吸切器切除小儿增殖体的护理观察

目的探讨吸切器切除小儿增殖体、扁桃体的术前术后护理方法。方法对60例患儿家长实施了术前的心理指导和术后患儿的精心护理和观察。结果使用吸切器切除增殖体的60例患儿术后安全、无并发症发生。结论吸切器切除增殖体医生可在直视、光原引导下操作,患儿安全,同时操作时止血方便、彻底,是值得信赖的手术方法。

小儿增殖体肥大X线诊断及临床意义

目的：探讨小儿增殖体肥大x线诊断及临床意义。方法：回顾性分析我院2014年2月～2015年2月收治的70例增殖体肥大患儿临床资料，本组患儿均予以摄取x线侧位片，测量出鼻咽后壁软组织的厚度，观察A／N比值与鼻咽腔受压程度间的关系。结果：本组70例患儿的鼻咽部的顶后壁软组织皆可见增厚，且呈现半圆形、波浪形或弧形突向于鼻咽腔，厚度范围为1．70cm～2．00cm；A／N比值均超过0．70为0．78～0．92，同时显示出鼻咽腔呈现为不规则状或局限性狭窄，部分呈现为细线状狭窄；重度受压32例，中度受压36例，轻度受压2例。结论：临床可将鼻咽部侧位片作为诊断小儿增殖体肥大的主要检查手段，其对临床手术治疗增殖体肥大而致使的一系列疾病具有重要指导意义。

小儿增殖体肥大87例的X线诊断和临床意义分析

目的探查鼻咽侧位X线测量对小儿增殖体肥大的诊断价值和临床意义。方法收集我院2005～2008年有关病例87例,将受检者均做耳鼻咽喉及全身常规检查,再摄屏气时标准鼻咽X线侧位片,以正常颈骨解剖学为准,进行测量记录。结果87例患儿咽部顶后壁软组织均增厚,并呈弧形或半圆形或波浪形凸向鼻咽腔,其厚度为1.60～1.90cm。A/N比值为0.62～0.93,并可见,鼻咽腔呈局限性或不规则狭窄,有的呈细线状狭窄,甚至闭塞。结论增殖体肥大的诊断及增殖体刮除术的手术指征对于临床手术治疗增殖体肥大导致的一系列的疾病具有显著的临床指导意义。

雷米芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在小儿扁桃体和增殖体切除术中的应用

目的：评价雷米芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在小儿扁桃体和增殖体切除术中的安全性和可行性。方法：将ASAⅠ~Ⅱ级择期行扁桃体和增殖体切除术的患儿40例,随机分为雷米芬太尼复合丙泊酚组（R组）和芬太尼复合丙泊酚组（F组）,每组各20例。观察患儿在麻醉诱导及气管插管时的BP、HR,记录术毕停药后小儿自主呼吸恢复时间,呼之睁眼时间、拔管时间,以及术后恶心、呕吐（PONV）发生率。结果：R组与F组麻醉诱导期心血管副作用差异无显著意义（P〉0.05）。R组插管反应明显少于F组（P〈0.05）。R组术后自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间明显短于F组（P〈0.05）。术后恶心、呕吐发生率差异无显著意义（P〉0.05）。结论：雷米芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉可安全、有效地用于小儿扁桃体和增殖体切除术。