瑞芬太尼应用于小儿心脏手术麻醉的研究进展

心脏手术麻醉具有维持患者心血管功能稳定的作用,能够保护心功能衰竭患者围手术期的心脏。目前,临床上常用瑞芬太尼对患者进行手术麻醉,尤其用于小儿心脏手术的麻醉中更能凸显其优势。瑞芬太尼是一种新型阿片类麻醉镇痛药物,为μ受体激动剂,其药理学特点为半衰期恒定、起效快等,但作用时间短,而使用大剂量的瑞芬太尼会导致患者出现低血压、排血量减少、肌僵直等现象。故小剂量瑞芬太尼在小儿心脏手术麻醉上面的临床应用前景较为广阔。

探究不同剂量舒芬太尼对小儿心脏手术麻醉应激反应和血流动力学的影响

目的探讨适用于小儿心脏手术麻醉的舒芬太尼最佳剂量。方法 6例行心脏手术的患儿,随机分为观察组和对照组,各30例。观察组以10μg/kg舒芬太尼作为麻醉用药,对照组采用2μg/kg舒芬太尼。对比两组各时间点的应激反应和血流动力学。结果两组T0时刻血浆去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05);在T4和T5时刻,观察组NE、E浓度均优于对照组(P<0.05)。两组T0时刻收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)和心率(HR)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在T_1、T_2、T_3、T_4和T_5时刻,观察组SBP、DBP、MAP和HR均优于对照组(P<0.05)。结论与小剂量相比,大剂量舒芬太尼在小儿心脏手术麻醉中的应用效果更显著,值得临床推广。