早期肠内营养支持治疗小儿胃肠功能障碍的价值

目的分析肠内早期营养支持不同干预时机用于小儿胃肠功能障碍的价值。方法回顾性分析2017年2月至2019年2月安康市中心医院、西安交通大学第二附属医院80例小儿肠胃功能障碍患者的临床资料,根据早期营养支持时间不同分为两组,观察组40例(在发生胃肠功能障碍2 d内给与肠内营养),对照组40例(在发生胃肠功能障碍2 d后7 d内给与肠内营养)。观察两组患儿临床疗效,检测干预前后患儿血浆D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)活性、瓜氨酸、血清白蛋白(Alb)、血清前白蛋白(PA)及转铁蛋白(TRF)含量,比较两组患者不良反应发生情况。结果观察组临床总有效率为92.5%,显著高于对照组75.0%(P<0.05)。两组胃肠道不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组D-乳酸水平低于对照组,DAO活性和血清谷氨酸水平显著高于对照组(P均<0.05);观察组Alb、PA及TRF水平均高于对照组(P<0.05)。结论胃肠功能障碍患儿2 d内给与肠内营养,可以显著提高治疗效率,这可能与其调整D-乳酸、DAO及瓜氨酸水平有关。

云南白药在小儿急性胃肠功能障碍中的应用

目的探讨云南白药在治疗小儿急性胃肠功能障碍的疗效。方法将158例临床诊断急性胃肠功能障碍的患儿随机分为2组:在原发病治疗的基础上,分云南白药治疗组和凝血酶治疗组,均以3天为1个疗程。结果云南白药治疗组84例,治愈率92.9%,平均费用4.3元(人民币);凝血酶治疗组74例,治愈率81.5%,平均费用112元(人民币)。治愈率经统计学处理,2者比较有显著差异(χ2=5.57,P<0.05)。结论云南白药是治疗小儿各种病因引起的急性胃肠功能障碍的1种有效、安全、价廉的治疗方法,值得临床推广。

联合应用双歧杆菌与谷氨酰胺在合并胃肠功能障碍小儿重症肺炎的疗效观察

目的观察双歧杆菌联合应用谷氨酰胺治疗小儿重症肺炎合并胃肠功能障碍患儿临床疗效及安全性,为小儿重症肺炎合并胃肠功能障碍患儿治疗方案选择提供参考。方法选取2016年5月至2019年4月我院收治的小儿重症肺炎合并胃肠功能障碍患儿80例作为观察对象。按照治疗方法将其分为两组,每组40例。两组患儿均予以常规抗肺炎治疗及对症处理,一组再予以双歧杆菌治疗,设为对照组,另一组在对照组治疗基础上再予以谷氨酰胺颗粒治疗,设为观察组。两组患儿均连续治疗4周为一疗程。采集两组患儿治疗前后的静脉血检测血清炎症因子并行组间比较;对两组患者治疗前后的血浆D-乳酸水平和二胺氧化酶(DAO)活性进行检测,并行组间比较;完成治疗后对两组患者进行临床疗效测评并行组间比较。收集整理两组患者治疗期间发生的药物不良反应并行组间比较。结果(1)两组患儿治疗前血清CRP、TNF-α、IL-6组间差异均无统计学意义(P>0.05),治疗4周后,两组患儿血清CRP、TNF-α、IL-6较治疗前均下降,且观察者患儿低于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组患儿治疗前血浆D-乳酸水平和二胺氧化酶(DAO)活性组间差异均无统计学意义(P>0.05),治疗4周后,两组患儿血清CRP、TNF-αIL-6较治疗前均下降,且观察者患儿低于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组患儿治疗后临床总有效率高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);(4)两组患者治疗期间药物不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论双歧杆菌联合应用谷氨酰胺治疗小儿重症肺炎合并胃肠功能障碍患儿较之于单纯的双歧杆菌治疗,其胃肠道改善效果及严重状态改善效果更优,临床总有效率更高,且并未增加患儿药物不良反应率,是更为适合小儿重症肺炎合并胃肠道功能障碍患儿的治疗方案。