布地奈德联合沙丁胺醇雾化治疗小儿病毒性毛细支气管炎的效果及对免疫功能的影响

在小儿病毒性毛细支气管炎患者中将布地奈德、沙丁胺醇联合进行雾化治疗,并分析该方案的应用效果以及对免疫功能的影响。方法 研究主要观察对象以确诊为小儿病毒性毛细支气管炎为主,研究共计纳入病例数为60,均源自2022年2月至2024年2月,予以随机原则后共分为2组,在其治疗中分别利用单独布地奈德行雾化治疗;布地奈德与沙丁胺醇联合雾化,获取治疗后相关信息后分析疗效状态、免疫功能所处的状态。结果 观察组雾化治疗后判定为痊愈、显效、有效人数相加为29例,占据比例为96.67%,各疗效情况分别占比为26.67%、43.33%、26.67%,对照组治疗后判定为痊愈、显效、有效人数相加为24例,占据比例为80.00%,各疗效情况分别占比为23.33%、33.33%、23.33%,各组疗效数据相比卡方值为4.043,P值为0.044(P<0.05)。不同雾化吸入药物治疗后观察组免疫功能呈现的状态更具理想性(P<0.05);疾病所致症状消失时间更短的组别为观察组(P<0.05);观察组治疗后出现1例口干、1例咽部不适,占据比例计算结果均为3.33%,总计发生2例,占据比例计算结果均为6.67%;对照组治疗后出现1例口干、1例咽部不适、1例牙龈炎,占据比例计算结果均为3.33%,总计发生3例,占据比例计算结果均为10.00%,不良反应发生情况相比卡方值为0.218,P值为0.640(P>0.05)。结论 小儿病毒性毛细支气管炎行雾化治疗时,常规给予布地奈德为雾化药物的基础上增加沙丁胺醇的使用,有助于临床疗效水平的提升,能够显著改善患儿的免疫功能,缩短疾病症状的消失时间,且药物联用不会增加患儿面临的危险。

布地奈德联合干扰素及异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿病毒性毛细支气管炎效果观察

目的探讨布地奈德联合干扰素及异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿病毒性毛细支气管炎的效果。方法 88例小儿病毒性毛细支气管炎患儿,随机分成对照组和观察组,每组44例。对照组患儿给予布地奈德和异丙托溴铵雾化吸入治疗,观察组患儿给予布地奈德联合干扰素及异丙托溴铵雾化吸入治疗。比较两组患儿症状改善时间、治疗效果、不良反应发生情况及治疗前后呼吸次数、C反应蛋白(CRP)水平和血氧饱和度。结果观察组患儿退热时间为(1.63±0.48)d、肺部啰音消失时间为(5.17±0.71)d、止咳时间为(5.91±1.57)d、喘息消失时间为(4.37±0.66)d、总住院时间为(8.24±1.15)d,均短于对照组的(2.73±0.52)、(6.03±0.98)、(7.01±1.43)、(5.37±1.53)、(9.38±2.27)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿总有效率为97.73%,高于对照组的86.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患儿呼吸次数、CRP水平和血氧饱和度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿呼吸次数、CRP水平和血氧饱和度均较本组治疗前改善,且观察组患儿改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德联合干扰素及异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿病毒性毛细支气管炎效果良好,安全性高,可在临床进行推广和使用。

干扰素联合布地奈德+异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿病毒性毛细支气管炎效果

目的:探讨干扰素联合布地奈德+异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿病毒性毛细支气管炎的效果。方法:从笔者所在医院选取2016年1月-2018年1月收治的60例小儿病毒性毛细支气管炎患儿,按照随机抽签法将所有患儿分为两组,对照组采用布地奈德和异丙托溴铵雾化吸入治疗方法,观察组采用干扰素联合布地奈德+异丙托溴铵雾化吸入进行治疗。分析两组患儿临床症状情况、治疗效果、不良反应、呼吸次数、CRP水平、血氧饱和度。结果:观察组临床症状情况、呼吸次数、CRP水平、血氧饱和度均优于对照组,观察组治疗效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组和对照组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对小儿病毒性毛细支气管炎患儿采用干扰素联合布地奈德+异丙托溴铵雾化吸入进行治疗,取得的临床效果较好,安全性较高,值得临床大力推广和应用。

温肺化瘀定喘法改善风寒袭肺型小儿病毒性毛细支气管炎临床研究

目的:研究温肺化瘀定喘法改善风寒袭肺型小儿病毒性毛细支气管炎的临床疗效。方法:将100例病毒性毛细支气管炎患儿随机分为甲、乙两组各50例,甲组患儿采用温肺化瘀定喘法治疗,乙组患儿采用利巴韦林联合盐酸丙卡特罗治疗,比较两组患儿的治疗效果。结果:经过治疗,甲组患儿咳嗽缓解时间、住院时间、气促缓解时间以及腹泻时间均显著短于乙组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:温肺化瘀定喘法治疗风寒袭肺型病毒性毛细支气管炎患儿临床疗效显著,可有效改善患儿咳嗽、气喘、腹泻症状,值得临床推广应用。

小儿呼吸道合胞病毒性毛细支气管炎、肺炎的中医症候证型及血瘀证依据探讨

目的研究小儿呼吸道合胞病毒性(RSV)毛细支气管炎、肺炎的中医症候证型及血瘀证依据。方法对本院儿科住院的RSV毛细支气管炎、肺炎患儿83例做了临床调查,填写观察表,内容包括:外感风寒的卡他症状,呼吸道其他主要症状如咳嗽、咳痰、气促、是否影响睡眠等,风寒袭肺证型特征,血瘀证的临床特征描述以及其他非呼吸道症状等。结果观察对象有卡他症状者占69.88%,无卡他症状者占30.12%;均伴有咳嗽,86.75%影响睡眠,61.45%伴有多量痰且78.31%痰液黏稠,89.16%伴有气促。伴风寒袭肺各症候的比例分别为恶寒(24.10%)、发热(54.22%)、无汗(81.93%)、无口渴(87.95%)、苔薄白(85.55%)、脉浮紧(65.06%)。伴血瘀症征象的比例分别为口周鼻根发青(55.42%)、唇绀(54.22%)、指趾发绀(33.73%)、舌质绛(67.52%)、舌下静脉(67.47%)、脉浮紧(65.12%)。结论小儿RSV毛细支气管炎、肺炎的中医症候证型以风寒袭肺型为主,表现为恶寒、发热、少汗、无口渴、苔薄白、脉浮紧,同时多有口周、鼻根发青、唇绀、指趾发绀、舌质绛、舌下静脉、脉浮紧、血小板高于正常等血瘀证依据。

槐杞黄颗粒联合西药治疗小儿呼吸道合胞病毒性毛细支气管炎临床评价

目的探讨槐杞黄颗粒联合西药(孟鲁司特钠、干扰素)治疗小儿呼吸道合胞病毒性(RSV)毛细支气管炎的临床疗效及对免疫功能的影响。方法选取荆门市第一人民医院2015年2月至2018年12月收治的RSV毛细支气管炎患儿139例,按随机数字表法分为对照组(69例)和研究组(70例),两组患儿均予化痰、吸氧、降温、止咳、补液,维持水电解质、酸碱平衡等对症干预治疗,并联合孟鲁司特钠片口服及干扰素雾化吸入治疗,研究组患儿联用槐杞黄颗粒,均连续治疗10 d。结果研究组总有效率为87.14%,明显高于对照组的69.57(P<0.05);两组患儿治疗10 d后的免疫球蛋白A(IgA)、γ-干扰素(IFN-γ)均较治疗前明显升高,且研究组明显高于对照组(P<0.05),免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素4(IL-4)均较治疗前明显降低,且研究组明显低于对照组(P<0.05);研究组患儿的肺部罗音、喘憋、咳嗽消失时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05);研究组患儿与对照组患儿的不良反应发生率相当(17.14%比14.49%,P>0.05)。结论槐杞黄颗粒联合孟鲁司特钠及干扰素治疗小儿RSV毛细支气管炎,可迅速改善临床症状及机体免疫功能,且安全性较好。

温肺化瘀定喘用于小儿风寒闭肺证病毒性毛细支气管炎的临床疗效及安全性分析

目的 探究温肺化瘀定喘治疗小儿风寒闭肺证病毒性毛细支气管炎的疗效及安全性。方法 整群选择2013年4月—2014年4月期间该院收治的42例小儿毒性毛细支气管炎患儿作为观察组行温肺化瘀定喘法治疗,另取同期收治同症患儿42例作为对照组行雾化吸入治疗,观察对比两组临床疗效及安全性。结果 两组疗效分别为92.9%和90.5%(P>0.05);观察组发热、咳嗽、憋喘消退时间均短于对照组(P>0.05);观察组复发率为2.6%,明显低于对照组的15.8%(P>0.05);均未发生严重药物不良反应。结论该疗法治疗小儿风寒闭肺证病毒性毛细支气管炎的临床疗效确切,可短期内改善临床症状,且用药安全性较高。

呼吸道合胞病毒性毛细支气管炎血清sICAM-1检测的意义

目的 :探讨细胞间粘附分子 1 (ICAM 1 )在呼吸道合胞病毒性毛细支气管炎 (RSV毛支 )发病中的作用。方法 :采用ELISA法分别检测 41例RSV毛支患儿急性期和恢复期血清可溶性ICAM 1 (sICAM 1 )水平 ,并以 30例健康儿童为对照组。结果 :RSV毛支患儿急性期sICAM 1水平较对照组明显升高 [(2 80 .78±57.88)ng/ml和 (2 50 .62± 46 .0 3)ng/ml,P <0 .0 5]。恢复期sICAM 1 [(2 34 .0 9± 60 .34)ng/ml]明显低于急性期(P <0 .0 1 ) ,与对照组比较差异无统计学意义。结论 :RSV毛支患儿体内粘附分子表达增多 。

病毒性毛细支气管炎的预防和治疗进展

病毒性毛细支气管炎是婴幼儿常见的下呼吸道感染性疾病,是引起婴幼儿喘息的最常见的疾病,与婴幼儿反复喘息和哮喘有密切关系。有关病毒性毛细支气管炎的预防和治疗一直是临床研究的热点。临床对病毒性毛细支气管炎的治疗方法多样,但疗效多不肯定。文章就近年来对病毒性毛细支气管炎的治疗和预防研究进展作一综述。

上咳方治疗小儿病毒性急性支气管炎的临床研究

目的观察上咳方治疗小儿病毒性急性支气管炎的临床疗效。方法小儿病毒性急性支气管炎患儿100例随机分为对照组与治疗组各50例,对照组给予口服美普清治疗,治疗组在口服美普清的基础上加用上咳方进行治疗,两组均治疗7 d。比较两组患儿临床有效率、治疗前后症状改善情况、治疗前后中医证候积分、血清淀粉样蛋白A水平以及治疗期间不良反应情况。结果对照组总有效率为82.00%,低于治疗组的94.00%(P<0.05);治疗组患儿咳嗽及咯痰消失时间、体温复常时间、肺部啰音消失时间以及流涕消失时间低于对照组(P<0.05);两组患儿治疗后咳嗽、咯痰、恶风、发热、流涕、舌脉指纹等中医证候积分均低于本组治疗前(P<0.05),治疗组治疗后低于对照组(P<0.05);两组患儿治疗后血清淀粉样蛋白A水平均低于治疗前(P<0.05),治疗组治疗后水平低于对照组(P<0.05);两组患儿均未出现因口服药物而导致的严重胃肠道反应、皮肤过敏等不良反应。结论上咳方配合常规西药治疗小儿病毒性急性支气管炎可在短时间内改善患儿症状、体征,安全性良好,值得临床推广。

呼吸道合胞病毒性毛细支气管炎中嗜酸性粒细胞趋化因子的作用和临床意义

目的探讨嗜酸性粒细胞趋化因子在呼吸道合胞病毒性(RSV)毛细支气管炎患儿血、痰中的临床意义。方法选取来我院就诊的毛细支气管炎患儿48例作为观察组,将观察组患儿按病情程度分为轻、中度和重度毛细支气管炎两组,其中轻、中度组32例,重度组16例,对照组的研究对象为我院18例无喘息病毒性肺炎患儿。观察组及对照组患儿血清和痰中的Eotaxin水平测定采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验。结果对治疗前后的轻、中度组及其重度组患儿的血Eotaxin水平进行比较,差异有统计学意义(P<0.01);与轻、中度组患儿血清和痰液中的Eotaxin水平比较,肺炎组患儿差异具有统计学意义(P<0.01);血清中的Eotaxin水平在轻、中度组和重度组中无显著性差异(P>0.05);与轻、中度组痰中Eotaxin水平比较,重度组无统计学意义(P>0.05)。而与恢复期血清中的Eotaxin水平比较,肺炎组具有统计学意义(P<0.05)。结论血清和痰中Eotaxin水平在毛细支气管患儿中会显著偏高,因此Eotaxin是毛细支气管发病的一个重要因素。

LncRNA MEG3在病毒性毛细支气管炎患儿外周血单个核细胞和痰液中表达及意义

目的:通过检测病毒性毛细支气管炎患儿外周血单个核细胞和痰液中LncRNA MEG3表达,分析其对疾病临床意义。方法:选取2017年2月至2019年1月上海市松江区九亭医院和上海市松江区中心医院收治的病毒性毛细支气管炎患儿103例,另选取同期体检显示健康婴幼儿103例为对照组。采集或收集患儿外周血单个核细胞和痰液后用qRT-PCR法检测LncRNA MEG3表达,分析其与患儿临床病理特征及预后关系。结果:对照、轻度、中度和重度组患儿外周血单个核细胞和痰液中LncRNA MEG3表达水平依次显著降低,两两比较差异有统计学意义(P均<0.05);对照、轻度、中度和重度组患儿外周血单个核细胞和痰液中VEGF mRNA表达水平依次显著升高,两两比较差异有统计学意义(P均<0.05)。患儿外周血单个核细胞中及痰液中LncRNA MEG3表达水平与VEGF mRNA表达水平均呈负相关(P均<0.05)。有过敏史及治疗出院后并发哮喘患儿外周血单个核细胞及痰液中LncRNA MEG3表达水平均显著低于无过敏史及未并发哮喘患儿(P<0.05)。有过敏史、VEGF高表达、LncRNA MEG3低表达是影响病毒性毛细支气管炎患儿发生不良预后危险因素(P均<0.05)。结论:对照、轻度、中度和重度组患儿外周血单个核细胞和痰液中LncRNA MEG3表达水平依次显著降低,可能与病毒性毛细支气管炎发生发展及患儿预后有关。

硫酸镁治疗小儿毛细支气管炎25例分析

毛细支气管炎主要是由呼吸道合胞病毒引起的以喘憋为主要临床表现的一种特殊类型的肺炎，多见于2岁以内，以6个月以内多见，患儿喘憋严重易并发心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹。我科采用硫酸镁治疗小儿毛细支气管炎25例，取得了良好效果，现报道如下。

温肺化瘀定喘汤配合常规西药治疗小儿病毒性喘息性支气管炎临床研究

目的:观察温肺化瘀定喘汤配合常规西药治疗小儿病毒性喘息性支气管炎的临床疗效。方法:将94例小儿病毒性喘息性支气管炎患儿随机分为对照组和观察组各47例,对照组给予常规对症治疗,观察组在常规对症治疗的基础上采用温肺化瘀定喘汤治疗,两组均治疗5～7 d。比较两组患儿治疗前后症状改善情况、住院时间、治疗期间不良反应情况以及治疗前后中医证候积分和肺功能指标改善情况。结果:对照组有效率为80.85%,观察组有效率为95.74%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿咳嗽消失时间、喘息消失时间、体温复常时间、肺部啰音消失时间、腹泻消失时间、痰鸣音消失时间及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗后胸满气逆、痰鸣喘息、咳嗽气促、发热出汗、倦怠乏力、腹泻便溏、苔薄白等中医证候积分均低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后上述中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗后潮气量、达峰容积比、达峰时间比均高于本组治疗前,潮气呼吸呼气峰流速、呼吸频率均低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后潮气量、达峰容积比、达峰时间比均高于对照组,潮气呼吸呼气峰流速、呼吸频率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温肺化瘀定喘汤配合常规西药治疗小儿病毒性喘息性支气管炎可在短时间内改善患儿症状、体征和肺功能,安全性良好。

双歧四联活菌片用于小儿毛细支气管炎并继发性腹泻治疗46例疗效观察

目的观察双歧四联活菌片用于小儿毛细支气管炎并继发性腹泻的临床疗效。方法将90例毛细支气管炎并继发腹泻的患儿随机分为治疗组46例和对照组44例。治疗组在常规治疗基础上给予双歧四联活菌片口服,而对照组仅进行常规治疗,观察两组疗效。结果治疗组的显效率及总有效率分别为71.1%、93.5%;对照组的显效率及总有效率分别为50%、81.8%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论双歧四联活菌片治疗小儿毛细支气管炎并继发性腹泻疗效好,有利于调节肠道的微生态平衡,值得推广应用。

痰热清注射液治疗小儿病毒性支气管炎60例临床分析

目的:观察痰热清注射液治疗小儿病毒性支气管炎的疗效。方法:将120例病毒性支气管炎患儿随机分为两组,治疗组给予痰热清注射液、利巴韦林入液静滴,对照组仅予利巴韦林静脉滴注。结果:治疗组总有效率高于对照组。结论:采用中西医结合治疗小儿病毒性支气管炎疗效确切。

侯江红教授治疗小儿毛细支气管炎继发性腹泻的经验

毛细支气管炎是2岁以下婴幼儿特有的下呼吸道感染性疾病，尤其是1～6月的小婴儿，呼吸道合胞病毒（RSV）是其主要病原。随着生活水平及喂养条件的改善，肥胖婴儿大大增加，痰湿型体质容易患毛细支气管炎，而腹泻是其最常见的继发症状，迁延日久，使病情更为复杂严重，影响患儿的康复。

温肺化瘀定喘汤配合常规西药治疗小儿病毒性喘息性支气管炎的效果观察

分析小儿病毒性喘息性支气管炎的治疗过程中,在常规西药的基础上加以温肺化瘀定喘汤进行治疗的临床效果。方法 研究时间:2019.08.11-2020.08.14;研究对象:Contrast组(常规西药治疗),Quality组 (常规西药+温肺化瘀定喘汤);研究人数:43例/组。并对其症状改善情况进行观察。结果:Quality组患儿的中医症候积分情况,明显优于Contrast组,差异显著且存在统计学意义,P<0.05。结论:使用常规西药+温肺定喘汤治疗小儿病毒性喘息性支气管炎的效果,与单一用药相比更加理想[6],患儿的相关临床症状得到明显缓解,可行性较高,值得在临床中进一步推广使用。