小儿肘关节隐匿性骨折X线诊断与征象研究

目的:研究在小儿肘关节隐匿性骨折中采取X线诊断的效果,评估诊断征象。方法:纳入2016年3月至2018年3月期间本院收治的60例因肘外伤行X线首次检查未发生骨折患儿,经再次诊断之后明确诊断患儿例数为50例,参考隐匿性骨折与否分组,有隐匿性骨折为实验组(n=25),无隐匿性骨折为参照组(n=25),观察两组数据差异。结果:实验组肘关节隐匿性骨折患儿骨皮质丘状突起率、肱骨前线阳性率、皮质凹陷征象率、骨小梁中断率、脂肪垫征阳性率与参照组对比,P<0.05,统计学有意义。结论:将X线诊断应用在小儿肘关节隐匿性骨折中显著征象。

小儿肘关节隐匿性骨折X线诊断与征象研究

目的:探讨小儿肘关节隐匿性骨折应用X线检查法的诊断价值。方法:选择2015年10月—2017年3月本院接诊且首次X线检查未发现骨折的肘外伤患儿共273例,其中明确诊断的患儿有230例,对其X线资料与骨质变化情况进行综合分析,并以是否有隐匿性骨折为分组依据,将230例患儿分成两组:观察组54例有隐匿性骨折,对照组176例无骨折。经综合分析后,对两组的X线征象作出比较。结果:观察组的骨皮质丘状突起率(62.96%)、皮质凹陷征象率(12.96%)、脂肪垫征阳性率(100.0%)、肱骨前线阳性率(51.85%)和骨小梁中断率(55.56%)均明显比对照组(0.0%、0.0%、50.57%、0.0%、0.0%)高,组间差异显著(P<0.05)。结论:对于肘关节隐匿性骨折患儿来说,其X线征象比较突出,通过对患儿的X线征象进行深入分析,能有效提高其病情诊断的准确性,值得推广、借鉴。

小儿肘关节隐匿性骨折X线诊断与征象分析

目的:分析小儿肘关节出现隐匿性骨折时的相关X线诊断与征象。方法:选取2016年2月—2017年4月我院收治的因肘部外伤入院进行X线诊断并未提示骨折的患儿共89例,其中32例患儿再次经CT诊断提示出现隐匿性骨折,为隐匿骨折组;剩余的57例患儿为未骨折组。观察对比两组患儿经X线检测时的诊断征象。结果:隐匿骨折组患儿的阳性脂肪垫征、骨小梁中断或紊乱、骨皮质丘状或棘状突出、阳性肱骨前线及皮质凹陷这五项均高于未骨折组患儿(P <0.05)。结论:小儿肘关节受到外伤时非常容易出现隐匿性骨折,肱骨髁部位为隐匿性骨折的好发部位,X线检测在隐匿性骨折患儿中拥有比较强烈的特殊性,通过对患儿的X线光片进行仔细分析能够有效的提高临床中隐匿性骨折患儿的检出概率。

X线平片检查对诊断小儿肘关节隐匿性骨折的临床价值

就小儿肘关节隐匿性骨折在诊断过程中使用X线平片检查的诊断效果。方法 选取我院2020年1月至2021年12月期间经磁共振成像(MRI)诊断证实的80例小儿肘关节隐匿性骨折患儿作为本次研究对象,回顾性分析其X线平片检查和CT检查结果,对比两种检查方法的影像学征象、诊断准确率、误诊率和漏诊率。结果 在骨皮质丘状突起率、肱骨前线阳性率、皮质凹陷征象率、骨小梁中断率、脂肪垫征阳性率的比较上,X线平片的检验结果为35.00%、26.25%、20.00%、30.00%、98.75%,CT检查的检验结果为37.50%、28.75%、22.50%、33.75%、100.00%,两种检查方法间的差异并不显著(P>0.05)。80例小儿肘关节隐匿性骨折患儿中,X线平片检查阳性、漏诊、误诊的例数分别为75例、3例、2例,诊断准确率、漏诊率、误诊率分别为93.75%、3.75%、2.50%。CT检查阳性、漏诊、误诊的例数分别为77例、2例、1例,诊断准确率、漏诊率、误诊率分别为96.25%、2.50%、1.25%。X线平片检查和CT检查的诊断准确率、误诊率和漏诊率均无显著差异(P>0.05)。结论 X线片检查在小儿肘关节隐匿性骨折中具有较高的诊断价值,通过仔细分析患儿的X线光片可以进一步提高肘关节隐匿性骨折的检出率。

基于高频超声探讨肘关节脂肪垫征和脂肪垫厚度与小儿肘关节隐匿性骨折的相关性

目的分析高频超声的肘关节脂肪垫征和脂肪垫厚度与小儿肘关节隐匿性骨折的相关性。方法前瞻性选择2021年10月至2023年3月间华北医疗健康集团邢台总医院收治的120例肘关节隐匿性骨折患儿作为观察组,同期选择120例疑似但经检查确诊为非肘关节隐匿性骨折患儿作为对照组。对受试者行肘关节高频超声探查,记录受试者的肘前脂肪垫(AFP)及肘后脂肪垫(PFP)厚度,并对脂肪垫征进行确认;采用Spearman相关性分析评估肘关节脂肪垫征和脂肪垫厚度与小儿肘关节隐匿性骨折的相关性,采用logistic回归模型分析小儿肘关节隐匿性骨折的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析肘关节脂肪垫征和脂肪垫厚度预测小儿肘关节隐匿性骨折的价值。结果观察组患儿AFP及PFP厚度均明显大于对照组,观察组患儿出现脂肪垫征的比例明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。脂肪垫形态、AFP厚度、PFP厚度与小儿肘关节隐匿性骨折呈正相关(r=0.854、0.819、0.826,均P<0.05)。AFP厚度、PFP厚度、脂肪垫征是小儿肘关节隐匿性骨折的影响因素(均P<0.05)。AFP厚度、PFP厚度、脂肪垫征预测小儿肘关节隐匿性骨折的ROC曲线下面积(AUC)均>0.85。结论基于高频超声的肘关节脂肪垫征和脂肪垫厚度与小儿肘关节隐匿性骨折呈正相关,且肘关节脂肪垫征和脂肪垫厚度对小儿肘关节隐匿性骨折的诊断具有较高的应用价值。

儿童肘关节隐匿性骨折X线诊断及征象分析

目的探讨儿童肘关节隐匿性骨折的X线特点,减少漏诊率。方法连续追踪记录153例因肘外伤首次X线平片未发现骨折患儿的X线和/或CT资料并分析其复查前后肘关节的骨质变化。按随访结果分为无骨折组和隐匿性骨折组;按有无脂肪垫翘起分为脂肪垫征阳性组和阴性组,分析并比较各组隐匿性骨折的发生率及隐匿性骨折的X线征象。结果 153例患儿中获得随访并有明确诊断115例。115例中脂肪垫征阴性42例且均无骨折;脂肪垫征阳性73例,其中29例有隐匿性骨折(39.72%),44例无骨折。脂肪垫征阳性组隐匿性骨折发生率高于阴性组(χ2=22.31,P<0.05)。29例共30个部位隐匿性骨折中:肱骨髁骨折20例(66.67%),桡骨头7例(23.33%),尺骨鹰嘴骨折3例(10%)。隐匿性骨折组脂肪垫征阳性100%、骨皮质丘状突起72.41%、骨小梁紊乱/中断58.62%、皮质凹陷征象17.24%、肱骨前线阳性51.72%,发生率显著高于无骨折组(P<0.05)。骨皮质丘状突起诊断隐匿性骨折的敏感度(72.41%)、特异度(100%)、阳性预测值(100%)和阴性预测值(91.49%)最高。结论儿童肘关节隐匿性骨折发生率较高,最好发部位为肱骨髁,隐匿性骨折的X线表现具有较强的特征性,仔细分析X线片各种征象有助于提高隐匿性骨折的检出率。

脂肪垫征对儿童肘关节隐匿性骨折的预测价值

目的探讨脂肪垫征对儿童肘关节隐匿性骨折的预测价值。方法对153例经X线检查无明确肘关节骨折的儿童进行追踪随访。按脂肪垫是否翘起分为脂肪垫征"阳性组"和"阴性组",按随访结果将患儿分为"骨折组"和"无骨折组"。借助统计学软件分析各组隐匿性骨折发生的概率和好发部位。结果经随访证实并有明确诊断的115例中,脂肪垫征阴性42例且均无骨折;脂肪垫征阳性73例,其中隐匿性骨折29例,占39.72%(29/73)。骨折发生率脂肪垫征阳性组与阴性组差异具有显著性(2=22.31,P<0.05)。29例隐匿性骨折中28例为单个部位隐匿性骨折,1例桡骨颈并尺骨鹰嘴骨折。29例共30个部位隐匿性骨折发生率:肱骨髁66.67%(20/30)、桡骨头/颈23.33%(7/30)、尺骨鹰嘴10%(3/30)。结论儿童肘关节隐匿性骨折发病率高,其好发部位为肱骨髁,脂肪垫征对预测儿童肘关节隐匿性骨折具有较高的价值。对脂肪垫征象阳性患儿应采取积极的治疗措施,有助于患儿早期康复。

多层螺旋CT在儿童肘关节隐匿性骨折的应用

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)在儿童肘关节隐匿性骨折方面的应用价值。方法由2名资深放射科医师和1名资深小儿骨科医师采用双盲法,对71例X线检查阴性而临床怀疑有骨折的儿童肘关节MSCT横断面、多平面重建(MPR,含CPR)、表面遮盖显示(SSD)图像进行评估,同时回顾性分析X线平片检查阴性的影像资料。结果经随访最终证实54例56处儿童肘关节骨折中,MSCT诊断52例共54处骨折,MSCT技术的敏感性96.43%(54/56),特异性100%(17/17)。回顾性分析X线平片,误诊1例,可疑7例,余46例仍诊断为阴性。结论 MSCT对X线检查阴性而临床怀疑骨折的儿童肘关节病例能作出准确的分型诊断,对治疗方案的选择具有重要临床价值。

320排CT迭代低剂量扫描在肘关节隐匿性骨折诊断中的应用

目的:探讨320排CT迭代低剂量扫描在肘关节隐匿性骨折诊断中的应用价值。方法:将60例常规DR检查结果为阴性,而临床高度怀疑肘关节骨折的外伤患者随机分为两组,第1组行常规扫描(120kV,管电流150mA,滤波反投影重建FBP)作为对照组,第2组行迭代低剂量扫描(120kV,管电流50mA,迭代重建AIDR)作为实验组。比较两种检查方法的结果。结果:两组60例患者经CT检查后均确诊为隐匿性骨折,两种检查方法检出率无差异,而实验组辐射剂量明显低于对照组。结论:在肘关节隐匿性骨折CT检查中应用迭代低剂量扫描,不仅保证了成像质量,同时可降低辐射剂量,提高扫描的安全性,可在临床推广使用。

儿童肘关节隐匿性骨折X线诊断及征象探讨

目的:重点分析儿童肘关节隐匿性骨折X线诊断及征象。方法:选择了社区服务中心放射科在2016年1月—2016年9月间接收的88例由于肘外伤首次进行X线平片未发现骨折患儿但经CT复查后发现肘关节的骨折变化展开回顾性分析,依照具体的随访结果,将所选的患儿划分为对照组及研究组,对照组患儿为无骨折组,研究组患儿为隐匿性骨折组,分析并对比两组患儿隐匿性骨折的发生概率及X线征象。结果:88例患儿中,接受随访并确诊的患儿共72例,其中脂肪垫征阴性34例患儿无骨折,脂肪垫征阳性38例,在38例患儿中隐匿性骨折患儿共有22例,16例患儿无骨折。在22例共28个部位隐匿性骨折中,存在着肱骨髁骨折共15例,桡骨头10例,尺骨鹰嘴骨折共3例。隐匿性骨折组脂肪垫征阳性占据到98.23%,骨皮质丘状突起占到了71.42%,骨小梁紊乱或中断占到了57.73%,皮质凹陷征象占到了16.35%,肱骨前线阳性占到了52.30%,对应发生率明显高于对照组。结论:儿童肘关节隐匿性骨折发生率比较高,常发生部位在肱骨髁骨,X线体现出极强的特征性,通过慎重分析相关征象,可稳步提升隐匿性骨折的检出几率。

儿童肘关节隐匿性骨折X线诊断及征象分析

目的:研究儿童肘关节隐匿性骨折的X线诊断与征象。方法:将2013年1月至2016年12月在我站对因肘外伤首次实施X线平片检查没发现骨折的566例患儿作为研究对象,其中有460例患儿明确诊断,对患儿进行连续追踪记录,分析患儿X线资料以及复查前后骨质变化情况。根据随访结果将其分为研究组(隐匿性骨)和对照组(无骨折),分析隐匿性骨折的X线征象。结果:研究组中的脂肪垫征阳性率为100.00%,骨皮质丘状突起率为72.41%,骨小梁中断/紊乱率为58.62%,皮质凹陷征象率为17.24%以及肱骨前线阳性率为51.72%明显高于对照组的51.16%、19.77%、0.00%、0.00%、0.00%和0.00%。结论:儿童肘关节隐匿性骨折有较强的X线征,深入分析各种特征有助于提高隐匿性骨折的检出率。

儿童肘关节隐匿性骨折X线诊断及征象分析

目的:探究儿童肘关节隐匿性骨折X线诊断及征象分析。方法:选取我院2017年6月-2018年11月我院收治的60例肘外伤患者作为研究对象进行回顾性分析,此60例患者均通过首次X线平片检查,均未发现骨折情况。根据患者的骨质情况,将患者分为研究组与对照组各30例,研究组患者均经确诊为肘关节隐匿性骨折,对照组患者均经确诊为正常患者。对比两组患者的X线中的诊断情况以及征象。结果:在两组患者X线的征象比较中,研究组患者的骨皮质丘状突起率、皮质凹陷征象率、脂肪垫征阳性率、肱骨前线阳性率、骨小梁中断率均明显高于对照组患者数据,差异有统计学意义,组间有可比性(P<0.05)。结论:针对于儿童肘关节隐匿性骨折患者而言,通过X线诊断能够判定出较为明显的征象,有利于临床的判断与检出,从而对于患者进行及时的治疗,值得临床推广与应用。

儿童肘关节隐匿性骨折X线诊断及征象分析

目的:探究X线诊断在儿童肘关节隐匿性骨折检测方面的应用效果。方法:回顾性分析我院2016年02月—2018年02月内收治的200例肘外伤首次检查未发现骨折的儿童的X线检查结果,探析患者的骨质情况,以之为依据将患者分为肘关节隐匿性骨折组和正常组。其中肘关节隐匿性骨折组105人,正常组95人,比较两组的X线象征。结果:肘关节隐匿性骨折组的骨皮质丘状突起率、皮质凹陷征象率、脂肪垫征阳性率、肱骨前线阳性率、骨小梁中断率明显高于正常组患者的对应数据,且在五个维度分别比较,两组患者差异显著,P<0.05,有统计学意义。结论:肘关节隐匿性骨折儿童与正常儿童在X线征象方面存在较大差异,因而在落实肘关节隐匿性骨折鉴定时应该重视X线检测,以X线征象为依据深入分析患者病情,以提高诊断的准确性。

手术治疗小儿陈旧性孟氏骨折恢复肘关节及前臂功能

对9例小儿陈旧性孟氏骨折进行切开,复位,环状韧带重建,尺骨截骨钢板内固定术。平均随访14个月,骨折均愈合,无桡骨头再脱位,肘关节及前臂活动均正常。

综合康复治疗对预防学龄前期小儿肱骨髁上骨折术后肘关节功能障碍的效果分析

目的分析综合康复治疗对预防学龄前期小儿肱骨髁上骨折术后肘关节功能障碍的效果。方法回顾分析我院2018年11月至2020年10月期间收治的学龄前期小儿肱骨髁上骨折术后患儿60例,按治疗方式分组,其中30例接受常规康复治疗(对照组),另30例接受综合康复治疗(观察组),比较治疗效果,如患儿肘关节功能恢复效果等。结果治疗前组间ROM评分、HSS2评分无统计学差异(P>0.05),治疗后,观察组ROM评分、HSS2评分高于对照组,数据有统计学差异(P<0.05)。结论学龄前期小儿肱骨髁上骨折术后接受综合康复治疗干预,可促进关节功能恢复,避免发生肘关节功能障碍。

极度屈肘位超肘关节固定治疗小儿肱骨髁上骨折伸直型45例

目的 :总结分析 4 5例小儿肱骨髁上伸直型骨折的手法复位及固定方法。方法 :手法复位 ,极度屈肘位超肘关节固定外加“8”字绷带固定 ,治疗小儿伸直型肱骨髁上骨折 4 5例。结果 :4 5例患儿有 2 8例达到解剖对位 ,17例达功能对位 ,肘关节屈伸及前臂旋转功能完全恢复正常 ,无一例发生肘内翻。结论 :极度屈肘位超肘关节固定治疗小儿肱骨髁上伸直型骨折 。

闭合复位经皮克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折的效果及对肘关节功能的影响

目的评价闭合复位经皮克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折的效果及对肘关节功能的影响。方法回顾性分析遵义医科大学第五附属(珠海)医院收治的78例肱骨踝上骨折患儿,按照手术方法不同分为对照组、观察组,每组39例,前者实施闭合复位石膏外固定术,后者实施闭合复位经皮克氏针内固定,比较不同手术效果。结果观察组骨折愈合时间、住院时间、术后X线片评估结果、术后关节活动情况、肘关节功能、复位后肿胀程度以及生活质量与对照组比较差异显著(P<0.05)。结论闭合复位经皮克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折,促骨折愈合效果显著,有利于患者肘关节功能早日恢复,提高整体康复效果。

外伤性小儿肘关节骨折的诊治体会

目的:探讨外伤性小儿肘关节骨折的诊治体会。方法:选取2015年4月-2019年4月以来我院收治的外伤性小儿肘关节骨折患者42例,随机分为观察组和对照组各21例,对照组采用保守方法治疗,观察组采用手术方法治疗。结果:观察组临床效果明显优于对照组(P<0.05);观察组生活质量高于对照组(P<0.05)。结论:外伤性小儿肘关节骨折患者经手术治疗效果较为理想,可有效改善患者肘关节功能,提升患者生活质量,临床上应当进一步推广使用。

综合康复治疗对学龄前期小儿肱骨髀上骨折肘关节功能障碍的效果研究

目的:探讨学龄前期小儿肱骨棵上骨折肘关节功能障碍的综合康复治疗效果。方法:选取我院2016年1月-2018年1月收治的学龄前期肱骨烁上骨折肘关节功能障碍患儿110例,根据不同治疗方法分为2组,对照组(n=55)接受康复常规治疗,观察组(n=55)接受综合康复治疗,对比2组患者治疗前后肘关节ROM值和HSS2评分。结果:治疗前2组患者肘关节旋后、旋前、旋前、屈曲ROM值对比差异不明显(P>0.05);治疗后观察组肘关节旋后、旋前、旋前、屈曲ROM值明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组HSS2评分优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:综合康复治疗对学龄前期小儿肱骨嫁上骨折肘关节功能障碍的临床效果满意,能够显著改善关节功能,提高生活质量,值得临床推广应用。