治风化痰平哮方治疗小儿支气管哮喘发作期临床研究

目的 :观察治风化痰平哮方对小儿支气管哮喘发作期的疗效。方法 :将 6 0例小儿支气管哮喘发作期轻、中度患者随机分为治风化痰平哮方组 (以下简称治疗组 ,4 0例 )和西药对照组 (以下简称对照组 ,2 0例 )。治疗前后对疗效及外周血嗜酸性粒细胞 (EOS)、血清IgE、血浆内皮素 (ET)等指标进行观察。 结果 :治疗组总有效率 72 5 % ,与对照组 (75 0 % )比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;治疗组寒哮、热哮分型与疗效之间差异无显著性 (P >0 0 5 )。治疗组患者治疗后ET、IgE、EOS均较治疗前降低 ,与对照组比较差异无显著性(P >0 0 5 )。结论 :治风化痰平哮方治疗小儿支气管哮喘发作期疗效与西药对照组相当 ,有改善实验室指标的作用。

海龙蠲哮方合咳喘平涌泉穴位贴敷治疗小儿支气管哮喘发作期临床观察

目的观察海龙蠲哮方合咳喘平穴位贴敷治疗小儿支气管哮喘发作期的疗效.方法将150例4～14岁小儿支气管哮喘发作期患儿,随机分为海龙蠲哮方合咳喘平穴位贴敷治疗组(以下简称治疗组,75例)和西药对照组(以下简称对照组,75例).治疗2周后对疗效、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)和血清IgE等指标进行研究观察.结果治疗组总有效率为89.3%,对照组为64.0%,两组比较,差异有显著性(P＜0.05);两组治疗后EOS、IgE均较治疗前明显降低,差异均有显著性(P＜0.01,P＜0.05).结论临床观察发现海龙蠲哮方配合咳喘平穴位贴敷治疗有助于改善患儿临床症状,提高疗效,改善实验室指标.

小儿支气管哮喘发作期护理体会

目的探讨护理干预对小儿支气管发作期疗效的影响。方法 57例支气管哮喘发作期,在治疗基础上给予综合护理干预。结果治疗后显效47例,有效8例,无效2例,总有效率96.5%。结论对小儿支气管发作期急性护理干预疗效显著。

宣肺通络平喘汤合穴位敷贴治疗对小儿支气管哮喘发作期的效果研究

目的:观察宣肺通络平喘汤合穴位敷贴治疗小儿支气管哮喘发作期的临床效果。方法:纳入2019年2月至2020年8月就诊于上海中医药大学附属市中医医院儿科门诊的支气管哮喘急性发作期患儿120例,随机分为汤药组、敷贴组和汤药合敷贴组,每组40例。所有患儿给予雾化吸入硫酸沙丁胺醇溶液联合布地奈德混悬液基础治疗,汤药组在此基础上加用宣肺通络平喘汤内服,敷贴组加用黄芩咳喘散(院内制剂)穴位敷贴,汤药合敷贴组为加用汤药合穴位敷贴治疗,疗程均为7 d。观察治疗后三组中医证候积分的变化,评价疗效。结果:治疗后,三组主症单项中的咳嗽、咯痰积分间差异有统计学意义(P<0.05),三组次症各单项积分差异均有统计学意义(P<0.05),三组中医证候总积分、主症积分和次症积分间的差异均有统计学意义(P<0.05)。汤药组中医证候总有效率为67.5%(27/40),敷贴组为75.0%(30/40),汤药合敷贴组为80.0%(32/40),三组总有效率差异具有统计学意义(P<0.05)。三组患儿治疗期间均未出现明显不良反应。结论:在常规西药基础治疗上加用宣肺通络平喘汤合穴位敷贴治疗小儿支气管哮喘发作期的效果确切,值得临床进一步推广使用。

小儿支气管哮喘发作期的免疫学改变

有关小儿支气管哮喘(简称哮喘)的免疫学改变，至今尚少报道。我们对27例哮喘发作期患儿进行了外周血T淋巴细胞亚群、血清免疫球蛋白和E玫瑰花结的测定，现将结果报道如下。

麻杏石甘汤合升降散加减治疗小儿支气管哮喘发作期临床观察

目的探讨麻杏石甘汤合升降散加减治疗小儿支气管哮喘发作期的临床疗效。方法抽取至我院就诊的支气管哮喘发作期患儿86例,收治的时间段为2016年3月20日—2017年3月20日,依照入院的次序进行分组,其中常规组采取西药治疗,实验组采取中西医结合治疗方案,对比2组患儿的治疗效果。结果实验组与常规组的治疗总有效率分别为88.37%与72.09%,P<0.05;治疗后,实验组患儿在喘息、夜间睡眠、紫绀方面的评分均明显低于常规组,P<0.05;治疗前2组的IgE与EOS水平无明显差异,P>0.05,治疗后实验组的IgE水平相比常规组差异显著,P<0.05。结论对支气管哮喘发作期患儿采取麻杏石甘汤合升降散加减治疗的效果显著,便于改善患儿临床症状与体征,促进疾病的早日康复。

小儿支气管哮喘发作期血清miR-146a、miR-21及miR-126水平与哮喘严重程度的相关性

目的 探讨小儿支气管哮喘发作期血清微小RNA-146a(miR-146a)、微小RNA-21(miR-21)及微小RNA-126(miR-126)水平与哮喘严重程度的相关性。方法 选取130例哮喘发作期患儿作为观察组、再根据患儿哮喘严重程度分为轻度组(n=41)、中度组(n=56)及重度组(n=33),选取同期130例体检正常儿童作为对照组;采用实时荧光定量(qRT-PCR)法检测受试儿童血清miR-146a、miR-21及miR-126表达水平,比较对照组与观察组、不同哮喘程度3组患儿的血清miR-146a、miR-21及miR-126水平;采用Spearman秩相关分析血清miR-146a、miR-21及miR-126水平与患儿哮喘严重程度的相关性,采用受试者工作曲线(ROC)下面积(AUC)分析miR-146a、miR-21、miR-126对小儿支气管哮喘发作的预测价值。结果 观察组患儿血清miR-146a、miR-21、miR-126表达水平高于对照组儿童,差异有统计学意义(P<0.001);3组不同严重程度哮喘患儿的血清miR-146a、miR-21、miR-126表达水平比较,轻度组<中度组<重度组,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman秩相关分析结果显示,血清miR-146a、miR-21、miR-126表达水平与哮喘患儿的病情严重程度呈正相关(P<0.05);经ROC分析发现血清miR-146a、miR-21、miR-126水平的AUC为0.738、0.767、0.869(P<0.05),均可用于小儿支气管哮喘发作的预测。结论 小儿支气管哮喘发作期患儿血清miR-146a、miR-21、miR-126均呈高表达,其水平与支气管哮喘严重程度呈正相关,3项指标检测对支气管哮喘发作具有一定的预测价值。

综合护理在小儿支气管哮喘发作期护理中的应用效果

目的探讨综合护理在小儿支气管哮喘发作期护理中的应用效果。方法选择2017年1月—2018年3月在我院儿科进行治疗的小儿支气管哮喘患儿76例,将其随机分为试验组和对照组各38例。试验组患儿实施综合护理,对照组患儿实施常规护理,观察2组患儿的临床护理效果。结果试验组患儿护理总有效率为92.11%,远高于对照组的63.16%,差异显著(P<0.05)。结论在小儿支气管哮喘发作期提供综合护理能够明显改善患儿的哮喘症状,对健康恢复有重要的促进作用。

麻杏石甘汤合升降散加减治疗小儿支气管哮喘发作期疗效观察

目的:研究麻杏石甘汤和升降散加减对小儿支气管哮喘发作期的治疗效果。方法:将64例支气管哮喘发作期患儿随机分为观察组和对照组各32例,分别采用麻杏石甘汤合升降散加减和常规方式进行治疗,比较两组患儿的治疗效果。结果:经过治疗,观察组患者临床控制19例,缓解11例,总有效率为93.8%;对照组患者临床控制9例,缓解15例,总有效率为75.0%,组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿外周血IgE平均水平为(421.6±257.6)ng/mL,EOS平均水平为(0.31±0.17)×109/L,均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:麻杏石甘汤合升降散加减治疗小儿支气管哮喘发作期患儿效果理想,值得临床推广应用。

小儿支气管哮喘发作期护理体会

目的探究小儿支气管哮喘发作期的护理方法及效果。方法 86例进行对症治疗的支气管哮喘发作期患儿,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各43例。对照组患儿给予常规护理,观察组患儿给予综合护理干预,对比两组患儿的护理满意度及干预前后肺功能指标水平。结果观察组护理满意度为95.35%,明显高于对照组的69.77%,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组FEV1、FVC、FEV1/FVC均较干预前明显改善,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小儿支气管哮喘发作期实行综合护理干预效果显著,能明显改善患儿肺功能,提高其护理满意度,有助于患儿机体康复,缩短住院时间,值得在临床护理中使用及推广。

苏葶止喘汤联合西医治疗小儿支气管哮喘急性发作期(痰热阻肺证)38例

目的探讨苏葶止喘汤联合西医治疗小儿支气管哮喘急性发作期(痰热阻肺证)临床疗效。方法收集2020年2月至2022年3月河北省沧州中西医结合医院就诊的急性发作期的支气管哮喘病儿78例,根据随机数字表法分为对照组与治疗组各39例,对照组病儿给予硫酸沙丁胺醇、异丙托溴铵、布地奈德雾化吸入等西医治疗,治疗组在对照组基础上给予苏葶止喘汤治疗,观察两组治疗前后的临床疗效,症状缓解时间(咳痰消失时间、哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间、喘息消失时间),肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼吸容积(FEV_(1))、第1秒用力呼气量占所有呼气量的比例(FEV_(1)/FVC)、最大呼气流量(PEF)、呼气中断流速(PEF25%)、呼吸中期瞬间流速(PEF50%)、呼吸后期瞬间流速(PEF75%)],血清炎症因子指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-22(IL-22)、白细胞介素-4(IL-4)],Toll样受体2(TLR2)、Toll样受体4(TLR4)表达水平。结果治疗后治疗组总有效率94.74%显著高于对照组71.05%(P<0.05);治疗组症状缓解时间快于对照组(P<0.05);治疗后两组FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、PEF、PEF25%、PEF50%、PEF75%值均较治疗前升高且治疗组高于对照组(P<0.05);治疗后两组血清CRP、IL-22、IL-4、TLR2、TLR4水平均较治疗前降低,且治疗组CRP[(10.23±3.26)mg/L比(15.25±5.37)mg/L]、IL-22[(37.13±9.84)ng/L比(45.46±11.08)ng/L]、IL-4[(48.15±12.28)ng/L比(56.07±14.36)ng/L]、TLR2[(16.78±1.91)ng/L比(21.15±2.08)ng/L]、TLR4[(18.05±2.53)ng/L比(22.44±3.27)ng/L]低于对照组(P<0.05)。结论苏葶止喘汤联合西医治疗小儿支气管哮喘急性发作期临床疗效显著。

小儿肺咳颗粒联合硫酸沙丁胺醇治疗支气管哮喘患儿急性发作期的临床研究

目的探讨小儿肺咳颗粒联合硫酸沙丁胺醇治疗支气管哮喘患儿急性发作期的效果。方法选取2021年10月至2022年11月在江西省儿童医院接受治疗的支气管哮喘患儿84例,按随机数字表法将患儿分为对照组和观察组,各42例。对照组在常规治疗基础上采用硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液治疗;观察组在对照组基础上联合小儿肺咳颗粒口服治疗;2组均治疗7 d。比较2组的临床疗效以及治疗前后呼气峰值流速占预计值百分比(PEF%)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)、白细胞介素1β(IL-1β)、白三烯B4、C反应蛋白(CRP)、CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)水平和不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组[90.5%(38/42)比73.8%(31/42)](P=0.046)。治疗后,2组PEF%、FEV_(1)%均高于治疗前,且观察组均高于对照组[(90±10)%比(85±10)%、(92±8)%比(88±8)%](均P<0.05);2组血清IL-1β、白三烯B4、CRP水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P<0.05);2组CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)水平均高于治疗前,且观察组均高于对照组,2组CD_(8)^(+)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(均P<0.05)。治疗期间,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿肺咳颗粒联合硫酸沙丁胺醇治疗支气管哮喘患儿急性发作期的效果较好,可有效改善患儿的肺功能及细胞免疫功能,降低炎症反应。

定喘汤加味辅治小儿支气管哮喘急性发作期临床观察

目的:观察定喘汤加味辅治小儿支气管哮喘急性发作期的效果。方法:78例分为两组,常规组用西药雾化吸入治疗,联合组用西药雾化吸入联合定喘汤加味治疗。结果:治疗后两组CRP、IL-4水平均降低而IFN-γ水平则升高,且联合组改善更明显(P<0.05)。联合组总有效率高于常规组(P<0.05)。复发率联合组低于常规组(P<0.05)。结论:定喘汤加味辅治小儿支气管哮喘急性发作期可提高疗效,降低复发率。

加味射干麻黄汤联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对支气管哮喘急性发作期寒哮证患者的临床疗效

目的探讨加味射干麻黄汤联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对支气管哮喘急性发作期寒哮证患者的临床疗效。方法118例患者随机分为对照1组(布地奈德福莫特罗粉吸入剂,39例)、对照2组(加味射干麻黄汤,39例)、观察组(加味射干麻黄汤+布地奈德福莫特罗粉吸入剂,40例),同时配合西医常规治疗,疗程10 d。检测临床疗效、炎症指标(IL-4、IL-6、IL-13)、免疫反应指标(嗜酸性粒细胞百分比、IgE)、动脉血气(PaO_(2)、SaO_(2)、PaCO_(2))、肺功能指标(FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF)、ACT、mMRC评分、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于其他2组(P<0.05)。治疗后,3组IL-4、IL-6、IL-13、嗜酸性粒细胞百分比、IgE、PaCO_(2)、ACT评分、mMRC评分降低(P<0.05),PaO_(2)、SaO_(2)、FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味射干麻黄汤联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗可安全有效地抑制支气管哮喘急性发作期寒哮证患者的炎症因子,调节免疫功能和动脉血气,改善肺功能和哮喘症状。

孟鲁司特钠联合普米克令舒治疗小儿支气管哮喘急性发作期的疗效分析

探究孟鲁司特钠联合普米克令舒治疗小儿支气管哮喘急性发作期的疗效。方法 2021年1月-2023.12月治疗的100例支气管哮喘急性发作期患儿随机数字分组,对照组50例接受普米克令舒治疗,观察组接受孟鲁司特钠联合普米克令舒治疗,观察治疗效果的差异。结果 观察组症状和体征缓解更快速(P<0.05),治疗有效率更高(P<0.05),治疗后IL-6、IL-17、TNF-α、hs-CRP更低(P<0.05),FVC、FEV1、FEV1/FVC更高(P<0.05)。结论 孟鲁司特钠联合普米克令舒可快速改善支气管哮喘患儿急性发作期的症状和体征,促进炎症因子以及肺功能快速恢复正常,减少炎症损害。

小儿推拿疗法联合药物雾化治疗小儿慢性持续期支气管哮喘护理研究

目的探究在小儿慢性持续期支气管哮喘中采取小儿推拿疗法联合药物雾化的护理临床价值。方法按回顾性分析法选择2021年01月-2022年12月纳入的84例小儿慢性持续期支气管哮喘患儿,将其中2021年01月-2021年12月采用常规护理的42例小儿慢性持续期支气管哮喘患儿作为常规组,另2022年01月-2022年12月采用常规护理+综合性护理的42例小儿慢性持续期支气管哮喘患儿为研究组。观察两组疗效。结果护理后,研究组的哮喘急性发作次数、哮喘控制时间、住院时间低于常规组(P<0.05);干预前两组肺功能指标对比无意义(P>0.05),干预后两组对比研究组优于常规组(P<0.05)。结论慢性持续性支气管哮喘成为儿童常见呼吸疾病,在治疗上配合药物雾化联合小儿推拿疗法干预后,整体应用效果显著,有效改善肺功能相关指标,促进呼吸系统的恢复,增强免疫力的同时给患儿生长发育带来有利影响,值得临床应用及推广。

射干涤痰温肺汤联合西医治疗支气管哮喘急性发作期的疗效观察

目的观察射干涤痰温肺汤联合西医治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法将支气管哮喘急性发作期(寒饮郁肺证)患者76例按随机数字表法分为对照组与观察组,其中对照组接受糖皮质激素等常规西医治疗,观察组在对照组基础上联合射干涤痰温肺汤治疗,均连续治疗2个疗程(14 d)。比较两组治疗前后肺功能指标[最大呼气流量(PEF)、第1秒肺容积(FEV1)、第1秒肺容积占用力肺活量比(FEV1/FVC)及每分钟最大通气量(MVV)];比较两组治疗前后炎性细胞因子[嗜酸性粒细胞(EOS)、血清白细胞介素-6(IL-6)以及免疫球蛋白E(IgE)]水平,中医证候积分及治疗期间并发症发生情况。结果经治疗后,观察组PEF、FEV1、FEV1/FVC及MVV较对照组的均更高(P<0.05);观察组EOS、IL-6及IgE较对照组明显更低(P<0.05);观察组中医证候总积分(5.15±0.93)分、并发症总发生率5.27%较对照组的(6.47±1.02)分、21.06%明显更低(P<0.05)。结论射干涤痰温肺汤与常规西医联合治疗可有缓解支气管哮喘急性发作期患者临床症状,改善患者肺功能及炎性因子细胞水平,降低并发症发生风险。

麻甘止咳平喘汤治疗支气管哮喘急性发作期的效果

目的观察麻甘止咳平喘汤治疗支气管哮喘急性发作期的效果。方法选择2020年11月—2022年6月黄石市第五医院收治的支气管哮喘急性发作期患者102例作为研究对象,根据随机数字表法分为联合组和西药组,每组51例。西药组采用常规西药治疗,联合组在常规西药治疗基础上联合麻甘止咳平喘汤治疗,2组均治疗10 d。比较2组临床疗效,治疗前后中医证候积分、肺功能指标、免疫球蛋白、炎性因子及不良反应。结果联合组总有效率为94.12%,高于西药组的78.43%(χ^(2)=5.299,P=0.021)。治疗10 d后,2组中医证候积分、炎性因子水平较治疗前均降低,肺功能指标、免疫球蛋白水平较治疗前均升高,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.01)。联合组与西药组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(9.80%vs.15.69%,χ^(2)=0.793,P=0.373)。结论麻甘止咳平喘汤治疗支气管哮喘急性发作期的效果显著,可促进症状改善,提高肺功能、免疫功能,减轻炎性反应,且安全性高。

异丙托溴铵联合布地奈德、特布他林雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的有效性及安全性

目的分析异丙托溴铵联合布地奈德、特布他林雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的有效性及安全性。方法纳入2022年9月至2023年8月收治的80例支气管哮喘急性发作患儿为研究对象,以治疗方案差异将其分为对照组(n=40,布地奈德、特布他林雾化吸入治疗)和研究组(n=40,异丙托溴铵联合布地奈德、特布他林雾化吸入治疗)。比较两组的治疗效果。结果研究组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-33(IL-33)、骨桥蛋白(OPN)水平低于对照组,蛋白磷酸酶1A(PPM1A)、对氧磷酶1(PON1)水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的用力肺活量(FVC)、肺顺应性、呼气峰流速(PEF)、达峰容积比高于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论异丙托溴铵联合布地奈德、特布他林雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的效果显著,有利于促进患儿肺功能恢复,且安全性较高,值得推广。

复方甲氧那明胶囊联合常规对症治疗在支气管哮喘急性发作期的应用效果分析

目的:分析复方甲氧那明胶囊联合常规对症治疗在支气管哮喘急性发作期的应用效果。方法:选取2022年6月—2023年6月中国人民解放军第九四三医院收治的支气管哮喘急性发作期患者88例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组与观察组,各44例。对照组采取常规对症治疗,观察组在对照组基础上应用复方甲氧那明胶囊。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.007)。治疗后,两组用力肺活量、第1秒用力呼气容积及1秒率高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组生活质量评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P=0.645)。结论:复方甲氧那明胶囊联合常规对症治疗在支气管哮喘急性发作期的应用效果较好,可改善患者肺功能指标及生活质量,且不会增加不良反应,值得推广。