抗心磷脂抗体及D-二聚体与小儿病脑预后相关性研究

目的:研究小儿病脑病程中ACA(抗心磷脂抗体anticardiolipin antibodies,ACA)及D-D(血浆D-二聚体D-dimer,D-D)含量的动态变化与预后的相关性。方法:搜集病脑患儿96例,分轻型组(78例)及重型组(18例),分别于急性期(病后1-2天)、临床治疗约2周基本达恢复期时测定血清ACA、D-D的含量变化,同时选择健康查体患儿20例作为对照组。分析上述指标的变化,进行相关统计学分析。结果:1.急性期ACA重型与对照组比较,差异有统计学意义;缓解期ACA各组间比较,差异无统计学意义。2.急性期D-D两组与对照组比较,差异均有统计学意义;缓解期D-D两组与对照组比较,差异均无统计学意义。结论:ACA及D-D血浆含量在重型脑炎患儿中显著升高,可为小儿病脑特别是重症脑炎患儿的诊断、治疗及预后提供参考,具有一定的临床价值。

干扰素治疗小儿病脑60例临床观察

1998年7月-2002年12月，我科对60例病毒性脑炎患和进行了γ-2α注射用基因工程干扰素(以下简称干扰素)，及病毒唑的疗效对比观察。结果干扰素组疗效明显优于病毒唑组。现报道如下。

脑电图联合磁共振对不同分级小儿急性胆红素脑病的诊断及预后预测价值

目的探讨脑电图联合磁共振(MRI)对不同分级小儿急性胆红素脑病(ABE)的诊断及预后预测价值。方法选取2021年1月至2023年1月在菏泽市牡丹人民医院新生儿科住院的80例ABE患儿为研究对象,均进行脑电图检测和MRI检测,计算G/P比值以及9个电极的功率谱值,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析脑电图联合MRI对ABE的诊断及预后预测价值。结果脑电图对不同分级ABE的误诊例数为轻度5例,中度2例,重度3例;MRI对不同分级ABE的误诊例数为轻度2例,中度1例,重度1例;脑电图联合MRI对不同分级ABE的误诊例数为轻度1例。预后不良组G/P比值、O1、O2、T3、T4、C3、C4、Cz、Fp1、Fp2功率谱值均高于预后良好组(P<0.05);ROC曲线结果显示,脑电图联合MRI对ABE预后预测的曲线下面积高于单一检查。结论ABE患儿脑电图9个电极的功率谱值和MRI G/P比值变化明显,且均与临床分级和预后有关,联合检查可提高预后预测和分级诊断效能。

高压氧治疗小儿缺血缺氧性脑病的护理

目的通过小儿缺血缺氧性脑病在高压氧治疗及护理,探讨其治疗特点及护理经验。方法应用高压氧对小儿缺血缺氧性脑病进行治疗,单人纯氧舱27次为一个疗程,共需三疗程。在治疗过程中,加强对舱内舱外环境、舱内压力、温度、消毒、治疗的时间、宣教、心理等方面的护理。结果通过对81例小儿缺血缺氧性脑病在高压氧治疗期间的护理,得到满意的治疗效果,治疗总有效率达到88.9%。结论在高压氧治疗小儿缺血缺氧性脑病过程中,合理的舱内压力和治疗时间及完善的护理措施是取得良好疗效的必要保证。

穴位注射治疗小儿脑病的临床应用

目的:总结以醒脑开窍为主要治则的穴位注射治疗小儿脑病的经验。方法:应用神经生长因子、麝香注射液、丹参注射液、维生素B1、维生素B12等药物,进行辨证取穴治疗。结果:经上述治疗后,患者智力、语言及运动功能有明显改善。结论:穴位注射对提高脑病患儿运动功能,改善其智力、语言、行为异常等障碍均有明显的效果。为我国小儿脑瘫康复工作提供了一种行之有效的治疗方法。

针灸点刺法结合GM1治疗小儿缺血缺氧性脑病临床观察

目的:观察针灸点刺法结合使用神经节苷脂钠(GM1)治疗小儿缺血缺氧性脑病的临床疗效。方法:45例患儿按就诊顺序分为两组,对照组给予针刺、康复训练、常规营养脑细胞药物胞二磷胆碱等对症支持治疗,治疗组在此基础上加用GM140mg/d静脉滴注,两组疗程均为30天。结果:治疗组和对照组总有效率分别为97.73%和78.33%,两组比较差异有统计学意义(P>0.05);治疗组和对照组治疗30d后神经功能评分分别为(38.82±3.57)分和(35.72±3.13)分。两组比较差异有统计学意义(t=2.31,P<0.05)。结论:针灸点刺法结合GM1治疗小儿缺血缺氧性脑病有明显疗效,值得推广。

五行音乐联合小儿推拿治疗小儿脑病的可行性分析

随着医疗水平的进步,早产儿、低重量初生儿的存活率显著提高,同时受社会环境因素的影响,新生儿发生脑病的风险越来越高。由于儿童表达不清及脑病发病机制的复杂性,近年来虽有此方面的大量研究,但最终的治疗效果并不理想,并且药物带来的毒副作用严重影响儿童的生存生活质量及家庭幸福指数。通过查阅文献,笔者发现中医在治疗小儿脑病方面具有独特的优势,五行音乐和小儿推拿在单独治疗小儿脑病时具有较好的效果,因此笔者创新性地将两者结合,通过分析探讨五行音乐联合小儿推拿治疗小儿脑病的可行性,为临床治疗本病奠定理论基础。

鼠神经生长因子治疗小儿急性中毒性脑病疗效及对心肌酶与炎性因子的影响

目的探讨鼠神经生长因子治疗小儿急性中毒性脑病的疗效及对心肌酶与炎性因子的影响。方法急性中毒性脑病患儿88例,随机分为对照组30例,治疗组58例。对照组给予相应的病因及对症治疗。治疗组在此基础上,加用鼠神经生长因子15天为一疗程。治疗1个月、2个月、3个月比较两组患儿神经症状、运动功能障碍等改善及头颅MRI改变情况。入院后第1天和治疗90天后抽空腹静脉血检测CK、CKMB、AST、LDH、HBD、IL-1、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α水平变化。应用SPSS20.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和2检验。结果治疗组58例,神经症状改善52例,占89.65%;运动功能改善44例,占75.86%;头颅MRI改善48例,占82.7%,总有效率为89.65%。对照组30例,神经症状改善9例,占30.00%;运动功能改善15例,占50.00%;头颅MRI改善10例,占33.33%,总有效率为66.67%。两组比较,P<0.01。所有病例未发现有明显过敏反应。对照组治疗前后CK水平变化比较,P<0.05;治疗前后CKMB、AST、LDH、HBD水平变化比较,P均<0.0005。治疗组治疗前后CK、CKMB、AST、LDH、HBD水平变化比较,P均<0.0005;两组治疗后CK、CKMB、AST、LDH、HBD水平变化比较,P均<0.0005。对照组治疗前后血清IL-1、IL-8、TNF-α水平变化比较,P均<0.0005;对照组治疗前后血清IL-6、IL-10水平变化比较,P均<0.005。治疗组治疗前后血清IL-1、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α水平变化比较,P均<0.0005。两组治疗后血清IL-1、IL-8、IL-10、TNF-α水平变化比较,P均<0.0005;两组治疗后血清IL-6水平变化比较,P<0.001。结论鼠神经生长因子能够明显改善急性中毒性脑病患儿的神经、运动功能,具有显著的治疗效果,随着病情的好转心肌酶及炎性因子也逐渐恢复正常。

综合护理对小儿病毒性脑炎康复情况的重要影响

目的探讨综合护理对对小儿病毒性脑炎的重要价值。方法选取2015年1月至2017年7月来我院就诊的52例病毒性脑炎患儿为研究对象,其中对照组26例患儿采用常规护理,观察组26例患儿实施综合护理。比较两组患儿临床症状缓解时;经过4个月的护理后,两组患者临床疗效比较。结果观察组身体发热、呕吐、头晕、意识障碍以及惊厥的缓解时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经过4个月的护理,观察组康复疗效总效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对小儿病毒性脑炎患儿采用综合护理可以及时缓解小儿临床症状,提高对患儿的康复疗效,值得推广应用。

高压氧配合针灸治疗小儿脑病后遗症50例

目的:探讨高压氧治疗小儿中毒性脑病后遗症的临床效果。方法:选取本院2009年1月—2011年12月收治的小儿脑病后遗症患者100例,按照随机数字表发将其随机分为治疗组(50例)和对照组(50例)。对照组在常规药物治疗的基础上给予患者针刺治疗;治疗组在常规药物治疗的基础上给予患者高压氧治疗。对比两组患者的疗效。结果:治疗组的总有效率(98%)显著高于对照组的总有效率(88%),P<0.05,具有显著性差异,存在统计学意义。结论:高压氧治疗小儿脑病后遗症的疗效较好,值得临床推广。

王仲英治疗小儿脑病验案举隅

总结了王仲英主任医师治疗小儿病毒性脑炎、癫痫及脑性瘫痪的经验,并附3例验案以兹证明。

以醒脑开窍为主要治则的穴位注射治疗小儿脑病的经验总结

目的:观察和分析醒脑开窍针刺法在小儿脑病患者中的临床医疗效果.方法:选择我院2010-02/2014-01收治的50例小儿脑病患儿为研究对象,将其随机分为实验组(n=25)与对照组(n=25).实验组采用醒脑开窍针刺法进行治疗;对照组采用常规方法进行治疗.分析与研究试验对象的临床医疗情况,并且进行综合疗效评定.结果:实验组的治疗总有效率为92.5%,而对照组仅为75.5%,实验组的患儿具有明显优势,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:开窍醒脑针刺法对于小儿脑病患儿具有很好的临床医疗效果,可以有效缓解患者的病情,在今后的小儿脑病临床治疗中值得参考.

小儿胆红素脑病应用CT和MR诊断效果的对比研究

目的:研究在小儿胆红素脑病患者中应用CT检查技术及MR检查技术的诊断结果对比。方法:选择2014年1月-2019年6月,在我院进行小儿胆红素脑病诊治的患者28例,按照随机数字法分为CT组(CT影像学技术)和MR组(MR影像学技术),每组各14例,对比诊断结果。结果:经研究结果显示,MR组的阳性检出率为86%,CT组的阳性检出率为50%,由此可见,MR组患儿的阳性检出率明显高于CT组,诊断表现检出率明显高于CT组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用MR影像学技术对小儿胆红素脑病患者进行相关检查,可有效诊断患者的血清胆红素水平,为该疾病的治疗提供有效依据,值得被临床广泛推广使用。

小儿脑囊虫病的护理

脑囊虫病是猪绦虫的幼虫在人的脑组织中形成囊尾蚴所造成的一种疾病,是脑寄生虫病最多的一种。我国华北平原是此病高发区,多发生于儿童,青壮年,对社会危害极大,过去对本病无有效的治疗方法。

穴位注射治疗小儿脑病84例

以穴位注射疗法治疗小儿脑病 ,取得较好疗效。具体方法为 :以大脑神经细胞营养药“脑活素”与B族维生素针剂穴位注射患儿敏感穴位 ,如哑门、廉泉等穴 ,临床有效率可达 95 %以上。该方法简便、高效、安全无副作用 ,在小儿脑病的临床治疗上有独特的作用 。

针刺治疗小儿脑病手功能障碍临床分析

目的:分析针刺治疗小儿脑病手功能障碍的临床应用。方法:对45例患儿先主要以穴位注射,然后配合作业疗法治疗,把婴幼儿精细运动的发育量表作为评估指标。结果:通过治疗之后,30例患儿精细运动发育商(FMQ)均得以提高,占66.67%;39例抓握能力指数(Gr)患儿均得以提高,占86.67%;43例患儿视觉感知能力指数(Vi)得以提高占95.56%。结论:用针刺来治疗小儿脑病的手功能障碍,其效果非常明显。

小儿中毒性脑病的临床治疗分析

目的探讨小儿中毒性脑病的临床治疗方法效果。方法选取2014年3月~2015年3月收治的小儿中毒性脑病20例的临床治疗资料进行分析。结果经治疗痊愈16例,好转3例,死亡1例,总有效经95%。结论中毒性脑病由严重的感染引起者,应积极控制感染;由毒物中毒引起者,应给予解毒治疗,如为防止毒物继续吸收,而给予催吐、洗胃或导泻、利尿,以加速毒物排出等。

河南省中医院小儿脑病康复科简介

河南省中医院小儿脑病康复科是以中医药特色疗法与现代康复技术相结合的专业科室，主要采用中西医结合治疗脑瘫、癫痫、脑炎后遗症、智力碍障、听力障碍、失语症等小儿脑病。该科有床位50张，拥有2个专家门诊，1个康复治疗中心。康复治疗中心设有针灸室、穴位注射室、药浴水疗室、

神经节苷脂联合高压氧治疗小儿中重度缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的对神经节苷脂联合高压氧治疗小儿中重度缺氧缺血性脑病的临床疗效进行观察。方法选取住院治疗的小儿中重度缺氧缺血性脑病患儿120例作为研究对象,将患者分为对照组和观察组,每组60例患者,给予对照组患者常规治疗,观察组患者采用神经节苷脂联合高压氧治疗,观察两组的临床疗效。结果观察组治疗后的总有效率(90.00%)明显好于对照组的(65.00%),观察组患者的后遗症发生率(10.00%)明显小于对照组的(40.00%),两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论采用神经节苷脂联合高压氧对治疗小儿中重度缺氧缺血性脑病有较好的临床效果,能够提高治疗的总有效率,有助于患者的康复,值得在临床的治疗中广泛推广应用。

小儿脑囊虫病48例临床分析

本文通过对小儿脑囊虫病４８例的临床表现及病原治疗的分析，发现儿童病程较短，起病较急，颅内症状明显，４８例患儿均未见皮下结节。用丙硫咪唑、吡喹酮交替治疗四个疗程，根据小儿的生理特点配合辅助治疗及对症处理。追踪观察一年，结果表明：治愈４０例占８３％，好转７例占１５％，与成人组比较，两组有效率无显著差异。说明本治疗方案既适合儿童，也适合成人。