两种护理方法对小儿急性坏死性小肠结肠炎术后造瘘口的护理效果比较

目的分析小儿急性坏死性小肠结肠炎(Necmtizing entemcolitis,NEC)术后造瘘口使用两种不同方法护理的实施效果。方法患儿2018年5月至2020年6月诊治于泰安市妇幼保健院,共76例,均于术中做一造口。对其进行回顾性分析,并予以护理,A组39例,予常规护理+3M敷贴护理;B组37例,予常规护理+氧化锌软膏护理。对比造口周边皮肤状态、不良反应、住院天数、患儿依从性等护理效果。结果A组皮肤完整率(82.05%)高于B组(51.35%)(P<0.05)。A组不良反应率5.13%,低于B组的24.32%(P<0.05)。A组住院天数为(3.35±0.95)d,B组为(4.83±0.99)d(P<0.05)。A组患儿依从性97.44%,高于B组的81.08%(P<0.05)。结论为NEC患儿实行3M敷贴护理能够改善皮肤状态,而且安全效益好,住院周期短,患儿更加依从。

小儿急性坏死性小肠结肠炎Ⅰ期手术后造瘘口不同护理方法比较

目的研究分析不同护理方式对于小儿急性坏死性小肠结肠炎Ⅰ期手术后造瘘口的临床应用效果。方法 60例小儿急性坏死性小肠结肠炎患者,随机分成对照组和观察组,各30例。对照组应用氧化锌软膏护理;观察组给予3M敷贴方式护理。比较两组患者临床护理效果以及不良反应的发生情况。结果观察组患者临床护理总有效率为93.33%,显著高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者经过护理后融合性皮炎、造瘘口出血、造瘘口狭窄、造瘘口肠管坏死发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于氧化锌软膏护理,3M敷贴的护理方式操作更为简单,不良反应发生率较低,临床应用效果更加显著,值得临床应用和推广。

小儿急性坏死性小肠结肠炎术后造瘘口护理两种方法的比较研究

比较并研究小儿急性坏死性的小肠结肠炎在术后对造痿口实施两种护理方法的效果。方法:运用回顾式方法选取本院在 2014 年 9 月至 2015 年 9 月间所收治的小儿急性坏死性的小肠结肠炎性手术 68 例患儿作为研究对象, 随机分成对照组与观察组。对所有患儿设计师常规性的护理措施,在该基础上观察组予以 3M 敷贴、对照组予以氧化锌软膏实现护理,较两种护理方法所产生的临床效果。结果:在观察组中共有 2 例产生了轻度的红斑,在对照组中有 6 例产生了轻度的红斑,有 2例产生了显著的红斑,有 1 例产生了融合性的皮炎。故观察组比对照组的患儿护理效果好,两组之间存在着明显的 P<0.05 差异,在统计学之中具有研究的意义。结论:针对小儿急性坏死性的小肠结肠炎在术后对灶痿口而言,其观察组予以 3M 敷贴护理方法,能够对造痿口腹肌皮肤起到保护的作用,该护理方法具有较强的简单性,并能令患儿在术后减少痛苦,故在临床上可进行推广。

小儿急性坏死性小肠结肠炎术后造口护理分析

分析小儿急性坏死性小肠结肠炎(NEC)术后造口护理。方法 此次研究入选70例小儿NEC患儿开展研究工作,所有患儿实施手术治疗之后进行造口护理,随机方式分成参照组与实验组,参照组进行常规性护理,包括采取氧化锌软膏护理,实验组实施针对性护理,包括给予3M敷贴方式护理,比较两组患儿的护理总疗效与并发症发生概率。结果 实验组患儿的护理总疗效显著高于参照组,比较P<0.05;实验组出现的红斑、融合性皮炎等并发症的发生率显著低过参照组,比较P<0.05。结论 针对小儿NEC患儿,对他们进行造口针对性护理,能够有效保护患儿造口四周的皮肤,特别是3M敷贴的运用,能够起到更好的保护作用,最大程度减缓解患儿机体上面的痛苦,值得推荐。

急性出血坏死性小肠结肠炎163例

1990～2001年我院共收治小儿急性出血坏死性小肠结肠炎(NEC)163例,现就其诊断、治疗情况报告如下.

保守治疗新生儿急性坏死性小肠结肠炎36例分析

目的：探讨保守治疗新生儿急性坏死性小肠结肠炎的临床疗效。方法选择本院自2012年1月~2013年10月收治的36例急性坏死性小肠结肠炎患儿的临床资料，据相关的病史、临床表现及X线检查确诊后，采取保守治疗。结果患儿经保守治疗，全部Ⅰ级以及9例Ⅱ级痊愈；6例Ⅱ级无效，并转手术治疗，其中4例因重症肺炎、心脏及多脏器衰竭等并发症而死亡。结论新生儿急性坏死性小肠结肠炎Ⅰ~Ⅱ级患儿可采用保守治疗，但应注意在喂养、抗生素治疗方面的矛盾问题。

新生儿急性坏死性小肠结肠炎的X线临床诊断分析

目的分析新生儿急性坏死性小肠结肠炎的X线临床诊断价值。方法选取我院收治的42例新生儿急性坏死性小肠结肠炎患儿作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,所有患儿均行X线检查,观察其临床表现,评价其诊断的准确率。结果 (1)早期X线表现:以动力性肠梗阻为主,肠曲充气多,均存在不同程度的肠道扩张,肠曲充气不佳7例,肠曲内小液气平面9例,肠壁变厚、内壁模糊21例;肠壁囊样积气6例,胃肠变大33例,结肠中无气体或仅有少许气体39例。(2)复X线表现:新增肠壁囊样积气9例,线样积气4例,肝门静脉积气2例,气腹1例,液气腹1例,肠气恢复正常18例。(3)诊断符合率:与最终诊断结果,X线临床诊断结果完全准确,符合率为100%。(4)病情转化:给予多巴胺联合酚妥拉明治疗后,痊愈30例,好转11例,死亡1例。结论新生儿急性坏死性小肠结肠炎的发病率高,进展快,预后差,其临床表现不典型,X线临床诊断的准确率较高,对明确疾病进展以及治疗效果评估均具有重大意义。

小儿急性坏死性小肠结肠炎术后造口护理方法探讨

为探讨一种理想的小儿急性坏死性小肠结肠炎术后造口处理方法,回顾于我科行肠造口术的小儿急性坏死性小肠结肠炎患者资料,分别选取55例术后应用氧化锌软膏(对照组)或3M敷贴(观察组)护理造口的患儿,对比2组患儿造口皮肤改善情况、不良反应及住院时间。结果显示,观察组患儿造口皮肤情况优于对照组,P<0.05;观察组不良反应发生率明显低于对照组,住院时间明显短于对照组,P <0.05。结果表明,急性坏死性小肠结肠炎患儿术后造口应用3M敷贴护理,可有效改善造口周围皮肤情况,减少不良反应,缩短住院时间,临床应用价值显著。

急性坏死性小肠结肠炎术后造瘘口护理两种方法的比较

目的:为减少急性坏死性小肠结肠炎手术后造瘘口周围皮肤感染,使临床能选择更好的护理办法,现对两种造瘘口护理方法进行研究。方法:对收治的60例小儿急性坏死性小肠结肠炎Ⅳ期手术后造瘘口患者采用不同护理方法分为A组和B组,每组各30例,在常规护理后对A组使用3M 敷贴、对B组使用氧化锌软膏。结果:A组2例轻度红斑(均是男性),B组6例轻度红斑(5男1女),2例明显红斑(1男1女),1例融合性皮炎(男性)。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用3M敷贴的护理办法可有效保护造瘘口周围的皮肤,操作简便,可减少患儿痛苦,适合临床使用,值得进一步推广。

综合治疗新生儿急性坏死性小肠结肠炎的临床疗效分析

目的:探讨综合治疗在新生儿急性坏死性小肠结肠炎的临床疗效。方法:回顾性分析我院收治的68例NEC患儿临床资料及治疗方法,52例新生儿急性坏死性小肠结肠炎(NEC)明确诊断后即进行严格禁食、补液、营养支持及抗生素等常规内科保守治疗,其中5例患儿治疗1 d后症状无明显改善转为外科手术治疗;16例Bell分期为Ⅲ期符合手术指征的NEC患儿入院后立即采用外科手术治疗。结果:外科手术治疗有效16例,无效5例,保守治疗显效20例,有效24例,无效3例,外科手术组与保守组疗效比较,P=0.487;bellⅠ期患儿的疗效显著优于Ⅱ期及Ⅲ期,P<0.05;Ⅱ期患儿疗效与Ⅲ期患儿比较无统计学差异,P>0.05。结论:NEC患儿病情严重,临床上应做到早发现、早治疗,对符合手术指征的患儿尽早进行手术治疗,降低死亡率。

综合治疗新生儿急性坏死性小肠结肠炎的临床疗效分析

目的分析和研究综合治疗新生儿急性坏死性小肠结肠炎的临床治疗效果。方法 136例新生儿急性坏死性小肠结肠炎患儿作为研究对象,按照随机分配原则将患儿分为参照组和研究组,各68例。其中参照组患儿采取保守治疗,研究组患儿采取综合治疗,观察和比较两组患儿的治疗效果。结果参照组患儿中,显效21例(30.88%),有效38例(55.88%),无效9例(13.24%),治疗总有效率为86.76%(59/68);研究组患儿中,显效37例(54.41%),有效29例(42.65%),无效2例(2.94%),治疗总有效率为97.06%(66/68)。研究组患儿治疗总有效率明显高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿不良反应发生率为4.41%显著低于参照组的14.71%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用综合治疗新生儿急性坏死性小肠结肠炎,治疗效果显著,安全性高,在临床中值得推广。

综合治疗新生儿急性坏死性小肠结肠炎22例疗效研究

目的研究综合疗法治疗新生儿急性坏死性小肠结肠炎的效果。方法收集2013年3月—2015年3月我院及上级进修医院收治的新生儿急性坏死性小肠结肠炎40例进行研究,按治疗方法分为两组,对照组接受保守治疗,观察组接受综合治疗,比较两组临床疗效。结果观察组治疗有效率95.5%;对照组治疗有效率88.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应率4.5%;对照组不良反应率为11.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合治疗新生儿急性坏死性小肠结肠炎效果显著。

急性坏死性小肠结肠炎一例治疗体会

患儿,男性,生后10天,主因腹胀呕吐2天伴便血一次于1998年11月6日住院。患儿系孕足月,顺产,生后体重3000g,人工喂养。患儿缘于入院前2天,无明显诱因出现腹胀进行性加重,伴呕吐,非喷射性,呕吐含有胆汁,便血1次,并伴有发热。查体:T38.6℃,R37次/分,P140次/分,患儿一般情况差,心肺正常,腹膨隆,可见腹壁静脉曲张。

彩色多普勒超声在早产儿急性坏死性小肠结肠炎中的应用

目的:探讨彩色多普勒超声检查在早产儿急性坏死性小肠结肠炎(NEC)诊断中的应用价值。方法:选择2018年2月至2020年1月广东省东莞市儿童医院收治的40例NEC患儿作为研究对象,其中24例疑似NEC患儿(Bell-NECⅠ期)作为疑似组,16例确诊NEC患儿(Bell-NECⅡ/Ⅲ期)作为确诊组。获取腹部X线片和腹部彩色多普勒超声检查图像,以手术探查为金标准,确定彩色多普勒超声诊断早产儿急性NEC的敏感性和特异性。结果:腹部X线片诊断NEC的敏感性68%(13/19),特异性71%(15/21),总准确率70.00%(28/40),阳性预测值68%(13/19),阴性预测值71%(15/21);彩色多普勒超声诊断NEC的敏感性89%(17/19),特异性90%(20/21),总准确率84%(37/40),阳性预测值94%(17/18),阴性预测值91%(20/22);彩色多普勒超声诊断NEC的特异性、阳性预测值高于腹部X线片(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声检查诊断早产儿NEC具有较高的敏感性和特异性。

急性出血性坏死性小肠结肠炎3例报告

急性出血性坏死性小肠炎主要病变是小肠急性坏死性炎症,发病急骤,病死率高。多见于3～9岁儿童,也可见于新生儿和婴幼儿,全年均可发病。本院先后收治的3例患儿均实验室检查、临床资料证实,现报告如下。 病例 例1:男、1岁10个月,发热2天入院,入院查体患儿面色灰白,精神差,萎糜,饮食量少,腹胀、腹泻、伴呕吐,呈急性病容,T39.8℃,血常规WBC 2000/mm^3,N86％,便常规褐色稀水样便,腥臭味较甚。尿项酮体阳性。入院后给抗感染及对症处理,效果不佳。

新生儿急性坏死性小肠结肠炎的综合治疗效果研究

目的探讨新生儿急性坏死性小肠结肠炎患者的综合治疗方法与效果。方法将本院2008年2月~2017年2月接诊的新生儿急性坏死性小肠结肠炎患儿120例作为研究对象,按照随机数表法分组的方式分为2组,各自60例。对照组患儿采取常规内科保守疗法,研究组患儿在内科保守疗法基础上结合手术治疗,对两组患儿临床效果与不良反应进行观察记录,并对比分析。结果研究组在Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者中总有效率均高于对照组,总体临床总有效率研究组高达9000%,对照组则为7333%,研究组明显高于对照组(P<005);两组患者均有不良反应发生,但研究组发生率为333%,对照组则为1667%,研究组显著低于对照组(P<005)。结论新生儿急性坏死性小肠结肠炎患儿采取常规保守治疗与手术治疗实施综合治疗,不仅可以提高临床效果,而且安全性高,值得借鉴。

新生儿硬肿症合并急性坏死性小肠结肠炎1例分析

1 临床资料 患儿,男,17天。2000年9月4日因“发热14天、腹胀、呕吐、大量血便二天”入院。患儿足月顺产,旧法接生,以未消毒剪刀断脐,产后青紫窒息五分钟。生后3天开始发热,腹泻、腹胀、大便呈现黄色水样便,带奶瓣。同时呕吐、拒奶、嗜睡,在本院门诊给予对症治疗后症状减轻,尚能进少量奶,吸吮有力,未引起家长重视。于入院前两天出现腹胀,呕吐加重,大量血便。

早产儿坏死性小肠结肠炎合并急性肾损伤的临床研究

目的探讨早产儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)合并急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的发生率、危险因素及结局。方法回顾性选择2019年1月至2023年6月武汉大学中南医院新生儿重症监护室诊断为NEC且Bell分期Ⅱ期以上的早产儿,根据是否合并AKI分为非AKI组和AKI组,比较两组临床特点及结局,应用SPSS 26.0统计软件分析两组差异有统计学意义的指标,进一步纳入二分类logistic回归分析NEC早产儿发生AKI的危险因素。结果共纳入NEC患儿166例,其中非AKI组100例,AKI组66例。NEC患儿AKI发生率39.8%,严重AKI(2级和3级)发生率15.1%。二分类logistic回归分析显示,需手术治疗(OR=4.520,95%CI 1.381~14.792,P=0.013)与合并新生儿败血症(OR=7.191,95%CI 3.293~15.703,P<0.001)是NEC患儿发生AKI的独立危险因素。与非AKI组比较,AKI组住院时间长[54(34,75)d比42(25,61)d,P=0.027],病死率高(18.2%比5.0%,P=0.006)。严重AKI(OR=37.291,95%CI 2.892~480.874,P=0.006)是NEC患儿死亡的独立危险因素。NEC合并AKI患儿中95%在1周内血肌酐恢复正常。结论NEC早产儿易合并AKI,需要手术治疗和同时合并败血症是NEC早产儿发生AKI的独立危险因素。