多普勒超声对小儿感染性心内膜炎的诊断价值分析

临床上感染性心内膜炎(Infective Endocarditis,IE)的误诊和漏诊较多。二维超声心动图可直接显示异常的心内结构和赘生物。本文收集我院近10年来收治的15例IE多普勒超声心动图资料进行分析,探讨多普勒超声对诊断IE的诊断价值。

小儿感染性心内膜炎的超声心动图诊断

小儿感染性心内膜炎(IE)近20年来国内外报道有增多的趋势,随着抗生素的广泛应用,临床特征发生了显著变化,给诊断带来了很大困难。本文回顾分析在上海医科大学儿科医院收集的IE患儿的临床资料,探讨彩色多普勒超声心动图(CFM)诊断IE的临床价值。

小儿感染性心内膜炎临床特点的探讨

目的:探讨小儿感染性心内膜炎(IE)的临床特点。方法:对该院近12年来收治的23例8个月-15岁的IE患儿进行回顾性分析。结果:23例IE患儿的基础病包括先天性心脏病14例(60.87％),后天性心脏病3例(13.04％),其它疾病6例(26.09％)。持续或反复发热(100％)、脾脏肿大(52.17％)、皮肤瘀点(47.83％)仍然是IE主要表现,栓塞(17.39％)较前减少,但并发心力衰竭较前增多(43.48％)。血培养阳性13例(56.52％),其中金黄色葡萄球菌占46.15％,草绿色链球菌占30.77％,表皮葡萄球菌占23.08％。超声心动图发现赘生物13例(56.52％)。23例IE患儿治愈16例(69.57％),死亡6例(26.09％)。结论:IE发生在先天性心脏病者仍居首位,临床表现多样化,致病菌中金黄色葡萄球菌仍占首位。超声心动图在诊断中有重要价值。预后与感染的细菌种类和毒力、以及并发症等有关。

小儿感染性心内膜炎16例临床分析

目的 :总结感染性心内膜炎 (IE)临床特点 ,为诊断和治疗提供参考。方法 :对收治的16例IE患儿的临床资料进行分析。结果 :先天性心脏病12例 ,风湿性心脏病2例 ,败血症2例。血培养阳性率56 % (9/16) ,超声心动图示赘生物检出率75 % (12/16)。16例全部应用有效抗生素 ,3例行手术治疗。临床表现中均有长期不规则发热 ,白细胞升高、进行性贫血、血沉增快、肝脏肿大、心力衰竭多见 ,瘀点、栓塞、心脏杂音改变等少见。结论 :小儿IE多发生于先天性心脏病 ,超声心动图在诊断中有重要价值。选择敏感抗生素联合治疗 ,及时手术 ,是提高长期生存率的关键。

小儿感染性心内膜炎36例临床分析

感染性心内膜炎(Intective endo carditis以下简称IE)是由病原微生物引起的心脏瓣膜或心壁内膜的炎症。现将我院1968～1972年收治的本组感染性心内膜炎36例报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组36例,男19例,女17例.年龄最小70天,最大14岁。36例中原有心脏病31例。败血症5例.本病诊断参照中华儿科杂志1986年诊断标准.本级病例均有发热,热程2周～3个月。临床表现;贫血28例,脾脏肿大18例,皮肤瘀点8例,心脏杂音变化8例,心力衰竭7例,血尿5例,黄疸5例,脑栓塞4例,欧氏(Osler)小结3例,杵状指趾等各种特征。

39例小儿感染性心内膜炎外科治疗近期疗效

1999年1月至2009年8月我们共收治感染性心内膜炎（IE）患儿39例（不包括术后并发IE者），现总结手术近期（院内）疗效，报道如下。

儿童感染性心内膜炎诊断标准建议

感染性心内膜炎（infective endocarditis,IE）是儿科严重的感染性疾病之一.近年IE的发病率有增高的趋势,IE的临床特点也在发生变化,使得IE的诊断及处理面临新的挑战.2001年中华医学会儿科学分会心血管学组、《中华儿科杂志》编辑委员会提出小儿IE的诊断标准（试行）.经过临床实践证明,上述试行标准对IE诊断的敏感性明显高于以前的诊断标准.近年来国外已有多项新的IE诊断、治疗及预防指南发表,但内容不尽相同.小儿IE的临床表现及病程,因病原微生物、患者年龄、有无基础心脏病及并发症等而异,临床处理只有多学科（小儿心脏内、外科、感染病科、微生物学及临床药学等）专业人员共同参与,才能进一步提高诊治效果.为了有助于IE的临床诊断及处理,根据国内临床经验,并参考国外IE诊断治疗指南,达成专家共识,制定了＂小儿感染性心内膜炎诊断标准建议＂.