PCT、hs-CRP、ESR与外周血细胞计数联合在小儿急性细菌性上呼吸道感染筛查中的意义

目的 分析降钙素原(Procalcitonin,PCT)、超敏C反应蛋白(High Sensitivity C-Reactive Protein,hsCRP)、红细胞沉降率(Erythrocyte Sedimentation Rate,ESR)与外周血细胞计数联合在小儿急性细菌性上呼吸道感染筛查中的意义。方法 选取2022年1—12月山东泗水县人民医院诊断为小儿急性细菌性上呼吸道感染的100例患儿作为观察组,同时选取本院查体中心的100例健康儿童为对照组。对比两组PCT、hsCRP、ESR与外周血细胞计数,分析PCT、hs-CRP、ESR与外周血细胞计数联合检测对小儿急性细菌性上呼吸道感染的诊断价值。结果 观察组白细胞计数(8.41±1.42)×10^(9)/L、中性粒细胞比例(86.26±5.21)%、中性粒细胞计数(4.29±1.23)×10^(9)/L、hs-CRP(18.34±3.31)mg/L、ESR(18.62±3.95)mm/h、PCT(5.21±1.98)ng/mL明显高于对照组,差异有统计学意义(t=15.889、19.369、12.370、44.844、29.563、24.047,P均<0.05)。4种指标的联合检测其灵敏度、特异度最高,达89.0%,88.0%。结论 PCT、hs-CRP、ESR与外周血细胞计数联合在小儿急性细菌性上呼吸道感染筛查中具有较高的价值。

小儿上呼吸道感染用综合护理在依从性与症状缓解时间作用研究

研究小儿上呼吸道感染用综合护理在依从性与症状缓解时间作用。方法 予以小儿上呼吸道感染134例护理措施,即常规组(常规护理n=67)与综合组(综合护理n=67);对不同方案护理效果差异判定。结果 综合组在症状缓解时间短于常规组;综合组在依从性与满意度均高于常规组;综合组在护理安全性高于常规组,均P<0.05。结论 综合护理护理全面性、高效性及可行性高等优势,改善小儿机体不适,提升家长满意度,减低病毒性心肌炎等并发症出现,值得持续性推广与运用。

强化健康教育护理对小儿急性上呼吸道感染患者治疗依从性的改善探讨

本次研究旨在评估 采取有效措施加强小儿急性上呼吸道感染患儿的护理,以提高其服药遵医嘱的意愿。我们将受试儿童随机分成两组,一组接受传统护理,另一组接受专业医师指导,以评估两组儿童接受有效护理后服药情况。经过护理,RG的HAMA和HAMA水平均达到了(6.73±1.09)(6.34±1.12)的最佳表现,而对比组则达到了(8.95±1.12)(8.89±1.04)的最佳表现,两组之间的差距P<0.05小于P<0.05。对于护理后家属知识水平、患儿治疗依从性、不良反应发生率、护理后舒适度、护理满意度,研究组更优,P<0.05。经过强化的健康教育护理,对于患有急性上呼吸道感染的儿童来说,可以取得显著的治疗效果 。

西替利嗪预防小儿急性上呼吸道感染诱发喘息性支气管炎的效果观察

目的探究西替利嗪对小儿急性上呼吸道感染诱发喘息性支气管炎的预防效果。方法此研究以随机法抽选2017年10月-2020年10月收治的216例急性上呼吸道感染确诊者展开临床观察,以药物干预模式选择的不同,对患儿进行数字编号后行分组,编号1~108者纳为对照组,以常规药物进行干预,编号109~216者纳为研究组,在常规药物的基础上加用西替利嗪。以统计学比较组间观察指标,即组间临床症状的消失时间,治疗前后的炎性指标水平,以及治疗期间喘息、支气管炎、支气管肺炎的出现情况,以评价预防效果。结果研究组患儿的咳嗽、气喘等症状消失时间短于对照组患儿,组间比较有明显统计学差异(P<0.05);治疗前组间WBC、CRP无差异性(P>0.05),治疗后两组均获得改善,且研究组改善更明显(P<0.05);对照组患儿在治疗期间,喘息、支气管炎、支气管肺炎的发生率分别为20.37%、60.19%、22.22%,研究组患儿在治疗期间,喘息、支气管炎、支气管肺炎的发生率分别为9.26%、35.19%、9.26%。治疗期间,研究组患儿出现喘息、支气管炎、支气管肺炎的概率均低于对照组患儿,组间比较有明显统计学差异(P<0.05)。结论对于急性上呼吸道患儿来说,西替利嗪的使用不仅可以改善患儿症状,促进患儿康复,还可有效预防患儿出现喘息性支气管炎,因此,临床应用及推广价值高。

hsCRP测定对小儿急性上呼吸道感染的诊断价值

超敏C反应蛋白（hsCRP）是一种急性时相反应蛋白，其血清水平与各种感染，组织损伤和免疫反应等情况的发生有密切关系^[1]，临床上可作为感染性疾病的诊断和观察疗效的重要指标之，但在儿科用于急性上呼吸道感染的报道较少。我院儿科对急性上呼吸道感染患儿进行微量血hsCRP测定，

血清降钙素原、超敏C-反应蛋白、红细胞沉降率与中性粒细胞联合检测在小儿急性细菌性上呼吸道感染中的应用效果

目的:探讨血清降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、红细胞沉降率(ESR)与中性粒细胞联合检测在小儿急性细菌性上呼吸道感染中的应用效果。方法:选取50例急性细菌性上呼吸道感染患儿,将其作为试验组,选取同时期50名体检的小儿,将其作为对照组,分别对两组研究对象的血清PCT、hs-CRP、ESR、中性粒细胞水平进行检测观察,并观察血清PCT、hs-CRP、ESR、中性粒细胞单项检测及联合检测的阳性率情况、灵敏度、特异度情况。结果:试验组患儿的血清PCT、hs-CRP、ESR、中性粒细胞水平明显高于对照组,并且血清PCT、hs-CRP、ESR、中性粒细胞单项检测及联合检测的阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合检测的灵敏度与特异度明显高于其他单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清PCT、hs-CRP、ESR与中性粒细胞联合检测在小儿急性细菌性上呼吸道感染中的应用具有良好的效果,不仅能够提升阳性检出率,同时具有较高的灵敏度与特异度。

小儿上呼吸道感染致环枢椎旋转性半脱位4例临床报告

自1990年5月～1996年8月我院共收治了小儿呼吸道感染致环枢椎旋转性半脱位4例,均在抗感染治疗同时行颈颌带牵引治疗,复位后再行颈托保护2～3周,全部治愈。

地塞米松辅佐治疗小儿急性上呼吸道感染疗效观察

目的:探讨小儿急性上呼吸道感染的治疗方法。方法:对采用短程小剂量地塞米松辅佐治疗的小儿急性上呼吸道感染病例作回顾性总结分析。结果:治疗组,平均疗程3.4天,而对照组为6.6天,差异显著(P<0.05),治疗组疗效显著优于对照组。结论:短程小剂量地塞米松辅佐治疗小儿急性上呼吸道感染可提高疗效,缩短病程,无明显毒副作用。

小儿急性上呼吸道感染致高热的护理

急性上呼吸道感染是小儿最常见的疾病。以下简称上感(URI)。大多由病毒引起。亦可由细菌引起。轻症仅表现为呼吸道的局部症状,重症可伴有发热,甚至高热,即体温超过39℃,年幼儿可因高热处理不及时而引起高热惊厥。为了让患儿得到及时、准确的治疗。妥善的护理。预防并发症,促进早日康复,笔者对URI所致的高热息儿进行了全面的、系统的护理,取得了满意的效果,现介绍如下:

小儿热速清颗粒对急性上呼吸道感染症状缓解及血清炎性指标的影响

目的观察小儿热速清颗粒对急性上呼吸道感染患儿症状缓解及血清炎性指标的影响。方法采用随机数字表法将符合入选标准的100例急性上呼吸道感染患儿分为观察组和对照组,每组50例,对照组给予常规抗病毒药物治疗,观察组在对照组的基础上予小儿热速清颗粒口服治疗。经连续治疗5 d,比较两组治疗前后中医证候分级量化积分(发热、便秘、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛)、完全退热率、血清炎性指标[超敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]改善情况,并统计两组治疗总有效率,评价两组治疗方案的安全性。结果观察组总有效率为92.0%(46/50),显著高于对照组总有效率78.0%(39/50)(P<0.05);治疗后,两组各项中医证候分级量化积分,hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗以上指标均明显低于对照组(P<0.05);观察组给药72 h后完全退热率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗前后血常规、便常规、尿常规、肾功能指标、肝功能指标、心电图均无明显异常,治疗期间均未出现严重不良反应。结论小儿热速清颗粒联合西医基础治疗能够显著降低血清炎性指标水平,快速缓解临床症状,缩短发热病程,提高临床治疗效果,且安全性好。

蒲地蓝消炎口服液治疗小儿上呼吸道感染的疗效及依从性分析

目的探讨蒲地蓝消炎口服液治疗小儿上呼吸道感染的疗效及依从性。方法将82例上呼吸道感染患儿随机分为2组,治疗组43例予蒲地蓝口服液,对照组39例予利巴韦林片,比较2组疗效、不良反应及依从性。结果治疗组总有效率显著高于对照组;治疗组退热时间及咳嗽、流涕、咽痛、呕吐消失时间均显著短于对照组;2组患者均未发生严重不良反应;治疗组依从性优于对照组,但差异无统计学意义。结论蒲地蓝消炎口服液治疗小儿上呼吸道感染的疗效较好,可显著缩短症状消失时间,且服用简单,毒副作用较低,服药依从性好,值得临床推广。

裸花紫珠颗粒治疗小儿细菌性上呼吸道感染临床疗效观察

目的:探讨裸花紫珠颗粒治疗小儿细菌性上呼吸道感染的临床疗效。方法:选取2017年1月至2018年12月我院儿科收治的细菌性上呼吸道感染患儿122例,随机分为2组,对照组61例,试验组61例。对照组常规给予头孢克肟干混悬剂口服抗感染治疗,试验组在对照组常规治疗的同时服用裸花紫珠颗粒。治疗3天后比较2组CRP与血常规的检测结果、体温完全恢复正常所需时间、临床疗效,并观察不良反应的发生情况。结果:治疗3天结束后,试验组临床疗效和体温恢复正常的时间与对照组比较,两者差异在统计学上具有意义(P<0.05),2组治疗均未出现不良反应。试验组和对照组总有效率分别为95.1%和86.9%。结论:裸花紫珠颗粒对小儿细菌性上呼吸道感染具有较好的治疗效果,且并未发生不良反应事件,故而在临床推广应用该药物对患儿十分有益。

目标策略针对护理干预在小儿急性上呼吸道感染中的应用

目的 探讨对小儿急性上呼吸道感染患儿实施目标策略的针对性护理干预对提高患儿依从性的意义。方法回顾性分析2017年3月至2020年10月我院收治的61例小儿急性上呼吸道感染患儿,用随机数字表法分为对照组30例和观察组31例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上实施目标策略的针对性护理干预。比较两组患儿退热时间、咳嗽改善时间、气喘消失时间及住院时间,比较两组患儿护理依从性,比较两组护理质量,比较两组护理干预前、后患儿儿童少年生活质量量表(QLSCA)评分。结果 观察组患儿退热时间、咳嗽改善时间、气喘消失时间及住院时间均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿总配合率为87.10%,高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组操作技能、服务态度、家属认知度及护理质量总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理干预后,观察组的心理功能、生理功能、生活环境及生活质量满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论目标策略的针对性护理干预可有效提高小儿急性上呼吸道感染患儿的依从性,减少患儿的退热时间和住院时间。

小儿豉翘清热颗粒佐治儿童细菌性急性上呼吸道感染发热的疗效观察

目的观察小儿豉翘清热颗粒在儿童细菌性急性上呼吸道感染感染发热的疗效。方法将172例细菌性急性上呼吸道感染患儿随机分为两组。治疗组给予小儿豉翘清热颗粒+布洛芬治疗,对照组仅给予布洛芬治疗,比较两组患儿发热总病程、发热改善时间(热峰下降及发热间隔延长)及治疗期间不良反应。结果两组在发热总病程上无明显差异(P>0.05),但治疗组在发热改善所需时间上,不论是热峰下降还是发热间隔延长,均较对照组明显要短(P<0.05)。结论小儿豉翘清热颗粒尽管并不能明显缩短儿童细菌性上呼吸道感染患儿发热的病程,但能明显改善发热症状的严重程度,口服方便,用药安全。

阿奇霉素与头孢呋辛治疗小儿急性细菌性上呼吸道感染的效果对比

目的:比较用阿奇霉素与头孢呋辛治疗小儿急性细菌性上呼吸道感染的临床效果。方法:将2018年1月至2019年1月期间常熟市海虞卫生院收治的150例急性细菌性上呼吸道感染患儿按照治疗方法的不同分为阿奇霉素组(n=75)与头孢呋辛组(n=75)。对两组患儿进行常规治疗的同时,分别用阿奇霉素与头孢呋辛对阿奇霉素组患儿与头孢呋辛组患儿进行治疗,然后比较两组患儿的临床疗效及其不良反应的发生率。结果:阿奇霉素组患儿治疗的总有效率高于头孢呋辛组患儿,用药期间其不良反应的发生率低于头孢呋辛组患儿,P<0.05。结论:用阿奇霉素治疗小儿急性细菌性上呼吸道感染的效果优于用头孢呋辛治疗此病的效果,能更有效地提高患儿的疗效,且用药的安全性更高。

小儿反复上呼吸道感染血清维生素A、E水平及与日常饮食结构的关联性分析

分析小儿反复上呼吸道感染(RRI)患儿血清维生素A(VA)、E(VE)水平表达及其同日常饮食结构的关联性。方法:期限:2020年3月~2021年2月。疾病:反复上呼吸道感染。总例数:359。BL组(n=26)为RRI。DZ组(n=333)为非RRI。检测VA、VE水平,了解日常饮食结构。结果:BL组VA、VE水平<DZ组(P<0.05)。相关因素包括:服vit药、饮奶、主食、食肉、肝脏、蔬菜、水果、坚果。RRI与日常饮食结构有相关性。结论:VA、VE水平低易患RRI,RRI与日常饮食结构有相关性,调整饮食结构可防治RRI。

阿奇霉素与头孢呋辛应用于小儿急性细菌性上呼吸道感染治疗的效果比较

目的:比较阿奇霉素与头孢呋辛应用于小儿急性细菌性上呼吸道感染治疗的效果。方法:从本院儿科门诊选择96例急性细菌性上呼吸道感染患儿,其一般资料符合研究的要求,时间选择2018年9月到2021年7月,根据随机数字表法把患儿分为阿奇霉素组48例与头孢呋辛组48例。阿奇霉素组给予阿奇霉素治疗,头孢呋辛组给予头孢呋辛治疗,两组都治疗观察14d。结果:治疗后阿奇霉素组的总有效率为97.92%,显著高于头孢呋辛组的85.42%(P<0.05)。阿奇霉素组的鼻塞消失时间、流涕消失时间、退热时间、咳嗽消失时间都显著少于头孢呋辛组(P<0.05)。阿奇霉素组治疗期间的嗜睡、肝损伤、皮疹、腹痛、恶心呕吐等不良反应发生率为4.17%,明显低于头孢呋辛组的20.83%(P<0.05)。结论:相对于头孢呋辛,阿奇霉素应用于小儿急性细菌性上呼吸道感染的治疗能促进缓解临床症状,提高治疗效果,也可减少不良反应的发生。

血清MCP-1、IL-6、CRP水平联合检测在小儿急性上呼吸道感染诊断中的效能

目的:分析血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平联合检测在小儿急性上呼吸道感染诊断中的效能。方法:选取2021年12月至2022年12月该院收治的90例急性上呼吸道感染患儿进行前瞻性研究,设为观察组;并根据感染不同类型分为细菌性感染组(n=52)与病毒性感染组(n=38);另选取同期90名健康体检者,设为对照组。比较观察组与对照组、感染不同类型患者MCP-1、IL-6和CRP水平;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析MCP-1、IL-6和CRP水平单项及联合检测诊断小儿急性上呼吸道感染的效能。结果:观察组MCP-1、IL-6和CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);细菌性感染组MCP-1、IL-6和CRP水平均高于病毒性感染组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,MCP-1、IL-6和CRP水平单项及联合检测诊断小儿急性上呼吸道细菌性感染的曲线下面积(AUC)分别为0.772、0.679、0.807、0.972,均具有一定诊断效能,其中联合检测诊断效能最高。结论:血清MCP-1、IL-6、CRP水平联合检测诊断小儿急性上呼吸道感染的效能高于三者单项检测。

头孢克肟治疗小儿急性细菌性上呼吸道感染48例临床疗效观察

头孢克肟为口服第三代头孢菌素，抗菌谱广，对部分革兰氏阳性菌及阴性菌均有抗菌活性，特别是对革兰氏阳性菌中的链球菌（肠球菌除外）、肺炎球菌、革兰氏阴性菌中的淋球菌、布兰汉氏球菌、大肠菌、克霉伯氏菌、沙雷氏属、变形杆菌属、流感杆菌等有较强的抗菌作用。我科于2005年9月-2006年2月采用口服头孢克肟胶囊的方法治疗小儿急性细菌性上呼吸道感染48例取得较好疗效，现报道如下。