小儿气管切开术后处理与护理体会

小儿急性喉炎、化学烧伤、气管异物是耳鼻喉科小儿常见病，与成人比较有其特殊性，更易发生呼吸困难［1］。患儿发生Ⅲ度呼吸困难时，为了挽救患儿生命，必须行气管切开术。气管切开术后的正确的处理与护理与患儿的预后及并发症有着密切关系。通过对我院自2010年1月-2014年1月行气管切开术后的56例患儿加强术后护理，均收到满意效果。现将护理体会介绍如下。

采用气管牵线法行小儿气管切开30例

气管切开术是抢救呼吸道梗阻最有效的方法,但此法在基层医院却很少应用于小儿.原因是医师常认为小儿气管切开困难多、危险大、并发症多而顾虑重重,影响了患儿的有效抢救.小儿气管切开虽有一定的特殊性,不熟悉其解剖生理特点是导致并发症出现的主要原因,临床实践证明,小儿气管切开的危险和困难被过于夸大,如能掌握其解剖、生理特点,提高手术技巧,既可以保证手术安全顺利的进行,也可以减少或避免并发症的出现.

26例小儿气管切开术后并发症及护理分析

目的总结和分析小儿气管切开术后常见的并发症的预防和护理。方法通过对我院近年来行气管切开术的儿童患者26例,总结性分析。结果术后出现原发性出血1例,继发性出血2例,气管、食管损伤1例,皮下气肿和纵膈气肿2例,脱管1例。无一例术后感染。结论小儿气管切开术后手术效果地好坏与术后的护理有着非常密切的关系。从手术开始到拔管,每一步骤都能发生危及患儿生命的并发症,医护人员对每一步操作都不能麻痹大意。

小儿气管切开患儿的全面护理策略与措施

本研究旨在探讨小儿气管切开患儿的全面护理策略与措施。我们回顾了相关文献并结合临床经验,以确保气道管理、呼吸支持、皮肤护理以及家庭支持等关键领域的综合性护理方案。患儿气管切开后的护理需关注气道通畅性、呼吸功能监测与支持、皮肤护理与感染预防以及家庭参与与教育。我们强调了多学科团队的重要性,以提供针对患儿个体化的、高质量的护理。在实施护理策略的过程中,定期评估与改进措施是确保护理质量的关键。这些综合护理策略和措施的实施不仅有助于改善患儿的康复,也提高了护理质量及家庭参与度。

小儿气管切开患者术后气道管理模式安全性探讨

目的探讨术后气道管理对小儿气管切开患者疾病转归康复的安全性影响。方法选取回顾烟台市某三甲医院2020年01月-2021年01月期间23例行气管切开术的小儿患者(年龄≤13岁),分别从术后并发症、术后气道护理、术后呼吸治疗以及平均住院日等方面对小儿气管切开患者术后气道管理模式安全性进行评估。结果小儿气管切开患者术后平均住院(39.01±1.24)天。首次气管套管更换在平均术后第6天进行,气管造口管平均日进行床旁护理操作和呼吸治疗(5.98±1.23)次,从患者行气管切开术到出院之间进行床旁护理操作和呼吸治疗达到(214±2.54)次。在此期间,共发生气管造口相关并发症6例:其中3例是非计划拔管导致心脏骤停,1例为术后出血导致呼吸困难窒息,2例发生气道感染。气管套管放置后2周内日床旁护理操作和呼吸治疗超过4次手术患者比少于4次的手术患者更有可能发生气管切开术后相关并发症(P=0.0349)。结论对于小儿气管切开患者来说,在病情允许的情况下,减少日床旁护理操作和呼吸治疗次数,缩短平均住院时间能有效减少发生气管切开术后相关并发症,对小儿气管切开患者疾病转归康复具有一定积极意义。