血白细胞恢复时间,用药前后脑脊液指标、血浆同型半胱氨酸、C反应蛋白、降钙素原及不良反应。结果试验组患儿治疗总有效率为96.77%,高于常规组患儿的77.42%(χ^(2)=5.167,P=0.023)。试验组患儿退热时间、脑膜刺激征消失时间及外周血白细胞恢复时间均短于常规组(P<0.01)。用药10 d后,2组患儿蛋白浓度及白细胞计数均低于用药前,糖浓度高于用药前,且试验组变化幅度均大于常规组(P<0.01);2组患儿血浆同型半胱氨酸、C反应蛋白及降钙素原水平均低于用药前,且试验组低于常规组(P均<0.01)。常规组与试验组患儿不良反应总发生率比较差异无统计学意义(12.90%vs.16.13%,χ^(2)=0.130,P=0.718)。结论地塞米松辅助治疗化脓性脑膜炎患儿可有效提升治疗效果,促进临床症状消失,改善脑脊液环境,降低血浆同型半胱氨酸、C反应蛋白及降钙素原水平,同时不会明显增加药物不良反应。

高压氧、地塞米松治疗小儿化脓性脑膜炎疗效研究

目的:探讨高压氧、地塞米松治疗小儿化脓性脑膜炎的临床疗效,为临床上治疗小儿化脓性脑膜炎提高指导。方法:入选2009年2月～2011年9月在我院住院治疗的化脓性脑膜炎患儿147例,根据患儿治疗过程中是否选择激素治疗将其分为治疗组(n=73)和对照组(n=74)比较两组患儿治疗结果。49例患儿选择高压氧治疗,分析其临床效果。结果:治疗后,采用地塞米松治疗组患儿结果优于对照组;49例患儿接受高压氧治疗后,均全部康复出院,无1例出现后遗症;而未接受高压氧治疗的98例患儿中3例(3.1﹪)出现耳聋、智力减退等后遗症,二者相比,x2=4.562,P<0.05。结论:辅助地塞米松治疗小儿化脓性脑膜炎可以提高临床疗效,而采用高压氧治疗则可以改善患儿预后。

隔日脑脊液限压引流在小儿化脓性脑膜炎中的应用

目的探讨对化脓性脑膜炎患儿采用隔日脑脊液限压引流的临床效果。方法选取我院2014年10月至2015年9月收治的化脓性脑膜炎患儿100例,随机分为对照组和观察组,每组50例。观察组采用隔日脑脊液限压引流疗法,对照组采用萘夫西林与美罗培南联合疗法。治疗1周后,比较两组患儿的治疗效果、实验室指标和临床症状改善情况。结果观察组的总有效率为88.0%,显著高于对照组的64.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的外周白细胞恢复时间、GSF白细胞恢复时间、颅高压消失、止惊、嗜睡和昏迷改善时间均显著少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用隔日脑脊液限压引流法治疗小儿化脓性脑膜炎,可显著改善患儿的临床症状及实验室指标,临床效果确切,值得临床推广及应用。

美洛培南联合萘夫西林在小儿化脓性脑膜炎治疗中的应用

目的分析美洛培南联合萘夫西林在小儿化脓性脑膜炎中的治疗效果。方法选取我院2011-03—2013-06收治的化脓性脑膜炎患儿100例,随机分为观察组和对照组各50例。对照组采用青霉素联合头孢曲松治疗,观察组采用美洛培南联合萘夫西林治疗。观察2组患儿治疗后症状的改善情况及脑脊液恢复情况。结果观察组总有效率94.0%,明显高于对照组的70.0%;观察组治疗后退热、昏迷、嗜睡、颅高压、GSF白细胞恢复、外周白细胞恢复时间均明显较对照组缩短(P<0.05)。结论美洛培南联合萘夫西林在小儿化脓性脑膜炎中的疗效显著,临床症状、血常规及脑脊液改善情况较好,值得临床广泛推广。

多媒体技术在《小儿化脓性脑膜炎》课件制作中的应用

在儿科临床教学中，我们近年开始引进多媒体辅助教学，按教学大纲要求，将课程中的重点、难点利用多媒体技术制作成多媒体课件,为教学的顺利进行提供良好的表达工具。由于多媒体所具有的形象性、生动性、直观性特点。有效地激发学生的学习兴趣，因此取得其它现有媒体难以达到的教学效果。现将《小儿化脓性脑膜炎》课件制作中的一些经验体会介绍如下。

早期应用罗氏芬联合利奈唑胺治疗小儿化脓性脑膜炎的疗效及可行性分析

目的 分析早期应用罗氏芬联合利奈唑胺治疗小儿化脓性脑膜炎的疗效及可行性。方法 研究对象选取本院2014年10月-2015年9月收治的68例化脓性脑膜炎患儿,通过电脑随机的方式分为实验组与参照组。参照组使用头孢曲松进行治疗,实验组患儿早期应用罗氏芬联合利奈唑胺治疗。对两组患儿的临床疗效进行对比。结果 实验组患儿的体温恢复正常时间、外周血象正常时间、脑脊液白细胞恢复正常时间均短于参照组,两组结果对比,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 早期应用罗氏芬联合利奈唑胺对于化脓性脑膜炎的疗效较好,安全性高。

地塞米松与美罗培南联用对小儿化脓性脑膜炎患者的临床疗效及其对炎症因子水平与安全性的影响

目的:探究地塞米松与美罗培南联用对小儿化脓性脑膜炎患者的临床疗效及其对炎症因子水平与安全性的影响。方法:选取2017年3月—2019年3月期间收治的小儿化脓性脑膜炎患者86例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组和观察组(每组43例);对照组患者给予美罗培南治疗,观察组患者在对照组基础上加用地塞米松治疗,比较两组患者治疗后的总有效率、治疗期间不良反应发生率和血白细胞计数复常时间的差异,以及治疗前后血清炎症因子水平测得值的改善情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率为95.35%明显高于对照组为69.77%(P<0.05),血白细胞计数复常时间明显早于对照组(P<0.05);两组患者治疗前的硫化氢(H2S)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C-反应蛋白(CRP)水平测得值经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后的H2S、TNF-α和CRP水平测得值均低于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后H2S、TNF-α和CRP水平测得值均低于对照组(P<0.05);两组患者治疗期间的不良反应发生率经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用地塞米松与美罗培南联用治疗小儿化脓性脑膜炎患者的临床疗效较为确切,有效改善了其炎症因子水平,促进了血白细胞计数的复常。

银翘散加减联合头孢噻肟钠治疗小儿化脓性脑膜炎的临床观察

目的探讨银翘散加减汤联合头孢噻肟钠治疗小儿化脓性脑膜炎的临床疗效以及应用价值。方法选取2000年1月—2016年1月我院收治的38例小儿化脓性脑膜炎患儿。采用随机数字表法均分为2组。对照组19例单纯给予氨苄西林治疗,观察组采取银翘散加减汤联合头孢噻肟钠治疗。观察治疗7 d后2组38例患儿退热例数、血常规正常例数、脑脊液正常例数和呕吐消失例数,记录2组患儿治疗总有效率。结果 2组38例患儿症状改善情况显示,观察组治疗效率、退热例数、血常规正常例数、脑脊液正常例数和呕吐消失例数均明显优于对照组(P<0.05)。结论头孢噻肟钠联合银翘散加减汤在小儿化脓性脑膜炎的治疗中效果显著,充分利用了中药的清热解毒和西药的抗菌作用,缓解了患儿的临床症状。具有推广和借鉴价值。

高压氧联合美罗培南治疗小儿化脓性脑膜炎的治疗效果以及安全性研究

目的研究高压氧联合美罗培南对儿童患化脓性脑膜炎的治疗疗效以及安全性。方法于2012年4月至2014年11月纳入120例化脓性脑膜炎患儿,根据患儿家属选择治疗方式的不同将其分成对照组以及观察组,两组中各有患者60例,比较两组小儿患者的治疗疗效、症状消失时间、住院时间以及出现并发症、后遗症情况。结果观察组以及对照组治疗效果的总有效率分别是73.33%和91.67%,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前观察组以及对照组小儿脑脊液中的白细胞个数、蛋白浓度以及糖浓度比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,脑脊液中的白细胞个数、蛋白浓度以及糖浓度都有明显的下降,且观察组的水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组化脓性脑膜炎患儿意识恢复时间、嗜睡症状消失、颅内高压消失时间以及患儿的住院总时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组后遗症的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用高压氧联合美罗培南抗菌药物治疗儿童患化脓性脑膜炎可以有效地提高治愈效果、缩短治疗时间并减少后遗症的出现,是十分值得进行临床推广以及应用的。

萘夫西林联合美罗培南治疗小儿化脓性脑膜炎疗效分析

目的探讨萘夫西林联合美罗培南治疗小儿化脓性脑膜炎的临床疗效。方法将40例临床确诊病例随机分为对照组和治疗组,对照组应用阿莫西林舒巴坦联合头孢曲松静脉滴注,治疗组应用萘夫西林联合美罗培南静脉滴注。结果治疗组在临床症状及脑脊液改善情况上明显优于对照组,且治疗组总有效率(95%)明显高于对照组(65%)。结论萘夫西林联合美罗培南治疗小儿化脓性脑膜炎疗效确切,值得临床推广。

氯霉素治疗小儿化脓性脑膜炎60例疗效观察

目的比较氯霉素与氨苄西林治疗小儿化脓性脑膜炎的临床效果.方法：将120例小儿化脓性脑膜炎,按随机原则分为氯霉素组和氨苄西林组,两组均在常规治疗的基础上使用抗生素氯霉素与氨苄西林,统计分析两组患者在治疗7d后退热、呕吐消失的情况,以及血常规检查和脑脊液检查中白细胞恢复到正常的情况,综合评价二者的治疗效果.结果：经过7d的治疗后氯霉素组患者退热、呕吐消失以及血常规、脑脊液中白细胞恢复正常的情况明显好于对照组（P 〈0.05）.结论：氯霉素治疗小儿化脓性脑膜炎取得了比氨苄西林更为显著的治疗效果.

地塞米松辅助治疗小儿化脓性脑膜炎的临床疗效

目的探析地塞米松辅助治疗小儿化脓性脑膜炎的临床价值。方法 选取我院化脓性脑膜炎患儿50例经随机数字表法将其分为试验组与参照组各25例。两组患儿入院后均立即接受降温、补液等常规支持治疗。在此基础上,参照组患儿接受注射用头孢曲松钠他唑巴坦钠治疗,试验组患儿在参照组基础上联合地塞米松治疗。比较两组患儿治疗前后的血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及脑脊液生化指标(蛋白浓度、糖浓度、白细胞数);比较两组临床疗效和不良反应发生状况。结果 治疗后,试验组患儿的血清CRP、PCT、TNF-α水平及脑脊液蛋白浓度、白细胞数均明显低于参照组,而糖浓度明显较参照组高,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患儿的治疗总有效率为96.00%,与参照组患儿的76.00%比较,差异明显(P<0.05);两组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论 地塞米松联合头孢曲松钠他唑巴坦钠治疗小儿化脓性脑膜炎能够显著改善患儿的炎症水平和脑脊液生化指标,疗效显著,安全性高。

银翘散加减与氨苄西林治疗小儿化脓性脑膜炎的疗效观察

目的比较银翘散辨证加减与氨苄西林治疗小儿化脓性脑膜炎的临床效果。方法选取小儿化脓性脑膜炎患者120例,按照随机原则分为银翘散治疗组和氨苄西林治疗组,氨苄西林治疗组患者在常规治疗的基础上使用抗生素氨苄西林静滴治疗,银翘散治疗组患者在常规治疗的基础上以银翘散为主方辨证加减汤剂治疗,统计2组患者在治疗7 d后退热、呕吐消失的情况,以及血常规检查和脑脊液检查中白细胞恢复到正常的情况,综合评定二者的治疗效果。结果经过7 d的治疗后银翘散加减组患者退热、呕吐消失以及血常规、脑脊液中白细胞恢复正常的情况明显好于氨苄西林治疗组(P均<0.05)。结论银翘散加减治疗小儿化脓性脑膜炎取得了比氨苄西林更为显著的治疗效果。

鞘内注射万古霉素联合地塞米松治疗小儿化脓性脑膜炎的疗效与护理

目的分析鞘内注射万古霉素联合地塞米松用于治疗小儿化脓性脑膜炎的临床效果,并提供临床护理方法。方法选择小儿化脓性脑膜炎患儿72例进行治疗分析,根据治疗方法的差异将患儿分为研究组和对照组,各36例,研究组患儿选择鞘内注射万古霉素联合地塞米松进行治疗,对照组患儿进行单纯的静脉注射万古霉素进行治疗,比较两组患儿的临床治疗效果。结果研究组患儿的治疗效果和安全性均好于对照组患儿(P<0.05)。结论在小儿化脓性脑膜炎的治疗中,采用鞘内注射万古霉素联合地塞米松治疗具有非常好的临床效果,能够改善患儿的临床症状,并且治疗不良反应少,安全性高,临床治疗意义积极,可以推广。