石效平教授自拟“小儿止咳方”治疗小儿反复咳嗽经验总结

小儿反复咳嗽是常见的呼吸道疾病。石效平教授自拟"小儿止咳方"结合三拗汤、止嗽散、苏葶丸、泻白散、三子养亲汤等中医经典方剂,具有宣肺、止咳、化痰、祛风等功效。石教授认为,治疗小儿咳嗽,咳嗽初期注重宣肺,中期加强祛痰祛风,久病久咳则注重健脾养阴。这种整体观念和辨证论治的思想,值得学习。

小儿止咳方联合孟鲁司特治疗慢性咳嗽的效果及对血清炎症细胞因子的影响

目的探讨小儿止咳方联合孟鲁司特治疗慢性咳嗽的效果及对血清炎症细胞因子的影响。方法选择2017年11月~2018年11月治疗的慢性咳嗽患儿患儿112例作为研究对象,按随机数字表分为对照组(n=56)和观察组(n=56)。对照组采用单一小儿止咳方治疗,观察组采用小儿止咳方联合孟鲁司特治疗,1个月治疗后对患儿效果进行评估,比较两组疗效、治疗前后血清IL-4及IFN-γ水平变化、治疗后相关临床症状积分。结果经1个月治疗后,观察组总有效率显著高于对照组治疗总有效率(P<0.05)。观察组血清IL-4水平均显著低于对照组,血清IFN-γ水平高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后易感冒、盗汗、鼻塞、打喷嚏的评分均低于对照组(P<0.05)。结论将小儿止咳方联合孟鲁司特治用于慢性咳嗽治疗中,能提高治疗效果,有助于降低炎症因子、证候积分,值得推广应用。

中药浓煎剂小儿止咳方治疗慢性咳嗽效果分析

目的探讨中药浓煎剂小儿止咳方治疗慢性咳嗽患儿的临床效果。方法抽选我院2010年1月—2011年2月收治的慢性咳嗽患儿共87例,结合患儿入院时间先后分为观察组(43例)和对照组(44例),观察组患儿均给予中药浓煎剂小儿止咳方治疗,对照组患儿则给予常规西医治疗,对比2组患儿临床效果差异。结果观察组患儿治疗有效率95.3%,对照组患儿治疗有效率72.7%,差异显著(P<0.05)。观察组患儿治疗后咳嗽、咳痰等症状的症状积分明显低于对照组,差异显著(P<0.05)。2组患儿治疗过程中均未出现明显不良反应。结论中药浓煎剂小儿止咳方治疗慢性咳嗽患儿有着良好的临床效果,患儿症状改善较为明显且安全性高,值得临床推广。

小儿止咳方联合穴位敷贴辅助治疗儿童慢性咳嗽痰湿蕴肺证38例临床观察

目的观察小儿止咳方联合穴位敷贴辅助治疗儿童慢性咳嗽痰湿蕴肺证的临床疗效。方法选取2019年3月至2021年3月余姚市妇幼保健院儿科就诊的慢性咳嗽痰湿蕴肺证患儿73例,按照随机数字表法分为对照组35例和治疗组38例。对照组采用雾化吸入治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予小儿止咳方口服联合穴位敷贴治疗,2组均治疗7 d后统计中医证候积分、临床疗效及血清炎症因子水平。结果对照组总有效率为82.86%(29/35),治疗组为97.37%(37/38),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组中医证候积分均明显下降,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降更显著(P<0.05)。治疗前2组血清白细胞介素-4(IL-4)、γ-干扰素(TFN-γ)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组IL-4、TNF-α水平明显下降,TFN-γ水平明显升高,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降或升高更显著(P<0.05)。结论小儿止咳方联合穴位贴敷辅助治疗小儿慢性咳嗽痰湿蕴肺证,能有效改善患儿临床症状和体征,减轻炎症反应,疗效显著,值得临床推广应用。

基于网络药理学和分子对接技术探讨小儿化积止咳方治疗咳嗽的作用机制

目的:本研究拟基于网络药理学和分子对接技术探讨小儿化积止咳方治疗咳嗽的作用机制。方法:通过TCMSP、Uniprot、Pubchem、SwissTargetPrediction及DisGeNET数据库获取药物的活性成分、药物靶点、疾病靶点以及药物与疾病的共同靶点。并使用Cytoscape 3.9.0软件进行蛋白互作关系(PPI)分析以及获取Hub genes,之后进行基因本体(GO)、京都基因和基因组百科全书(KEGG)分析,确定其生物学功能及调节的通路。最后进行分子对接,明确小儿化积止咳方发挥作用的主要化合物。结果:获得药物与疾病的交集靶点46个,其中10个是关键靶点,主要参与调控晚期糖基化终产物(AGE)-晚期糖基化终产物受体(RAGE)和白细胞介素17(IL-17)等信号通路。分子对接结果显示,其中4个Hub genes肿瘤坏死因子(TNF)、基质金属蛋白酶9(MMP9)、表皮生长因子受体(EGFR)、转录信号转导和激活因子3(STAT3)可以与药方中的17种化合物进行良好的结合。结论:小儿化积止咳方可能通过靶向TNF、MMP9、EGFR和STAT3等靶点,调控AGE-RAGE和IL-17等信号通路,发挥治疗咳嗽的作用。

基于网络药理学和分子对接技术探索小儿化积治疗小儿哮喘的作用机制

目的:旨在探讨小儿化积止咳方治疗小儿哮喘(Childhood asthma)的物质基础及作用机制。方法:通过TCMSP、SwissTargetPrediction、DisGeNET数据库获取药物成分靶点与疾病靶点;利用Cytoscape 3.9.0软件构建中药-成分-靶点网络;对药物疾病交集靶点做蛋白蛋白互作分析,并筛选出10个Hub genes进行GO功能、KEGG通路富集分析以及分子对接。结果:获得药物与疾病的交集靶点62个,其中10个Hub genes主要参与防御反应的调节、免疫球蛋白的调节、免疫效应过程的正向调节等生物学过程,调控IL-17、TNF、T细胞受体等信号通路。分子对接结果显示其中3个关键靶点(IL6、TNF、MMP9)可以与方子中的棕榈酸甲酯、木犀草素、异甘草黄苷、异甘草醇、芹菜素等18种化合物结合。结论:小儿化积止咳方主要通过靶向结合IL6、TNF、MMP9等靶点调控IL-17、TNF、T细胞受体等信号通路而发挥平喘功效。

小儿感冒止咳方止咳、祛痰及体外抗菌作用研究

目的观察小儿感冒止咳方止咳、化痰、体外抗菌作用。方法将60只昆明种小鼠随机分成空白对照组,右美沙芬愈创甘油醚糖浆组,小儿肺热咳喘口服液组以及小儿感冒止咳方低剂量、中剂量、高剂量组,每组10只。采用氨水引咳小鼠模型观察小儿感冒止咳方的止咳作用,小鼠气管酚红排泌实验观察祛痰作用,采用液体稀释法观察体外抑菌作用。结果与空白对照组相比,小儿感冒止咳方能明显延缓小鼠咳嗽发生时间(P<0.01),减少咳嗽次数(P<0.01),对咳嗽的抑制率均>30%;在祛痰试验中,小儿感冒止咳方与右美沙芬愈创甘油醚糖浆组均能显著增加小鼠气管酚红排泌量(P<0.05),小儿肺热咳喘口服液组与空白对照组比较,酚红排泌量无显著差异(P>0.05);在体外抗菌实验中,小儿感冒止咳方对标准菌株金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌的最低抑菌浓度(MIC)分别为28.13、112.50、56.25mg/mL,对临床分离的耐药菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、铜绿假单胞菌(CRPA)、鲍曼不动杆菌(CRAB)的MIC分别为112.50、225.00、225.00mg/mL。对产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌无抑菌作用。结论小儿感冒止咳方有明显的止咳、祛痰以及体外抗菌的作用。