更昔洛韦眼用凝胶与干扰素滴眼液治疗小儿单疱病毒性角膜炎的效果探究

目的 评定更昔洛韦眼用凝胶与干扰素滴眼液治疗小儿单纯疱疹(单疱)病毒性角膜炎的效果。方法 100例小儿单疱病毒性角膜炎患儿,以计算机随机化方法分为对照组与试验组,每组50例。对照组患儿应用干扰素滴眼液治疗,试验组患儿应用更昔洛韦眼用凝胶联合干扰素滴眼液治疗。比较两组患儿治疗效果,症状消退时间,视力水平,炎性因子指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、干扰素-α(IFN-α)]水平及不良反应发生情况。结果 试验组总有效率(98.00%)较对照组(84.00%)更高(P<0.05)。试验组眼部刺激征、溃疡、角膜充血消退时间分别为(6.50±1.22)、(12.51±5.32)、(7.01±1.44)d,均短于对照组的(10.41±2.50)、(21.08±4.65)、(12.38±2.30)d(P<0.05)。治疗后,两组视力、INF-α水平均高于治疗前, CRP、TNF-α、IL-8水平均低于治疗前,且试验组视力(0.95±0.13)、INF-α(118.20±9.83)ng/L较对照组的(0.80±0.12)、(87.64±7.25)ng/L更高, CRP(3.44±0.10)mg/L、TNF-α(29.53±9.20)ng/L、IL-8(49.63±6.05)ng/L较对照组的(8.62±0.75)mg/L、(44.08±8.46)ng/L、(70.22±4.76)ng/L更低(P<0.05)。试验组不良反应发生率(6.00%)与对照组(8.00%)比较差异较小(P>0.05)。结论 小儿单疱病毒性角膜炎患儿接受更昔洛韦眼用凝胶联合干扰素滴眼液方案治疗,能获取较好的效果,缩短康复的时间,更好地改善炎性因子指标水平,且不会增加不良反应的发生几率,意义重大。

更昔洛韦眼凝胶与干扰素滴眼液治疗小儿单疱病毒性角膜炎的临床效果分析

目的探讨更昔洛韦眼凝胶与干扰素滴眼液治疗小儿单疱病毒性角膜炎的临床效果。方法72例小儿单疱病毒性角膜炎患儿,随机分为干扰素组和眼凝胶联合组,各36例。干扰素组患儿给予干扰素滴眼液治疗,眼凝胶联合组患儿给予干扰素滴眼液联合更昔洛韦眼凝胶治疗。比较两组临床疗效,症状及视力改善情况,炎症因子[干扰素-α(IFN-α)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平,不良反应发生情况。结果眼凝胶联合组总有效率97.22%高于干扰素组的77.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。眼凝胶联合组眼部刺激征消退时间、角膜充血消退时间、溃疡愈合时间分别为(6.47±1.96)、(7.02±1.58)、(12.98±4.27)d,均短于干扰素组的(10.39±2.16)、(12.39±2.56)、(22.03±3.26)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组视力比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,眼凝胶联合组视力(0.91±0.18)高于干扰素组的(0.81±0.15),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组IFN-α、IL-8、TNF-α、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,眼凝胶联合组IFN-α(117.02±8.69)ng/L高于干扰素组的(89.69±7.59)ng/L,IL-8(50.03±5.96)ng/L、TNF-α(29.69±10.56)ng/L、CRP(3.69±0.86)mg/L低于干扰素组的(72.69±8.67)ng/L、(44.12±9.68)ng/L、(8.59±0.78)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在干扰素滴眼液治疗基础上联合更昔洛韦眼凝胶局部涂抹,可有效提升小儿单疱病毒性角膜炎的治疗效果,促进眼部症状消退和溃疡愈合,提升炎症反应控制效果,临床应用安全可靠。

更昔洛韦联合干扰素滴眼液治疗小儿单疱病毒性角膜炎临床效果分析

目的分析更昔洛韦联合干扰素滴眼液治疗小儿单疱病毒性角膜炎的临床治疗效果。方法选择在该院进行治疗的小儿单疱病毒性角膜炎患者50例,具体的选择时间为2017年1月—2019年1月,将患儿随机分为普通组和实验组,每组25例患儿,对普通组的患儿进行单纯的干扰素滴眼液进行治疗,实验组的患儿在此基础上进行更昔洛韦注射液的治疗,对两组患儿的治疗效果、视力恢复情况以及愈合时间进行对比分析。结果在治疗过后普通组患儿中治愈的有15例,好转的有4例,无效的有6例,总有效率为76.00%(19例);实验组患儿中治愈的有21例,好转的有3例,无效的有1例,总有效率为96.00%(24例),实验组患儿治疗的总有效率明显高于普通组,差异有统计学意义(χ^2=4.153,P=0.042)。普通组患儿中视力治愈的有3例,好转的有13例,无效的有9例,治疗的总有效率为64.00%(16例);实验组患儿中视力治愈的有8例,好转的有14例,无效的有3例,治疗的总有效率为88.00%(22例),实验组的总有效率明显高于普通组,数据差异有统计学意义(χ^2=3.947,P=0.047)。普用组患儿的愈合时间为(23.2±5.1)d,实验组患儿的愈合时间为(11.9±3.7)d,实验组患儿的愈合时间明显小于普通组,差异有统计学意义(t=8.968,P=0.000)。结论对小儿单疱病毒性角膜炎采取更昔洛韦与干扰素滴眼液的联合治疗,能够产生较强的抗病毒效果,在治疗过后的痊愈率比较高,而且产生的不良反应是非常小的,在使用的时候具有较高的安全性,对患儿视力的恢复产生一定的积极影响,无形中提高患儿的生活质量,值得临床推广、使用。

更昔洛韦眼凝胶与干扰素滴眼液治疗小儿单疱病毒性角膜炎的临床效果分析

研究不同药物治疗小儿单疱病毒性角膜炎的临床效果。方法:将200例单疱病毒性角膜炎患儿作为本次研究的观察对象,并根据治疗方案的不同进行分组比较,即分成以干扰素滴眼液单药治疗方案为主的对照组和更昔洛韦眼凝胶与干扰素滴眼液联合用药方案为主的观察组。将不同治疗方案的效果进行比较。结果:观察组患者的治疗效果、视力恢复情况、炎症因子改善情况以及不良反应发生率均相比于对照组存在显著优势,(P<0.05)。结论:临床在治疗小儿单疱性病毒性角膜炎时应用干扰素滴眼液和更昔洛韦眼凝胶联合用药方案能够获得更加确切的效果,不但能够使患儿临床症状尽快消退,溃疡尽快愈合,同时还能够有效控制炎症反应,具有较高的用药安全性和可靠性。

贝复舒滴眼液联合更昔洛韦滴眼液治疗单疱病毒性角膜炎的临床研究

目的探讨贝复舒滴眼液联合更昔洛韦滴眼液治疗单疱病毒性角膜炎的临床效果。方法选择2018年10月~2019年10月于本院治疗的单疱病毒性角膜炎患者共110例。按照随机数字表法分为观察组(n=55)及对照组(n=55)。对照组采用更昔洛韦滴眼液治疗(规格8ml/8mg,治疗剂量为患眼2滴/次,4次/d,间隔2h给药1次),观察组在此基础上联合贝复舒滴眼液治疗(更昔洛韦滴眼液治疗方案与对照组一致,贝复舒滴眼液规格:21000IU/5g/支,治疗剂量为患眼1滴/次,4次/d),两组均连续治疗10d。分别于治疗前、治疗10d后,采用总抗氧化能力试剂盒检测两组的抗氧化指标[超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)],采用双抗夹心测定法泪液炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6及IL-8]水平及症状消退时间。结果治疗后,两组SOD水平高于治疗前,且观察组高于对照组;两组NO、GSH-Px水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(治疗后两组组间统计值:t=23.979、10.647、8.458,P均<0.05);治疗后,两组TNF-α、IL-6、IL-8水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(治疗后两组组间统计值:t=10.789、6.239、9.635,P均<0.05)。治疗期间,观察组充血、溃疡、角膜损伤、疼痛消退时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论贝复舒滴眼液联合更昔洛韦滴眼液可改善单疱病毒性角膜炎患者的机体抗氧化能力,缓解炎症反应,缩短症状消退时间。

更昔洛韦眼用凝胶与重组人干扰素-α1b注射液球结膜给药对小儿单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效评价

目的:评价更昔洛韦眼用凝胶与重组人干扰素-α1b注射液联用对小儿单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效。方法:选取2017年3月—2018年2月期间收治的小儿单纯疱疹病毒性角膜炎患儿92例资料(118只眼),将其随机分为两组(每组46例);对照组患者给予重组人干扰素-α1b注射液治疗,观察组患者在对照组基础上加用重组人干扰素-α1b注射液治疗,比较两组患者用药后的临床症状复常时间及复发率的差异,以及治疗前后视力水平测得值的变化情况。结果:观察组患者用药后角膜愈合、眼痛复常时间均早于对照组(P<0.05);两组患者治疗前的视力水平测得值经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者治疗后的视力水平测得值高于对照组(P<0.05),其复发率为0.00%(0/0)低于对照组为13.04%(P<0.05)。结论:更昔洛韦眼用凝胶与重组人干扰素-α1b注射液联用于治疗小儿单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效较为确切,有效促进了其角膜愈合和视力的恢复。

疏风清热法联合西药治疗上皮型单纯疱疹病毒性角膜炎疗效

目的:观察疏风清热法联合西药治疗上皮型单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效。方法:将75例上皮型单纯疱疹病毒性角膜炎患者随机分为治疗组38例38眼和对照组37例37眼。对照组局部给予更昔洛韦眼用凝胶点眼,并对症处理;治疗组在对照组治疗方案的基础上,同时服用以疏风清热为主的中药汤剂治疗。观察临床治疗效果并进行分析。结果:治疗组的治愈率、总有效率分别为79%和95%,对照组的治愈率、总有效率分别为54%和78%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组角膜病损面愈合指数优于对照组(P<0.05);治疗6mo时随访治疗组痊愈患者的复发率为10%,对照组痊愈患者的复发率为40%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的治愈时间平均为14.74±8.58d,对照组的治愈时间平均为19.68±8.71d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏风清热法联合西药治疗上皮型单纯疱疹病毒性角膜炎有较好的疗效。

单疱病毒性角膜炎的发病机制及实验模型的研究进展

单疱病毒性角膜炎(HSK)是一种复发率高、致盲率高的角膜病。单纯疱疹病毒(HSV)感染有两种形式:原发性感染和复发性感染。其中,复发性单疱病毒感染是导致感染性角膜盲的主要原因,探索其发病机制是目前研究的焦点,实验模型的建立有助于实验研究的开展。随着医学研究的深入,我们对HSK有了新的认识,就此进行综述。

黄芪对单疱病毒性角膜炎患者Th1/Th2细胞因子的调节作用

目的:探讨黄芪对单疱病毒性角膜炎(herpes simplex keratits,HSK)患者血清Th1/Th2细胞因子水平的影响。方法:选择106例HSK患者随机分为黄芪治疗组和病毒唑治疗组,治疗前后分别采用双抗体夹心法酶联免疫吸附实验(ELISA)检测外周血白细胞介素-2(IL-2),白细胞介素-4(IL-4),白细胞介素-10(IL-10),γ-干扰素(γ-IFN)水平;并以同样方法检测62名体检正常献血员作健康对照组。结果:HSK患者血清中IL-4、IL-10水平较健康对照组显著增高(P<0.01);IL-2;γ-IFN水平较健康对照组显著降低(P<0.01)。黄芪治疗组患者治疗后,血清IL-4、IL-10水平显著降低(P<0.01),而IL-2、γ-IFN水平显著增加(P<0.01)。病毒唑治疗组治疗前后上述指标无明显改变(P>0.05)。结论:黄芪能调节HSK患者体内Th1/Th2细胞因子的失衡状态,改善患者机体免疫功能紊乱状况,这对HSK患者治疗有重要意义。

健脾温化消翳汤联合贝复舒治疗单疱病毒性角膜炎临床疗效及对血清炎症因子的影响

目的:探讨健脾温化消翳汤联合贝复舒治疗单疱病毒性角膜炎临床疗效及对血清炎症因子的影响。方法:选择2015年10月—2016年12月于本院就诊的86例单疱病毒性角膜炎患者为研究对象,应用随机数表法分为对照组和观察组,各43例。对照组应用贝复舒进行局部治疗,观察组患者在对照组基础上联合应用健脾温化消翳汤口服治疗,两组持续治疗3周。评价两组临床疗效,并观察两组症状消失时间及治疗前后两组患者血清炎性因子改善情况,同时随访至治疗后1年,观察两组复发情况。结果:观察组患者的治疗总有效率95. 35%(41/43),高于对照组的81. 40%(35/43),差异有统计学意义(P <0. 05);治疗期间,观察组刺激症状消失、充血消退、角膜溃疡愈合等时间均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗前,两组IL-18、IFN-γ水平对比,差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后,两组IL-18、IFN-γ水平均高于治疗前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);随访1年内,观察组疾病复发率2. 33%(1/43),低于对照组的18. 80%(8/43),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:应用健脾温化消翳汤联合贝复舒治疗单疱病毒性角膜炎疗效显著,可有效改善患者血清炎症因子水平,提高细胞免疫功能,加速临床症状缓解,降低复发几率,预后良好。

更昔洛韦联合干扰素滴眼液治疗单疱病毒性角膜炎51例

目的观察更昔洛韦联合干扰素滴眼液治疗单疱病毒性角膜炎的疗效及安全性。方法将102例单疱病毒性角膜炎患者随机分成两组,各51例,对照组给予干扰素滴眼液每次2滴,每日6次,并与利福平眼药水交叉滴眼,滴后闭目2 min;治疗组在对照组基础上给予5 mg/kg更昔洛韦注射液加500 mL 0.9%氯化钠注射液静脉滴注,每日1次,5 d为1个疗程,比较两组患者的临床疗效、视力提高情况、治愈时间及不良反应发生情况。结果对照组治愈率为70.59%,低于治疗组的94.12%(P<0.05);治疗组视力提高显著优于对照组(P<0.05);治愈时间对照组为(25.14±7.32)d,治疗组为(12.76±4.25)d,两组差异有统计学意义(P<0.05);在治疗过程中两组均未见明显不良反应,检查肝肾功能、血尿常规均无异常。结论更昔洛韦联合干扰素滴眼液治疗单疱病毒性角膜炎疗效显著,可有效提高视力,缩短治愈时间,且无明显不良反应,值得临床推广。

炎琥宁联合阿昔洛韦滴眼液治疗单疱病毒性角膜炎的临床观察

目的观察炎琥宁治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效。方法单纯疱疹病毒性角膜炎患者47例56眼,随机分为对照组和治疗组,对照组单纯应用阿昔洛韦滴眼液,治疗组为阿昔洛韦滴眼液点眼的基础上全身静脉滴注炎琥宁注射液,并进行比较。结果治疗组患者治愈率及有效率高于对照组,疗程短,差异有统计学意义。结论炎琥宁联合阿昔洛韦治疗单纯疱疹病毒性角膜炎具有标本兼治作用,疗效显著,值得推广。

单疱病毒性角膜炎患者外周血T淋巴细胞体外活化的研究

目的:了解单疱病毒性角膜炎(herpes simplex keratitis,HSK)患者外周血T细胞体外活化的能力。方法:应用流式细胞技术对7例HSK基质型患者及4例溃疡型患者外周血、外周血体外培养、外周血与植物凝集素(phytohemagglutinin,PHA),沸波醇酯(phorboll2,13-dibutyrate PDB)及PDB加钙离子导入剂(ionophore,IONO)体外培养后T细胞表面HLA-DR、CD25、CD69、CD71的表达进行检测,并与6例正常人进行对照。结果:HSK基质炎型患者外周血CD3^+DR^+细胞高于正常组,CD3^+CD71^+细胞低于正常组。外周血培养72小时后,HSK基质炎型组CD8^+CD71^+低于正常组,溃疡型CD8^+CR^+、CD8^+CD69^+、CD8^+CD71^+低于正常组,CD8^+DR^+也低于基质炎型组。外周血加PHA培养72小时后,HSK基质炎型及溃疡型组CD3^+CD71^+、CD8^+CD69、CD8^+CD71均低于正常组,溃疡型组CD8^+CD25^+也低于正常组,CD8^+CD69^+低于基质炎型组。HSK基质炎型组在外周血加PDB培养组的CD3^+CD71^+及在外周血加PDB及IONO培养的CD3^+CD69^+均低于正常组。结论:HSK患者外周血T细胞的体外活化能力明显降低,HSK溃疡型患者的外周血T细胞的活化能力较HSK基质型更差。眼科学报1999;15:225-228。

板蓝根滴眼液联合更昔洛韦滴眼液治疗上皮型单疱病毒性角膜炎的临床观察

目的观察板蓝根滴眼液联合更昔洛韦滴眼液在治疗上皮型单疱病毒性角膜炎(HSK)的临床有效性与安全性。方法以2017年3月—2019年1月四川省成都市第一人民医院眼科收治的75例(78只眼)上皮型单纯疱疹病毒性角膜炎患者为研究对象,随机分为对照组、板蓝根组和板蓝根雾化组,对照组采用更昔洛韦滴眼液点眼,板蓝根组采用板蓝根滴眼液、更昔洛韦滴眼液交替点眼治疗,板蓝根雾化组采用板蓝根滴眼液超声雾化联合更昔洛韦滴眼液滴眼治疗,观察三组患者临床疗效、治疗时间、不良反应情况并记录。结果对照组与板蓝根组、板蓝根雾化组的治愈率分别为28%(7例)、64%(16例)、56%(14例),对照组与板蓝根组、板蓝根雾化组数据对比差异有统计学意义(P<0.05);板蓝根组、板蓝根雾化组患者治疗时间均短于对照组,与对照组数据对比差异有统计学意义(P<0.05);板蓝根雾化组不良反应发生率低,但与对照组、板蓝根组数据比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论板蓝根滴眼液超声雾化联合更昔洛韦滴眼液治疗上皮型单疱病毒性角膜炎临床疗效好,治疗时间短,不良反应少,值得临床推广。

典必殊联合阿昔洛韦治疗单疱病毒性角膜炎的疗效观察

目的:探讨典必殊滴眼液联合阿昔洛韦(无环鸟苷,ACV)滴眼液治疗单疱病毒性角膜炎(herpes simplex keratitis,HSK)的疗效。方法:将43例46眼HSK患者随机分两组,典必殊治疗组23例25眼,贝复舒对照组20例21眼,将其临床资料进行回顾性分析,观察临床治疗效果。结果:浅层型全部治愈,深层型典必殊治疗组有效率87.5%,贝复舒对照组有效率60.0%,治愈时间典必殊治疗组平均12d,贝复舒治疗组平均17d;复发率典必殊治疗组34.8%,贝复舒对照组55.0%。两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:典必殊联合阿昔洛韦治疗HSK,具有明显的协同作用,能提高治愈率,缩短病程,降低复发,尤其对深层型单疱病毒性角膜炎疗效显著。

氟米龙联合更昔洛韦治疗单疱病毒性角膜炎的效果

目的观察氟米龙联合更昔洛韦治疗单疱病毒性角膜炎的临床效果。方法选取2015年5月~2016年1月我院收治的68例单疱病毒性角膜炎患者作为观察对象,按照单双号法分为对照组(n=34)和研究组(n=34)。对照组给予更昔洛韦眼凝胶治疗,研究组在此基础上联合氟米龙滴眼液进行治疗,比较两组治疗效果、复发情况、治疗时间及安全性。结果两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氟米龙联合更昔洛韦治疗单疱病毒性角膜炎效果显著,安全性高,复发率低,可有效缩短治疗时间,值得临床选择和进一步普及推广。

中西医结合治疗单疱病毒性角膜炎的抗复发疗效

单纯疱疹病毒性角膜炎(Hernes Simplex Ker-atitis简称HSK)是常见的外眼病之一,本病的特点是易复发,且迁延不愈,若治疗不当,往往严重影响视力,甚至失明.近几年来,笔者对反复发作的病人,通过中西医综合治疗的方法,疗效满意,现报告如下。对象与方法一、对象 1988～1990年期间,随机收集已确诊的单疱病毒性角膜炎反复发作二次以上,单用西药治疗效果欠佳者40人668艮,其中男31例,女9例,年龄最大68岁,最小7岁,21～50岁29人,占72.5％。