维生素D缺乏与小儿热性惊厥的关系分析

目的 探讨小儿热性惊厥与维生素D水平的关系。方法 选择70例诊断为热性惊厥患儿作为试验组,同期体检的70例健康儿童作为对照组。采用化学发光免疫法检测两组儿童的血清维生素D水平。比较两组维生素D水平及维生素正常情况,分析试验组补充维生素D后的复发情况。结果 试验组维生素D水平为(18.57±2.97)ng/ml,明显低于对照组的(36.04±5.85)ng/ml(P<0.05)。试验组中维生素D不足率31.43%(22/70)、维生素D缺乏率32.86%(23/70)明显高于对照组的5.71%(4/70)、1.43%(1/70),维生素D正常率35.71%(25/70)低于对照组的92.86%(65/70)(P<0.05)。试验组患儿在补充维生素D治疗后,热性惊厥复发率为20.00%(14/70),明显低于儿科学标准的29%~55%。结论 小儿热性惊厥与维生素D缺乏有关,热性惊厥患儿的维生素D水平较健康儿童较低,合理补充维生素D可减少儿童热性惊厥的复发。

维生素D辅助治疗小儿热性惊厥的疗效及对患儿血清NSE、HIF-1α、脑损伤相关因子的影响

目的观察维生素D辅助治疗小儿热性惊厥对患儿血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达及脑损伤风险的影响。方法选取2021年2月—2023年2月南京市溧水区人民医院收治的80例小儿热性惊厥患儿为研究对象,采用随机法分为对照组和观察组。对照组给予综合治疗措施,观察组在综合治疗措施基础上给予维生素D辅助治疗。比较两组发热次数、热性惊厥复发率、脑电图异常发生率和不良反应发生率,检测两组血钙、血磷、磷酸碱性磷酸酶(ALP)、25-羟维生素D3[25(OH)D3]、脑损伤相关因子的表达水平。结果观察组发热次数、热性惊厥复发率、累计不良反应发生率与对照组比较,未见统计学差异(P>0.05)。两组基线时血钙、血磷、ALP、25(OH)D3、脑损伤相关因子比较,未见统计学差异(P>0.05);观察组治疗后血磷、25(OH)D3较基线时升高,ALP、HIF-1α、NSE、S-100β、神经肽Y(NPY)较基线时降低(P<0.05),而血钙与基线时比较,未见统计学差异(P>0.05);对照组治疗后HIF-1α、NSE、S-100β、NPY较基线时降低(P<0.05),血钙、血磷、ALP、25(OH)D3与基线时比较,未见统计学差异(P>0.05);观察组治疗后血磷、25(OH)D3高于对照组,ALP、NSE低于对照组(P<0.05),血钙、HIF-1α、S-100β、NPY与对照组比较,未见统计学差异(P>0.05)。两组基线时脑电图异常发生率比较,未见统计学差异(P>0.05);两组治疗24周后脑电图异常发生率低于基线时,但观察组后脑电图异常发生率与对照组比较,未见统计学差异(P>0.05)。结论维生素D辅助治疗小儿热性惊厥可调节血磷、ALP、25(OH)D3、NSE的表达水平,降低脑损伤风险。

82例小儿热性惊厥的临床特点及脑电图分析

热性惊厥是指发生在生后3个月至5岁,发热初起或体温快速上升期出现的惊厥,排除无热惊厥史和中枢神经系统感染及任何其他急性疾病引发的惊厥,是婴幼儿时期最常见的惊厥性疾病,儿童期患病率约3%~4%[1],其脑电图检查异常率较高,表现各异。

发热门诊中医护理在预防小儿热性惊厥中的应用效果观察

发热门诊中医护理在预防小儿热性惊厥(FC)中的应用效果观察。方法 使用随机排列表法将2022.4-2022.11期间本院收治的50例发热患儿分成实验组(n=26)和参照组(n=24)。参照组给予常规护理干预,实验组给予发热门诊中医护理,观察比较研究对象FC发生情况、体温情况以及等待、诊治时间。结果 实验组FC发生率(7.69%)显著比参照组(29.17%)低(P<0.05);干预前,研究对象体温情况比较无显著差异(P>0.05);干预后3h及1d,观察组体温情况明显低于对照组(P<0.05);实验组退热时间、急诊时间以及等待时间均显著短于参照组(P<0.05)。结论 对发热患儿给予发热门诊中医护理干预,能够有效降低患儿体温,减少FC发生情况,缩短诊治及等待时间,具有临床应用效果,提倡推广。

门诊护理干预在预防小儿热性惊厥中的应用及对其生活质量的影响

对预防小儿热性惊厥工作开展中,实施门诊护理干预方式,观察该种效果并分析对患儿生活质量影响状态。方法 随机选取2023年6月至12月期间发热患儿90例为对象,将90例患儿分为两组,每组患儿数例相同,非门诊干预组开展常规护理方法,门诊干预组开展门诊护理干预,对比两组效果、生活质量等情况。结果 非门诊干预组患儿治疗总有效率为38(例)84.44%低于门诊干预组的43(例)95.55%;非门诊干预组患儿不良情况发生率为6(例)13.33%高于门诊干预组的2(例)4.44%;非门诊干预组患儿生活质量中四个维度评分均低于门诊干预组;非门诊干预组患儿家长满意度和健康知识认知评分均低于门诊干预组,(p<0.05),组间存在差异性。结论 对预防小儿热性惊厥工作开展中,实施门诊护理干预方式具有理想效果,可推广实施。

258例小儿热性惊厥首次发作临床特征分析

目的:探究并分析258例小儿热性惊厥首次发作临床特征,旨在为临床预防小儿热性惊厥提供参考依据。方法:收集2018年1月—2021年12月期间在我院住院治疗的热性惊厥患儿258例,作为本次研究对象。收集患儿的临床资料,如首次惊厥年龄、惊厥类型、惊厥持续时间、发热原因等资料,回顾性分析258例患儿首次发作的临床特征。结果:258例患儿热性惊厥首次发作中男孩居多,构成比54.65%;年龄段中6个月<年龄≤3岁最多,构成比65.89%;发病季节多见于7~9月,构成比37.21%;伴癫痫家族史构成比11.24%,伴热性惊厥家族史构成比20.93%;体温段中38℃<体温≤40℃发作居多,构成比70.16%;以全面性发作居多,构成比64.34%;首次发作中以惊厥发作持续时间<5min居多,构成比56.20%;惊厥首次发作以脑电图异常居多,构成比56.20%;惊厥发作临床分型中以单纯性为主,构成比89.15%。258例患儿热性惊厥首次发作诱因中以上呼吸道感染居多,占比53.49%;其次为疱疹性咽峡炎,占比25.97%,第三为幼儿急疹,占比10.47%。结论:小儿热性惊厥首次发作主要为单纯性热性惊厥,且多发作于3岁内,且集中在7~9月发作,发作时患儿体温在38~40℃间,热性惊厥发作持续时间以<5min居多,诱发患儿热性惊厥的常见主要诱因为上呼吸道感染,上述临床特征有助于为临床预防小儿热性惊厥提供参考依据。

综合发热门诊护理干预在预防小儿热性惊厥中的应用效果分析

目的:分析综合发热门诊护理干预在预防小儿热性惊厥中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年3月泰安市妇幼保健院发热门诊收治的82例高热患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各41例。对照组实施常规门诊护理干预,观察组实施综合发热门诊护理干预。比较两组护理效果。结果:护理后,观察组热性惊厥发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.023)。观察组就诊等待时间、诊治时间、退热时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。护理后30 min、1 h、6 h,观察组体温低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血钾、血钠水平高于对照组,血糖水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合发热门诊护理干预措施预防小儿热性惊厥效果好,可降低患儿热性惊厥发生率,缩短治疗时间,促进体温下降,改善生化指标。

常规西药、穴位贴敷联合推拿治疗小儿热性惊厥临床价值

分析常规西药、穴位贴敷联合推拿治疗小儿热性惊厥临床价值。方法 研究选取我院接收的80例小儿热性惊厥患者,纳入患者采用随机数字表法均分,设为观察组及对照组。对照组:给予患儿西药地西泮静脉推注疗法;观察组:在给予患儿西药地西泮静脉推注疗法的基础上,给予患儿穴位贴敷联合推拿进行治疗。统计两组小儿热性惊厥患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果 观察组的小儿热性惊厥患者临床疗效较对照组临床疗效显著,且观察组的小儿热性惊厥患者不良反应发生情况更少。结论 常规西药、穴位贴敷联合推拿治疗小儿热性惊厥临床价值显著,见效更快,在临床上值得推广。

维生素D缺乏与小儿热性惊厥的相关性研究

热性惊厥患儿中,分析维生素D缺乏的相关性。方法 根据需要,抽取研究对象,具体构成为:发热患儿、热性惊厥患儿,调查统计后发现,以上研究对象入院时间开始于2017年8月,结束于2022年8月,总例数分别为50例、50例,而后将发热患儿设为研究对照组,热性惊厥患儿设为实验组,并提供血清25(OH)D检测,统计2组研究对象的最终结果,主要内容包括:维生素D指标、检测结果(维生素D正常、维生素D不足、维生素D缺乏占比情况)、实验组检测结果(首发指标、复发指标)。结果 (1)维生素D指标中,对实验组抽取热性惊厥患儿展开分析,测定数据(28.92±12.13ng/ml)和对照组抽取发热患儿(35.48±7.41ng/ml)相比,实验组热性惊厥患儿有更低表现,P<0.05;(2)关于维生素D不足、维生素D缺乏占比情况,实验组抽取热性惊厥患儿(15例、13例)VS对照组抽取发热患儿(6例、2例),测定数据高,P<0.05;(3)实验组抽取热性惊厥患儿中,首发维生素D指标(31.09±12.08ng/ml)、复发维生素D指标(19.59±8.82ng/ml)比较,有统计意义,且复发指标有更低表现,P<0.05。结论 临床上,在提高维生素D水平,保障儿童健康发展方面,血清25(OH)D检测效果确切,能够有效预防儿童热性惊厥疾病,其安全价值高,可大力推荐、使用。

探讨地西泮与苯巴比妥联合治疗小儿热性惊厥的临床疗效

目的探讨地西泮与苯巴比妥联合治疗小儿热性惊厥的临床疗效。方法 100例小儿热性惊厥患儿,根据治疗方法不同分成观察组与对照组,各50例。观察组患儿采用地西泮与苯巴比妥联合治疗,对照组患儿采用单独苯巴比妥治疗,对比两组患儿的复发例数和并发症发生情况。结果观察组患儿的总有效率为88.00%,高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿并发症发生率为4%(2/50),对照组患儿并发症发生率为10%(5/50),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论热性惊厥患儿采用地西泮与苯巴比妥联合治疗,具有起效快、并发症发生率低、疗效显著等优点。

常州市小儿热性惊厥流行病学特点及继发癫痫的危险因素分析

目的探讨常州市小儿热性惊厥流行病学特点及继发癫痫的危险因素。方法回顾性分析100例热性惊厥患儿的临床资料,按照是否继发癫痫分为癫痫组与非癫痫组,总结小儿热性惊厥流行病学特点,分析继发癫痫的危险因素。结果2013年-2015年常州市小儿热性惊厥发病率呈逐渐上升趋势。本组热性惊厥患儿以男性多见,发病年龄以6个月-3岁居多,发病季节以冬、秋为主,原发病多为上呼吸道感染,脑电图异常所占比例较高,首次惊厥发作类型以全身性多见,体温多在38.9℃以内,大部分首次惊厥前发热时间均<24 h,首次惊厥次数为≤3次居多,惊厥持续时间<20 min所占比例较高,分型以复杂型热性惊厥为主,部分患儿有围生期异常情况。本组随访继发癫痫8例,癫痫组年龄显著小于非癫痫组(P<0.01),癫痫组热性惊厥家族史、脑电图异常、复杂型热性惊厥患儿、惊厥次数显著多于非癫痫组(P<0.05或0.01),惊厥持续时间显著长于非癫痫组(P<0.01)。结论惊厥次数>3次、脑电图异常、复杂型热性惊厥均为热性惊厥患儿继发癫痫的独立危险因素,积极控制上述危险因素并予以预防性治疗,可降低癫痫发生风险。

小儿热性惊厥转归与预后分析

热性惊厥（FC）是儿科最常见的惊厥性疾病,且易复发,多数国家报道儿童发病率为2%～5%,大多数患儿有良好的近期和远期预后。为客观探讨FC复发的相关因素和预后,本文对我院2002年1月至2007年7月儿科急诊及住院并进行随访的115例FC患儿临床资料进行分析总结如下。

血清S100B蛋白与血清NSE联合检测在小儿热性惊厥中的应用

目的:研究联合检测血清S100B蛋白与血清NSE对小儿热性惊厥导致的脑损伤程度的评估。方法:回顾性分析2013年1月31日-2015年1月31日笔者所在科室86例惊厥患儿血清S100B蛋白与血清NSE的含量,并根据不同惊厥时间分组与正常健康儿童进行相关分析对比。结果:不同惊厥时间组血清S100B蛋白平均浓度(A组除外)与血清NSE平均浓度高于对照组,且惊厥持续时间越长,血清中S100B蛋白浓度与血清NSE浓度越高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血清S100B蛋白及血清NSE的测定迅速、准确,其联合检测能够为小儿热性惊厥导致的脑损伤提供临床诊断和治疗的可靠依据。

短期应用镇静剂预防小儿热性惊厥临床分析

热性惊厥（febrile convulsion，FC）是婴幼儿最常见的神经系统疾病，定义为发生在婴幼儿期的伴发热的惊厥发作，排除中枢神经系统感染及曾有无热惊厥史者。热性惊厥是儿科最常见的急症，存在高危因素的患儿可反复发作。

小儿惊风七厘散预防小儿热性惊厥疗效观察

目的观察小儿惊风七厘散对小儿热性惊厥的预防作用。方法对109例既往有热性惊厥的发热患儿,随机分为2组,56例服用小儿惊风七厘散的为治疗组,53例为常规治疗组,分别统计两组病人在本次热程中出现惊厥的例数并进行统计学分析。结果治疗组56例在本次热程中出现惊厥9例(16.07%),常规治疗组53例出现惊厥20例(37.73%),两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论惊风七厘散对小儿热性惊厥有较好的预防作用。

护理干预在脑电图检查和预防小儿热性惊厥复发中的应用

目的:探讨护理干预在脑电图检查和预防小儿热性惊厥复发中的应用效果。方法:将120例热性惊厥患儿随机分为对照组和观察组各60例,对照组进行常规护理,观察组进行脑电图检查和预防复发的护理干预,比较两组护理效果。结果:随访1年,观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:对热性惊厥患儿进行护理干预,可降低小儿惊厥复发率,值得推广。

左乙拉西坦预防小儿热性惊厥复发的疗效分析

目的:探讨左乙拉西坦(LEV)预防小儿热性惊厥(FS)复发的临床疗效。方法:选取2017年1月-2018年4月本院收治的FS患儿100例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各50例。对照组予以常规治疗,研究组在对照组基础上加以LEV治疗。比较两组患儿发热程度、S-100β蛋白(S-100β)、脑源性神经营养因子(BDNF)、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、行为能力评分、智力测试评分、复发情况及癫痫发生情况。结果:研究组患儿发热程度与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组S-100β、BDNF、NSE水平均低于干预前,且研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组IgA、IgG、IgM及CD8^+均低于干预前,且研究组均低于对照组(P<0.05);干预后,两组CD4^+、CD4^+/CD8^+均高于干预前,且研究组均高于对照组(P<0.05);干预后,研究组智力测试评分高于干预前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组复发率为12.00%,低于对照组的32.00%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组癫痫发生率为4.00%,低于对照组的6.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:FS患儿联合LEV治疗,可显著降低患儿S-100β、BDNF、NSE水平,提高机体免疫力,有助于改善患儿的智商和行为能力,降低复发率。

左乙拉西坦治疗对小儿热性惊厥免疫功能、脑神经因子及预后的影响

目的研究左乙拉西坦治疗对小儿热性惊厥免疫功能、脑神经因子及预后的影响。方法选取榆林市第二医院儿科于2017年2月至2020年2月收治的78例热性惊厥患儿作为研究对象,根据随机双盲法将患儿分为研究组(常规治疗联合左乙拉西坦治疗)和对照组(常规治疗)各39例,疗程均为15 d。比较两组患儿的临床疗效,治疗前后的免疫功能[血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)]、脑神经因子[血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白(S-100β)和脑源性神经营养因子(BDNF)水平],以及预后复发转化和不良反应发生情况。结果研究组患儿的临床治疗总有效率为94.87%,明显高于对照组的84.62%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿的IgA、IgG、IgM水平均下降,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均上升,且研究组变化更为明显,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿的NSE、S-100β、BDNF水平均较治疗前下降,且研究组下降较对照组更明显,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后的复发率和癫痫发生率分别为5.71%、2.86%,明显低于对照组的23.53%、17.65%,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患儿的不良反应率为12.82%,略高于对照组的10.26%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用左乙拉西坦治疗小儿热性惊厥能够有效改善患儿的免疫功能及脑神经因子水平,临床疗效显著,预后复发率低、转化癫痫的情况少,且用药安全性较高。