干扰素、布地奈德、异丙托溴铵雾化吸入联合治疗小儿病毒性喘息型支气管肺炎临床价值研究

研究小儿病毒性喘息型支气管肺炎患者接受干扰素、布地奈德、异丙托溴铵雾化吸入治疗的临床治疗价值。方法:从2020年9月-2021年9月本院儿科收治的病毒性喘息型支气管肺炎患者中随机选择100例作为本次观察对象,按照随机抽签法均分成2组,其中接受布地奈德联合异丙托溴铵治疗的50例患者划分为对照组,另外在对照组基础上添加干扰素联合治疗的50例患者划分为观察组,将以下多项指标进行比较:(1)临床疗效;(2)症状缓解时间;(3)炎性因子水平;(4)不良反应率。结果:经统计:(1)观察组临床疗效明显高于对照组,疗效分别为92%、78%,二者疗效数据对比存在统计学意义(P<0.05);(2)观察组各项症状缓解时间均比对照组所用时间短,主要体现与咳嗽、肺部湿啰音、发热、喘息等症状缓解方面,数据对比差异明显(P<0.05);(3)观察组IL-5、IL-6、干扰素-γ炎症因子水平改善情况优于对照组,两组指标比较差异较大(P<0.05);(4)观察组不良反应发生率与对照组相比明显更低,分别为6%、18%,两组治疗安全性差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿病毒性喘息型支气管肺炎接受干扰素+布地奈德+异丙托溴铵联合雾化吸入治疗后的疗效十分理想,在一定程度上缩短症状缓解时间,降低炎性因子水平的同时,药物安全性较高,未增加药物风险,是一项值得推广的治疗方案。

干扰素联合布地奈德+异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿病毒性喘息型支气管肺炎临床观察

目的:研究分析干扰素联合布地奈德+异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿病毒性喘息型支气管肺炎的临床效果。方法:选取我院在2015年4月~2016年4月收治的68例小儿病毒性喘息型支气管肺炎患者,随机分成常规组与对照组,每组各34例。常规组患儿予病毒性喘息型支气管肺炎常规治疗上加用布地奈德+异丙托溴铵雾化吸入,治疗组在常规组基础上联合干扰素治疗,治疗1周后,观察比较2组患者的临床疗效、临床症状的变化、住院天数以及治疗过程中的不良反应。结果:两组患儿在性别、年龄、体重及BMI上差异无统计学意义;治疗组临床症状消失时间及平均住院天数相比较常规组来说,均明显较少;治疗1周后治疗组总有效率(97.1%)明显高于常规组总有效率(67.6%);两组患儿治疗过程中均未出现严重不良反应事件,且不良反应发生率相似,两组比较无统计学意义。结论:临床上使用干扰素联合布地奈德+异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿病毒性喘息型支气管肺炎可短时间内明显改善患儿临床症状,缩短患儿住院时间,并有较高的临床疗效且无明显不良反应,可考虑作为临床上治疗小儿病毒性喘息型支气管肺炎的首选治疗方案。

小儿呼吸道合胞病毒性毛细支气管炎、肺炎的中医症候证型及血瘀证依据探讨

目的研究小儿呼吸道合胞病毒性(RSV)毛细支气管炎、肺炎的中医症候证型及血瘀证依据。方法对本院儿科住院的RSV毛细支气管炎、肺炎患儿83例做了临床调查,填写观察表,内容包括:外感风寒的卡他症状,呼吸道其他主要症状如咳嗽、咳痰、气促、是否影响睡眠等,风寒袭肺证型特征,血瘀证的临床特征描述以及其他非呼吸道症状等。结果观察对象有卡他症状者占69.88%,无卡他症状者占30.12%;均伴有咳嗽,86.75%影响睡眠,61.45%伴有多量痰且78.31%痰液黏稠,89.16%伴有气促。伴风寒袭肺各症候的比例分别为恶寒(24.10%)、发热(54.22%)、无汗(81.93%)、无口渴(87.95%)、苔薄白(85.55%)、脉浮紧(65.06%)。伴血瘀症征象的比例分别为口周鼻根发青(55.42%)、唇绀(54.22%)、指趾发绀(33.73%)、舌质绛(67.52%)、舌下静脉(67.47%)、脉浮紧(65.12%)。结论小儿RSV毛细支气管炎、肺炎的中医症候证型以风寒袭肺型为主,表现为恶寒、发热、少汗、无口渴、苔薄白、脉浮紧,同时多有口周、鼻根发青、唇绀、指趾发绀、舌质绛、舌下静脉、脉浮紧、血小板高于正常等血瘀证依据。

重组人干扰素α1b联合布地奈德、异丙托溴铵治疗病毒性喘息型支气管肺炎患儿的临床疗效

目的探讨注射用重组人干扰素α1b联合布地奈德吸入气雾剂、异丙托溴铵治疗病毒性喘息型支气管肺炎患儿的临床疗效。方法选取我院2017年11月~2018年11月收治的病毒性喘息型支气管肺炎患儿64例,按照治疗方案不同分为观察组和对照组各32例。对照组采用布地奈德吸入气雾剂联合异丙托溴铵治疗,观察组采用注射用重组人干扰素α1b联合布地奈德吸入气雾剂、异丙托溴铵治疗。比较两组临床疗效、临床症状改善时间、不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为93.75%,高于对照组的71.88%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组咳嗽消失时间、肺啰音消失时间、喘息消失时间、退热时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.25%,与对照组的12.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论病毒性喘息型支气管肺炎患儿采用注射用重组人干扰素α1b联合布地奈德吸入气雾剂、异丙托溴铵治疗效果显著,能促进病情恢复,缩短病程,且安全性高。

重组人干扰素α2b联合用药治疗病毒性喘息型支气管肺炎患儿的疗效

目的:探讨重组人干扰素α2b联合M胆碱受体阻断剂、吸入用布地奈德混悬液治疗病毒性喘息型支气管肺炎患儿的疗效.方法:选取2018-01 ~2019-03我院病毒性喘息型支气管肺炎患儿86例,依照治疗方案不同分为联合组43例、对照组43例.对照组给予布地奈德混悬液+异丙托溴铵治疗,联合组基于对照组予以重组人干扰素α2b治疗.比较2组疗效、不良反应发生率、症状消失用时、住院时间、治疗前、治疗7d后肺功能指标[FEV1(第1s用力呼气容积)、FEV1/FVC(FEV1占用力肺活量比值)、PEF(呼气峰值流速)].结果:联合组治疗总有效率为93.02% (40/43),高于对照组74.42%(32/43)(P<0.05);联合组症状消失用时、住院时间短于对照组(P<0.05);治疗7d后2组FEV1/FVC、FEV1、PEF比较,无显著差异(P>0.05);联合组不良反应发生率4.65% (2/43)与对照组9.30% (4/43)比较,无显著差异(P>0.05).结论:重组人干扰素α2b联合M胆碱受体阻断剂、吸入用布地奈德混悬液治疗病毒性喘息型支气管肺炎患儿疗效确切,能缓解临床症状,缩短康复时间,安全性高.

雾化吸入佐治小儿喘息型支气管肺炎的临床分析

目的观察止喘合剂雾化吸入佐治小儿喘息型支气管肺炎的疗效。方法将218例喘息型支气管肺炎患儿随机分为治疗组(109例)和对照组(109例),均采取综合治疗的同时,治疗组给予"止喘雾化合剂"超声雾化吸入。对两组临床症状、体征减轻和消失时间、住院天数进行疗效比较。结果治疗组治愈率(96.3%)以及在缩短病程、缓解喘息、喘鸣音消失时间等方面均优于对照组(P<0.01)。结论止喘雾化合剂,雾化吸入佐治小儿喘息型支气管肺炎,可平喘、化痰、止咳缩短病程作用明显,并且安全、有效、方便、容易接受,是临床佐治小儿喘息型支气管肺炎的有效方法。

雾化吸入佐治小儿喘息型支气管肺炎的临床分析

目的探讨雾化吸入佐治小儿喘息型支气管肺炎的临床分析。方法将我院80例小儿喘息型支气管肺炎患者随机分为两组。对照组40例给予口服氨溴索治疗,试验组40例给予雾化吸入氨溴索治疗。比较两组临床疗效、CRP的差异,并分析其呼吸相关指标情况。结果试验组临床治愈率、总有效率为60.0%、95.0%高于对照组32.5%、75.0%(P<0.05);治疗后试验组CRP水平降低,其也低于同期对照组(P<0.05);治疗后试验组呼吸次数降低,其也低于同期对照组(P<0.05);治疗后试验组血氧饱和度升高,其也高于同期对照组(P<0.05);结论雾化吸入佐治小儿喘息型支气管肺炎效果,其临床有效率高,明显改善炎性指标及临床症状,值得临床选择。

温肺化瘀定喘汤配合常规西药治疗小儿病毒性喘息性支气管炎临床研究

目的:观察温肺化瘀定喘汤配合常规西药治疗小儿病毒性喘息性支气管炎的临床疗效。方法:将94例小儿病毒性喘息性支气管炎患儿随机分为对照组和观察组各47例,对照组给予常规对症治疗,观察组在常规对症治疗的基础上采用温肺化瘀定喘汤治疗,两组均治疗5～7 d。比较两组患儿治疗前后症状改善情况、住院时间、治疗期间不良反应情况以及治疗前后中医证候积分和肺功能指标改善情况。结果:对照组有效率为80.85%,观察组有效率为95.74%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿咳嗽消失时间、喘息消失时间、体温复常时间、肺部啰音消失时间、腹泻消失时间、痰鸣音消失时间及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗后胸满气逆、痰鸣喘息、咳嗽气促、发热出汗、倦怠乏力、腹泻便溏、苔薄白等中医证候积分均低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后上述中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗后潮气量、达峰容积比、达峰时间比均高于本组治疗前,潮气呼吸呼气峰流速、呼吸频率均低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后潮气量、达峰容积比、达峰时间比均高于对照组,潮气呼吸呼气峰流速、呼吸频率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温肺化瘀定喘汤配合常规西药治疗小儿病毒性喘息性支气管炎可在短时间内改善患儿症状、体征和肺功能,安全性良好。

妙用止嗽散治疗小儿病毒性支气管肺炎50例的体会

本人依据小儿“阴常不足,阳常有余”的特点,对“止嗽散”中荆芥,生姜两味药用菜油炒、榨后入药,用治小儿病毒性肺炎,收到满意疗效。

平喘合剂治疗喘息性支气管炎、病毒性肺炎总结报告

我院自1995年以来应用平喘合剂治疗喘息性支气管炎．、病毒性肺炎不计其数，均受到满意的治疗效果。对于发热、恶寒、咳嗽、咳痰、喘促、呼间痰鸣、大便干、小便短赤、舌苔红、苔黄、脉滑数者，服用后均能缓解症状。现将近两年门诊治疗结果报告如下：

654-2佐治小儿喘息型支气管肺炎的疗效观察

目的观察 654-2 辅助治疗小儿喘息型支气管肺炎的临床疗效.方法：对 2016 年 3 月～ 2018 年 3 月收治小儿喘息型支气管肺炎 70 例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各 35 例,对照组常规予抗感染、化痰、雾化、止咳、平喘、吸痰等治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上加用654-2 静脉滴注,观察两组患者的临床疗效.结果：治疗组总有效率为97.1%,明显高于对照组的82.8%,且治疗组的退热时间,气喘消失时间,肺部啰音消失时间, X线检查恢复正常、平均住院天数等指标均明显优于对照组（P〈0.05）.结论：小儿喘息型支气管肺炎在常规治疗的基础上加用654-2 治疗可明显提高疗效.

温肺化瘀定喘汤配合常规西药治疗小儿病毒性喘息性支气管炎的效果观察

分析小儿病毒性喘息性支气管炎的治疗过程中,在常规西药的基础上加以温肺化瘀定喘汤进行治疗的临床效果。方法 研究时间:2019.08.11-2020.08.14;研究对象:Contrast组(常规西药治疗),Quality组 (常规西药+温肺化瘀定喘汤);研究人数:43例/组。并对其症状改善情况进行观察。结果:Quality组患儿的中医症候积分情况,明显优于Contrast组,差异显著且存在统计学意义,P<0.05。结论:使用常规西药+温肺定喘汤治疗小儿病毒性喘息性支气管炎的效果,与单一用药相比更加理想[6],患儿的相关临床症状得到明显缓解,可行性较高,值得在临床中进一步推广使用。

清热平喘汤配合推拿治疗风热闭肺型小儿重症病毒性肺炎临床研究

目的:探讨清热平喘汤配合推拿对风热闭肺型小儿重症病毒性肺炎的疗效及对炎症因子和免疫功能的影响。方法:选择2014年3月-2015年9月我院收拾的96例小儿重症病毒性肺炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各48例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予清热平喘汤雾化吸入配合推拿和护理干预,观察比较两组患者治疗后的临床疗效和中医证候评分,采用酶联免疫吸附法测定血清IL-6、IL-8及肿瘤坏死因子-α炎症因子,流式细胞仪测定T细胞亚群CD4^+、CD8^+细胞。结果:治疗组的总有效率为83.33%,显著高于对照组的60.42%(P<0.05);治疗后两组患者的症状、体征、舌象、脉象积分均降低,且治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后两组的血清IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α炎症因子均低于治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组的T细胞CD4^+、CD8^+均高于治疗前,且治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:清热平喘汤配合推拿疗法和护理干预治疗小儿重症病毒性肺炎,可通过减轻炎症反应,调节机体免疫功能,提高临床疗效,降低中医证候积分。

加味苏葶定喘汤结合推拿疗法治疗小儿痰热壅肺型急性喘息性支气管炎的临床疗效研究

目的:研究加味苏葶定喘汤结合推拿疗法对小儿急性喘息性支气管炎(痰热壅肺型)治疗效果的影响。方法:选择2019年10月至2021年2月间,于石家庄市中医院儿科门诊就诊的72例急性喘息性支气管炎患儿,按随机原则分成对照组与观察组,各36例。对照组患儿给予西药常规疗法治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上给予口服加味苏葶定喘汤及小儿推拿外治,2组均连续治疗7 d。观察2组患儿咳嗽、咳痰、肺部喘鸣音等症状和体征的缓解情况,并对2组患儿的有效率进行比较;对治疗前、后的证候积分及血清中白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化情况,进行深入分析。结果:治疗7 d后,观察组总有效率(97.22%)较对照组总有效率(72.22%)明显偏高(P<0.05);治疗结束后,观察组患儿咳嗽、咳痰、喘鸣音等证候积分较对照组为低(P<0.05);2组IL-8、TNF-α水平均低于治疗前,且观察组降低程度更为明显(P<0.05)。结论:加味苏葶定喘汤及小儿推拿疗法对急性喘息性支气管炎(痰热壅肺型)患儿临床疗效显著确切,并明显改善各项症状和体征。

注射用重组人干扰素α-1b雾化吸入治疗小儿甲型流感病毒性肺炎的临床效果

目的:观察和分析注射用重组人干扰素α-1b雾化吸入在小儿甲型流感病毒性肺炎中的临床治疗效果。方法:从2018年5月1日-2019年3月31日选取46例甲型流感病毒性肺炎患儿作为本次临床试验研究的观察与分析对象,按照入院时间的先后顺序将这46例患儿分为各23例的对照组和观察组,对照组实施常规对症治疗,观察组在常规对症治疗的基础上给予注射用重组人干扰素α-1b雾化吸入治疗,比较两组临床治疗总有效率、相关临床症状消失时间。结果:观察组的临床治疗总有效率为95.65%,比对照组的82.61%高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组咳嗽、气促、啰音消失和退热时间均明显短于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将注射用重组人干扰素α-1b雾化吸入应用到小儿甲型流感病毒性肺炎中,能够显著改善和提高临床治疗效果,缩短临床症状消失时间,值得进行临床推广应用。

经皮给予中药辅助治疗风热闭肺型小儿病毒性肺炎的疗效观察

目的探讨分析经皮给予中药辅助治疗风热闭肺型小儿病毒性肺炎的疗效。方法选择2013年1月至2013年8月在我院门诊治疗的86例风热闭肺型小儿病毒性肺炎患儿,按门诊号先后顺序编号,再据随机数字表分为3组,A组(治疗组):静滴利巴韦林+口服麻杏石甘汤加味+经皮治疗;B组:静滴利巴韦林+经皮治疗;C组:静滴利巴韦林+口服麻杏石甘汤加味。结果 A组的疗效明显优于B组及C组。治疗后第10天主症状积分、次症状积分及总症状积分得分的降低量差异均有显著性意义。A组平均住院天数显著少于B、C两组,组间比较P<0.05,差异具有统计学意义。结论经皮给予中药辅助治疗风热闭肺型小儿病毒性肺炎疗效确切,值得推广应用。

呼吸道合胞病毒性毛细支气管炎中嗜酸性粒细胞趋化因子的作用和临床意义

目的探讨嗜酸性粒细胞趋化因子在呼吸道合胞病毒性(RSV)毛细支气管炎患儿血、痰中的临床意义。方法选取来我院就诊的毛细支气管炎患儿48例作为观察组,将观察组患儿按病情程度分为轻、中度和重度毛细支气管炎两组,其中轻、中度组32例,重度组16例,对照组的研究对象为我院18例无喘息病毒性肺炎患儿。观察组及对照组患儿血清和痰中的Eotaxin水平测定采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验。结果对治疗前后的轻、中度组及其重度组患儿的血Eotaxin水平进行比较,差异有统计学意义(P<0.01);与轻、中度组患儿血清和痰液中的Eotaxin水平比较,肺炎组患儿差异具有统计学意义(P<0.01);血清中的Eotaxin水平在轻、中度组和重度组中无显著性差异(P>0.05);与轻、中度组痰中Eotaxin水平比较,重度组无统计学意义(P>0.05)。而与恢复期血清中的Eotaxin水平比较,肺炎组具有统计学意义(P<0.05)。结论血清和痰中Eotaxin水平在毛细支气管患儿中会显著偏高,因此Eotaxin是毛细支气管发病的一个重要因素。

120例小儿病毒性肺炎部分临床资料与中医证候关系研究

目的:探讨小儿病毒性肺炎不同证候与发病年龄、发病季节及不同中医证候间常见病毒的检出率的关系。方法:用ELISA法对120例急性肺炎患儿血清RSV-IgM、ADV-IgM、IV-IgM进行检测。结果:RSV-IgM阳性11例,ADV-IgM 21例(17.5%),IV-IgM 45例(37.5%)。中医证候在不同年龄段、不同季节的分布无明显差异;不同中医证候之间病原体检出情况大致相当,上述各组经卡方检验,P均>0.05。结论:病毒性肺炎的患儿年龄、发病季节、三种病毒感染情况均与临床证型关联不大。

小儿支气管肺炎DR诊断及分析

支气管肺炎是累及支气管壁和肺泡的炎症,为小儿时期最常见的肺炎,2岁以内儿童多发。病原可为细菌性、病毒性;细菌性肺炎以肺实质受累为主,病毒性肺炎则以间质受累为主,亦可累及肺泡[1]。支气管肺炎临床表现为发热、咳嗽、气促、肺部固定性的中、细湿罗音。其临床诊断比较简单,

痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎疗效观察

支气管炎是小儿常见多发疾病，全年均可发病，以冬春寒冷季节较多，是我国5岁以下住院儿童死亡原因的首位，严重影响小儿身心健康并给其及家长带来极大痛苦，在我国撕炎患儿占住院儿童总人数的24．5％～56．2％，其中婴幼儿肺炎为学龄儿童的39．5倍。支气管肺炎病原目前认为90％以上是病毒合并细菌感染等所致，广谱抗生素的广泛应用，使细菌性肺炎的患病率下降，而支原体和病毒性肺炎的患病率有上升的趋势。