小儿短小手术全凭静脉麻醉术的护理

比较七氟醚和全麻在小儿短小手术全静脉麻醉术中的应用效果。方法 共选取两组各48例小儿患者,一组使用七氟醚,一组采取全静脉麻醉。统计了两组患者的麻醉各观测项目时间、麻醉前后的监测数据、麻醉效果评分以及麻醉后不良反应的发生率。结果 七氟醚组的短暂失去意识时间和插管时间长于全静脉组,但复醒时间和拔管时间短于全静脉组。两组患者麻醉前后的血氧饱和度、心率、呼吸频率、收缩压和舒张压比较,差异无显著性。七氟醚组的疼痛感评分和情绪躁动评分低于全静脉组,手术时间稍长。七氟醚组麻醉后的不良反应总发生率较全静脉组显著降低。结论 在小儿短小手术全静脉麻醉术中,七氟醚的麻醉效果较好,不良反应减少,值得在临床上更广泛应用。

瑞芬太尼复合丙泊酚联合喉罩在门诊小儿短小手术中的应用

目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻联合第3代喉罩在小儿短小手术中应用的安全性和可行性。方法采用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻,联合第3代喉罩的麻醉方式应用于144例小儿短小手术治疗的观察。记录麻醉诱导前(T1)、插喉罩时(T2)、切皮时(T3)、切皮15min后(T4)、拔喉罩后(T5)各时点患儿HR、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的变化,记录完全清醒的时间。结果 144例手术患儿均在安静平稳的条件下完成了手术。结论瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻联合第3代喉罩可安全有效地应用于门诊小儿短小手术。

七氟醚和异丙酚复合氯胺酮用于小儿短小手术的临床观察

目的评价七氟醚和异丙酚复和氯胺酮在小儿短小手术的临床效果。方法选取笔者医院择期小儿手术70例,随机分为两组(S组:七氟醚复合氯胺酮;P组:异丙酚复合氯胺酮),每组35例。比较两组患儿麻醉过程中平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O2)等生命体征变化情况,比较两组患儿麻醉诱导时间、苏醒时间、苏醒质量等麻醉效果及术中、术后不良反应发生情况。结果两组患儿麻醉过程中生命体征差异无统计学意义(P>0.05);S组的麻醉诱导时间、苏醒时间均明显短于P组(P<0.05),苏醒质量S组明显高于P组(P<0.05);两组的不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种方法均可以很好地用于小儿短小手术的麻醉,但七氟醚复合氯胺酮麻醉是更为有效的麻醉方式。

氯胺酮在非肌松条件下小儿短小手术气管插管全身麻醉的临床观察

在短小的小儿外科手术中，肌松药的残留和术后镇痛仍然是临床麻醉医师关注的问题。丙泊酚复合瑞芬太尼能够为非肌松条件下气管插管提供良好的条件［1]，但随着药物剂量的增加具有血流动力学不稳定和停止用药后的镇痛作用迅速消失的缺点。本研究将氯胺酮复合瑞芬太尼和丙泊酚全凭静脉麻醉用于非肌松条件下小儿短小手术，效果良好，现报道如下。

瑞芬太尼复合七氟烷用于小儿短小手术的临床观察

目的:本文旨在比较瑞芬太尼复合七氟烷和芬太尼复合七氟烷在小儿短小手术中应用的临床观察。方法:我院选择了不同类别的小儿短小择期手术110例,随机分为瑞芬太尼复合七氟烷组(SR组,n=55例)和芬太尼复合七氟烷组(SF组,n=55例)。分别监测两组手术开始前1min(M1)、手术开始(M2)、手术开始后1min(M3)、5min(M4)的HR、MAP的变化;并分别记录两组术中自主呼吸的频率(T1)、拔出喉罩时间(T2)、啼哭时间(T3)、术中体动次数(T4)、使用继拮抗剂的例数(T5)。结果:SR组与SF比较,SR组的血流动力学更加平稳,M2、M3、M4相比较SR组HR、MAP无明显改变(P>0.05),在呼吸抑制方面SR组稍大于SF组(P>0.05),在体动发生次数、拔出喉罩时间、啼哭时间、使用继拮抗剂的例数方面SR明显少于SF组(P<0.05)。结论:瑞芬太尼复合七氟烷用于小儿短小手术很好地解决了传统氯胺酮静脉麻醉许多弊端,在与芬太尼复合七氟烷的比较中优势也是相当明显的,值得推荐。

氯胺酮、瑞芬太尼顺序联合丙泊酚在小儿短小手术麻醉中的应用

目的探讨氯胺酮、瑞芬太尼顺序联合丙泊酚在小儿短小手术麻醉中的应用效果。方法以择期行短小手术的90例患儿为研究对象,根据不同麻醉方式将其分为三组各30例,A组行氯胺酮+瑞芬太尼+丙泊酚麻醉,B组给予氯胺酮+丙泊酚麻醉,C组则行瑞芬太尼+丙泊酚麻醉,比较三组不同时段(麻醉前、诱导后、切皮后3min、10min)心率、平均动脉压、呼吸频率等指标,同时记录三组麻醉苏醒时间、麻醉恢复时间及不良反应等情况。结果 A组手术不同时段HR、RR、MAP、Sp O2无明显变化(P>0.05),B组诱导后、切皮后3min、10min时HR、MAP较麻醉前明显下降(P<0.05),C组RR存在明显变化(P<0.05)。A、C两组麻醉苏醒时间、麻醉恢复时间均明显短于B组(P<0.05)。结论氯胺酮、瑞芬太尼顺序联合丙泊酚具有镇痛良好、苏醒迅速、呼吸抑制少等特点,可作为小儿短小手术重要麻醉手段。

瑞芬太尼复合异丙酚在小儿短小手术麻醉中的临床分析

目的本院主要针对瑞芬太尼复合异丙酚在小儿短小手术麻醉中的临床效果进行相关分析。方法主要针对2010年～2012年到本院进行短小手术的70例患儿的进行麻醉治疗。随机抽取其中的35(50%)例患儿,将其分到实验组,运用的麻醉方法为瑞芬太尼复合异丙酚进行,将剩下的35例患儿分到对照组,运用的麻醉方法为静脉单次推注氯胺酮,在进行麻醉的时候分别测量患儿手术中的心率,脉搏,血氧饱和度以及平均动脉压的记录,还有就是手术以后患儿苏醒的时间以及苏醒后的状态。结果针对患儿的麻醉,实验组的效果比对照组的效果好,实验组手术后的状态也比对照组手术后的状态要好。结论瑞芬太尼复合异丙酚在小儿短小手术麻醉中有着比较好的治疗效果,所以值得推广应用。

瑞芬太尼复合氯胺酮在小儿短小手术中的应用

目的分析瑞芬太尼复合氯胺酮在小儿短小手术中应用的可行性。方法选择75例小儿短小手术随机分为单纯氯胺酮组(K组)与瑞芬太尼组(KR组),并分别记录麻醉效果、术中HR、MAP的变化、术中肢动、术毕清醒时间等。结果两组比较,KR组术中HR、MAP更平稳,体动发生率、术后苏醒时间、氯胺酮的总剂量都明显减少,与K组比较有明显的统计学意义(P<0.01,P<0.05),但两组的呼吸抑制发生率无明显差异(P>0.05)。结论在严密观察患儿呼吸和循环的条件下,瑞芬太尼复合氯胺酮在小儿短小手术中应用是安全可行的。

骶管麻醉与喉罩静吸麻醉在小儿短小手术的应用对比

目的观察骶管阻滞辅助静脉麻醉与喉罩静吸麻醉在小儿短小手术的应用对比。方法择期行斜疝修补、鞘膜积液高位结扎、隐睾睾丸下降固定手术患儿60例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,年龄1～5周岁,随机分成静脉复合骶管麻醉组(S组),喉罩静吸麻醉组(L组),每组30例。S组予咪唑安定0.1mg/kg,氯胺酮2mg/kg,静脉注射后行骶管穿刺,待麻醉充分起效后开始手术,术中出现体动追加氯胺酮1mg/kg;L组予丙泊酚2mg/kg,芬太尼4μg/kg,阿曲库铵0.6mg/kg静脉注射,快速诱导后置入喉罩,术中予丙泊酚静脉持续泵入+七氟醚吸入维持,术中出现体动单次追加丙泊酚1mg/kg同时增加七氟醚吸入浓度,手术结束前10min关闭七氟醚,手术结束前2min停用丙泊酚。观察两组患儿的术中生命征、麻醉复苏时间、围术期并发症。结果两组患儿生命体征Bp、HR、SpO2在术前无统计学差异,而在麻醉后即切皮前(T1)、切皮后1min(T2)、5min(T3)、术毕(T4)患儿平均血压(MAP)、心率(HR)数值S组高于L组,S组术中体动发生率较L组高(P<0.05),S组麻醉苏复时间明显长于L组(P<0.01),S组术后躁动发生率低于L组(P<0.05)。结论两种麻醉方法均可安全有效地用于小儿短小手术麻醉,静脉复合骶管阻滞麻醉苏醒慢且术中体动发生率较高,但术后躁动发生率低(P<0.05),而喉罩静吸麻醉苏醒快,术中生命体征更平稳,但术后躁动发生率增加。

七氟烷吸入麻醉与氯胺酮麻醉在小儿短小手术中的临床效果比较

目的观察七氟烷吸入麻醉与氯胺酮麻醉在小儿短小手术中的应用。方法选择30例1～8岁小儿随机分为七氟烷组和氯胺酮组．观察两组诱导时间、苏醒时间及对循环、呼吸功能的影响。结果七氟烷组诱导时间、苏醒时间短于氯胺酮组（P〈0．01）；七氟烷组血流动力学变化较氯胺酮组小（P〈0．05）；两组的呼吸抑制作用都较轻。结论七氟烷组麻醉诱导起效快、苏醒快，对循环、呼吸影响小，手术室停留时间短，易于推广。

丙泊酚复合氯胺酮静脉麻醉用于小儿短小手术

氯胺酮因其麻醉效能强，常用于小儿麻醉的诱导及维持，但麻醉剂量的氯胺酮易引起心血管系统及精神神经系统的不良反应，且术后苏醒时间长。丙泊酚是一种快速短效的静脉全麻药，其镇静作用较强而镇痛作用弱，术后苏醒质量高。现对丙泊酚复合氯胺酮用于小儿短小手术的麻醉效果的观察，作一报道。

七氟烷瑞芬太尼静吸复合在小儿短小手术中的应用

小儿手术多因患儿年龄小不配合手术而最终须在全麻下完成。在临床上小儿短小手术多。此类手术的特点是：患儿年龄小、不配合、须全麻、手术时间短而不易行气管内插管。呼吸道管理要求高，镇痛要求满意，术毕要求苏醒好等。七氟烷作为一种新型的吸入麻醉药，

微泵静注异丙酚-氯胺酮复合麻醉用于小儿短小手术

目的 探讨微泵静注异丙酚 -氯胺酮复合麻醉用于小儿短小手术的临床效果。方法 4 0例小儿外科短小手术随机分成异丙酚 -氯胺酮组 (P -K组 )和氯胺酮 -力月西组 (K -M组 )国产咪唑安定 ) ,监测入室后、注药后 1min、切皮时、手术开始后 10min、手术结束等时点的血压、心率、脉搏氧饱和度 ,记录患儿清醒时间 ,统计单位时间单位体重氯胺酮用量 ,通过组内配对t检验、组间比较以观察两组麻醉效果。结果 P -K组氯胺酮用量比K -M组减少 5 6 % ,麻醉后P -K组SBP切皮时无明显变化 (P >0 .0 5 ) ,其他时点明显下降 (P <0 .0 1) ,HR均明显下降 (P <0 .0 1) ;K -M组SBP注药 1min时无明显变化 (P >0 .0 5 ) ,其他时点明显升高 (P <0 .0 1,手术结束时P <0 .0 5 ) ,HR切皮时明显升高 (P <0 .0 1) ,P -K组用药后清醒比K -M组明显快 (P <0 .0 1)。两组SpO2 维持在 98～ 10 0 %。结论 微泵静注异丙酚 -氯胺酮复合麻醉用于小儿短小手术效果良好。

七氟烷与氯胺酮在小儿短小手术麻醉中的应用比较

七氟烷是一种吸入麻醉剂，气味略带香甜，对呼吸道无刺激性，吸人感觉舒适，小儿易于接受，目前在我国各大医院已得到较广泛的应用。本文对七氟烷吸入麻醉与经典的氯胺酮静脉麻醉用于小儿短小手术的麻醉起效时间、麻醉效果、副作用、苏醒质量和安全性进行比较。

右美托咪定联合盐酸艾司氯胺酮对小儿短小手术后麻醉恢复期痛觉过敏及苏醒躁动的影响

目的探讨右美托咪定联合盐酸艾司氯胺酮对小儿短小手术后麻醉恢复期痛觉过敏及苏醒躁动的影响。方法简单随机选取2020年1月—2021年8月在该院进行短小手术治疗的患儿80例,按照抽签法随机分为对照组、研究组,各40例。对照组患儿给予盐酸艾司氯胺酮麻醉,研究组患儿给予右美托咪定与盐酸艾司氯胺酮联合麻醉,对比两组患儿心率、平均动脉压、血氧饱和度、疼痛程度、苏醒躁动发生情况。结果术前,两组心率、平均动脉压、血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,研究组心率、平均动脉压水平分别为(98.96±5.21)次/min、(90.24±8.13)mmHg,明显低于对照组,差异有统计意义(t=17.937、4.173,P<0.05),两组血氧饱和度对比,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后3、5、8 h疼痛评分分别为(2.24±0.32)分、(1.69±0.22)分、(1.20±0.03)分,明显低于对照组,差异有统计学差异(t=20.065、14.309、4.002,P<0.05)。研究组苏醒躁动发生率为2.50%,明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.507,P<0.05)。结论小儿短小手术治疗中应用右美托咪定与盐酸艾司氯胺酮联合麻醉的效果更加确切,不仅可以稳定患儿心率与血压水平,还可以减轻患儿疼痛程度,减少苏醒躁动的发生,临床应用价值非常高。

七氟烷喉罩吸入复合氯胺酮在小儿短小手术中的麻醉效果观察

目的:分析七氟烷喉罩吸入复合氯胺酮在小儿短小手术中的麻醉效果。方法:收集2013年4月-2014年10月期间来笔者所在医院行短小手术的患儿160例,按照随机数字表法分为对照组和观察组两组,每组各80例,对照组采用氯胺酮麻醉,观察组则采用七氟烷喉罩吸入复合氯胺酮麻醉。比较两组麻醉诱导时间、手术时间、苏醒时间和PACU停留时间,比较两组恶心呕吐、喉痉挛和苏醒期躁动发生率。结果:观察组麻醉诱导时间、苏醒时间和PACU停留时间均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。麻醉前后观察组HR、MAP和Sp O2均无明显改变,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组HR、MAP波动明显,观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:七氟烷喉罩吸入复合的麻醉效果和安全性均优于氯胺酮,更适用于小儿短小手术的麻醉。

瑞芬太尼复合异丙酚在小儿短小手术麻醉中的应用观察

目的观察瑞芬太尼复合异丙酚在小儿短小手术麻醉中的应用效果。方法将我院收治的30例各类需行短小手术的患儿随机分为两组,各15例。观察组患儿使用瑞芬太尼复合异丙酚进行麻醉;对照组患儿使用氯胺酮进行麻醉。两组在术前禁饮4 h,禁食8 h。比较分析两组患儿平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)变化及不良反应情况。结果观察组患儿MAP、HR术前与术中差值均低于对照组(P<0.01);两组患儿SpO2术前与术中差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率为6.7%,低于对照组的40.0%(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合异丙酚用于小儿短小手术麻醉,术中患儿生命体征平稳,不良反应少,值得临床推广应用。

瑞芬太尼复合异丙酚在小儿短小手术麻醉中应用的效果分析

目的探讨小儿短小手术中使用瑞芬太尼复合异丙酚麻醉效果的好坏。方法将在我院进行短小手术的患儿80例按ASA状况分为ASAⅠ级组和ASAⅡ级组,分别在术中使用氯胺酮维持麻醉和使用瑞芬太尼复合异丙酚维持麻醉观察手术前后患儿MAP、HR、SpO2数值的变化及术后苏醒的时间和并发症发生率。结果Ⅰ组的MAP和HR的差值明显小于Ⅱ组(P<0.05),而手术前后两组的SpO2值并未有特别大的差异(P=0.06)。无论是在患儿的苏醒时间上还是并发症的发生率上,Ⅰ组明显少于Ⅱ组(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合异丙酚不良反应发生率低,生命体征稳定,非常适合用于小儿短小手术的麻醉。

七氟烷复合舒芬太尼麻醉在小儿短小手术的应用

目的:比较七氟烷复合舒芬太尼和单纯氯胺酮全身麻醉在小儿短小手术麻醉的应用效果。方法:将50例行短小手术的患者,随机分为两组,每组25例,观察组为七氟烷复合舒芬太尼麻醉,对照组为单纯氯胺酮麻醉。观察两组患者麻醉诱导时间、手术结束呼叫睁眼时间、完全清醒时间和不良反应发生率。结果:七氟烷复合舒芬太尼组在麻醉诱导时间,手术结束睁眼时间和完全清醒时间及不良反应发生率均优于单纯氯胺酮组(P<0.05)。结论:七氟烷复合舒芬太尼全身麻醉是一种安全可行的麻醉方法,麻醉效果好,术后恢复快,完全适合于小儿短小手术的应用,值得临床推广。