内镜逆行阑尾炎治疗术在小儿急性非穿孔阑尾炎患者中的疗效效果研究

目的:探讨内镜逆行阑尾炎治疗术在小儿急性非穿孔阑尾炎患者中的临床效果。方法:选择2015年3月—2017年7月自愿到科室接受治疗的小儿急性非穿孔阑尾炎患者84例作为研究对象,随机数字法分为对照组(n=42例)和观察组(n=42例)。对照组采用腹腔镜阑尾手术治疗,观察组采用内镜逆行阑尾炎治疗术治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组手术时间、术后卧床时间、住院时间、体温恢复正常时间,均短于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率与对照组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:将内镜逆行阑尾炎治疗术治疗小儿急性非穿孔阑尾炎患者中效果理想,具有手术创伤小、术后恢复快等特点,值得推广应用。

小儿急性阑尾炎穿孔治疗中不同术式的效果研究

目的 分析小儿急性阑尾炎穿孔治疗中不同术式的效果。方法 选取120例小儿急性阑尾炎穿孔患儿为研究对象,依据随机数字表法分为对照组及观察组,每组60例。对照组实施开腹手术治疗,观察组实施腹腔镜手术治疗。比较两组围术期指标,氧化应激与炎性因子[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果 观察组手术时间(45.26±6.38)min、肛门排气时间(26.35±5.14)h、体温恢复正常时间(42.16±4.16)h、住院时间(4.15±1.26)d短于对照组的(52.35±6.13)min、(39.52±8.34)h、(55.26±6.38)h、(7.62±1.35)d,术中出血量(31.18±8.14)ml少于对照组的(50.68±10.35)ml,术后2 h疼痛评分(3.05±0.58)分、并发症发生率1.67%低于对照组的(4.15±0.67)分、11.67%,有差异(P<0.05)。术后3 d,观察组SOD、MDA、IL-6、CRP、TNF-α水平分别为(90.35±8.14)U/ml、(5.05±1.31)nmol/ml、(10.26±5.34)ng/ml、(43.62±8.21)mg/L、(1.02±0.24)ng/L,低于对照组的(105.26±6.38)U/ml、(6.24±1.01)nmol/ml、(18.32±6.31)ng/ml、(55.26±6.31)mg/L、(1.42±0.20)ng/L,有差异(P<0.05)。结论 小儿急性阑尾炎穿孔采用腹腔镜手术治疗的效果明显优于开腹手术,可减轻手术创伤,利于术后早期康复,不容易引起应激反应,且炎症改善效果显著。

探讨在急性非穿孔阑尾炎治疗中采用内镜逆行阑尾炎治疗术(ERAT)的临床疗效

目的内镜逆行阑尾炎治疗术(ERAT)在急性非穿孔阑尾炎治疗中的应用。方法 按照研究的安排,要选择50名患有急性非穿孔阑尾炎的病患,再将他们等分为两组。实验组接受ERAT的治疗,对照组进行传统手术治疗。结果 两组患者的治疗有效率、手术指标、并发症率以及促炎因子水平比对结果(P<0.05)。结论 ERAT能在急性非穿孔阑尾炎患者治疗中发挥积极作用。

小儿急性阑尾炎及阑尾穿孔的治疗对策

目的 :对小儿急性阑尾炎及阑尾穿孔的病人的诊断治疗情况提出最佳的方法。方法 :对本院 1999-2 0 0 3年 40 9例小儿阑尾炎患者的治疗情况进行回顾性的分析研究。结果 :患儿的平均年龄是 7 48岁 ,误诊率是0 49% ,就诊三大症状为腹痛、发热及呕吐。阑尾穿孔率是 12 9% ,穿孔患儿起病至手术平均时间为 2 82d ,穿孔的平均年龄是 6 17岁 ,穿孔阑尾炎患儿的住院时间及并发症发生率与其它类型阑尾炎无统计学差异。结论 :利用超声检查提高阑尾炎的早期确诊率 ,减少穿孔的发生 ;尽早确诊阑尾炎后尽快手术治疗 ,术中原则上不放置引流管 ,术后静脉使用联合抗生素 。

小儿急性阑尾炎并穿孔的临床治疗分析

目的 探讨小儿急性阑尾炎并穿孔临床治疗方法。方法 回顾总结了 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 3月期间 ,本院收治的小儿急性阑尾炎并穿孔临床资料 89例 ,加以分析。结果 手术行I期阑尾切除术加腹腔引流术 6 1例 ,术后均痊愈 ,2 8例阑尾脓肿均用抗菌素保守治疗 ,除 1例造成肠梗阻行手术治疗外 ,均保守成功。结论 对典型的阑尾穿孔应尽早手术 ,对阑尾脓肿 ,应尽量用抗菌素保守治疗。

小儿急性穿孔性阑尾炎治疗分析

小儿急性阑尾炎为小儿外科较常见的疾病,由于小儿生长发育不成熟,自身免疫反应及解剖与生理特点与成年人不同,极容易发生坏疽穿孔.若对于穿孔性阑尾炎处理不当,可能产生较多的并发症,影响治疗效果.

如何利用彩色多普勒超声诊断小儿急性阑尾炎

小儿急性阑尾炎具有骤然发病的特点,病情发展非常迅速且极其危险,非常容易引发坏疽穿孔。早期的临床表现为高烧、呕吐以及腹泻等症状,这些症状对诊断非常有帮助。然而,由于患儿年龄偏小,不能完全表达自己的感受,因此容易发生误诊,错过最佳治疗时期并耽误病情。随着超声技术的不断发展,彩色多普勒超声逐渐在多种疾病上得到广泛应用,且均获得了较高的诊断价值。

甲硝唑溶液冲洗在小儿急性阑尾炎穿孔术应用体会

急性阑尾炎是小儿科常见的急腹症之一，其致病菌多为肠道内的各种革兰阴性杆菌和厌氧菌^[1]，其病死率已降至很低，但穿孔率较高，由于穿孔引起的并发症，常常造成严重的后果。自1999年10月我们应用0．1％甲硝唑溶液在手术中冲洗腹腔及切口，对减低阑尾穿孔所致的并发症取得了较好的效果，现总结如下。

小儿非典型急性阑尾炎18例临床特征分析

目的探讨小儿非典型阑尾炎的临床特点,提高儿内科医生对小儿非典型阑尾炎的认识和早期诊断的技术。方法对从儿内科转儿外科经手术和病理确诊18例非典型小儿急性阑尾炎的临床资料进行回顾性分析。结果18例患儿都在儿内科首诊,在确诊前部分合并有儿内科的疾病。3岁以内6例(33.33%),从首发症状到确诊平均时间为2.5天。病理结果:单纯性阑尾炎2例(11.11%),化脓性5例(27.78%),坏疽性3例(16.67%),坏疽合并阑尾结石1例,阑尾穿孔7例(38.89%),其中≤3岁穿孔3例。合并腹膜炎2例。术后17例痊愈,反复发生肠黏连1例。结论小儿阑尾炎的症状不典型,在合并小儿内科的常见病时,早期难以确诊,详细询问病史、认真查体、动态观察阳性体征和必要时请小儿外科医生会诊,对小儿非典型阑尾炎的早期诊治有重要意义。

多排CT在急性阑尾炎穿孔与非穿孔中的鉴别诊断价值分析

目的:探讨多排CT在急性阑尾炎穿孔与非穿孔中的鉴别诊断价值。方法:选取2017年6月到2018年6月共72例急性阑尾炎患者。对所有患者实施多排CT扫描,结果 :对照组患者的阑尾直径比观察组要大,相比较,差异显著(P<0.05);但两组在白细胞计数方面实施比较,差距不明显,无统计学意义(P> 0.05)。两组患者在阑尾腔外气体、阑尾腔外有粪石、阑尾周边有脓肿物、阑尾有炎症、阑尾壁局限性强化缺损相比较,差距显著(P <0.05);在阑尾腔内有气体与阑尾腔内有粪石CT征象相比较,差距不明显,无统计学意义(P> 0.05)。结论:多排CT诊断可将阑尾与其周边情况显示出来,利于医师对阑尾周边器官病变状态进行观察,多排CT临床价值高,操作简单、速度快,可行性强。

小儿急性阑尾炎临床特点分析

目的:了解小儿急性阑尾炎的临床特点。方法:回顾我院1999-2003年409例小儿急性阑尾炎患儿的住院的诊治经过。结果:急性阑尾炎且行手术409例,3岁以下30例(7.3%),6～12岁299例(73.1%)。入院腹痛者405例(99.0%),呕吐292例(71.4%),发热314例(76.8%),腹部明显压痛377例(92.2%),其中单纯性224例(54.8%),化脓性78例(19.1%),坏疽性66例(16.1%),穿孔53例(12.9%),误诊20例(4.9%),阴性切除17例(4.2%),术后并发症5例(1.2%),全部均治愈出院,无一例死亡。结论:小儿急性阑尾炎表现不典型,病情进展快、易穿孔、应早期诊断、及时手术、减少并发症。

小儿急性阑尾炎的超声诊断分析

目的 分析小儿急性阑尾炎的超声表现、阑尾病变程度与时间的相关性、探讨小儿急性阑尾炎的超声诊断价值。方法 回顾性分析4 4例急性阑尾炎患儿的超声图像,4 0例均行手术,经病理证实。4例抗炎对症治疗。结果 单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽穿孔性阑尾炎及阑尾周围脓肿的显示率分别为5 7%、95 %、75 %、83%。阑尾炎的最大外径与腹痛时间呈正相关(r=0 .5 9,P<0 .0 1)。结论 超声检查为小儿急性阑尾炎的诊断、分型提供了客观依据,病变阑尾的最大外径反映了阑尾的病变程度。

小儿穿孔性阑尾炎17例诊治分析

本文对我院1993-2003年收治的17例小儿急性穿孔性阑尾炎进行回顾性分析。

传统手术及腹腔镜手术治疗小儿急性阑尾炎穿孔的临床效果观察

目的:探究传统手术及腹腔镜手术对小儿急性阑尾炎穿孔的临床效果。方法:选取2020年1月—2022年10月南通大学第二附属医院收治的小儿急性阑尾炎穿孔患儿400例为研究对象,随机排序后按奇偶数分为对照组与试验组,各200例。对照组采取传统手术,试验组行腹腔镜手术。比较两组患儿手术指标、并发症及血清炎性指标。结果:试验组患儿手术时间、术中出血量、排气时间、下床活动时间、肠道恢复时间及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);试验组患儿并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,两组患儿白细胞介素-6、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子α水平均降低,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗小儿急性阑尾炎穿孔,可降低手术出血量,缩短手术时间、排气时间、下床活动时间及住院时间,降低术后并发症发生率,改善血清炎性指标。

延迟阑尾炎切除术应用于急性非穿孔性阑尾炎治疗的效果研究

目的:研究延迟阑尾炎切除术在急性非穿孔性阑尾炎中的应用价值。方法:2017年2月-2018年6月本院接诊的急性非穿孔性阑尾炎病患76例,利用随机数表法分成A组和B组(n=38)。A组实行延迟阑尾炎切除术治疗,B组实行急诊阑尾炎切除术治疗。分析两组的手术效果,比较术中阑尾穿孔率等指标。结果:A组的住院时间、手术时间、并发症发生率和术中阑尾穿孔率同B组比较无显著差异,P>0.05。结论:采取延迟阑尾炎切除术疗法,对急性非穿孔性阑尾炎病患进行施治具有较高的可行性。