头孢曲松加希舒美对小儿急性下呼吸道感染的治疗效果分析

讨论、分析头孢曲松加希舒美应用于小儿急性下呼吸道感染中的临床价值。方法 纳入急性下呼吸道感染患儿,合计74例。时间自2020.06开始,至2022.07截止。以随机数字表法将其分为两组。37例选入参照组,希舒美治疗。其余37例作为试验组,头孢曲松联合希舒美治疗。对各组用药效果进行评价、研究。结果 治疗后,试验组治疗有效性、炎性指标、症状改善、住院时长、生活质量等,均优于参照组,P<0.05。结论 头孢曲松加希舒美对小儿急性下呼吸道感染的治疗效果显著,可改善患儿临床症状,缩短其住院时长,有助于促进其生活质量提升。

抗生素序贯疗法治疗小儿急性下呼吸道感染可行性分析

目的探讨抗生素序贯疗法治疗小儿急性下呼吸道感染可行性及注意事项。方法随机选择急性呼吸道感染患儿140例随机分为观察组和对照组各70例,对照组采用常规疗法持续静脉抗生素;观察组应用对照组相似同类抗生素,静脉给药2～5d,病情稳定改为门诊转换相应抗生素口服。结果两组患儿临床治疗效果无差异(P>0.05),观察组住院时间短、药物不良反应少(P<0.05)。结论抗生素序贯疗法治疗儿童下呼吸道感染临床应用具有可行性,但应用中应首先考虑选择有效的口服抗生素,掌握适用时机。

SAT在小儿急性下呼吸道感染中的应用

每一个人都渴望健康!每一个人都渴望自然地呼吸!而这些都建立在每一叶健康的肺,每一个健康的细胞上。在这个早春到来之际,让我们都来关心那一叶叶健康的肺,一个个自由的细胞。且看我们的临床医生、专家们怎样各显身手,把急性呼吸窘迫综合症、呼吸道感染、肺炎、哮喘等呼吸道疾病一一戬除。让我们自然地呼吸,细细地呼吸,均匀地呼吸,纯净的呼吸——深深地呼吸!

阿奇霉素联合头孢曲松治疗小儿急性下呼吸道感染临床分析

目的:通过临床实验探究阿奇霉素联合头孢曲松治疗小儿急性下呼吸道感染的疗效。方法:选取108例急性下呼吸道感染的患儿,分为观察组和对照组,对照组单独使用头孢曲松进行治疗,观察组在对照组的基础上加用阿奇霉素进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:观察组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:阿奇霉素联合头孢曲松治疗小儿急性下呼吸道感染具有很好的疗效,能明显提高治疗的总有效率,对患儿的康复具有重要临床意义。

丙种球蛋白治疗小儿急性下呼吸道感染的疗效观察

目的:探讨应用丙种球蛋白治疗小儿急性下呼吸道感染的疗效。方法:将86例急性下呼吸道感染患儿分为两组,治疗组45例,观察组41例。两组在治疗过程中均按照下呼吸道感染的常规治疗方法,治疗组加用丙种球蛋白(IVIG)200～400mg/d,肌内注射,连用3～5d。结果:治疗组的疗效优于对照组,其体温稳定时间,咳嗽、喘憋的改善时间,其他症状的消失时间,肺部啰音消失时间及胸片体征消失时间均比对照组缩短,取得了较好疗效。结论:丙种球蛋白治疗小儿急性下呼吸道感染效果明显。

小儿急性下呼吸道感染961例病毒检测与临床特点分析

目的:探讨小儿急性下呼吸道感染(ALRTI)的病毒感染现状及其临床特征。方法:对961例ALRTI患儿深部鼻咽分泌物(NPS)标本,进行呼吸道合胞病毒(RSV)、鼻病毒(HRV)、流感病毒(IFV)、人偏肺病毒(HMPV)、腺病毒(ADV)、副流感病毒(PIV)及冠状病毒(HCoV)8种病毒核酸检测,并对各种病毒的分布状态及临床特征进行分析。结果:961例ALRTI患儿NPS标本中,检测阳性660例,其中RSV阳性320例,占48.49%;HRV阳性105例,占15.91%;IFV阳性68例,占10.31%;PIV阳性50例,占7.58%;ADV阳性60例,占9.09%;HMPV阳性25例,占3.79%;HboV阳性24例,占3.64%;HCoV-OC43阳性8例,占1.22%;病毒检测(-)301例,占31.33%。病毒混合感染共18例,其中RSV合并HboV5例。病毒检测阳性患者中,诊断支气管肺炎402例,毛细支气管炎189例,支气管炎69例。体温正常380例,占57.58%;低热87例,占13.18%;中度发热123例,占18.64%;高热70例,占10.61%;年龄0～1岁296例,占44.85%;1～3岁272例,占41.22%;3岁以上92例,占13.94%;在RSV阳性320例中,合并喘息183例,占57.19%。在HRV阳性93例中,合并喘息59例,占63.44%。结论:在小儿ALRTI中,病毒是主要病原,RSV和HRV多见;RSV的检出率与气温之间存在直线关系,HRV全年均好发;婴幼儿为病毒性ALRTI好发人群;除RSV外,HRV也是引起喘息的重要病原。

昆明地区小儿急性下呼吸道感染病原谱的分析

【目的】了解昆明地区小儿急性下呼吸道感染(acute low respiratory infection,ALRI)的病原谱。【方法】采用直接免疫荧光法和细菌培养对1908例ALRI患儿同时进行呼吸道病毒检测及细菌培养。【结果】①培养出病原菌580株,阳性率30.4%(580/1908),其中革兰阴性菌442株,占76.2%,革兰阳性菌126株,占21.7%,其他菌12株,占2.0%;②病毒阳性514例,阳性率26.9%(514/1908)。其中合胞病毒(RSV)451例,占87.7%,副流感病毒Ⅲ(PIVⅢ)26例,占5.1%,流感病毒A(IVA)12例,占2.3%,副流感病毒Ⅱ(PIVⅡ)11例,占2.1%,腺病毒(ADV)10例,占1.9%,副流感病毒Ⅰ(PIVⅠ)4例,占0.8%;③病原分布年龄特点:新生儿、婴儿、幼儿、儿童四个组两种病原感染率分别为:细菌感染率:35.2%(178/506)、35.9%(325/906)、19.1%(55/288)、10.6%(22/208);病毒感染率:29.4%(149/506)、32.5%(294/906)、17.0%(49/288)、10.6%(22/208)。两种病原各年龄组间比较差异均具有显著性(P<0.01)。【结论】①昆明地区小儿ALRI病原谱:病毒感染以RSV为主,细菌感染主要以革兰阴性菌为主;②年龄越小病毒及细菌感染率越高。

潮州地区小儿急性下呼吸道感染病原学研究

目的:探讨潮州地区儿童急性下呼吸道感染的病原学分布。方法:对2011年6月-2012年10月本院儿科急性下呼吸道感染住院患儿1653例采用无菌负压吸引法采集新鲜痰液,进行细菌培养,间接免疫荧光法检测病毒、非典型病原体抗体。结果:1653例患儿中病原检测阳性1067例,病毒感染184例,细菌感染617例,支原体感染172例,嗜肺军团菌感染100例,衣原体感染53例,Q热立克次体感染13例,混合感染245例。病毒以呼吸道合胞病毒为主(45.11%),细菌则以流感嗜血杆菌为主(40.15%),其次为肺炎链球菌(18.81%)和卡他莫拉菌(16.54%)。结论:潮州地区儿童急性下呼吸道感染最常见病原是细菌,其次是支原体、病毒、衣原体。各病原的治疗原则各不相同,因此早期明确病原学诊断具有显著意义,是合理使用抗生素的保障。

血清维生素A和维生素E水平与小儿急性下呼吸道感染的相关性

目的探究血清维生素A和维生素E水平与小儿急性下呼吸道感染(ALRI)的相关性。方法分别选取我院儿科2016年10月-2018年10月收治的ALRI患儿100例和体检中心的健康儿童100例。采用问卷调查方法收集所有受试者性别、年龄、是否早产儿、母乳喂养、家庭吸烟接触等信息。采用高效液相色谱法测定血清维生素A和维生素E水平。采用无条件Logistic回归分析不同因素与小儿ALRI风险的相关性。结果两组受试者性别、年龄和家庭吸烟接触差异无统计学意义(P>0.05)。然而,病例组中的早产儿显著多于对照组,母乳喂养少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。病例组的血清维生素A和维生素E水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,将病例组按照不同疾病类型对血清维生素A和维生素E水平进行比较,可见ALRI患儿随着疾病严重程度加重,血清维生素A和维生素E水平越低,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果表明,维生素A<0.3 mg/L、维生素E<7 mg/L均为小儿ALRI的独立风险因素(P<0.05)。结论血清维生素A和维生素E偏低均为小儿ALRI的独立风险因素。

头孢类抗生素联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸道感染的疗效及安全性评价

目的探讨头孢类抗生素联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸道感染的效果及安全性。方法 92例急性下呼吸道感染患儿,随机分为对照组与观察组,各46例。对照组患儿采用头孢替安治疗,观察组患儿采用头孢替安联合阿奇霉素治疗,对比两组患儿的治疗效果及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为95.65%,明显高于对照组的80.43%(P<0.05)。观察组的发热、咳嗽、喘息及肺部啰音的消失时间明显短于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率为4.35%,观察组为8.70%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论头孢类抗生素联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸道感染具有疗效确切、安全性高等优点,值得临床推广应用。

痰热清注射液治疗小儿急性下呼吸道感染临床观察

目的观察痰热清注射液治疗小儿急性下呼吸道感染的疗效。方法将50例患儿分为治疗组和对照组,治疗组给予痰热清注射液,对照组给予必嗽平针剂,两组均可与抗生素联合应用;观察患儿临床表现积分累积值。结果治疗组治疗后第3日、第7日临床表现积分累积值明显减少,与对照组比较有显著性差异;治疗组治疗后第7日总有效率明显高于对照组。治疗过程中未见明显不良反应。结论痰热清注射液用于小儿急性下呼吸道感染患儿的治疗,具有临床疗效确切、安全性好等特点。

1458例小儿急性下呼吸道感染病原学分析

目的探讨不同年龄组小儿急性下呼吸道感染(ALRI)的病原谱及流行病学特点。方法对1458例ALRI住院患儿,通过不同方法进行病原学检测。结果在1458例标本中,检出细菌阳性率19.0%,病毒阳性率17.6%,肺炎支原体病原阳性率14.6%。各年龄组细菌及病毒感染率比较差异均具有显著性意义(P<0.01)。结论婴儿ALRI以革兰阴性菌及RSV感染为主,年龄越小发病率及混合感染率越高;大于3岁的儿童以肺炎支原体感染为主。呼吸道病毒感染具有季节性,而细菌、支原体感染呈散发性。

头孢类抗生素联合克林霉素对小儿急性下呼吸道感染患者的效果及小儿炎症反应发生的影响

目的:探讨头孢类抗生素联合克林霉素对小儿急性下呼吸道感染患者的疗效及小儿炎症反应发生的影响。方法:选取2017年2月-2017年8月我院收治的小儿急性下呼吸道感染患者90例,随机分为两组,对照组应用头孢菌素治疗,研究组在对照组的基础上联合克林霉素治疗。结果:研究组治疗效果优于对照组(P<0.05),没有严重的毒副作用发生。研究组c反应蛋白,肌钙蛋白,白细胞介素,白细胞计数等炎性指标的改变均优于对照组(P<0.05)。结论:在小儿急性下呼吸道感染的治疗过程当中,在头孢菌素的基础上联合克林霉素进行治疗,并取得了理想的治疗效果,有利于控制患者的感染症状及炎症反应的发生,提高治疗的有效性及安全性,临床上应当进一步推广应用。

300例小儿急性下呼吸道感染的病原学研究

分析小儿急性下呼吸道感染的病原学结果,为临床提供指导。抽取2014年1月~2015年12月入住我院的300例急性下呼吸道感染患儿作为本次实验的研究对象,对300例急性下呼吸道感染患儿均实施病原学检查,分析300例急性下呼吸道感染患儿的病原学检查结果。300例急性下呼吸道感染患儿中,有105例患儿检出阳性病菌,其中有90例（85.71%）患儿检出革兰阴性菌,有10例（9.52%）患儿检出革兰阳性菌;有70例（23.33%）患儿的病毒抗体检出结果为阳性,其中有28例（40.00%）患儿为呼吸道合胞病毒,未检测到甲型流感病毒;有65例（21.67%）患儿的呼吸道病原检测结果显示为混合感染;≤1岁患儿的细菌及病毒感染率最高,≥3岁患儿的细菌及病毒感染率最低,组间细菌及病毒感染率存在差异,P〈0.05。小儿急性下呼吸道感染的阳性病菌主要为革兰阴性菌,病毒主要为呼吸道合胞病毒,且患儿年龄越小,其细菌及病毒感染率越高。

头孢曲松联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸道感染疗效观察

目的评价小儿急性下呼吸道感染患儿使用头孢霉素与阿奇霉素联合治疗的效果。方法118例急性下呼吸道患儿,随机分成观察组及参照组,各59例。参照组予以头孢曲松治疗,观察组予以头孢曲松与阿奇霉素联合治疗。比较两组临床疗效、症状消失时间、不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率96.61%高于参照组的84.75%,差异有统计学意义(χ^2=4.912,P<0.05)。观察组气喘、咳嗽、发热、肺部啰音消失时间分别为(2.56±0.45)、(3.38±0.65)、(2.14±0.67)、(5.50±1.23)d,均明显短于参照组的(4.18±0.43)、(5.72±2.31)、(5.31±0.74)、(7.67±1.26)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率5.08%低于参照组的16.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿急性下呼吸道感染患儿接受头孢霉素与阿奇霉素联合治疗疗效明显优于头孢曲松单药治疗,可加快临床症状缓解且临床用药安全性更高。

小儿急性下呼吸道感染病原体检测与临床治疗

目的:探讨小儿急性下呼吸道感染病原体检测及其临床治疗方法。方法:选择笔者所在医院2011年1月-2012年3月收治的175例小儿下呼吸道感染患儿的临床资料,患儿入院后进行痰培养,于当日或第2日取痰液采集,判断痰液合格后,送接种培养。根据随机的原则,将患儿分为观察组88例与对照组87例,给予两组患儿止咳、化痰、湿化气道、加强支持等基础治疗,对照组在此基础上给予注射头孢唑啉钠100mg/(kg·d),观察组在此基础上给予注射头孢噻肟钠100mg/(kg·d),同时给予注射阿奇霉素10mg/(kg·d)。结果:175例患儿中,共检出病原体阳性75例,阳性率为42.9%,患儿感染情况在性别方面差异无统计学意义;75例病原体阳性患儿中革兰阴性菌为多;其中肺炎克雷伯菌居多,本研究患儿1岁以下者检出率高于其他年龄段。结论:1岁以下患儿感染检出率及各菌群检出率均高于其他年龄段,其中革兰阴性菌是其主要感染细菌,且以肺炎克雷伯菌为多。采用头孢类抗生素联合阿奇霉素在治疗小儿急性下呼吸道方面具有较好的临床疗效,但要注意胃肠道不良反应的预防。

小儿急性下呼吸道感染病原菌检测及药敏分析

目的调查本院收治的小儿下呼吸道感染中的常见细菌在各年龄组的分布及药物敏感性,以指导临床用药。方法对本院2008~2009年儿科收治的856例急性下呼吸道感染痰培养阳性者应用K-B法进行药敏试验。结果明确有细菌感染的为415份,阳性率48.5%,共获病原菌439株,其中革兰氏阴性菌308株。所获取的病原依次为大肠埃希氏菌98株,肺炎克雷伯菌84株,金黄色葡萄球菌72株,副流感嗜血杆菌63株,铜绿假单胞菌35株,肺炎链球菌22株,流感嗜血杆菌17株,其他48株;肺炎链球菌、流感嗜血杆菌随年龄增长而感染率逐渐升高,肺炎链球菌感染率在〉1岁患儿与〈1岁患儿之间差异有非常显著性（χ2=35.10,P〈0.001）。大肠埃希氏菌感染率在〈1岁与〉1岁患儿之间差异有非常显著性（χ2=11.02,P〈0.005）。大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南、哌拉西林/舒巴坦、头孢吡肟、头孢曲松、头孢他啶的敏感率高;金黄色葡萄球菌对万古霉素、头孢唑啉敏感率高;而肺炎链球菌对万古霉素、头孢唑啉、苯唑西林、青霉素、克林霉素的敏感率高。结论衡阳地区小儿下呼吸道感染的主要病原菌为革兰阴性杆菌,其中尤以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌多见,不同菌种对抗生素药物敏感性和耐药性均存在差异。应根据药敏试验合理选用抗生素治疗。