崔文成治疗小儿寒咳经验

介绍崔文成主任中医师治疗小儿寒咳的经验。从小儿寒咳的常见表现加以论述并介绍了相对应的西医病名。认为该病是内因和外因共同作用的结果,病变脏腑责之于肺脾肾三脏。临床上从形寒,天寒,寒饮,素体阳虚辨治,且论述了寒咳的中医治疗及预防。并附验案1则。

穴位按摩联合雷火灸对寒邪犯胃型小儿急性单纯性胃炎疼痛的干预研究

目的:探讨穴位按摩联合雷火灸对寒邪犯胃型小儿急性单纯性胃炎疼痛的干预效果。方法:选取2023年1月—2023年11月东莞市中医院收治的102例急性单纯性胃炎患儿作为研究对象,采用随机数表法分为观察组与对照组。两组入院后均进行基础对症治疗,对照组加用山莨菪碱肌内注射治疗,观察组加用采用穴位按摩联合雷火灸治疗。比较两组治疗前后疼痛缓解程度、中医症状积分比较及治疗有效率、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分;比较两组治疗依从率和家属对治疗结果的满意率。结果:与对照组比较,观察组治疗后45 min内疼痛评分更低,治疗后60 min内中医症候积分更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗效果较对照组更好,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后3 d内睡眠质量提升更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗依从性,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总满意率,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位按摩联合雷火灸在小儿寒邪犯胃型胃脘痛治疗中的应用效果较好,可有效缓解患儿临床症状,在短期内降低患儿疼痛程度,提高其睡眠质量与治疗依从性,同时还能促进患儿身体状态康复,患儿家属对两种中医外治方法满意度较高。

小儿寒喘合剂对哮喘豚鼠模型IL-4、IL-5、TXB_2、6-keto-PGF_(1α)的影响

目的观察小儿寒喘合剂对哮喘豚鼠血IL-4、IL-5、TXB2、6-keto-PGF1α的影响。方法将80只豚鼠随机分为空白对照组、模型组、合剂大剂量组、合剂小剂量组和强的松组并造模。实验中观察IL-4、IL-5、TXB2、6-keto-PGF1α水平。结果小儿寒喘合剂高、低剂量及强的松组均可降低哮喘豚鼠血中IL-4、IL-5、TXB2水平,升高6-keto-PGF1α水平,与药物浓度呈正相关,且合剂高剂量组升高6-keto-PGF1α作用强于强的松组。结论小儿寒喘合剂能够降低气道变应性炎症,改善微循环及气道高反应性。

小青龙汤治疗小儿寒性咳嗽之体会

小青龙汤出自《伤寒论》,用于治疗外寒内饮证,已在临床上被广泛应用。笔者在临床运用中,认为小青龙汤治疗小儿咳嗽初期以及小儿长期不愈之咳嗽,尤其属寒性咳嗽者,在辨证准确的基础上,灵活用药,疗效显著。

孙浩主任医师内外合治法治疗小儿再发性腹痛寒凝气滞证60例

目的:观察内外合治法治疗小儿再发性腹痛寒凝气滞证的临床疗效。方法:运用内外合治法,即内服温通汤,外用温寒止痛散敷脐治疗60例小儿再发性腹痛寒凝气滞证,并与口服654-2治疗相比较。结果:两组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:中医药内外合治,在改善小儿再发性腹痛的临床症状、减少复发率等方面有明显疗效。

加味小青龙汤对小儿寒哮患者血清MMP-2、TIMP-1、白介素族的影响

目的:探讨加味小青龙汤对小儿寒哮的治疗效果及对血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、白介素族的影响。方法:选择我院2014年11月~2016年11月收治的104例寒哮患儿,按治疗方式分组,每组52例,对照组采用常规治疗,观察组基于对照组加用加味小青龙汤治疗,比较两组临床疗效,临床表现缓解时间,治疗前后临床症状积分,MMP-2、TIMP-1、白细胞介素-4、10、13(IL-4、IL-10、1L-13),肺功能,和不良反应发生情况。结果:观察组总有效率、临床表现缓解时间优于对照组(P<0.05)。治疗前,比较两组临床症状积分、MMP-2、TIMP-1、IL-4、1L-10、1L-13、肺功能无差异(P>0.05);治疗后,两组临床症状积分、MMP-2、TIMP-1、IL-4、1L-10、1L-13均降低,观察组低于对照组(P<0.05);观察组肺功能优于对照组(P<0.05)。观察组不良反应率低于对照组(P<0.05)。结论:加味小青龙汤对小儿寒哮的治疗效果肯定,能降低血清MMP-2、TIMP-1、白介素族浓度,改善肺功能。

小儿寒喘合剂治疗小儿寒哮临床观察

目的观察小儿寒喘合剂治疗小儿寒哮的疗效。方法将198例哮喘患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组予小儿寒喘合剂,对照组予西药治疗。观察两组治疗后症状、体征、肺功能、IgE、IL-4及IL-5的变化。结果两组疗效相近,但小儿寒喘合剂有更明显的化痰及改善患儿症状、体征、舌脉的作用,并能降低IgE、IL-4及IL-5水平,改善气道慢反应性炎症状态,其降低IL-4水平较对照组更加明显。结论小儿寒喘合剂治疗寒哮疗效肯定,其作用与控制气道变应性炎症有关。

小儿寒哮临证心得

哮喘是小儿常见的呼吸道变态反应性疾病,症属中医的＂哮证＂＂喘证＂范畴。临床跟师所见患儿寒哮颇多,亦有所心得,现总结如下。

小青龙汤辨证加减联合穴位贴敷在小儿寒性咳嗽中的疗效分析

目的探讨小青龙汤辨证加减联合穴位贴敷在小儿寒性咳嗽中的疗效。方法随机选取2019年1月—2022年12月泉州市中医院收治的60例小儿寒性咳嗽患儿,按数字随机分组法将其分入观察组和对照组,每组30例。对照组接受常规化痰、补液、解痉、抗感染、平喘等对症治疗以及抗过敏药物等西药治疗,观察组患儿除了以上化痰、补液、解痉、抗感染、平喘等西药治疗之外,另加用小青龙汤辨证加减联合穴位贴敷治疗。在持续治疗1周之后对两组小儿寒性咳嗽患儿治疗效果、咳嗽、流涕症状消失时间、不良反应发生情况进行对比分析。结果观察组治疗总有效率(96.67%)显著高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.043,P<0.05)。观察组患儿咳嗽、流涕消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小青龙汤辨证加减联合穴位贴敷在小儿寒性咳嗽中具有良好的疗效,不仅能提升总体治疗效果,还能够减少不良反应发生,且更有利于缩短症状消除时间。

温肺散寒化痰定喘法治疗小儿寒性哮喘临床研究

目的:探讨温肺散寒化痰定喘法治疗小儿寒性哮喘的临床疗效。方法:将254例小儿患者随机分为两组,治疗组130例,采用温肺散寒化痰定喘法治疗,方用小青龙汤合三子养亲汤(方药组成:麻黄、桂枝、细辛、干姜、半夏、五味子、白芍、白芥子、紫苏子、莱菔子)治疗;对照组124例,采用西药抗生素配合口服氨茶碱、酮替酚及特布他林气雾吸入,均以7 d为1个疗程。结果:治疗组有效率89.23%,对照组有效率79.03%,经χ2检验,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温肺散寒化痰定喘法治疗小儿寒性哮喘有良好效果。

小青龙汤合穴位贴敷为主治疗小儿寒性哮喘45例观察

中医药内服汤剂和外用贴敷治疗寒性哮喘有着悠久的历史和良好的疗效。笔者近年来运用小青龙汤合穴位贴敷为主治疗寒性哮喘患儿收到满意效果,报道如下。临床资料1.1一般资料:选取2014年12月至2017年12月期间住院治疗属于寒性哮喘的患儿90例,随机分为治疗组和对照组各45例。对照组男23例,女22例;年龄在5~12岁,平均7.3±1.7岁。治疗组男24例,女2l例;年龄在5—13岁,平均7.7±1.6岁。两组患儿在年龄、性别等方面比较,差异均无统计学意义(P>O.05),具有可比性。

大青龙汤对外寒内热证型小儿哮喘疗效及免疫功能的影响

目的:观察大青龙汤对外寒内热证型小儿哮喘的临床疗效,及对患儿免疫功能的影响。方法:选取2017年11月至2018年11月广州医科大学附属第一医院收治的外寒热内证型小儿哮喘患儿68例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组34例。2组患者均予以常规氧疗、平喘药、抗过敏、抗感染药物及平衡水电解质治疗。观察组患儿再予以大青龙汤加减治疗。比较2组患儿治疗前、后临床症状体征积分、血清免疫功能指标。治疗后评估2组患者临床疗效并比较总有效率。收集2组患儿治疗期间药物不良反应并比较。结果:治疗后观察组患儿较对照组患儿在临床症状积分、免疫功能指标改善及临床总有效率方面均由较大优势(P<0.05),且并未增加患儿药物不良反应率(P>0.05)。结论:大青龙汤可有效提升外寒内热证型小儿哮喘临床疗效,其机制可能为改善了患儿免疫失衡状态,从而促进炎性反应状态的恢复,达到治疗哮喘的目的。

穴位贴敷联合大青龙汤治疗小儿哮喘外寒内热证的临床研究

目的:探究小儿哮喘外寒内热证采用穴位贴敷联合大青龙汤进行治疗的临床效果。方法:从2015年10月至2016年10月间本院接收的哮喘外寒内热证患儿中随机挑选78例作为本次观察对象,按照患儿就诊的时间从1-78编号,奇数号为对照组,采用孟鲁斯特纳进行治疗,偶数号为研究组,采用穴位贴敷联合大青龙汤进行治疗,对比两组治疗的临床效果。结果:研究组治疗的整体效果明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对小儿哮喘外寒内热证采用穴位贴敷联合大青龙汤进行治疗效果显著,具有重要的临床应用价值。

大青龙汤治疗外寒内热证型小儿哮喘的临床效果以及对IgE、IL-4和TNF-α水平的影响

目的:探索大青龙汤治疗外寒内热证型小儿哮喘的临床疗效及机制。方法:选取2017年1月至2017年12月山东肥城矿业中心医院儿科收治的外寒内热型哮喘患儿118例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组59例。所有患儿均按照小儿哮喘西医常规治疗规范,予以抗感染、抗炎、及对症治疗。观察组在常规治疗基础上,以大青龙汤为基础方,根据患儿中医兼证化裁治疗。2组患儿均连续治疗2周为1个疗程,连续治疗2个疗程。2组患儿均于治疗前、治疗过程中每3 d、完成治疗后由经验丰富的中医师对其中医临床症状严重程度进行量化分级,根据治疗前后症状积分的变化判断症状疗效,统计临床症状改善时间并进行比较;抽取2组患儿治疗前、后的静脉血检测血清IgE、IL-4、TNF-α及动脉血气指标(pH值、二氧化碳分压、氧分压、氧饱和度)并行组内治疗前后、治疗后组间比较。完成治疗后评价2组患儿临床疗效并进行比较。观察治疗期间2组患者药物不良反应发生率并进行比较。结果:1)2组患儿完成4周治疗后,哮喘、咳嗽、胸闷、气促症状积分均较治疗前明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05),观察组患儿哮喘、咳嗽、胸闷、气促症状改善时间明显较对照组短(P<0.05),各症状有效率均高于对照组(P<0.05);2)2组患儿治疗后血清IgE、IL-4、TNF-α均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(P<0.05);3)2组患儿治疗后动脉血气指标PCO2均低于治疗前,且观察组低于对照组,PO2、SatO2均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);4)完成治疗后,观察组患儿临床总有效率明显高于对照组患儿(P<0.05);5)2组患儿治疗过程中未收集到严重药物不良反应,2组间的不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:大青龙汤治疗外寒内热型小儿哮喘可更好地降低患儿炎性反应状态,提升患儿动脉血氧交换能力,从而快速改善患儿临床症状,提升临床治疗疗效,且安全,具有较高的临床价值。

小青龙汤治疗小儿寒饮咳喘42例疗效观察

目的:探讨小青龙汤治疗小儿寒饮咳喘疗效。方法:对我院近年来诊治的小儿寒饮咳喘采用小青龙汤治疗,1～2剂/d,温水煎服,连续3～5d,评价其疗效。结果:42例患儿,有效28例(66.7%),好转7例(16.7%),总有效率过83.3%,无不良反应发生。结论:中医治疗小儿寒饮咳喘不良反应小,家长易于接受,小青龙汤治疗小儿寒饮咳喘疗效好,值得临床推广。

白芥子吴茱萸散外敷防治小儿寒性哮喘80例

近年来，笔者采用白芥子吴茱萸散外敷防治小儿寒性哮喘80例，取得了较好的疗效。现报道如下。1一般资料所选160例病例均为本院门诊患儿，随机分为两组各80例，其中治疗组中，男50例，女30例；平均年龄7．55±2．58岁；平均病程5．25±2．33年。对照组中，男52例，女28例；平均年龄7．40±2．37岁；平均病程4．98±2．65年。

采用小儿咳喘宁(合剂、颗粒剂)治疗小儿寒性咳嗽的效果观察

目的探讨采用小儿咳喘宁(合剂、颗粒剂)治疗小儿寒性咳嗽的临床效果。方法选取2013年8月至2015年8月我院收治的74例小儿寒性咳嗽患儿作为研究对象,将所有患儿随机分为对照组和试验组,每组37例。对照组患儿采用抗病毒及抗生素进行治疗,试验组的患儿采用小儿咳喘宁(合剂、颗粒剂)治疗。经不同的方法治疗后,对比分析两组患儿在治疗后半个月、1个月的临床效果。结果两组患儿经不同的方法治疗,半个月后,对照组患儿的治疗有效率为67.57%,试验组患儿的治疗有效率为89.19%;1个月后,对照组患儿的治疗有效率为78.38%,试验组患儿的治疗有效率为94.59%。对照组患儿在治疗过程中有1例出现恶心,2例出现呕吐症状,2例出现腹泻症状,不良反应的发生率为13.51%,试验组则无明显不良反应,不良反应的发生率为0.00%。试验组患儿治疗半个月、1个月的治疗总有效率均明显高于对照组患儿,不良反应发生情况低于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小儿寒性咳嗽患儿采用小儿咳喘宁(合剂,颗粒剂)进行治疗,临床疗效显著且副作用小,治疗安全性高,值得临床推广应用。

穴位敷贴联合大青龙汤治疗小儿哮喘外寒内热证的临床效果

目的:观察穴位敷贴联合大青龙汤治疗小儿哮喘外寒内热证的临床效果。方法:选取2019年3月—2021年4月我院收治的50例小儿哮喘外寒内热证患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各25例。对照组采用常规西药治疗,观察组采用大青龙汤结合穴位敷贴治疗,对照分析治疗情况。结果:治疗前,两组症候积分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,4周及6周观察组症候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组PEF、PVC、FEV_(1)、PEV_(1)/PVC均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后症状持续时间、发作频率以及咳嗽消失时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿哮喘外寒内热证在临床治疗过程中开展联合用药(大青龙汤结合穴位敷贴),可改善临床症状,增强肺功能,值得临床推广。

维药寒喘祖帕颗粒治疗小儿感冒后咳嗽的疗效观察

目的:观察使用寒喘祖帕颗粒治疗小儿感冒后咳嗽的临床效果。方法:我院门诊使用寒喘祖帕颗粒治疗的感冒后咳嗽患儿,服药方法为5岁以上的小儿每次冲服3g,每天服2次,连续治疗3天。结果:经过观察治疗结果为痊愈者49例(79%),显效者有6例(10%),有效者有5例(8%),无效者有2例(3%),治疗总有效率为97%。结论:喘祖帕颗粒治疗小儿感冒后咳嗽疗效确切。