《中医儿科临床诊疗指南·小儿遗尿症》的多中心一致性评价

[目的]从中医诊断、治疗、预防与调护及临床疗效等多个维度,对《中医儿科临床诊疗指南·小儿遗尿症》的方案进行临床一致性评价。[方法]选取不同地域10家三级医院作为评价单位,收集205例小儿遗尿症患儿病例,采用病例调查分析法,进行统计和分析。[结果]小儿遗尿症的临床应用与指南内容具有较高一致性,与非指南方案相比,选择指南方案进行治疗的患儿取得的疗效更好,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]小儿遗尿症的指南与临床实际情况相符,对遗尿症患儿的诊断与治疗具有指导意义,值得临床推广。

缩泉丸加减治疗小儿遗尿症作用机制的研究进展

小儿遗尿症是儿科临床上常见的疾病之一,近年来其患病率逐渐上升。遗尿症不仅可能影响患儿神经发育,而且会对患儿身心成长造成不利影响。缩泉丸是临床治疗小儿遗尿疗效较为显著的方剂之一。本文简要说明缩泉丸主要通过调节患儿异常激素分泌、改善患儿膀胱功能异常、减少患儿逼尿肌过度活动以及平衡患儿钠钾离子异常排泄机制来实现温化肾气、缩尿止遗的功效,为缩泉丸的临床疗效机制提供一定的客观依据。

中医辨证治疗小儿遗尿症的临床疗效分析

探讨中医辨证治疗对小儿遗尿症的临床疗效。方法 以48例被诊断为小儿遗尿症的儿童患者为研究对象,其中24例实验组患者采用中医辨证治疗,24例对照组患者采用常规治疗。结果 经疗效观察,实验组患者总有效率95.83%,显著高于对照组70.83%,具有显著差异(P=0.006);实验组儿童在接受治疗后的中医证候积分比对照组显著降低(P=0.0076),表现为小便失禁、情急易怒、睡眠受损的症状得到显著改善。结论 中医辨证治疗小儿遗尿症的临床疗效明显,能有效改善儿童的症状与生活质量,值得在临床上推广应用。

通督温阳针刺联合中医辨证推拿用于下元虚寒型小儿遗尿症的临床效果

目的 探讨通督温阳针刺联合中医辨证推拿治疗下元虚寒型小儿遗尿症的效果,为临床提供参考。方法 回顾性分析2020年10月至2023年6月龙胜各族自治县妇幼保健院收治的40例下元虚寒型遗尿症患儿的临床资料。根据治疗方案不同分为对照组(19例)和试验组(21例)。给予对照组患儿中医辨证推拿疗法,给予试验组患儿通督温阳针刺联合中医辨证推拿疗法,比较两组患儿疗效、中医证候积分、膀胱功能指标水平和不良反应发生情况。结果 试验组患儿整体疗效优于对照组,且总有效率高于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患儿主证积分、次证积分和总积分均低于治疗前,且试验组均低于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患儿功能性膀胱容量大于治疗前,膀胱残余尿量少于治疗前,尿流率快于治疗前,且试验组功能性膀胱容量大于对照组,膀胱残余尿量少于对照组,尿流率快于对照组(均P<0.05)。两组患儿不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 通督温阳针刺联合中医辨证推拿疗法用于下元虚寒型遗尿症患儿的疗效确切,可改善患儿临床症状,促进膀胱功能恢复,且安全性良好。

周耀庭教授治疗儿童原发性单症状性夜间遗尿症经验

文章介绍周耀庭教授治疗儿童原发性单症状性夜间遗尿症(PMNE)的经验。周教授认为,PMNE总属肾与膀胱虚寒,下元不固,与肺、脾、肾密切相关,不存在下焦湿热、肝胆湿热的病因病机;治疗应采用温肾、益气、固摄、调神、开肺之法,可取得较好临床效果。

杨震教授从肝论治小儿遗尿经验

杨震教授从医六十余年,基于多年临证实践的心得体会和经验总结,认为小儿遗尿症发病源于肝脏枢机不利,涉及脾、肾、三焦等多脏腑,治疗当以治肝调气为纲要,身心俱调,疗效颇佳。

基于调控逼尿肌探讨缩泉丸治疗小儿遗尿症机制研究概况

小儿遗尿症是儿科临床常见疾病之一,近年来其患病率逐渐上升。遗尿症不仅可能影响患儿神经精神发育,甚至对患儿身心成长造成不利影响。缩泉丸是临床治疗小儿遗尿疗效较为显著的方剂之一,文章通过查阅近年来发表的相关文献,简要说明缩泉丸通过维持调控β3肾上腺素能受体(β3-AR)与M3毒蕈碱乙酰胆碱受体(M3受体)的平衡、调节盆神经异常放电、调控离子通道从而稳定逼尿肌来实现温化肾气和缩尿止遗的功效,为缩泉丸的临床疗效机制提供一定的客观依据。

推拿配合耳穴贴压治疗小儿遗尿症116例

目的:观察推拿配合耳穴贴压治疗小儿遗尿症的疗效。方法:116例用推拿及耳穴贴压治疗。结果:痊愈78例,显效35例,无效3例,总有效率97.4%。结论:推拿配合耳穴贴压治疗小儿遗尿症疗效较好。

丁桂遗尿散敷脐结合推拿治疗小儿遗尿症临床观察

观察丁桂遗尿散敷脐结合推拿治疗小儿遗尿症的临床疗效。方法:84例遗尿症患儿随机分为两组,每组42例,试验组用丁桂遗尿散敷脐结合推拿治疗,对照组用缩泉丸加味免煎剂口服治疗。观察两组临床疗效和症状积分变化。结果:试验组有效率是90.47%,对照组有效率是76.19%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中药敷脐结合推拿治疗小儿遗尿症具有良好疗效,可取代中药口服治疗小儿遗尿症。

中西医结合治疗小儿遗尿症38例

目的:探讨儿童遗尿症的中西医结合治疗临床疗效。方法:采用中草药遗尿汤及西药甲氯芬酯等,配合心理治疗、膀胱锻炼、推拿疗法等综合疗法治疗遗尿患儿38例。结果:显效26例,有效11例,无效1例,总有效率97.37%。结论:遗尿症大多数属于功能性遗尿,采用中西医结合疗法治疗效果显著。

针药结合治疗下元虚寒型小儿遗尿症疗效观察

小儿遗尿症是指5岁以上小儿睡中小便自遗，醒后方觉的一种病症。近年来，由于社会竞争日趋激烈，儿童的精神负担日渐增多，小儿遗尿症发病率有升高的趋势。中医疗法对小儿遗尿症具有较好疗效和优势[1]。为探寻更加有效的治疗方案，笔者采用针药结合疗法对下元虚寒型小儿遗尿症进行了临床观察，现报道如下。

行为干预治疗小儿遗尿症30例

小儿遗尿症是指5岁以上的小儿不能自主控制排尿,经常睡中小便自遗,醒后方觉的一种病症。笔者采用随机对照试验方法观察了行为干预对小儿遗尿的影响,现报道如下。

经方治疗小儿遗尿症拾萃

小儿遗尿症是儿科常见疾病,《中医儿科临床诊疗指南·遗尿症》指出遗尿以虚证居多,根据遗尿特点主要分为4种类型:下元虚寒型、肺脾气虚型、脾肾两虚型、心肾不交型,并分型治疗。此外,针刺、艾灸、推拿、穴位贴敷疗法也可用来治疗遗尿。西医主要包括基础疗法、报警器疗法、药物疗法治疗。但是一些患儿应用常见的治疗方法或效果不好,或停药后即复发。所以为了开拓思路,更好地继承发扬经方,将文献中应用经方治疗遗尿症的经验进行总结。

健脾固肾止遗方结合耳穴贴压疗法治疗小儿遗尿症的临床疗效观察

目的观察健脾固肾止遗方合并耳穴贴压疗法治疗小儿遗尿症的效果。方法 80例小儿遗尿患者按随机数字表法分成观察组和对照组,每组40例。观察组采用健脾固肾止遗方口服配合耳穴贴压疗法,对照组单纯用耳穴贴压疗法。2组患者治疗疗程均设为1周,本次研究共治疗4个疗程。随访6~8周。结果健脾固肾止遗方合并耳穴贴压治疗小儿遗尿症效果较单纯应用耳穴贴压治疗明显好转,总有效率与对照组比较明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月内,观察组患儿复发率较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后梦中遗尿、烦躁、夜寐不安、神疲乏力等症候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾固肾止遗方并耳穴贴压对治疗小儿遗尿症有效,能有效减少患儿遗尿次数和遗尿量,改善其睡眠深浅的程度,临床疗效显著,不良反应少。

小儿遗尿症的中医研究进展

小儿脏腑柔弱娇嫩,形气未充于形体,常有遗尿发生,严重影响患儿身心健康成长。文章搜集了近十年中医理论与实践关于小儿遗尿症的最新研究,同时结合古代经典文献,总结分析了小儿遗尿症的病因与病机,详细阐述了中药汤剂、中成药、针刺、艾灸、推拿等多种治疗方式在小儿遗尿症临床诊疗中的应用与疗效,以期为小儿遗尿症的治疗提供新思路。中医疗法安全可靠,但临床收集病例标准尚不统一,治疗作用具体机制尚不完全明确,结合已有研究分析认为,在小儿遗尿症治疗时应遵循辨证论治的理念,内外兼顾,通过调整患儿五脏六腑生理功能以达到较好的治疗效果。

丁樱教授运用五子衍宗丸加减治疗小儿遗尿症经验简介

遗尿是指5周岁以上小儿睡中小便自遗，醒后方觉的一种病症，俗称“尿床”，少则数夜1次，多则每夜数次。本病发病率较高，据国外报道，约15％～20％的5岁儿童、10％的10岁儿童、2％的12～14岁儿童患有遗尿症，即使到青春后期甚至成人期仍有1％～2％的人患遗尿症。

超声电导经穴透药治疗小儿遗尿症疗效观察

小儿遗尿症是儿童时期最常见的发育失调性疾病之一，其中75％～80％为原发性。近年来，笔者运用超声电导经穴透药治疗小儿遗尿症，取得较满意的效果，现报道如下。

醒脾养儿颗粒结合耳穴压丸治疗小儿遗尿症的临床观察

目的观察醒脾养儿颗粒结合耳穴压丸治疗小儿遗尿症的临床疗效。方法将124例确诊为小儿遗尿症的患儿,随机分为两组:醒脾养儿颗粒结合耳穴压丸64例为治疗组,耳穴压丸组60例为对照组,观察两组的临床疗效。结果疗程结束时,治疗组总有效率93.8%,对照组80%,差异有显著性(P<0.05)。结论醒脾养儿颗粒结合耳穴压丸联合治疗小儿遗尿症较单一疗法疗效显著。方法简单,疗程短,患儿和家长依从性好,值得临床推广应用。