小儿治哮灵片辅助治疗咳嗽变异性哮喘患儿的效果及对血清TGF-β、IgE和TNF-α水平的影响

目的:研究小儿治哮灵片辅助治疗嗽变异型哮喘(CVA)患儿的效果,以及对血清转化生长因子β(TGF-β)、免疫球蛋白E(IgE)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平影响。方法:选取2015年10月-2017年10月笔者所在医院儿科病房CVA患儿50例作为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,对照组25例予以孟鲁司特钠口服,观察组25例在对照组的基础上加服小儿治哮灵片,比较两组治疗效果,以及对血清TGF-β、IgE和TNF-α水平影响。结果:观察组治疗后总有效率为92.00%,显著高于对照组的64.00%(P<0.05);观察组治疗后血清IgE、TNF-α水平[(135.62±32.14)KU/L、(47.32±7.63)ng/L]显著低于对照组[(182.62±37.25)KU/L、(75.36±12.75)ng/L],观察组治疗后血清TGF-β[(76.12±11.52)pg/ml]水平显著高于对照组[(58.27±9.38)pg/ml],差异有统计学意义(t=0.000、0.000、0.000,P<0.05)。结论:小儿治哮灵片辅助治疗CVA临床效果良好,能够有效降低血清IgE、TNF-α,提升血清TGF-β含量,值得临床推广。

HPLC测定小儿治哮灵片中盐酸麻黄碱的含量

目的:建立测定小儿治哮灵片有效成分含量的方法。方法:采用HPLC对小儿治哮灵片中盐酸麻黄碱的含量进行测定。结果:盐酸麻黄碱在0.204 4～1.226 4μg之间具有良好的线性关系,平均回收率为99.7%,RSD=0.7%(n=6)。结论:该方法灵敏、重现性好,适用于小儿治哮灵片中盐酸麻黄碱的含量测定。

高效液相色谱法测定小儿治哮灵片中黄芩苷含量

目的建立小儿治哮灵片中黄芩苷的含量测定方法。方法采用反相高效液相色谱法,色谱柱为Agilent-HC C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水-磷酸(47∶53∶0.2),流速为0.8 mL/min,检测波长为280 nm,柱温为35℃。结果黄芩苷进样量在0.094～0.846μg范围内与峰面积有良好线性关系,r=0.999 9,平均回收率为99.87%,RSD=0.46%(n=6)。结论该方法分离效果好、简便准确,可用于小儿治哮灵片中黄芩苷的含量测定。

小儿治哮灵片对发作期小儿咳嗽变异性哮喘气道反应性的影响

目的:评价小儿治哮灵片对发作期咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效及对气道反应性和慢性炎症反应的影响。方法:将170例发作期CVA患儿,采用区组随机按数字表法分为对照组和观察组各85例。两组患儿均采用布地奈德气雾剂+孟鲁司特钠咀嚼片进行治疗,观察组加服小儿治哮灵片。两组疗程均为4周,并进行16周的随访。进行日间咳嗽、夜间咳嗽情况和咳嗽视觉模拟(VAS)评分;进行治疗前后莱塞斯特咳嗽问卷(LCQ)评分和中医证候评分;记录咳嗽缓解时间和16周内的复发情况;进行治疗前后气道反应检测;进行治疗前后白细胞介素-4(IL-4),IL-5,IL-13,嗜酸性粒细胞(EOS)和血清免疫球蛋白(Ig E)检测。结果:观察组中医疗效总有效率为93.59%,高于对照组的81.33%(χ~2=5.281,P<0.05);治疗后观察组患儿日间咳嗽、夜间咳嗽、咳嗽总积分及咳嗽VAS评分均低于对照组(P<0.01);观察组平均咳嗽缓解时间短于对照组(P<0.01);在16周的随访期中,观察组复发率为39.74%,低于对照组的61.33%(χ~2=5.281,P<0.05),观察组平均复发次数低于对照组(P<0.01);治疗后观察组LCQ量表2个维度评分和总分均高于对照组(P<0.01);观察组患儿血清IL-4,IL-5,IL-13,总Ig E和EOS水平均低于对照组(P<0.01);观察组患儿最小诱发累积剂量(Dmin)和PD35水平均高于对照组(P<0.01)。结论:小儿治哮灵片治疗发作期咳嗽变异性哮喘,能进一步的缓解咳嗽等临床症状,提高患者的生活质量,并能降低复发频率,其作用机制可能是通过减轻气道炎症反应、降低气道高反应性来实现的。

小儿治哮灵片对幼年大鼠哮喘的干预作用

目的研究小儿治哮灵片对幼年大鼠哮喘模型的干预作用及机制。方法36只雄性Wistar幼年大鼠随机分为6组:对照组、模型组、醋酸地塞米松(阳性药,1 mg/kg)组和小儿治哮灵片低、中、高剂量(0.32、0.64、1.28 g/kg)组。除对照组外,其余各组以卵清蛋白(OVA)致敏、激发制备幼年大鼠哮喘模型。造模第8天开始ig给药,每天给药1次,给药至造模3周,对照组和模型组ig给予蒸馏水。记录各组大鼠引喘潜伏期并进行行为学评分;检测肺脏器指数;酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组幼年大鼠血清中白细胞介素(IL)-4、IL-5、IL-6、免疫球蛋白E(IgE)、γ-干扰素(IFN-γ)、核转录因子(NF-κB)的水平以及肺泡灌洗液中IFN-γ水平。结果与模型组比较,小儿治哮灵片高、中、低剂量组引喘潜伏期及哮喘行为评分均显著下降(P<0.05、0.01);肺脏器指数显著下降(P<0.05);血清IL-4、IL-5、IL-6、IgE、NF-κB水平均显著下降(P<0.01);血清与肺泡灌洗液中IFN-γ水平显著升高(P<0.01)。结论小儿治哮灵片抗哮喘作用可能与降低炎性细胞因子分泌有关。

小儿治哮灵片联合布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘发作期的疗效及对血清TGF-β1、IgE和TNF-α的影响

目的探讨小儿治哮灵片联合布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)发作期的疗效,为临床治疗提供参考。方法选取2015年1月—2017年12月中国人民解放军第九十一中心医院收治的50例CVA发作期患儿,随机分为对照组和观察组,各25例。对照组给予布地奈德治疗,观察组给予小儿治哮灵片联合布地奈德治疗,两组均治疗8周。治疗前后,观察并比较两组患儿临床咳嗽情况、肺功能指标、血清生化指标及不良反应情况。结果治疗后,两组咳嗽评分均低于本组治疗前,用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)与最大呼气流速/预计值百分比(PEF prep)水平均高于本组治疗前,且两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清转化生长因子(TGF-β1)、免疫球蛋白E (IgE)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组TGF-β1水平均高于本组治疗前,IgE和TNF-α水平低于本组治疗前,且两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应总发生率为12.00%,与观察组的8.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿治哮灵片联合布地奈德治疗发作期CVA患儿,可减轻患儿咳嗽的同时提高肺通气,抑制患儿炎症状态,安全有效。

小儿治哮灵片对发作期小儿咳嗽变异性哮喘气道反应性的影响

探讨小儿治哮灵片在小儿咳嗽变异性哮喘发作期的应用疗效。方法:选取我院2019年4月~2021年4月期间收治的60例小儿咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象,分为观察组(小儿治哮灵片+常规治疗)和对照组(常规治疗)各30例,比较两组患儿的治疗效果。结果:观察组患儿的治疗有效率(96.67%>73.33%,χ2=4.706)以及治疗后的最小诱发累积剂量(Dmin)水平[(2.11±0.74)mg/L>(1.72±0.58)mg/L,t=2.272]、PD35水平[(7.41±1.12)>(5.60±1.09),t=6.343]高于对照组(P<0.05),观察组患儿在治疗后的哮喘发作频率[(1.05±0.52)次/d<(2.51±0.76)次/d,t=8.624]低于对照组(P<0.05),观察组患儿在治疗后的哮喘持续时间[(1.24±0.55)d<(2.16±0.68)d,t=5.762]比对照组更短(P<0.05)。结论:在小儿咳嗽变异性哮喘发作期的临床治疗中,应用小儿治哮灵片作为治疗药物,可以有效控制哮喘症状的发作,降低气道反应性,减轻疾病对于患儿健康的危害。