前瞻性护理对小儿肱骨髁上骨折术后疗效的影响

目的:探讨前瞻性护理对小儿肱骨髁上骨折术后疗效的影响。方法:选取2019年6月—2020年12月信阳一五四医院收治的60例肱骨髁上骨折患儿作为研究对象,采用随机数表法分为研究组与对照组,每组各30例。对照组进行常规护理,研究组在对照组基础上进行前瞻性护理。比较两组患儿的肘关节功能、疼痛评分、治疗依从性、家属满意度、并发症、生命质量评分及心理状态评分。结果:研究组患者肘关节功能优良率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.040,P<0.05)。研究组患者干预后的疼痛数字评分法(numeric rating scales,NRS)评分低于干预前和对照组,差异有统计学意义(t=10.120、6.361,P<0.05)。研究组患者合理饮食、遵医用药、配合锻炼、定期复诊评分高于对照组,差异有统计学意义(t=5.645、3.651、4.913、4.184,P<0.05)。研究组干预后的家属满意度高于对照组,且研究组干预后的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.190、6.410,P<0.05)。研究组的生理、社会、心理、环境等领域的生命质量评分高于对照组,且研究组的焦虑自评量表(self-ratomganxietyseale,SAS)和抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)评分低于对照组,差异有统计学意义(t=3.011、3.212、2.139、3.097,2.736,P<0.05;t=2.103,P<0.05)。结论:对肱骨髁上骨折患儿应用前瞻性护理能够提高其肘关节功能、治疗依从性及家属满意度,并通过缓解疼痛症状改善患儿心理状态,降低并发症发生率,提高患儿生命质量。

快速康复护理对小儿肱骨髁上骨折全麻手术患儿心理应激和疼痛程度的影响

目的探讨快速康复护理对小儿肱骨髁上骨折全麻手术患儿心理应激和疼痛的影响。方法选取2021年3月至2023年4月于绵阳市骨科医院行全麻手术的87例肱骨髁上骨折患儿为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(44例)、对照组(43例)。对照组予以常规围手术期护理干预,观察组在对照组基础上予以快速康复护理干预,比较两组的干预效果。结果干预后,观察组术后排气时间、下床活动时间、住院时间短于对照组,负性情绪、视觉模拟评分法评分低于对照组,正性情绪评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论快速康复护理应用于肱骨髁上骨折全麻手术患儿能够减轻心理应激,缓解疼痛,值得推广。

快速康复护理在小儿肱骨髁上骨折微创术后的应用研究

目的:探讨快速康复护理应用在小儿肱骨髁上骨折患者护理中的临床效果。方法:选取2019年度10月~2020年度10月期间收治的86例采取微创手术治疗的小儿肱骨髁上骨折患者,采用随机数字表法均分为实验组、对照组。对照组进行常规护理,实验组进行快速康复护理,综合对比患者的护理满意率、并发症发生率。结果:实验组满意率高于对照组,差异显著(P<0.05)。实验组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),有统计学意义。实验组护理有效率、生活质量评分高于对照组,组间差异明显(P<0.05)。实验组患者的负面情绪低于对照组(P<0.05)。实验组患者的肢体功能恢复优良率高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:快速康复护理应用于小儿肱骨髁上骨折手术患者,显著效果,值得在临床中推广与应用。

个性化3D打印在小儿肱骨髁上骨折精准外固定中的临床价值

目的:分析对小儿肱骨髁上骨折患儿精准外固定中,接受个性化3D打印的实际效果。方法:选取我院2021年11月~2022年11月期间已确诊的小儿肱骨髁上骨折患儿86例,随机均分为2组,对照组开展中医手法复位、小夹板固定治疗,观察组另外接受中医手法复位、个性化3D打印的支具固定骨折断端治疗。对比两组患儿的治疗有效率,并发症发生率以及手术情况等相关指标。结果:对患儿治疗效率、并发症发生率以及手术情况进行评估,统计,观察组具有明显优势,对比有统计学意义(P<0.05)结论针对小儿肱骨髁上骨折精准外固定,采用个性化3D打印,可提高患儿的治疗效率,降低患儿并发症,有助于改善患儿的手术情况,值得临床推广。

中西医结合治疗小儿肱骨髁上骨折42例

目的探讨中西医结合治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效。方法 42例肱骨髁上骨折患儿首诊均采用中医传统手法复位小夹板纸压垫外固定治疗,治疗后骨折对位不满意者或治疗过程中出现骨折再次移位者则选择手术切开复位交叉克氏针内固定,不主张多次粗暴手法闭合复位。术后3周拆除外固定,术后4周拆除交叉克氏针,并加强肘关节功能锻炼。结果本组42例患儿都获得随访,最短的6个月,最长的24个月,平均13.2个月,按照邱耀元等关于小儿肱骨髁上骨折治疗疗效评定标准,优35例,良5例,优良率为95.2%。无一例出现肘关节内翻畸形,患肘功能恢复良好。结论中西医结合治疗小儿肱骨髁上骨折,依据不同情况采取相应的治疗方法,可以更好地防止肘关节内翻畸形,效果显著,值得推广。

观察舒适护理模式对小儿肱骨髁上骨折后患儿恐惧及疼痛程度的影响

目的探讨观察舒适护理模式对小儿肱骨髁上骨折后患儿恐惧及疼痛程度的影响。方法选取2018年3月~2019年3月入住我院的肱骨髁上骨折患儿92例,按护理方式分为两组,每组46例。对照组给予常规护理,研究组在常规护理的基础上给予舒适护理,比较两组患儿的恐惧程度、疼痛程度及恢复情况。结果研究组恐惧程度低于对照组(P<0.05),研究组疼痛程度低于对照组(P<0.05),研究组恢复情况优于对照组(P<0.05)。结论在护理肱骨髁上骨折患儿的过程当中,采取舒适护理能降低患儿的恐惧程度、疼痛程度,提高恢复速度,确保治疗效果,值得在临床上多加广泛推广与应用。

手法复位石膏固定治疗小儿肱骨髁上骨折77例体会

目的应用石膏托外固定治疗肱骨髁上骨折的疗效观察。方法肱骨髁上骨折77例,全部采用手法复位、石膏托外固定。结果随访时间5～20个月,平均9个月,全部达到骨性愈合,神经损伤亦自行恢复。结论对肱骨髁上骨折,应用手法复位、石膏外托固定,手法操作简单,创伤小,并发症少,固定可靠,骨折愈合快,功能恢复好,且可免除手术痛苦,治疗费用低,是一种较为理想的治疗方法。

30例小儿肱骨髁上骨折继发骨化性肌炎的临床治疗与观察

目的探讨30例小儿肱骨髁上骨折继发骨化性肌炎的临床治疗与观察。方法采用中医治疗。结果患者原有疼痛症状均消失或减轻,关节功能较前有不同程度改善。结论切开复位采用创伤较大的后侧入路,手术操作粗暴,对正常组织刺离太多,由于止血不充分而术后关节内积血,外固定时间太长等等都是导致关节活动障碍的重要因素,应注意避免,手法整复切记反复暴力整复。

手法复位+C臂X线下经皮可吸收螺钉固定治疗小儿肱骨髁上骨折

目的评价C臂X线下经皮可吸收螺钉固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效。方法选择36例小儿肱骨髁上骨折的病例,在C臂X线下,闭合整复骨折,小切口两枚可吸收螺钉经内外侧髁固定骨折。结果平均随访24个月,所有病例均骨性愈合。参照Flynn临床功能评定标准,优29例,良5例,可2例。结论C臂X线下经皮可吸收螺钉固定是治疗小儿肱骨髁上骨折的理想方法,值得临床推广应用。

闭合复位经皮穿针内固定术治疗小儿肱骨髁上骨折36例

目的:探讨经皮穿针固定治疗小儿肱骨髁上骨折的方法及效果。方法:在C型臂透视下采用手法复位经皮交叉克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折36例。结果:36例随访6～48个月,平均18.6个月。骨折全部愈合,无针孔感染,无Volkman挛缩、肘内翻畸形,无继发尺神经损伤,无术后骨折再移位。优30例,良5例,全组优良率为97.2%。结论:C型臂引导下经皮内固定术是治疗小儿肱骨髁上骨折首选方法,具有对关节周围软组织影响小,防止局部粘连导致关节强直,以及创伤小,住院周期短等优点。

经皮闭合复位克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折38例临床观察

目的观察经皮闭合复位克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折的效果。方法回顾性分析38例经皮闭合复位克氏针内固定治疗患者,在静脉全麻下,手法复位后经皮克氏针治疗,术后随访1～24个月,评价其临床疗效。结果经过随访,患者骨折全部愈合,未出现迟发性尺神经炎、骨化性肌炎、肘内翻畸形、肘关节僵硬等远期并发症,优良率94.7%。结论经皮克氏内针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折具有创伤小,操作简易,术后能早期功能康复锻炼,骨折愈合快等优点。

小儿肱骨髁上骨折采用闭合复位克氏针固定术的临床效果分析

目的：研究分析采用闭合复位克氏针固定术治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果并作出评价。方法：依据纳入排除标准，选取2012年12月-2014年12月在本院儿科接受手术治疗的120例肱骨髁上骨折的患儿作为临床研究对象，并将患儿按照随机数字表法分为研究组和对照组，每组各60例。对照组采用临床上常用的切开复位克氏针固定治疗方法，研究组采用闭合复位克氏针固定术治疗。在治疗后的6~12个月，对两组患儿治疗后的恢复情况进行回访调查，作出评分比较其临床效果差异。结果：两组患儿经手术治疗后肱骨髁上骨折处均愈合，研究组患儿的手术时间、住院时间及骨折部位愈合时间与对照组比较均明显缩短，差异均有统计学意义（P〈0.05）。研究组患儿术后恢复评定等级为优的30例，良29例，一般1例，对照组患儿评定等级为优的14例，良23例，一般21例，组间差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组患儿的优良率（98.3%）明显高于对照组（61.7%），差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组无感染例数，对照组有2例恢复较差，出现感染，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用闭合复位克氏针固定术治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效较佳，患儿术后恢复情况的优良率较高，骨折部位愈合所需时间短，感染率低，无其他并发症，患儿家属普遍愿意接受，临床推广使用价值较高。

中医手法复位加石膏外固定治疗小儿肱骨髁上骨折临床疗效观察

目的:比较手法复位加石膏外固定与闭合穿针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效,为临床治疗提供有效指导。方法:回顾性总结分析两种不同方式治疗小儿肱骨髁上骨折的骨折愈合情况、并发症、临床疗效等。用统计学方法进行对比分析。结果:两组临床疗效差异无统计学意义(P>0.05),两组骨折临床愈合吋间差异有统计学意义(P<0.05),手法治疗组的临床愈合时间较短;两种治疗方式的治疗费用差异有统计学意义(P<0.05),手法治疗组费用要明显低于手术组。结论:中医手法复位石膏外固定治疗小儿肱骨髁上骨折具有创伤小、风险低、固定牢靠、愈合迅速、并发症少、费用低廉、临床疗效显著的特点,值得临床推广。

闭合复位联合经皮交叉克氏针固定术治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效

目的探究闭合复位、经皮交叉克氏针固定术联合应用于小儿肱骨髁上骨折患者治疗中的临床效果。方法选取2017年5月至2019年11月本院收治的100例肱骨髁上骨折患儿作为研究对象,以奇偶数分组方式分为参照组(n=50,给予闭合复位石膏外固定法)和治疗组(n=50,给予闭合复位、经皮交叉克氏针固定术联合治疗)。比较两组患儿治疗前后肘关节功能恢复情况、临床治疗效果及并发症情况。结果治疗前,两组患儿肘关节伸直角度、弯曲角度及提携角比较差异无统计学意义;治疗后,治疗组患儿肘关节伸直角度、弯曲角度及提携角均明显大于参照组(P<0.05)。治疗组患儿治疗优良率为92.00%(46/50),明显高于参照组的72.00%(36/50)(P<0.05)。治疗组患儿针道感染、尺神经损伤、骨化性肌炎、骨骺早闭等并发症发生率为6.00%,明显低于参照组的24.00%(P<0.05)。结论闭合复位、经皮交叉克氏针固定术联合应用于小儿肱骨髁上骨折患者治疗中能改善患儿肘关节功能,提高临床治疗效果同时减少并发症的发生,提高临床治疗安全性,具有一定的临床应用价值。

34例小儿肱骨髁上骨折手术治疗疗效分析

目的:研究分析手术治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果。方法:选择收治的34例闭合复位治疗失败的小儿肱骨髁上骨折患者作为临床观察对象,采用手术治疗办法,观察其效果。结果:术后对34例患儿进行为其6～12个月的随访,总有效率为88.23%(30/34)。结论:掌握手术时机、手术适应证以及手术入路的选择,可有效提高小儿肱骨髁上骨折的康复率。

外固定架治疗小儿肱骨髁上骨折的疗效观察

目的:观察肱骨外固定架治疗小儿肱骨髁上骨折的疗效。方法:选取我院2011年3月～2012年6月接收的肱骨髁上骨折30例患儿,年龄均低于12岁,年龄最小者4岁。所有患者均施行手法复位后外固定架功能位固定。结果:一月后对患者进行回访发现患者的骨折固定位置良好,局部已可见骨痂形成。患者的术后两个月回访发现骨折完全愈合率达93.4%以上。拆除外固定架患儿行功能锻炼,29例术后三月患肢功能基本恢复,1例行手法松解恢复功能。按照Flynn临床功能评定标准,优19例,良11例。结论:外固定架治疗肱骨髁上骨折是一种新的治疗理念,临床上已取得一定成绩,是值得临床推广的微创治疗方法。

手法复位经皮克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折24例

2010年4月至2011年6月,我们采用＂C＂型臂X线机透视下闭合复位经皮克氏针交叉内固定治疗小儿肱骨髁上骨折效果满意,报道如下。