小儿胸腔积液150例病因及诊断分析

目的:了解小儿胸腔积液的临床特点与常见病因.方法:回顾分析我院1995-01～2005-06 150例小儿胸腔积液住院患儿临床资料.结果:感染性占大多数125例(83.3%).66例病原学未明(44%),30例结核(20%),20例支原体(13.3%),6例病毒(4%),3例金葡菌(2%).非感染性原因包括:12例肾病综合征(8%),8例急性肾炎(5.3%),3例SLE(2%),1例心肌病(0.67%),1例先天性乳糜胸(0.67%).结论:小儿胸腔积液主要以感染为主,提高病原学的检测手段对小儿胸腔积液的治疗及预后有重要意义.

闭氏引流管引流与常规穿刺引流对小儿胸腔积液的临床疗效对比

目的比较闭氏引流管引流与常规穿刺引流对小儿胸腔积液治疗的临床疗效。方法选择河北省民政总医院儿科2014年8月-2018年3月治疗的肺部感染所致胸腔积液患儿120例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组60例,观察组患儿采用胸腔闭氏引流管胸腔积液引流技术进行治疗,对照组患儿采用常规穿刺引流技术治疗,对比分析2组患儿的治疗效果、临床症状改善情况、并发症、免疫功能以及炎性因子水平之间的差异。结果与对照组比较,观察组患儿总有效率(98.33%)升高,退热时间、住院时间、气促改善时间、胸腔积液消退时间、堵管率和皮下气肿率均降低,差异存在统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,2组患儿治疗后血清CD3+、CD4+、CD8+水平、IgA、IgM、IgG、CD4+/CD8+比值均升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后患儿血清CD3+、CD4+、CD8+水平、IgA、IgM、IgG、CD4+/CD8+比值均升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,2组患儿治疗后炎性因子TNF-α、IL-6、IL-8水平均下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组治疗后比较,观察组治疗后患儿炎性因子TNF-α、IL-6、IL-8水平均下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组患儿堵管率和皮下气肿率均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论闭氏引流管引流可改善胸腔积液患儿的临床症状,降低堵管率以及皮下气肿率,临床疗效显著。

小儿胸腔积液120例临床分析

目的探讨小儿胸腔积液的临床特点和原因,为临床诊断提供依据。方法选取120例小儿胸腔积液患者临床资料进行回顾性分析。结果 120例小儿胸腔积液患者中,感染性胸腔积液98例(81.7%):其中化脓性感染胸腔积液72例(60.0%),支原体感染11例(9.17%),结核感染8例(6.67%),病毒感染7例(5.84%);非感染因素胸腔积液22例(18.34%):其中肾病综合征7例(5.84%),肿瘤4例(3.34%),川崎病4例(3.34%),急性肾小球肾炎3例(2.50%),溶血尿毒综合征3例(2.50%),嗜酸性细胞增多症1例(0.84%)。结论感染是小儿胸腔积液的主要病因,在临床诊断中应引起重视,必要时也应考虑其他非感染性胸腔积液的病因。