按摩联合常规康复训练干预小儿脑性瘫痪随机平行对照研究

[目的]观察按摩联合常规康复训练干预小儿脑性瘫痪疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例门患儿按就诊顺序号随机分为两组。对照组45例常规康复训练(生活训练、心理指导、饮食指导、情志护理)。治疗组45例按摩护理,患儿取坐位,协助其身体保持竖直体位,以面颈部、四肢部等肌张力异常位置为主,点、按、揉、捏、拍、叩手法,力度以患儿能接受为宜;点、按、揉、叩百会、风池、下关、颊车、肩井、肩髃、手三里、伏兔、风市、环跳、足三里、阳陵泉、涌泉、腰眼等;患儿取俯卧位,按揉等手法使患儿保持放松状态,后行捏脊手法,上述操作2次/d,每干预6d休息1d;常规康复训练同对照组。连续干预30d为1疗程。观测临床表现、小儿智能发展商数、小儿智力发育指数评分、小儿运动发育指数评分、护理满意度、不良反应。连续干预治疗3疗程(90d),判定疗效。[结果]DQ正常、机体损伤、严重落后两组无显著差异(P>0.05),严重损伤护理组明显少于对照组(P<0.05)。发育迟缓、临界状态两组无显著差异,发育正常例数护理组多于对照组(P<0.05)。PDI两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01),MDI护理组有改善(P<0.01),对照组无明显变化(P>0.05)。护理满意度护理组优于对照组(P<0.05)。[结论]按摩联合常规康复训练干预小儿脑性瘫痪,可改善患儿发育状况,提高智力和运动发育水平,提高家属满意度,值得推广。