琥珀酸索利那新治疗小儿尿道下裂术后膀胱痉挛有效性及安全性研究

目的观察琥珀酸索利那新用于小儿尿道下裂术后膀胱痉挛的临床疗效及其安全性评价.方法将入选的60例小儿尿道下裂患者根据个体病情选择适当的尿道成形术,术后将患者随机分为两组.实验组(30例)患儿于手术当日起口服琥珀酸索利那新,3 mg/次,1次/d,服用7 d;对照组(30例)患儿在出现膀胱痉挛疼痛时予以吲哚美辛直肠栓剂25 mg作镇痛处理.记录术后7 d患儿膀胱痉挛每日发作次数、膀胱痉挛平均持续时间;记录患儿术后3 d内每日排尿次数、单次排尿量和急迫性尿失禁次数;观察患儿术后并发症尿道瘘和尿道狭窄、不良反应的发生情况.结果实验组术后每日膀胱痉挛次数、膀胱痉挛持续时间、术后3 d内平均排尿次数和急迫性尿失禁次数均显著低于对照组(P<0.05),而单次排尿量明显高于对照组(P<0.05).比较两组患者术后尿道瘘和尿道狭窄发生率,差异均无统计学意义(P>0.05).实验组患者服用琥珀酸索利那新后未出现严重不良反应.结论琥珀酸索利那新能够有效预防和治疗小儿尿道下裂术后膀胱痉挛,术后并发症、不良反应发生率低,符合临床应用的有效性和安全性.

索利那新治疗小儿尿道下裂术后膀胱痉挛的有效性及安全性分析

目的研究索利那新治疗小儿尿道下裂术后膀胱痉挛的有效性及安全性。方法以我院2014年1月~2016年8月小儿尿道下裂术后膀胱痉挛患儿90例为研究对象并进行分组。参照组术后服用安慰剂,干预组术后给予索利那新治疗。比较两组患儿用药安全性、膀胱痉挛次数、痉挛持续时间、膀胱冲洗液转清时间、患儿尿管拔除后3 d平均尿量和日均排尿次数、疼痛评分的差异。结果所有患儿无严重不良反应,其中,参照组无口干、腹泻或头晕情况,干预组口干1例,头晕1例,腹泻1例,并发症发生率为6.67%,两组对比无显著差异(P>0.05),干预组较参照组膀胱痉挛次数更少,痉挛持续时间、膀胱冲洗液转清时间更短(P<0.05);干预组较参照组尿管拔除后3 d平均尿量更高,日均排尿次数更少(P<0.05)。两组疼痛评分无显著差异(P>0.05)。结论索利那新治疗小儿尿道下裂术后膀胱痉挛的有效性及安全性高,可有效缓解膀胱痉挛,减少排尿次数,增加排尿量,且无严重不良反应,安全性高,值得推广。

索利那新联合护理干预治疗小儿尿道下裂术后膀胱痉挛的临床效果观察

目的观察索利那新联合护理干预治疗小儿尿道下裂术后膀胱痉挛的临床效果。方法选取66例温州医科大学附属第二医院收治的尿道下裂术后膀胱痉挛小儿患者为研究对象，随机分为对照组与研究组各33例，对照组行单一索利那新药物治疗，研究组在其基础上加入护理干预，比较2组患者临床治疗效果。结果研究组治疗后3d平均尿量、日均排尿次数、VAS评分明显优于对照组（P＜0.05）；研究组不良反应发生率与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论索利那新联合护理干预应用小儿尿道下裂术后膀胱痉挛的治疗中疗效确切，有助于提升临床治疗效果，减少术后疼痛感，降低不良反应发生率。

心理护理预防经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的效果观察

研究心理护理预防经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的应用效果。方法:选择2020年01月~2022年01月我院收治的60例经尿道前列腺电切术患者,随机均分为两组,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上,联合心理护理,比较两组患者护理前后膀胱痉挛状况,护理前后生活质量评分,护理前后焦虑评分、抑郁评分、睡眠质量评分,护理满意度。结果:护理前,两组患者的膀胱痉挛状况、生活质量评分、焦虑评分、抑郁评分、睡眠质量评分比较,差异较小(P>0.05);护理后,观察组患者的膀胱痉挛状况、生活质量评分、焦虑评分、抑郁评分、睡眠质量评分均优于对照组(P<0.05)。结论:经尿道前列腺电切术患者实施心理护理,可有效改善膀胱痉挛程度,值得推广。

针对性护理干预对经尿道膀胱肿瘤铥激光切除术后膀胱痉挛的作用效果研究

患者采取经尿道膀胱肿瘤铥激光切除术时采取针对性护理干预的效果,及对术后膀胱痉挛发生率的影响探讨。方法 本次研究于2020年10月至2023年10月实施,共纳入86例经尿道膀胱肿瘤铥激光切除术患者,数字表随机分组,即实施常规护理的43例患者命名为对比组,实施针对性护理的43例患者命名为讨论组,围绕组间临床干预成效展开分析讨论。结果 二组负性心理状态评估得分比较,讨论组较对比组分值低,组间比照P<0.05,差异突出;统计比较二组患者手术后恢复期间的膀胱痉挛情况,讨论组明显较对比组优,组间比照P<0.05,差异突出;讨论组患者膀胱痉挛持续时间较短,发作期间疼痛程度评分较低,对比组持续发作时间较长,疼痛评估得分很高,二组比照P<0.05,差异突出。结论 经针对性护理为经尿道膀胱肿瘤铥激光切除术患者实施干预时,可以促使患者的负性情绪缓解,术后身体恢复过程中,发生膀胱痉挛的几率下降,且持续发作的时间减少,利于减轻疼痛,是患者较满意的护理方案,有推广价值。

基于目标策略的针对性护理在行经尿道前列腺电切术后并发膀胱痉挛患者中的应用

目的探讨基于目标策略的针对性护理在行经尿道前列腺电切术(TURP)后并发膀胱痉挛患者中的应用效果。方法回顾性分析2020年3月至2022年9月于华中科技大学同济医学院附属协和医院行TURP术后并发膀胱痉挛的108例患者的资料,根据护理模式的不同分为观察组(54例)和对照组(54例)。对照组行常规术后护理,观察组行基于目标策略的针对性护理。比较2组的视觉模拟量表(VAS)评分、膀胱状况感知量表(PPBC)评分、膀胱初感容积、最大尿流率、膀胱痉挛次数和痉挛持续时间等指标。结果观察组的术后拔管时间早于对照组,拔管后尿潴留和尿失禁发生率均低于对照组(P均<0.05)。干预2周和1个月后,2组的VAS评分和PPBC评分均低于术后当日,膀胱初感容积和最大尿流率均大于术后当日(P均<0.05),且观察组的VAS评分和PPBC评分均低于同期对照组,膀胱初感容积和最大尿流率均大于同期对照组(P均<0.05)。术后3 d和5 d,2组的膀胱痉挛次数均少于术后当日,痉挛平均时间均短于术后当日(P均<0.05),且观察组的膀胱痉挛次数均少于同期对照组,痉挛平均时间均短于同期对照组(P均<0.05)。结论基于目标策略的针对性护理能够有效缓解行TURP术后并发膀胱痉挛患者的膀胱痉挛症状及疼痛,促进膀胱功能恢复。

集束化护理策略对经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛患者的影响

分析集束化护理策略对经尿道前列腺电切术(TURP)治疗患者在术后膀胱痉挛的影响。方法:选取2022年01月~2022年12月期间我院收治的经尿道前列腺电切术治疗的70例患者,以盲分法均分为两组,对照组接受常规护理干预,观察组在此基础上接受集束化护理干预。对比膀胱痉挛发生次数、每次发作持续时间、冲洗液转清时间、不良情绪(SAS、SDS)评分、护理满意度评分、护理质量评分。结果:(1)观察组患者膀胱痉挛发生次数更少,观察组患者每次发作持续时间和冲洗液转清时间用时更短(P<0.05);(2)干预前,两组患者不良情绪评分对比,无明显差异(P>0.05);干预后,观察组患者评分低于对照组(P<0.05);(3)观察组护理满意度和护理质量评分均更高(P<0.05)。结论:集束化护理策略可减少经尿道前列腺电切术后患者膀胱痉挛发作次数及持续时间,并可减少膀胱冲洗时间,改善患者不良情绪,提高护理质量及患者对护理的满意度。

中西医结合护理在小儿尿道下裂术后的应用效果

目的探讨小儿尿道下裂术后护理过程中应用西医护理、中西医结合护理的临床价值。方法选取2023年10月至2024年3月厦门市妇幼保健院210例小儿尿道下裂术后患儿作为研究对象,采用病区差异分组方法将其分为对照组(n=102)与观察组(n=108)。对照组采用常规护理(西医护理),观察组采用中西医结合护理。比较两组患儿的治疗依从性、术后恢复一般情况、家属照护能力、家属护理满意度指标。结果观察组治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后发热消退时间、术后尿管拔除时间、术后下地活动时间、术后排尿功能恢复时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组家属照护能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组家属护理满意度评价分值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿尿道下裂术后护理过程中应用中西医结合护理更有助于调动患儿治疗积极性,促进术后恢复,增强家属照护能力,且家属对此项护理模式有较高的评价度,建议在小儿尿道下裂术后应用中西医结合护理模式。

家庭赋权-督导跟进护理模式在小儿尿道下裂术后延续性护理中的应用

目的探讨家庭赋权-督导跟进护理模式在小儿尿道下裂术后延续性护理中的应用效果,以期为临床护理决策的制定提供依据。方法选取2019年8月-2022年1月在南京医科大学附属儿童医院行手术治疗的126例尿道下裂患儿为研究对象,采用随机数字表法分为观察组及对照组,各63例。对照组患儿给予常规护理,观察组患儿在常规护理基础上给予家庭赋权-督导跟进护理模式干预,比较2种干预方式对患儿疼痛程度、行为、术后恢复情况及主要照顾者照护能力的影响,记录并发症发生率。结果干预前,2组患儿压力流率、自由尿流率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,2组患儿压力流率显著降低,自由尿流率显著升高,且观察组压力流率明显低于对照组,自由尿流率高于对照组(P<0.05)。干预前,2组患儿儿童行为疼痛评分量表中哭闹、面部表情、可安慰度、腿部状态、躯干活动各维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,2组患儿以上各维度评分均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。干预前,2组患儿儿童行为量表中分裂性、抑郁、交往不良、强迫性、违纪、体诉、社交退缩、多动、攻击性各维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,2组患儿以上各维度评分均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。干预前,2组照顾者中文版家属照护能力量表中适应照护角色、应变及提供协助、处理个人情绪、调整个人生活及照护需求、评估家庭及社会资源各维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,2组照顾者以上各维度评分均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患儿并发症发生率为3.18%,低于对照组的14.29%(P<0.05)。结论家庭赋权-督导跟进护理模式的应用可有效改善尿道下裂患儿不良行为、降低术后疼痛程度、提高主要照顾者照护能力、促进患儿术后恢复,并可降低术后并发症发生率,值得在临床推广应用。

改良Duplay术与Duckett术在小儿中重度尿道下裂中的临床效果对比

目的:探讨改良Duplay术与Duckett术在小儿中重度尿道下裂中的临床效果。方法:选择2020年1月—2023年4月我院收治的中重度尿道下裂患儿80例,随机抽签法分为两组,各40例。Duckett组予以Duckett术治疗,改良Duplay组予以改良Duplay术治疗。比较两组临床疗效,手术情况,并发症发生率以及治疗满意度。结果:改良Duplay组治疗总有效率高于Duckett组(P<0.05);改良Duplay组手术时间短于Duckett组,出血量、住院费用少于Duckett组;改良Duplay组总并发症发生率为低于Duckett组(P<0.05);改良Duplay组治疗总满意度高于Duckett组(P<0.05)。结论:相比Duckett术治疗,应用改良Duplay术在小儿中重度尿道下裂中的临床疗效显著,能缩短手术时间,减少出血量和住院费用,降低并发症发生率,提升治疗满意度,值得推广。

小儿尿道下裂术后并发症预防性护理的实施

在小儿尿道下裂术治疗环节中辅助运用预防性护理进行干预,探索分析该护理干预的效果。方法 该研究总共纳入78例试验对象,均是2022.03月至2024.03月到医院行尿道下裂手术的尿道下裂患儿,将随机分组方法作为分组原则,分为两组,即对照组(入选该组的患儿均实施常规护理,n=39)与试验组(入选该组的患儿均开展预防性护理,n=39)。对比两组的康复效果、尿道功能、心理状态、疼痛程度及并发症。结果 在首次排尿时间、导尿管拔除时间及住院时间上,试验组均短于对照组(P<0.05)。试验组较于对照组,其压力流率更低,自由尿流率更高(P<0.05)。与开展常规护理的对照组相比,试验组的SASC评分、DSRSC评分、VAS评分、并发症发生率更低(P<0.05)。结论 在小儿尿道下裂手术治疗环节中辅助使用预防性护理干预,可减少患儿术后并发症发生率,持续提升康复效果,值得推荐。

耳穴压豆联合隔物灸对经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的疗效观察

探讨经尿道前列腺电切术患者给予耳穴压豆+隔物灸的疗效。方法 选取我院在2022年2月至2022年8月收入诊治的80例经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛患者,运用住院顺序单双数进行抽签分组,双数为常规组30例采取常规治疗,单数为实验组30例采取耳穴压豆结合隔物灸治疗。比较两组患者临床疗效。结果 VAS分值在治疗前对比(P>0.05),治疗后常规组高于实验组(P<0.05)。治疗前膀胱痉挛次数(P>0.05),治疗后常规组多于实验组(P<0.05)。PSQI评分治疗前对比(P>0.05),治疗实验组低于常规组(P<0.05)。实验组QOL评分高于常规组,IPSS评分低于常规组(P<0.05)。结论 予以经尿道前列腺电切术患者耳穴压豆结合隔物灸的临床效果较为理想,明显改善患者术后膀胱痉挛,缓解患者疼痛程度,值得临床推广运用。

早期预防性护理干预小儿尿道下裂术后恢复及并发尿瘘的临床效果研究

探究早期预防性护理干预小儿尿道下裂术后恢复及并发尿瘘的临床效果。方法 选取尿道下裂患儿100例(2021年3月至2024年3月),随机分为对照组(常规护理)、观察组(早期预防性护理),各50例,对比两组护理效果。结果 观察组首次排尿、首次排便、导尿管拔除及住院时间更短,7d内排便次数更多,VAS评分更低,干预后观察组Qmax、Qave、FT均更高,干预后观察组CBCL评分更低,IS-LQ评分更高,且观察组并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 予以尿道下裂患儿早期预防性护理干预成效显著。

安全预警机制在小儿尿道下裂围术期护理中的价值

探析安全预警机制在小儿尿道下裂围术期护理中的价值。方法 将2023.1-2024.1的102例小儿尿道下裂患儿随机分为对照组(常规护理)与观察组(常规护理+安全预警机制)。对比两组的并发症发生率;意外事件发生率;精神状态以及满意度。结果 观察组优于对照组,P<0.05。结论 结合安全预警机制能够显著改善患儿并发症发生率;意外事件发生率;精神状态以及满意度,值得推广与应用。

整体护理联合加速康复外科理念在小儿尿道下裂修复术护理中的应用

目的探究整体护理联合加速康复外科(ERAS)理念在小儿尿道下裂修复术护理中的应用。方法选取2022年4月至2023年4月在新疆医科大学第一附属医院接受小儿尿道下裂修复术治疗的100例患儿为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各50例。对照组接受整体护理,观察组在对照组的基础上给予ERAS理念护理。比较两组术后恢复情况、术后并发症发生情况。结果观察组患儿下床活动时间、住院时间、术后首次排便时间、切口愈合时间均短于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论在小儿尿道下裂修复术护理中应用整体护理联合ERAS理念可以促进术后快速恢复,减少术后并发症发生情况。

细致化用药干预在小儿尿道下裂围术期抗菌药物应用中的指导作用研究

目的:分析细致化用药干预在小儿尿道下裂术围术期抗菌药物应用中的指导作用。方法:选取2021年1月至2021年12月期间在我院治疗的尿道下裂术患儿80例,简单随机法分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。两组患儿在围术期均预防性应用抗菌药物,对照组给予常规用药指导,观察组则给予细致化用药干预。结果:观察组患儿的抗菌药物预防性用药疗程、导尿管留置时间、住院时间均短于对照组,P<0.05。观察组患儿的住院费用、抗菌药物费用均少于对照组,P<0.05。观察组患儿的切口感染、泌尿感染、肺部感染发生率(2.50%)低于对照组(12.50%),P<0.05。观察组患儿的过敏反应、毒性反应、胃肠道反应发生率(5.00%)低于对照组(17.50%),P<0.05。结论:在小儿尿道下裂术围术期抗菌药物应用中开展细致化用药干预,可提升抗菌药物的用药合理性,缩短治疗时间,降低不良反应发生率,节约医疗费用。

基于循证依据的预见性护理在前列腺增生症术后膀胱痉挛中的应用

目的探讨基于循证依据的预见性护理在前列腺增生症术后膀胱痉挛中的护理效果。方法选取2023年2月至2024年1月于陆军第七十三集团军医院接受手术治疗的81例前列腺增生患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组41例和对照组40例。对照组患者术后采用常规护理,观察组患者术后采用基于循证依据的预见性护理,均持续护理至患者出院。比较两组患者住院期间膀胱痉挛发生情况和围术期情况,以及护理前、随访1个月时的良性前列腺增生症患者生活质量量表修订版(BPHQLS)评分,同时比较两组患者出院时对护理的满意度。结果观察组患者术后膀胱发生率为7.32%,明显低于对照组的27.50%,且持续时间、发作频率分别为(2.68±0.57)min/次、(6.02±1.47)次/d,明显短(少)于对照组的(4.37±0.69)min/次、(8.79±1.56)次/d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的导尿管留置时间、住院时间分别为(4.03±0.74)d、(6.18±1.01)d,明显短于对照组的(4.92±0.83)d、(7.34±1.23)d,差异均有统计学意义(P<0.05);随访1个月,观察组患者BPHQLS评分中的疾病、生理、心理、满意度评分分别为(53.91±6.02)分、(54.18±5.02)分、(39.07±3.15)分、(31.67±3.02)分,明显高于对照组的(46.72±5.23)分、(48.29±4.71)分、(36.42±3.43)分、(28.61±3.11)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理的满意度为90.24%,明显高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于循证依据的预见性护理有助于减少前列腺增生症患者术后膀胱痉挛的发生率,并积极改善生活质量,值得临床推广应用。

COPE护理模式在尿道下裂患儿围手术期的应用及对家属心理状态的影响

目的探讨在尿道下裂患儿围手术期应用创造父母赋权机会(COPE)护理模式的效果及对家属心理状态的影响。方法选取2020年1月至2023年1月厦门市妇幼保健院收治的100例尿道下裂患儿作为本次研究对象,并就其临床资料进行回顾性分析。根据随机数字表法将纳入患儿分为对照组(50例,常规护理)和观察组(50例,常规护理+COPE护理)。对比2组患儿的手术基本情况、视觉模拟评分法(VAS)评分及并发症发生情况,并对比2组家属的心理状态[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分]。结果相较于对照组,观察组患儿的尿道拔管时间和首次排便时间均更早,住院时间更短,并发症总发生率更低(P均<0.05)。观察组患儿在术后3 d、术后7 d及术后14 d的VAS评分均较同期对照组更低(P均<0.05),且2组在上述时间点的VAS评分均较术后1 d降低(P均<0.05)。观察组家属在护理14 d后的SAS和SDS评分均较对照组明显更低(P均<0.05),且2组家属在护理14 d后的评分均较护理前降低(P均<0.05)。结论对尿道下裂围手术期患儿实施COPE护理可明显促进其术后恢复,减轻其疼痛程度,降低并发症发生率,且缓解家属的不良情绪。

非肌层浸润性膀胱癌患者术后膀胱痉挛发生的危险因素

目的探讨非肌层浸润性膀胱癌患者术后膀胱痉挛发生的危险因素,为临床防治膀胱痉挛提供依据。方法回顾性分析经尿道膀胱肿瘤切除术治疗的96例非肌层浸润性膀胱癌患者临床资料,根据是否发生膀胱痉挛分为痉挛组、未痉挛组。收集2组患者性别、年龄、肿瘤分期、肿瘤数目、留置尿管时间等资料,先进行单因素分析,之后将具有统计学差异的变量纳入多因素Logistic回归模型,最终获取非肌层浸润性膀胱癌患者术后膀胱痉挛发生的危险因素。结果术后3 d,96例非肌层浸润性膀胱癌患者中,共有30例发生膀胱痉挛,占比为31.25%(30/96);其中轻度痉挛16例,中度痉挛8例,重度6例。痉挛组多发肿瘤、术前尿路感染、尿管留置时间>7 d、膀胱逼尿肌不稳定、术前焦虑患者占比均高于未痉挛组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,多发肿瘤、术前尿路感染、留置尿管时间>7 d、逼尿肌不稳定、术前焦虑是非肌层浸润性膀胱癌患者术后膀胱痉挛发生的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论多发肿瘤、术前尿路感染、尿管留置时间>7 d、逼尿肌不稳定、术前焦虑是非肌层浸润性膀胱癌患者术后膀胱痉挛发生的危险因素,临床应加强对上述因素的重视并进行针对性干预,以达到预防或减少膀胱痉挛发生的目的。

体温干预联合核心温度冲洗液在经尿道前列腺电切术病人膀胱痉挛中的应用

目的:探讨体温干预联合核心温度冲洗液在经尿道前列腺电切术(TURP)病人膀胱痉挛中的应用效果。方法:根据随机数字表法将2019年3月—2021年12月行TURP治疗的94例前列腺增生病人分为对照组和观察组各47例,对照组采取传统保温干预及护理措施,观察组采用充气加温毯进行体温干预并联合核心温度冲洗液冲洗。比较两组病人手术前后体温变化、冲洗时间、冲洗液用量及冲洗时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)波动值,统计术后并发症(术后寒战、膀胱痉挛、低体温、血凝块堵塞冲洗管及术后尿潴留、膀胱出血)发生情况。结果:观察组病人麻醉后30 min、手术结束时及手术结束30 min的体温与进入手术室时比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组病人麻醉后30 min、手术结束时及手术结束30 min的体温均低于进入手术室时,且低于观察组(P<0.05)。观察组病人冲洗时间及冲洗液用量均少于对照组,冲洗时血压和心率的波动幅度均小于对照组(P<0.05)。观察组病人由低体温引起的相关并发症发生率尤其是膀胱痉挛和低体温发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:体温干预联合核心温度冲洗液冲洗有助于维持TURP病人术中及术后的体温稳定,对病人血流动力学的影响较小,有利于降低因低体温而引发的膀胱痉挛发生率。