益生菌辅助三联疗法治疗小儿慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染的临床疗效观察

目的分析益生菌(酪酸梭菌活菌片)辅助三联疗法治疗小儿慢性胃炎合并幽门螺杆菌(Hp)感染的临床效果。方法62例慢性胃炎合并Hp感染患儿,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组31例。对照组患儿给予三联疗法治疗,研究组患儿在对照组基础上联合使用益生菌治疗。比较两组治疗前后胃肠道症状评定量表(GSRS)评分和胃肠道症状积分问卷(GIS)评分、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、肠道菌群指标[肠杆菌、乳杆菌、酵母菌、肠球菌、双歧杆菌菌落数和双歧杆菌值/肠杆菌值(B/E)]及不良反应发生情况、Hp转阴率、复发情况。结果治疗前,两组患儿的GSRS、GIS评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患儿的GSRS评分(17.43±3.71)分、GIS评分(11.30±3.52)分均低于对照组的(28.26±4.08)、(20.27±3.91)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿的IL-6、IL-8、TNF-α水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患儿的IL-6、IL-8、TNF-α分别为(5.03±0.71)、(6.41±1.11)、(7.74±1.09)pg/ml,均低于对照组的(7.82±1.14)、(12.32±3.05)、(12.39±3.51)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿的肠杆菌、肠球菌、乳杆菌、双歧杆菌、酵母菌菌落数和B/E对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组患儿的肠球菌、乳杆菌、双歧杆菌菌落数和B/E均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组肠杆菌、酵母菌菌落数比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患儿不良反应发生率为9.68%,与对照组的12.90%对比,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患儿Hp转阴率93.55%高于对照组的67.74%,随访6个月复发率3.23%低于对照组的25.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床采用益生菌辅助三联疗法治疗小儿慢性胃炎合并Hp感染,能改善胃肠功能及肠道菌群,还能降低患儿炎性因子水平及疾病复发率,且不良反应较少,值得临床推广应用。

三联疗法联合益生菌治疗小儿慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的 探讨对慢性胃炎合并幽门螺杆菌(H.pylori)感染患儿采取三联疗法联合益生菌治疗的临床疗效。方法 选取2016年1月至2018年2月滨州医学院烟台附属医院收治的慢性胃炎合并H.pylori感染患儿82例,采用随机数据表法分为观察组(42例)和对照组(40例)。观察组患者采用三联疗法(克拉霉素+兰索拉唑+阿莫西林)联合益生菌治疗,对照组患者给予三联疗法治疗。观察两组患儿经不同方案治疗后的临床疗效,H.pylori根除、不良反应及复发情况。结果 两组患儿经治疗后,观察组总有效率为95.24%,显著优于对照组的77.50%(P<0.05)。观察组H.pylori根除率为88.09%,显著优于对照组的65.00%(P<0.05)。治疗前,两组血清炎性细胞因子IL-6、IL-8、TNF-α水平比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组不良反应发生率分别为4.76%、7.50%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组复发率为5.00%,显著低于对照组的25.81%(P<0.05)。结论 对小儿慢性胃炎合并H.pylori感染采用三联疗法联合益生菌治疗能有效提高临床疗效,可明显提高H.pylori根除率,恢复炎性细胞因子水平,且药物安全性高,并能减少病情的复发,值得临床推广应用。

益生菌辅助三联疗法治疗小儿慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染的临床研究

目的探讨益生菌辅助三联疗法治疗小儿慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染的临床疗效。方法纳入2017年1月—2019年5月在我院进行治疗的58例小儿慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染患儿,依据随机对照原则分为2组,各29例。对照组采用三联疗法治疗,观察组采用三联疗法联合益生菌治疗,观察2组疗效、炎性细胞因子变化情况、Hp根除效果、随访6个月复发情况。结果观察组总有效率高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组干预后炎性细胞因子水平明显低于对照组,差异显著(P<0.05);与对照组相比,观察组Hp根除率较高,随访6个月复发率较低,差异显著(P<0.05)。结论益生菌辅助三联疗法治疗小儿慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染的效果确切,还可以改善患儿的炎性细胞因子水平,降低复发率,临床应用价值较高。

三联疗法联合益生菌治疗小儿慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染的效果分析

目的:观察小儿慢性胃炎合并幽门螺杆菌(Hp)感染应用三联疗法联合益生菌治疗的临床效果。方法:选取2021年9月—2022年9月深圳市坪山区人民医院收治的慢性胃炎合并Hp感染患儿110例为观察对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各55例。对照组采用三联疗法治疗,观察组在对照组基础上联合益生菌治疗。比较两组治疗效果、Hp根除率、炎性因子水平、肠道菌群水平、不良反应发生率。结果:观察组治疗效果总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.008);观察组Hp根除率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.003);治疗后,观察组白细胞介素-6、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,观察组肠杆菌、肠球菌水平低于对照组,乳酸杆菌、双歧杆菌、双歧杆菌值/肠杆菌值水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:慢性胃炎合并Hp感染患儿采用三联疗法联合益生菌治疗效果显著,可提高Hp根除率,改善患儿炎性因子水平及肠道菌群情况,安全性较高。

疏肝健脾和胃方剂对老年慢性胃炎合并幽门螺旋杆菌感染的临床疗效观察

目的:观察疏肝健脾和胃方剂对老年慢性胃炎合并幽门螺旋杆菌感染的临床疗效分析。方法:将我院2018年01月—2022年12月收治的以老年慢性胃炎合并幽门螺旋杆菌感染为诊断的80例患者为本次的研究对象,根据患者治疗方案的不同分成两组,常规治疗的40例患者为对照组,另以常规治疗为基础配合疏肝健脾和胃方剂治疗的另40例患者为研究组。比较两组患者在治疗前、后中医症候积分,评价治疗效果,统计不良反应并随访1年统计复发情况。结果:两组患者在治疗后中医证候积分较治疗前下降,研究组各评分低于对照组,研究组患者治疗后临床总有效率高于对照组;研究组患者随访1年复发率低于对照组(P<0.05)。研究组患者不良反应发生率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年慢性胃炎合并幽门螺旋杆菌感染患者以疏肝健脾和胃方剂治疗,可减轻患者相关症状的严重程度,提升治疗效果,减少随访复发,效果理想。

黄芪建中汤加减联合三联法治疗女性慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染的临床效果

目的探讨黄芪建中汤加减联合三联法治疗女性慢性胃炎合并幽门螺杆菌(Hp)感染的临床效果。方法选取2020年1月至2021年12月利川市民族中医院收治的54例女性慢性胃炎合并Hp感染患者,按照随机数字表法分为对照组与实验组,每组各42例。对照组采用三联法,实验组在对照组基础上采用黄芪建中汤加减,比较两组中医症候积分及治疗效果。结果治疗后,实验组中医症候积分低于对照组(P<0.05)。实验组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论黄芪建中汤加减联合三联法治疗女性慢性胃炎合并Hp感染的临床效果确切,可有效改善临床症状,值得临床推广。

清热利湿法联合四联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染慢性胃炎的Meta分析

目的:基于Meta分析研究清热利湿法联合四联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性慢性胃炎的有效性,为临床治疗和用药提供理论依据。方法:在中国知网、万方、维普、中华医学期刊、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science等数据库检索与主题相关的随机对照研究,检索时限均为建库至2022年11月,采取主题词与自由词结合的方式。由两名评审员根据纳入和排除标准阅读和筛选文献,并在交叉核对后提取资料。参照Cochrane协作网偏倚风险评估工具对纳入的文献进行评估,用RevMan5.4和R4.2.2软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入13篇文献,1 252例患者,Meta分析结果显示,试验组幽门螺旋杆菌清除率[相对危险度(RR=1.19,95%置信区间(CI):1.13~1.26,P<0.000 1]、临床疗效(RR=1.21,95%CI:1.15~1.28,P <0.000 1)和黏膜病变分级疗效(RR=1.47,95%CI:1.19~1.80,P <0.000 3)等明显优于对照组,中医证候积分[均数差(MD=-3.64,95%CI:-5.25~-2.03,P <0.01]、肿瘤坏死因子-α(MD=-7.17 95%,CI:-8.96~-5.38,P <0.000 1)、白细胞介素-6(MD=-7.80,95%CI:-15.02~-0.58,P=0.034 2)、白细胞介素-8(MD=-8.49,95%CI:-8.77~-8.21,P <0.000 1)和幽门螺旋杆菌复发率(RR=0.24,95%CI:0.08~0.70,P=0.009)等指标均明显低于对照组。结论:清热利湿法联合四联疗法在有效性、安全性方面优于单用四联疗法,在改善幽门螺旋杆菌清除率、临床疗效、黏膜病变分级等方面效果显著,可明显改善患者胃脘疼痛、痞胀、口苦、大便黏滞、反酸、脘腹灼热、恶心、呕吐、纳呆等症状,降低肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-8水平及幽门螺旋杆菌复发率。

健脾清化方联合四联疗法治疗幽门螺杆菌感染慢性非萎缩性胃炎脾虚湿热证的临床观察

目的探讨用自拟健脾清化方联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染慢性非萎缩性胃炎脾虚湿热证的临床疗效。方法研究对象为安徽中医药大学第一附属医院老年脾胃科收治的脾虚湿热型幽门螺杆菌感染慢性非萎缩性胃炎患者62例,随机分为对照组和观察组,每组31例。对照组采用西药四联疗法治疗,观察组除西药外,加用自拟健脾清化方加减治疗。对比对照组和观察组的总有效率、中医证候积分、Hp转阴率及不良反应。结果观察组总有效率和Hp清除率均高于对照组,中医证候评分低于对照组(P<0.05);2组不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟健脾清化方联合四联疗法在治疗幽门螺杆菌感染慢性非萎缩性胃炎脾虚湿热证,能够提高临床疗效、改善临床症状,有效杀灭幽门螺杆菌,且具有较高的安全性,值得临床应用推广。

双歧杆菌三联活菌胶囊对幽门螺杆菌感染慢性胃炎的治疗价值研究

目的分析双歧杆菌三联活菌胶囊治疗幽门螺杆菌(Hp)感染慢性胃炎的价值。方法100例Hp感染慢性胃炎患者,按照不同治疗方案分为对照组(50例)和干预组(50例)。对照组给予常规四联疗法治疗,干预组在对照组的基础上联合使用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗。比较两组患者治疗效果,血清炎性指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)],用药不良反应发生情况。结果治疗后,干预组总有效率96.00%高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组治疗前血清IL-6、IL-8、hs-CRP分别为(275.43±42.65)ng/L、(154.39±24.06)ng/L、(26.38±4.26)mg/L,治疗后分别为(116.37±20.35)ng/L、(46.75±6.33)ng/L、(12.85±2.79)mg/L;对照组治疗前血清IL-6、IL-8、hs-CRP分别为(278.06±44.71)ng/L、(152.73±25.78)ng/L、(27.43±4.45)mg/L,治疗后分别为(130.34±24.18)ng/L、(53.20±8.17)ng/L、(15.14±3.34)mg/L。和治疗前相比,治疗后两组患者的血清IL-6、IL-8、hs-CRP水平均明显下降,其中干预组治疗后血清IL-6、IL-8、hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05)。用药过程中,干预组有4例(8.00%)患者出现不良反应,对照组有6例(12.00%)患者出现不良反应;两组不良反应发生率对比无明显差异(P>0.05)。结论针对Hp感染慢性胃炎患者,联用双歧杆菌三联活菌胶囊的效果更好,能减轻机体炎性反应、用药安全性较高,具有推广价值。

慢性胃炎患者血清IGF-1、PCSK9与幽门螺杆菌感染之间的关系及其临床意义

目的探讨慢性胃炎患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)与幽门螺杆菌(Hp)感染之间的关系及诊断价值。方法选取本院于2022年5月至2023年8月收治的125例慢性胃炎患者为研究对象,分为Hp阴性组(n=47)和Hp阳性组(n=78),另选取同期健康体检者122例为健康组。血清IGF-1、PCSK9、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)采用ELISA检测;血清IGF-1和PCSK9水平与IL-6和IL-10的相关性采用Pearson分析;慢性胃炎Hp感染的影响因素采用多因素Logistic回归分析;ROC评估血清IGF-1和PCSK9水平对慢性胃炎Hp感染的诊断价值。结果Hp阳性组血清IGF-1水平低于Hp阴性组低于健康组(P<0.05),Hp阳性组血清PCSK9高于Hp阴性组高于健康组(P<0.05)。Hp阳性组G-17和PGⅠ水平低于Hp阴性组(t=4.986、7.369,P<0.05),PGⅡ、IL-6和IL-10水平高于Hp阴性组(t=3.950、7.429、2.594,P<0.05)。慢性胃炎患者血清IGF-1水平与IL-6和IL-10呈显著负相关(r=-0.417、-0.503,P<0.001),血清PCSK9水平与IL-6和IL-10呈显著正相关(r=0.526、0.475,P<0.001)。IGF-1、PCSK9、G-17、PGⅠ和IL-6为慢性胃炎Hp感染的影响因素(OR=0.817、1.366、0.801、0.854、1.953,P<0.05)。血清IGF-1和PCSK9联合诊断慢性胃炎Hp感染的AUC为0.910(95%CI:0.846~0.954),显著大于IGF-1(Z=2.856,P=0.004)和PCSK9(Z=3.113,P=0.002)单独诊断的AUC。结论慢性胃炎Hp感染患者血清IGF-1水平较低、PCSK9水平较高,血清IGF-1和PCSK9联合诊断慢性胃炎Hp感染的价值较高。

荜铃胃痛颗粒联合三联疗法治疗慢性萎缩性胃炎合并幽门螺杆菌感染的临床研究

[目的]探讨荜铃胃痛颗粒联合三联疗法治疗慢性萎缩性胃炎合并幽门螺杆菌(HP)感染的临床疗效及对血清胃蛋白酶原、炎症因子、胃肠激素及免疫功能的影响。[方法]选择2018年12月—2020年6月收治的64例慢性萎缩性胃炎合并HP感染患者作为研究对象,将患者按随机数字表分为对照组和观察组,每组各32例,对照组患者给予标准三联方案(雷贝拉唑、克拉霉素、替硝唑)治疗,观察组在对照组的基础上再口服荜铃胃痛颗粒,两组均治疗2周,治疗前及治疗2周结束时进行临床症状(纳差、恶心、腹胀、嗳气、上腹痛)评分,采用13C呼气实验检测HP根除情况,进行电子胃镜检查,同时进行胃黏膜病理检查,采用乳胶增强免疫比浊法检测胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ),放免法检测胃肠激素[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、生长抑素(SS)],采用酶联免疫吸附(ELISA)方法检测血清炎症因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],采用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)),记录不良反应发生情况。[结果]对照组和观察组治疗2周结束时纳差、呃逆、上腹部胀满、吞酸嗳气、上腹痛评分均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组治疗2周结束时纳差、呃逆、上腹部胀满、吞酸嗳气、上腹痛评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗2周结束时HP阳性率为9.38%(3/32),对照组为37.5%(12/32),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗2周结束时炎症反应、炎症活动度评分均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),且明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组治疗2周结束时PGⅠ、PGⅡ、MTL、SS较治疗前明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),GAS较治疗前明显降低(P<0.05),观察组治疗2周结束时PGⅠ、PGⅡ、MTL、SS明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),GAS明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组治疗2周结束时IL-6、TNF-α、CD8^(+)较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)较治疗前明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组治疗2周结束时IL-6、TNF-α、CD8^(+)明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]荜铃胃痛颗粒联合三联疗法治疗慢性萎缩性胃炎合并HP感染疗效显著,能够提高HP根除率,有效调节胃肠激素分泌,促进胃蛋白酶原合成,抑制炎症反应、提高患者免疫功能,多途径共同作用促进疾病康复。

半夏泻心汤对慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染大鼠SOD、MDA的影响

[目的]探讨半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的作用机制。[方法]在复制大鼠慢性胃炎的基础上 ,使其感染幽门螺杆菌 ,分别给予辛开剂、苦降剂、辛开苦降剂、半夏泻心汤 ,同时设正常对照组和西药 (“三联”)对照组 ,测定各组大鼠血清及胃粘膜超氧化物歧化酶 (SOD)、丙二醛(MDA)含量。[结果]各治疗组血清SOD均有所升高 ,其中三联组、苦降组、半夏小剂量组 (半小组 )差异显著 (P<0.05)。半夏大剂量组 (半大组)差异非常显著(P<0.01) ;半小组、半大组胃粘膜SOD升高显著(P<0.05,P<0.01)。各治疗组血清MDA均有所下降 ,其中苦降组、辛开苦降组、半大组差异显著 (P<0.05);各治疗组胃粘膜MDA亦有下降 ,其中辛开组、苦降组、辛开苦降组、半小组差异显著 (P<0.05) ;半大组差异非常显著 (P<0.01)。[结论]半夏泻心汤可增强SOD活力 ,减轻或阻断组织的脂质过氧化反应 。

半夏泻心汤对合并幽门螺杆菌感染大鼠慢性胃炎模型胃粘液层磷脂、氨基己糖的影响

目的:观察半夏泻心汤对合并幽门螺杆菌感染大鼠慢性胃炎模型胃粘液层磷脂和氨基己糖的影响,进一步探讨其作用机理。方法:采用脱氧胆酸钠自由饮用、灌服乙醇溶液、饥饱失常、HP感染等综合法制成大鼠慢性胃炎合并HP感染模型,观察半夏泻心汤对大鼠胃粘液层磷脂和氨基己糖含量的变化。结果:半夏泻心汤大剂量组显著增加大鼠胃粘液层磷脂和氨基己糖含量,与阴性对照组比较有非常显著性差异(P<0.01),小剂量组能增加大鼠胃粘液层磷脂含量,与阴性对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:半夏泻心汤有增加胃粘液层磷脂和氨基已糖含量的作用,对胃粘膜屏障有一定的保护作用。

采用四联疗法联合益生菌治疗老年慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染的疗效分析

目的分析四联疗法联合益生菌治疗慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染的效果。方法选取2022年4月—2023年4月商河县人民医院中收治80例的慢性胃炎伴有幽门螺杆菌感染患者为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,两组各40例。对照组用四联疗法,观察组采用四联疗法与益生菌联合治疗,比较两组的临床疗效。结果观察组的治疗有效率为97.50%,高于对照组的82.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.000,P=0.025);观察组不良反应发生率为2.50%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,Hp)感染根治率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益生菌联合四联疗法治疗慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染老年患者,可提升治疗的有效性以及安全性,提高Hp根治率。

半夏泻心汤对慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染大鼠一氧化氮的影响

目的 :探讨半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的内在机制。方法 :在复制大鼠慢性胃炎的基础上 ,使其感染幽门螺杆菌 ,然后再分别给予辛开剂、苦降剂、辛开苦降剂、半夏泻心汤进行治疗 ,同时设有正常对照组和西药 (“三联”)对照组 ,测定各组大鼠血清及胃黏膜一氧化氮含量。结果 :模型组血清及胃黏膜NO较正常组均显著增加 (P <0 0 5 ,P<0 0 1 )。与模型组相比较 ,“三联”组、辛开苦降剂组、半夏泻心汤大剂量组血清NO下降非常显著 (均P <0 0 1 ) ,苦降剂组、半夏泻心汤小剂量组下降显著 (P <0 0 5 ) ;胃黏膜NO ,以半夏泻心汤大剂量组下降最为显著 (P <0 0 1 ) ,苦降剂组、辛开苦降剂组下降显著(P <0 0 5 )。结论 :半夏泻心汤可通过降低NO含量、抗氧化损伤、减轻炎症反应。

慢性胃炎及溃疡合并幽门螺杆菌感染患者采用四联药物根治性治疗后辅助铋剂模拟剂治疗的效果

目的探讨慢性胃炎及溃疡合并幽门螺杆菌(Hp)感染患者采用四联药物根治性治疗后辅助铋剂模拟剂治疗的效果。方法选取我院2016年3月至2017年1月收治的慢性胃炎或消化性溃疡合并Hp感染患者40例,随机分为研究组和对照组各20例。对照组采用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、复方铝酸铋颗粒四联根治性治疗10 d,研究组在根治性治疗后给予铋剂模拟剂继续辅助治疗21 d。比较两组患者的Hp根治率、临床疗效及药物不良反应。结果研究组的Hp根治率为95.00%,显著高于对照组的70.00%(P<0.05)。研究组的总有效率为95.00%,显著高于对照组的65.00%(P<0.05)。两组患者的恶心呕吐、腹泻、头晕、黑便药物的发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论慢性胃炎及消化性溃疡合并Hp感染患者采用四联药物根治后采用铋剂模拟剂辅助治疗可有效提高Hp根治率和临床疗效,并不增加药物不良反应。

慢性萎缩性胃炎胃镜下不同病理改变与幽门螺杆菌感染的关系分析

分析慢性萎缩性胃炎胃镜下不同病理改变与幽门螺杆菌感染的关系。方法 选取2023年1月至2024年3月我院的62例慢性萎缩性胃炎患者,按照慢性萎缩性胃炎内镜下的特征差异对本组胃炎患者实施分型,主要将其分为甲型(32例,单纯萎缩性胃炎)和乙型(30例,萎缩性胃炎伴增生),统计对比两组胃炎患者诊断符合率、病理表现特点以及幽门螺杆菌感染情况。结果 甲型患者的黏膜形态主要表现为红白相间,并以白的为主,皱襞变平,也有部分消失,其血管的暴露情况较为全面,血管暴露充分;乙型30例患者的黏膜形态主要表现为结节状或颗粒状,两组慢性萎缩性胃炎患者病理诊断结果比较显示,甲型患者肠上皮化生、不典型增生的占比显著低于乙型(P<0.05)。甲型患者幽门螺旋杆菌阳性感染率明显低于乙型患者,两类患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 不同类型的慢性萎缩性胃炎患者幽门螺杆菌感染也会有所不同,需引起临床人员的重视,积极加强慢性萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌感染的诊断和治疗。 。

老年慢性萎缩性胃炎患者肠化特征与幽门螺杆菌感染及胃肠激素的 相关 性

目的探讨老年慢性萎缩性胃炎(CAG)患者肠上皮化生(IM)特征与幽门螺杆菌(Hp)感染及胃肠激素的相关性。方法选择2019年1月至2023年6月安徽省当涂县人民医院收治的130例老年CAG伴IM患者作为IM组,同时期收治的130例老年CAG不伴IM患者纳入非IM组,分析IM特征与Hp感染及胃肠激素[胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃泌素-17(G-17)]的相关性。采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、方差分析或χ2检验进行组间比较。采用Pearson相关性分析评估患者IM特征与Hp感染及胃肠激素之间的相关性。结果IM组Hp感染比例及血清G-17水平高于非IM组;PGⅠ/PGⅡ低于非IM组,差异有统计学意义(P<0.05)。IM组Hp感染患者(Hp组)IM形态不完全型占比、重症炎症者占比及Sydney评分均高于非Hp感染者(非Hp组),差异有统计学意义(P<0.05)。IM组患者PGⅠ/PGⅡ比较,IM形态不完全型低于完全型,轻度炎症、中度炎症、重度炎症患者依次下降;G-17水平比较,IM形态不完全型高于完全型,轻度炎症、中度炎症、重度炎症患者依次升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,IM患者Sydney评分与PGⅠ/PGⅡ呈负相关(r=-0.592;P<0.001);与G-17呈正相关(r=0.624;P<0.001)。结论Hp感染及PGⅠ/PGⅡ、G-17水平与IM的形态、炎症程度和Sydney评分有相关性。

不同含铋剂四联方案治疗慢性萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌感染的效果及对免疫功能的影响

目的:研究不同含铋剂四联方案治疗慢性萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌(Hp)感染的效果及对免疫功能的影响。方法:选取湖北省黄石市第四医院于2022年4月—2023年4月收治的慢性萎缩性胃炎伴Hp感染患者86例作为研究对象。分为对照组、试验组,每组43例患者。对照组给予雷贝拉唑、克拉霉素、甲硝唑、胶体果胶铋四联疗法治疗,试验组给予左氧氟沙星、阿莫西林、雷贝拉唑、复方铝酸铋颗粒四联疗法治疗。对比两组临床疗效、治疗前后免疫功能指标、炎性因子及药物副反应发生率。结果:试验组总有效率95.35%,对照组总有效率83.72%,试验组较高(P<0.05)。相较于治疗前,治疗后两组免疫功能指标CD4+、CD4+/CD8+均有所升高(P<0.05);两组免疫功能指标CD8+有所降低(P<0.05)。治疗后,两组免疫功能指标CD4+、CD4+/CD8+相比,试验组均高于对照组(P<0.05);两组免疫功能指标CD8+相比,试验组低于对照组(P<0.05)。相较于治疗前,治疗后两组炎性因子IL-6、TNF-α、CRP水平均有所降低(P<0.05)。治疗后,两组炎性因子IL-6、TNF-α、CRP水平相比,试验组均低于对照组(P<0.05)。两组药物副反应发生率对比,试验组较对照组低(P<0.05)。结论:与应用雷贝拉唑、克拉霉素、甲硝唑、胶体果胶铋四联疗法对比,应用左氧氟沙星、阿莫西林、雷贝拉唑、复方铝酸铋颗粒四联疗法治疗慢性萎缩性胃炎伴Hp感染可有效清除Hp,改善临床症状,减轻炎症反应,提高免疫力,且药物副反应较少。

健脾清热利湿方联合常规西药治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎脾虚湿热证的临床研究

目的:探究健脾清热利湿方联合常规西药治疗幽门螺杆菌(Hp)感染慢性胃炎脾虚湿热证的临床疗效。方法:选取2023年1月至12月胶州市中医医院收治的70例Hp感染慢性胃炎脾虚湿热证患者作为研究对象,将其随机分为对照组(35例,常规西药治疗)、观察组(35例,常规西药+健脾清热利湿方治疗)。对比两组患者的治疗效果、Hp根除率、中医症候积分、炎性因子指标的水平。结果:观察组患者治疗的总有效率、Hp根除率均高于对照组患者,治疗后观察组患者的各项中医证候积分、IL-6、IL-8、TNF-α、IL-1β的水平均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予Hp感染慢性胃炎脾虚湿热证患者健脾清热利湿方联合常规西药治疗的效果显著。