小儿散寒药浴散治疗小儿风寒感冒的疗效观察

目的:探讨小儿散寒药浴散治疗小儿风寒感冒的临床疗效。方法:选取2020年2月—2022年2月黔东南州中医医院收治的风寒感冒患儿120例为观察对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组给予艾叶泡浴治疗,观察组给予小儿散寒药浴散泡浴治疗。比较两组患儿治疗效果、中医证候积分、症状改善时间、退热药使用次数。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿发热、鼻塞、流涕、喷嚏、恶寒积分均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组发热、鼻塞、流涕、喷嚏、恶寒症状改善时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组退热药使用次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿散寒药浴散治疗小儿风寒感冒能缩短症状改善时间,减少退热药服用次数。

小儿牛黄清心散治疗热性惊厥患儿的疗效观察

目的 观察小儿牛黄清心散治疗热性惊厥患儿的疗效及对其血糖、乳酸及外周血神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法 选择2022年1月至2023年1月商水县人民医院诊治的90例热性惊厥患儿为研究对象,采用抛掷硬币法分为对照组和实验组,两组各45例。对照组给予退热、抗感染、消除痉挛、补充营养及维持水电解质等常规治疗,实验组在常规治疗的基础上加用小儿牛黄清心散治疗。比较两组的临床疗效、惊厥反复次数、发热持续时间、血糖指标、乳酸及血清NSE、脑源性神经营养因子(BDNF)、中枢神经特异蛋白(S-100β)水平。结果 实验组治疗有效率(95.56%)高于对照组(77.78%),差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,实验组反复惊厥次数明显少于对照组,发热持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,两组血糖水平均降低,且实验组血糖水平低于对照组,两组钠离子水平均升高,且实验组钠离子水平高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,两组乳酸及血清NSE、BDNF、S-100β水平均下降,且实验组水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗期间,两组患儿不良反应发生率对比差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 小儿牛黄清心散对儿童热性惊厥有较好的治疗作用,能降低惊厥次数,缩短发热时间,降低血糖、乳酸及血清NES、BDNF、S-100β水平,且安全性良好,值得临床推广。

小儿清热化积散治疗儿童热性惊厥的临床疗效观察

目的观察小儿清热化积散防治小儿热性惊厥的临床疗效。方法选取2021年1月至2022年12月浙江省中医院儿科门诊及住院就诊的热性惊厥患儿102例,随机分为对照组50例和观察组52例。对照组予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用小儿清热化积散口服治疗,两组连续观察3 d,收集相关指标;以3个月为1个随访周期,随访期间,对照组予地西泮预防惊厥,观察组予小儿清热化积散预防惊厥,随访1年;统计两组治疗期间的退热时间,惊厥再发次数,治疗前后中医证候积分改变情况;统计两组随访期间惊厥发生次数。结果两组体温随治疗时间递减,观察组治疗后6 h、24 h、48 h和72 h体温低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在整个治疗过程中,发热情况得到有效控制,达峰(体温≥39.0℃)(0.53±0.62)次,明显低于对照组(1.65±2.72)次,在接受治疗的72 h内,差异有统计学意义(P<0.05)。同时中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组随访1年,观察组未出现惊厥,对照组出现惊厥(0.55±0.55)次,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论小儿清热化积散防治小儿热性惊厥疗效确切,既可以显著缩短小儿发热时间,明显减少惊厥再发次数,又可以有效预防热性惊厥再发作,值得临床广泛推广应用。

小儿牛黄清心散联合退热栓、地西泮治疗小儿热性惊厥的临床效果

目的:探讨小儿牛黄清心散联合西药治疗热性惊厥(FC)患儿的临床效果。方法:选取FC患儿共计60例,以随机数字表法分成研究组(30例)与对照组(30例),对照组给予退热栓、地西泮治疗,研究组给予小儿牛黄清心散联合退热栓、地西泮治疗,比较两组临床疗效、症状改善时间、不良反应。结果:研究组治疗总有效率较对照组更高(P<0.05),惊厥停止、体温恢复、心率/脉搏恢复时间更短(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:FC患儿给予小儿牛黄清心散联合退热栓、地西泮治疗,能够提高临床疗效,促进症状体征改善,用药安全性较高。

近红外光谱和聚类分析法无损快速鉴别小儿抽风散

以小儿抽风散不同缺味复方的近红外图谱作为聚类分析的对象,在建立混合成分模型的基础上,采用SIMCA聚类分析法对小儿抽风散不同缺味复方进行了快速的分类研究。实验中,在保证其他配伍组分完整的基础上,分别设缺少蜈蚣、全蝎、僵蚕、土鳖虫和蝉蜕的5个阴性样品。结果表明:尽管各样品的近红外谱图很相似,难以直接区别,但采用近红外光谱和聚类分析相结合的方法可以鉴定小儿抽风散的不同缺味复方。各样品之间光谱聚类的结果较理想,盲样检测的正确率可达90%以上。此外,如果能够获得足够多的样本,增加训练集样本数和采样的代表性,加强操作的标准程度,该法的准确率将会大大提高。因此,近红外光谱与聚类分析法相结合可以快速、无损识别中药复方。

小儿腹泻外敷散对腹泻大鼠小肠Cajal细胞超微结构及血管活性肠肽受体1表达的影响

目的探讨小儿腹泻外敷散对腹泻大鼠小肠Cajal间质细胞(ICC)和血管活性肠肽受体1(VIP-R1)表达的影响。方法 30只Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、药物组,每组10只。采用番泻叶水煎液灌胃(2ml/100g)的方法建立腹泻模型,药物组给予小儿腹泻外敷散贴敷。采用透射电镜观察药物对腹泻大鼠小肠ICC超微结构的影响,免疫组化法观察VIP-R1在腹泻大鼠小肠内的分布,RT-PCR和Western blotting测定VIP-R1 m RNA和蛋白表达水平。结果药物贴敷可使ICC形态和缝隙连接基本恢复正常。VIP-R1主要分布在小肠组织环形肌与纵形肌之间、小肠组织肌间神经丛处、结肠黏膜层上皮细胞及固有层细胞的周围。小儿腹泻外敷散可抑制VIP-R1分泌并下调VIP-R1 m RNA及蛋白表达。结论小儿腹泻外敷散可修复腹泻大鼠损伤的ICC细胞,同时可通过下调VIP-R1表达而治疗腹泻。

小儿牛黄清心散治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效观察

目的观察小儿牛黄清心散治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效。方法采用随机法将160例患儿分为2组,治疗组80例采用口服小儿牛黄清心散联合四季抗病毒合剂治疗;对照组80例采用单纯口服四季抗病毒合剂治疗。结果治疗组在退热方面和总体疗效方面均明显优于对照组(P均<0.05)。结论小儿牛黄清心散治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效确切。

小儿牛黄散有效成分的HPLC定量

用反相HPLC法测定小儿牛黄散中小檗碱、巴马汀、大黄素、绿原酸的含量。用甲醇提取散剂样品,在ODS柱上,用外标法在各自特征吸收处测定。此法具有分离好、灵敏度高、重现性强、操作简单等优点。

小儿腹泻暖脐散中挥发油的提取及其β-环糊精包合物的制备研究

目的:探讨小儿腹泻暖脐散3种挥发油的混合提取及包合最佳工艺路线。方法:采用正交设计实验,以挥发油提取率为评价提取工艺指标,以包合物收率、挥发油包合率为评价包合工艺指标。结果:提取最优工艺条件是:药材粉碎过20目筛,加6倍量水,加热至沸腾回流6h;包合适宜用超声法。较好的工艺条件是:β-环糊精与挥发油按8∶1投料,加20%的乙醇为溶媒,超声3h。结论:按上述工艺条件提取、包合本制剂中这3种挥发油最为合理。

小儿牛黄清心散对幼年大鼠惊厥性脑损伤的保护作用

目的研究小儿牛黄清心散对幼年大鼠惊厥性脑损伤的保护作用。方法 21日龄SD大鼠按随机数字表法分为5组:正常对照组,模型对照组,小儿牛黄清心散高、中、低剂量组。除正常对照组外,各组分别给予生理盐水、小儿牛黄清心散灌胃,给药1 d后,给予戊四唑(70 mg/kg)腹腔注射,定时取脑组织标本行病理检查、免疫组化检测IL-1β和胶质纤维性蛋白(GFAP)在脑组织中的表达及采用TUNEL染色法检测大脑皮层和海马CA1神经元的凋亡情况。结果小儿牛黄清心散高剂量组中各时间点大脑皮层和海马IL-1β和GFAP表达、凋亡指数较模型对照组显著减少,与正常对照组比较无显著差异;小儿牛黄清心散中剂量组上述各指标均较模型对照组减少,但仍高于正常对照组;小儿牛黄清心散低剂量组与模型对照组比较无显著差异。结论小儿牛黄清心散可呈剂量依赖性对由戊四唑引起的惊厥性幼鼠脑损伤起保护作用。

磷酸奥司他韦颗粒联合小儿牛黄清心散治疗小儿季节性流感临床研究

目的研究磷酸奥司他韦颗粒联合小儿牛黄清心散在治疗小儿季节性流感中的临床效果。方法 102例流感患儿随机分为治疗组52例,对照组50例。治疗组在口服磷酸奥司他韦颗粒的基础上加用小儿牛黄清心散治疗,对照组口服磷酸奥司他韦颗粒治疗,两组患者以5 d为1个疗程,观测治疗前后平均退热天数、咳嗽/咽痛消失时间、出现高热惊厥例数及进展为肺炎例数。结果治疗组治疗后,在症状消失时间、症状积分降低程度、症状总疗效方面,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论磷酸奥司他韦颗粒联合小儿牛黄清心散治疗小儿季节性流感效果显著,联合治疗既能迅速抑制流感病毒,阻断疾病进展,又能有效地控制体温、减轻症状、缩短病程,同时避免了因高热导致的患儿神经系统受累以及不必要的抗生素治疗。可作为小儿流感治疗的首选方法,值得临床推广使用。

小儿牛黄清心散治疗小儿急性上呼吸道感染的临床观察

目的评价小儿牛黄清心散治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效。方法将200例急性上呼吸道感染的患儿随机分为2组,治疗组予小儿牛黄清心散+安瑞克(布洛芬)治疗,对照组予安瑞克治疗,观察治疗效果。结果治疗组有效率96%,对照组有效率71%,2组比较有显著性差异(P<0.05),患儿在服用小儿牛黄清心散的过程中无不良反应。结论小儿牛黄清心散治疗小儿急性上呼吸道感染有很好的疗效及安全性。

小儿牛黄清心散预防大鼠惊厥作用的研究

目的观察小儿牛黄清心散对幼年大鼠惊厥的预防效果。方法将130只21 d的SD大鼠随机分为在体研究组和脑片组。在体研究组分为7个亚组:正常对照组、空白对照组、生理盐水对照组,安定对照组(2.632 mg/kg·d),小儿牛黄清心散低(0.3 g/kg·d)、中(8 g/kg·d)、高剂量组(16 g/kg·d),每个亚组10只,安定、小儿牛黄清心散灌胃,早晚2次灌胃,给药1 d。在第2次给药结束后30 min,除空白对照组给予等体积的生理盐水腹腔注射外,余各组腹腔注射戊四唑(70 mg/kg),观察各组惊厥发作的潜伏期,发作程度,持续时间,死亡率,同步脑电图变化。组织水平研究的动物分为6个亚组:正常对照组,生理盐水对照组,安定对照组,小儿牛黄清心散低、中、高剂量组。给药方法同在体研究组。在第2次给药结束后30 min,制作急性脑片,记录在无镁人工脑脊液中各组脑片皮层和海马场电位出现的潜伏期,放电波出现的频率,幅度。结果小儿牛黄清心散中、高剂量干预组可明显延长戊四唑诱导大鼠惊厥的潜伏期,缩短惊厥发作时间,降低死亡率(P<0.01),改善脑电图情况,小儿牛黄清心散中、高剂量干预组可明显降低无镁诱导脑片皮层和海马CA1区的发作率,延长潜伏期,降低场电位的频率及波幅。结论小儿牛黄清心散有较好的预防幼年大鼠惊厥的作用,并呈剂量依赖性。

小儿化毒散中芍药苷含量测定

目的建立检测小儿化毒散中芍药苷含量的高效液相色谱法。方法色谱柱HiQ sil C18W(4.6 mm×250 mm,5μm),柱温:30℃,流动相:乙腈-0.1%磷酸(83∶17),流速:1.0 mL.min-1,紫外检测波长:230 nm。结果芍药苷含量在0.243～2.430μg范围内有良好线性关系,平均加样回收率100.1%,RSD=1.61%(n=6)。结论该方法简便,快速,准确,重复性好,可用于该制剂质量控制。

小儿腹泻散联合酪酸梭菌活菌散对抗生素相关性腹泻患儿hs-CRP、IL-8、IL-12及TNF-α的影响

目的:探讨小儿腹泻散联合酪酸梭菌活菌散对小儿抗生素相关性腹泻患儿hs-CRP、IL-8、IL-12及TNF-α的影响。方法:将112例小儿抗生素相关性腹泻患儿随机分为观察组和对照组各56例。对照组给予酪酸梭菌活菌散进行治疗;观察组加用小儿腹泻散治疗,疗程均为2周。评价各组疗效;观察各组患儿发热、恶心、腹泻、呕吐症状缓解时间;检测患儿外周血hs-CRP、IL-8、IL-12及TNF-α含量;治疗期间观察各组患儿不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率为94.6%,明显高于对照组的81.2%(P<0.05);观察组各类症状缓解时间均明显短于对照组(P<0.05)。观察组患儿血清hs-CRP、IL-8、IL-12及TNF-α含量均明显低于对照组(P<0.05)。结论:小儿腹泻散联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿抗生素相关性腹泻的临床疗效较好。

RP-HPLC测定小儿化毒散中大黄素和大黄酚的含量

目的:建立同时测定小儿化毒散中大黄素和大黄酚含量的方法。方法:采用RP-HPLC法,色谱条件为ZORBAXSB-C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-0.2%磷酸溶液(83∶17),流速为0.8 mL.min-1,柱温:30℃,检测波长为254 nm。结果:大黄素和大黄酚分别在2.1-42.0μg.mL-(1r=0.9995)和0.115-2.30 mg.mL-(1r=0.9996)浓度范围内均有良好的线性关系,平均加样回收率分别为99.2%,98.9%;RSD%均小于2.0%。结论:本方法简便、快速、准确、重复性好,可用于该制剂的质量控制。

小儿化毒散联合甘草锌治疗疱疹性咽峡炎的临床研究

目的:探讨小儿化毒散联合甘草锌治疗疱疹性咽峡炎的临床效果。方法:选取133例疱疹性咽峡炎患儿,随机分为2组,常规组予以口服利巴韦林治疗,观察组在常规口服利巴韦林基础上加用甘草锌与小儿化毒散联合治疗方法,评价治疗效果,并进行统计学分析。结果:观察组与常规组在患儿热退时间上,组间差异无统计学意义(P>0.05);但观察组咽部疱疹消失时间及患儿进食时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿化毒散联合甘草锌治疗疱疹性咽峡炎,对缓解患儿病期口腔疼痛,改善症状,缩短病程有着较好的临床效果,是一个可以推荐的临床治疗方法。

小儿吐泻宁散的薄层色谱鉴别方法研究

目的建立小儿吐泻宁散中陈皮、厚朴、甘草、茯苓4种药材的薄层鉴别方法。方法采用薄层色谱法对小儿吐泻宁散中的陈皮、厚朴、甘草、茯苓四味药材进行定性鉴别。结果薄层色谱法可检出陈皮、厚朴、甘草、茯苓,斑点清晰,阴性对照均无干扰。结论薄层色谱法呈现斑点清晰、特异性强,可用于小儿吐泻宁散中特定成分的定性鉴别。

小儿腹泻散微生物限度检查方法验证

目的建立小儿腹泻散微生物限度检查方法。方法按《中国药典》2010年版微生物限度检查法中细菌、霉菌及酵母菌计数方法和控制菌检查法进行验证。结果采用常规法试验对试验菌的回收率低于70%,需采用培养基稀释法、薄膜过滤法及联用这些方法,使试验菌回收率符合要求。结论医院制剂必须进行微生物限度检查方法验证,才能保证药品质量安全有效。

小儿牛黄清心散治疗上呼吸道感染合并热性惊厥36例疗效观察

目的 观察小儿牛黄清心散小儿上呼吸道感染合并热性惊厥的临床效果.方法 76例热性惊厥患儿随机分为观察组36例和对照组40例,对照组给予退热、抗感染等一般治疗.观察组在一般治疗的基础上,加用小儿牛黄清心散治疗,疗程3~7 d,观察两组患儿抽搐再次发作情况及体温降低时间,流涕、鼻塞、咳嗽的卡他症状消失时间.结果 观察组总有效率97.2%（35/36）,明显高于对照组90%（36/40）,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 小儿牛黄清心散综合治疗婴幼儿上呼吸道感染发热惊厥有效,缩短了患儿病程,1次病程中可预防再次惊厥.