琥珀酸索利那新治疗小儿尿道下裂术后膀胱痉挛有效性及安全性研究

目的观察琥珀酸索利那新用于小儿尿道下裂术后膀胱痉挛的临床疗效及其安全性评价.方法将入选的60例小儿尿道下裂患者根据个体病情选择适当的尿道成形术,术后将患者随机分为两组.实验组(30例)患儿于手术当日起口服琥珀酸索利那新,3 mg/次,1次/d,服用7 d;对照组(30例)患儿在出现膀胱痉挛疼痛时予以吲哚美辛直肠栓剂25 mg作镇痛处理.记录术后7 d患儿膀胱痉挛每日发作次数、膀胱痉挛平均持续时间;记录患儿术后3 d内每日排尿次数、单次排尿量和急迫性尿失禁次数;观察患儿术后并发症尿道瘘和尿道狭窄、不良反应的发生情况.结果实验组术后每日膀胱痉挛次数、膀胱痉挛持续时间、术后3 d内平均排尿次数和急迫性尿失禁次数均显著低于对照组(P<0.05),而单次排尿量明显高于对照组(P<0.05).比较两组患者术后尿道瘘和尿道狭窄发生率,差异均无统计学意义(P>0.05).实验组患者服用琥珀酸索利那新后未出现严重不良反应.结论琥珀酸索利那新能够有效预防和治疗小儿尿道下裂术后膀胱痉挛,术后并发症、不良反应发生率低,符合临床应用的有效性和安全性.

索利那新治疗小儿尿道下裂术后膀胱痉挛的有效性及安全性分析

目的研究索利那新治疗小儿尿道下裂术后膀胱痉挛的有效性及安全性。方法以我院2014年1月~2016年8月小儿尿道下裂术后膀胱痉挛患儿90例为研究对象并进行分组。参照组术后服用安慰剂,干预组术后给予索利那新治疗。比较两组患儿用药安全性、膀胱痉挛次数、痉挛持续时间、膀胱冲洗液转清时间、患儿尿管拔除后3 d平均尿量和日均排尿次数、疼痛评分的差异。结果所有患儿无严重不良反应,其中,参照组无口干、腹泻或头晕情况,干预组口干1例,头晕1例,腹泻1例,并发症发生率为6.67%,两组对比无显著差异(P>0.05),干预组较参照组膀胱痉挛次数更少,痉挛持续时间、膀胱冲洗液转清时间更短(P<0.05);干预组较参照组尿管拔除后3 d平均尿量更高,日均排尿次数更少(P<0.05)。两组疼痛评分无显著差异(P>0.05)。结论索利那新治疗小儿尿道下裂术后膀胱痉挛的有效性及安全性高,可有效缓解膀胱痉挛,减少排尿次数,增加排尿量,且无严重不良反应,安全性高,值得推广。

索利那新联合护理干预治疗小儿尿道下裂术后膀胱痉挛的临床效果观察

目的观察索利那新联合护理干预治疗小儿尿道下裂术后膀胱痉挛的临床效果。方法选取66例温州医科大学附属第二医院收治的尿道下裂术后膀胱痉挛小儿患者为研究对象，随机分为对照组与研究组各33例，对照组行单一索利那新药物治疗，研究组在其基础上加入护理干预，比较2组患者临床治疗效果。结果研究组治疗后3d平均尿量、日均排尿次数、VAS评分明显优于对照组（P＜0.05）；研究组不良反应发生率与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论索利那新联合护理干预应用小儿尿道下裂术后膀胱痉挛的治疗中疗效确切，有助于提升临床治疗效果，减少术后疼痛感，降低不良反应发生率。

针对性护理干预对经尿道膀胱肿瘤铥激光切除术后膀胱痉挛的作用效果研究

患者采取经尿道膀胱肿瘤铥激光切除术时采取针对性护理干预的效果,及对术后膀胱痉挛发生率的影响探讨。方法 本次研究于2020年10月至2023年10月实施,共纳入86例经尿道膀胱肿瘤铥激光切除术患者,数字表随机分组,即实施常规护理的43例患者命名为对比组,实施针对性护理的43例患者命名为讨论组,围绕组间临床干预成效展开分析讨论。结果 二组负性心理状态评估得分比较,讨论组较对比组分值低,组间比照P<0.05,差异突出;统计比较二组患者手术后恢复期间的膀胱痉挛情况,讨论组明显较对比组优,组间比照P<0.05,差异突出;讨论组患者膀胱痉挛持续时间较短,发作期间疼痛程度评分较低,对比组持续发作时间较长,疼痛评估得分很高,二组比照P<0.05,差异突出。结论 经针对性护理为经尿道膀胱肿瘤铥激光切除术患者实施干预时,可以促使患者的负性情绪缓解,术后身体恢复过程中,发生膀胱痉挛的几率下降,且持续发作的时间减少,利于减轻疼痛,是患者较满意的护理方案,有推广价值。

改良Duplay术与Duckett术在小儿中重度尿道下裂中的临床效果对比

目的:探讨改良Duplay术与Duckett术在小儿中重度尿道下裂中的临床效果。方法:选择2020年1月—2023年4月我院收治的中重度尿道下裂患儿80例,随机抽签法分为两组,各40例。Duckett组予以Duckett术治疗,改良Duplay组予以改良Duplay术治疗。比较两组临床疗效,手术情况,并发症发生率以及治疗满意度。结果:改良Duplay组治疗总有效率高于Duckett组(P<0.05);改良Duplay组手术时间短于Duckett组,出血量、住院费用少于Duckett组;改良Duplay组总并发症发生率为低于Duckett组(P<0.05);改良Duplay组治疗总满意度高于Duckett组(P<0.05)。结论:相比Duckett术治疗,应用改良Duplay术在小儿中重度尿道下裂中的临床疗效显著,能缩短手术时间,减少出血量和住院费用,降低并发症发生率,提升治疗满意度,值得推广。

耳穴压豆联合隔物灸对经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的疗效观察

探讨经尿道前列腺电切术患者给予耳穴压豆+隔物灸的疗效。方法 选取我院在2022年2月至2022年8月收入诊治的80例经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛患者,运用住院顺序单双数进行抽签分组,双数为常规组30例采取常规治疗,单数为实验组30例采取耳穴压豆结合隔物灸治疗。比较两组患者临床疗效。结果 VAS分值在治疗前对比(P>0.05),治疗后常规组高于实验组(P<0.05)。治疗前膀胱痉挛次数(P>0.05),治疗后常规组多于实验组(P<0.05)。PSQI评分治疗前对比(P>0.05),治疗实验组低于常规组(P<0.05)。实验组QOL评分高于常规组,IPSS评分低于常规组(P<0.05)。结论 予以经尿道前列腺电切术患者耳穴压豆结合隔物灸的临床效果较为理想,明显改善患者术后膀胱痉挛,缓解患者疼痛程度,值得临床推广运用。

细致化用药干预在小儿尿道下裂围术期抗菌药物应用中的指导作用研究

目的:分析细致化用药干预在小儿尿道下裂术围术期抗菌药物应用中的指导作用。方法:选取2021年1月至2021年12月期间在我院治疗的尿道下裂术患儿80例,简单随机法分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。两组患儿在围术期均预防性应用抗菌药物,对照组给予常规用药指导,观察组则给予细致化用药干预。结果:观察组患儿的抗菌药物预防性用药疗程、导尿管留置时间、住院时间均短于对照组,P<0.05。观察组患儿的住院费用、抗菌药物费用均少于对照组,P<0.05。观察组患儿的切口感染、泌尿感染、肺部感染发生率(2.50%)低于对照组(12.50%),P<0.05。观察组患儿的过敏反应、毒性反应、胃肠道反应发生率(5.00%)低于对照组(17.50%),P<0.05。结论:在小儿尿道下裂术围术期抗菌药物应用中开展细致化用药干预,可提升抗菌药物的用药合理性,缩短治疗时间,降低不良反应发生率,节约医疗费用。

整体护理联合加速康复外科理念在小儿尿道下裂修复术护理中的应用

目的探究整体护理联合加速康复外科(ERAS)理念在小儿尿道下裂修复术护理中的应用。方法选取2022年4月至2023年4月在新疆医科大学第一附属医院接受小儿尿道下裂修复术治疗的100例患儿为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各50例。对照组接受整体护理,观察组在对照组的基础上给予ERAS理念护理。比较两组术后恢复情况、术后并发症发生情况。结果观察组患儿下床活动时间、住院时间、术后首次排便时间、切口愈合时间均短于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论在小儿尿道下裂修复术护理中应用整体护理联合ERAS理念可以促进术后快速恢复,减少术后并发症发生情况。

体温干预联合核心温度冲洗液在经尿道前列腺电切术病人膀胱痉挛中的应用

目的:探讨体温干预联合核心温度冲洗液在经尿道前列腺电切术(TURP)病人膀胱痉挛中的应用效果。方法:根据随机数字表法将2019年3月—2021年12月行TURP治疗的94例前列腺增生病人分为对照组和观察组各47例,对照组采取传统保温干预及护理措施,观察组采用充气加温毯进行体温干预并联合核心温度冲洗液冲洗。比较两组病人手术前后体温变化、冲洗时间、冲洗液用量及冲洗时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)波动值,统计术后并发症(术后寒战、膀胱痉挛、低体温、血凝块堵塞冲洗管及术后尿潴留、膀胱出血)发生情况。结果:观察组病人麻醉后30 min、手术结束时及手术结束30 min的体温与进入手术室时比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组病人麻醉后30 min、手术结束时及手术结束30 min的体温均低于进入手术室时,且低于观察组(P<0.05)。观察组病人冲洗时间及冲洗液用量均少于对照组,冲洗时血压和心率的波动幅度均小于对照组(P<0.05)。观察组病人由低体温引起的相关并发症发生率尤其是膀胱痉挛和低体温发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:体温干预联合核心温度冲洗液冲洗有助于维持TURP病人术中及术后的体温稳定,对病人血流动力学的影响较小,有利于降低因低体温而引发的膀胱痉挛发生率。

分析集束化护理策略对经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛患者的效果及对睡眠质量和生命质量的影响

目的:分析集束化护理策略对经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛患者的效果及对睡眠质量和生命质量的影响。方法:选取2020年1月至2021年12月福建省宁德市古田县医院泌尿外科收治的经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛患者89例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,其中对照组44例,观察组45例。对照组给予常规护理干预,观察组给予集束化护理策略干预,采用匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的改善情况,采用健康调查简表(SF-36)比较2组患者的生命质量,同时比较2组患者膀胱痉挛状况,记录痉挛持续时间、痉挛发生频率、膀胱冲洗量等,采用视觉模拟评分法(VAS)判定其痉挛疼痛症状。结果:护理干预后,观察组痉挛持续时间更短,痉挛发生频率、膀胱冲洗量、痉挛疼痛VAS评分显著低于对照组,观察组PSQI评分显著低于对照组,SF-36评分显著高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛患者接受集束化护理策略干预,能进一步缓解膀胱痉挛症状,保持良好的睡眠质量,提高患者生命质量,值得进一步推广使用。

PCEA技术治疗尿道下裂术后膀胱痉挛性疼痛

目的 :报告在尿道下裂尿道成形术后应用硬膜外自控镇痛术 (PCEA)治疗膀胱痉挛性疼痛的疗效。方法 :4 0例尿道下裂术后患者随机分为两组 ,治疗组采用PCEA。观察两组VAS测痛评分、膀胱痉挛次数 ,持续时间、尿瘘发生率等。结果 :治疗组较对照组VAS评分、膀胱痉挛次数、持续时间、尿瘘发生率等明显减少 ,治疗组未出现硬膜外并发症。结论 :PCEA技术能有效防治尿道下裂术后膀胱痉挛性疼痛 ,值得临床推广。

中心静脉导管在小儿尿道下裂术后膀胱造瘘中的应用

目的探讨中心静脉导管在尿道下裂术后患儿中的应用效果。方法随机将123例尿道下裂术后患儿分为观察组和对照组,观察组的61例患儿在尿道下裂术后采用中心静脉导管进行膀胱造瘘;对照组的62例患儿行尿道下裂术后采用传统尿管进行膀胱造瘘。观察并比较2组患儿导管相关性感染、导管阻塞、导管脱出及膀胱痉挛等并发症情况。结果观察组导管相关性感染、导管阻塞、导管脱出及膀胱痉挛等并发症均少于对照组,2组护理效果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿道下裂术后应用中心静脉导管进行膀胱造瘘,具有操作方便、患者体位舒适、对置管局部刺激少等优点,值得临床推广使用。

间苯三酚联合吲哚美辛栓预防经尿道前列腺切除术后早期膀胱痉挛的效果观察

目的观察经尿道前列腺切除术(TURP)后早期使用间苯三酚联合吲哚美辛栓预防膀胱痉挛的效果。方法选取2019年3月至2020年12月在宿迁市第一人民医院接受TURP治疗的118例良性前列腺增生患者为研究对象,根据术后使用药物不同分为观察组(予间苯三酚联合吲哚美辛栓干预)和对照组(仅予间苯三酚干预),每组59例。观察并比较两组患者手术时间、术后冲洗时间、留置导尿管时间以及术后不同时点(0~<24 h、24~<48 h、48~72 h)膀胱痉挛次数、持续时间及疼痛评分。结果两组患者手术时间、术后冲洗时间及留置导尿管时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。与对照组比较,观察组患者术后0~<24 h膀胱痉挛次数较少,痉挛持续时间较短,痉挛疼痛评分较低,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者术后24~<48 h、48~72 h膀胱痉挛次数、持续时间及疼痛评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论间苯三酚联合吲哚美辛栓能减少术后早期膀胱痉挛次数,缩短痉挛持续时间,减轻疼痛感。

地塞米松联合舒芬太尼在小儿尿道下裂术后镇痛中的应用效果

目的 观察地塞米松联合舒芬太尼在小儿尿道下裂术后镇痛中的应用效果。方法 选取2019年1月—2022年12月于福建省泉州市第一医院行小儿尿道下裂术治疗的患儿60例,以随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组PCIA镇痛药物为舒芬太尼1.25μg/kg+0.9%氯化钠注射液100 ml,观察组在对照组基础上增加地塞米松5 mg。比较2组术后各时间点(术后2 h、4 h、8 h、12 h、24 h)的镇痛效果、镇静评分、镇痛药物实际用量、血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、炎性指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)及白细胞计数(WBC)]、免疫功能[CD4+、CD8+、自然杀伤细胞(NK)],以及药物不良反应。结果 观察组术后各时间点Wong-Banker面部表情量表法评分均低于对照组(P<0.01);2组术后各时间点Ranmsay镇静评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组镇痛药物泵注用量为(82.26±5.15)ml,少于对照组的(93.15±3.44)ml(t=9.361,P<0.001);观察组术后4 h、8 h、12 h MAP高于对照组(P<0.01),2组术后2 h、24 h MAP比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组术后各时间点HR比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后24 h, 2组CRP水平与WBC均低于术前,且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01),2组PCT水平均低于术前(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组IL-6水平低于术前及对照组(P<0.01),对照组IL-6水平与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后24 h, 2组CD4+、NK均低于术前,但观察组高于对照组(P<0.01),2组CD8+高于术前,但观察组低于对照组(P<0.01);观察组药物不良反应总发生率低于对照组(13.33%vs. 36.67%,χ^(2)=5.963,P=0.015)。结论 小儿尿道下裂术术后镇痛中采用舒芬太尼联合地塞米松镇痛、镇静效果好,可维持稳定的血流动力学,预防恶心、呕吐等,能控制术后炎性反应强度,调节T细胞亚群及自然杀伤细胞水平。

集束化护理干预对经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的预防效果分析

目的研究分析集束化护理干预对经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的预防效果。方法研究对象共计接受经尿道前列腺电切术治疗的200例患者,研究年限在2020年4月至2021年4月,全部患者被均分为研究组和对照组,分别接受集束化护理干预和常规护理干预,对两组患者的治疗情况进行观察比较。结果研究组患者的膀胱痉挛发生次数(2.48±0.14)次,每次持续时间(3.38±0.56)min,冲洗液转清时间(1.08±0.11)min,生活质量评分[躯体功能(89.48±6.14)、情感职能(93.38±5.56)、社会功能(91.52±5.13)、精神健康(92.38±5.11)],护理后焦虑评分(15.82±4.14)分,抑郁评分(18.55±4.45),护理满意度95.00%,对照组患者的膀胱痉挛发生次数(5.45±0.16)次,每次持续时间(6.86±0.62)min,冲洗液转清时间(2.56±0.12)min,生活质量评分[躯体功能(72.45±6.16)分、情感职能(84.86±0.62)分、社会功能(82.57±5.11)分、精神健康(81.06±4.12)分],护理后焦虑评分(16.38±4.54)分,抑郁评分(19.86±5.12)分,护理满意度83.00%,研究组各项指标均明显更好。组间对比差异显著(P<0.05)。结论对接受经尿道前列腺电切术治疗的患者实施集束化护理干预的临床效果更加显著,可以有效改善膀胱痉挛,提升患者的生活质量,使患者对护理工作更加满意。

综合护理干预在经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛患者中的效果及对生活质量的影响

评价接受经尿道膀胱肿瘤电切术治疗后发生膀胱痉挛的患者实施综合护理干预可以取得的临床效果,并分析该护理模式对患者生活质量的影响。方法 录入本次研究的病例样本数量为80例,全部为在本院泌尿外科开展经尿道膀胱肿瘤切除术者,对其进行分组时主要依据单双号法,得到单号并以常规护理干预为主的40例纳入至对照组,得到双号并以综合护理干预为主的40例纳入至试验组,膀胱痉挛发生情况、生活质量以及应激指标变化是两组之间需要展开对比的主要内容。结果 比较膀胱痉挛发生率时,更低的为试验组,并与对照组的差距明显,P<0.05;比较膀胱痉挛持续时间、缓解时间时,试验组均短于对照组,而得到的P值均在0.05以下;比较心理功能、社会功能、躯体功能、物质生活等生活质量评分时,入院时:试验组与对照组没有明显不同,P>0.05;出院时:两组别的差异表达均为P<0.05;比较NE、Cor、E等应激指标时,两组术后3d的NE高于术后1d,Cor、E低于术后1d,其中变化更明显的为试验组,同对照组有差异,P<0.05。结论 通过综合护理干预,既可以对经尿道膀胱肿瘤电切术患者术后膀胱痉挛的发生进行控制,促使其快速缓解,又可以有效改善应激指标与提升生活质量,建议在临床中进行全面性推广。

经尿道前列腺电切术术后膀胱痉挛的集束化护理效果

探索运用集束化护理,对经尿道前列腺电切术后出现膀胱痉挛的患者所产生的效果。方法 以系统随机化法,将我院2022.1-2023.4收治的100例前列腺增生患者均分为两组。其中对照组患者运用常规护理,实验组则在此基础上加用集束化护理。比较两组护理后的膀胱痉挛改善情况、护理后的生活质量,并对两组的护理满意程度进行比较。结果 实验组在护理后膀胱痉挛情况得以改善,出现尿管堵塞情况的患者少于对照组,痉挛持续时间也较对照组更短,P<0.05。护理后,实验组的生活质量比对照组好,并且患者的负面情绪得到了较好的缓解,疼痛也能更快消除,P<0.05。对照组的不满意人数比实验组多,总满意率也不如实验组,P<0.05。结论 对进行经尿道前列腺电切术的前列腺增生患者进行集束化护理,起到了较好的效果,患者的膀胱痉挛情况得以缓解,护理后生活质量也相对提升,是患者更为满意的护理模式,值得临床应用推广。

新型拱桥支被架在小儿尿道下裂矫正术后护理中的应用效果

针对新型拱桥支被架在小儿尿道下裂矫正术后护理中的应用效果进行分析。方法 在本次研究工作开展的期间内,主要是采用回顾性分析,针对我院2021年3月到2023年3月期间,在我院收治的98例小儿尿道下列矫正患者作为研究对象,按照平均数随机分为对照组与观察组,每组患者各49例,并且患者均为男性患儿。对比两组患儿的年龄、尿道下列类型等参数,对比数据差异不具备统计学意义(P>0.05),分析具有可比性。结果 从研究数据结果可以发现,观察组患者的住院时间比对照组住院时间较短,住院费用明显少于对照组,并且切口愈合率、护理满意度等方面,都高于对照组,数据对比具备统计学意义(P<0.05);在手术完成之后,观察组患者的并发症产生率为6.12%,对照组患者的并发症产生率为24.48%,对照组患者并发症产生率明显高于观察组,数据对比差异具备统计学意义(P<0.05);观察组患者49例中,导管通畅患者为47例,扭曲受压阻塞2例,对照组患者的导管通畅率为38例,其中扭曲受压阻塞8例,脱管3例,观察组导管通畅率为95.91%,对照组导管通畅率为77.55%,观察组导管通畅率明显高于对照组,数据对比具备统计学意义(P<0.05);从数据对比可以发现,在护理完成后,对照组护理满意度为79.59%,观察组护理满意度为95.91%,观察组护理满意度明显高于对照组,数据对比差异具备统计学意义(P<0.05)。结论 在小儿尿道下列矫正术后护理工作开展的期间内,对新型拱桥支被架进行使用,加强护理工作的开展,能够有效的促进患者康复效果,降低医疗工作的成本,提升家属对治疗的满意程度,并减少并发症的产生,提升守护完成之后导管的通畅率,临床效果较为良好,值得带临床中进行推广。

米拉贝隆治疗TURP术后膀胱痉挛的临床疗效研究

目的 研究米拉贝隆治疗经尿道前列腺切除术(TURP)术后膀胱痉挛的临床效果。方法 60例行TURP术后出现膀胱痉挛患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。所有患者均进行腹部肌肉锻炼,观察组在上述治疗方案的基础上使用米拉贝隆缓释片治疗。比较两组患者临床疗效、置管期排尿情况(膀胱痉挛次数、膀胱痉挛时间、排尿次数)、自主排尿期排尿情况(尿量、急迫性尿失禁次数、尿急次数)。结果 观察组治疗总有效率93.33%高于对照组的73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者膀胱痉挛次数(6.4±1.2)次/周、排尿次数(7.1±1.2)次/d少于对照组的(14.1±3.6)次/周、(9.5±2.6)次/d,膀胱痉挛时间(9.9±3.1)min/次短于对照组的(22.1±7.2)min/次,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者自主排尿期的尿量(241.2±26.2)ml/次大于对照组的(172.5±18.6)ml/次,急迫性尿失禁次数(0.6±0.4)次/d、尿急次数(1.4±0.7)次/d均少于对照组的(1.2±0.6)、(2.9±1.2)次/d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 米拉贝隆治疗TURP术后膀胱痉挛的效果显著,可改善患者的不适症状,促进患者恢复,值得广泛应用于临床。