非胸腔镜辅助下NUSS矫形术治疗漏斗胸的护理干预

目的探讨非胸腔镜辅助下NUSS矫形术治疗漏斗胸的护理措施,以减少并发症,提高NUSS手术矫形漏斗胸的效果。方法回顾性总结2009年4月-2010年4月收治的15例行矫形术漏斗胸患者的临床资料和护理措施。结果 15例漏斗胸患者均顺利完成手术,术中无大出血及胸腔脏器损伤,术后无严重并发症,痊愈出院。全部患者随访时间3-15个月,矫形术后皮肤切口疤痕小,胸廓外形满意,患儿的抑郁、孤独感减轻或消失。结论适时的心理护理指导、有效咳嗽、排痰训练、雾化吸入、进食营养指导和术后生命体征监测,可以确保手术成功,减少并发症,缩短住院日。患儿出院后尚需进行胸廓运动训练,以巩固远期效果。

单切口非胸腔镜辅助NUSS微创矫形术治疗漏斗胸

目的探索总结单切口、无胸腔镜辅助下Nuss手术纠治漏斗胸的经验。方法2007年9月-2014年12月，采用改良Nuss手术纠治186例漏斗胸患者，年龄（3．0～16．0）岁，平均年龄8．1岁。137例畸形为对称型，49例为非对称型。结果全部患者均顺利完成手术，平均手术时间32min，平均失血量少于10ml。13例少量气胸，14例少量胸腔积液，7例切口延迟愈合。术后平均住院4．5d，所有患者均未输血，胸廓畸形矫正满意。矫形效果149例优良，31例良好，6例一般。全部患者均获随访，随访时间（1—86）月，均无不适，活动量与正常的儿童相同，钢板无移位，无伤害事件发生。结论单切口、无胸腔镜辅助Nuss手术效果好。

胸腔镜辅助漏斗胸NUSS矫形术治疗先天性漏斗胸的临床效果分析

目的分析胸腔镜辅助漏斗胸NUSS矫形术治疗先天性漏斗胸的临床效果。方法 62例先天性漏斗胸患者,随机分为对照组与研究组,各31例。对照组给予常规手术治疗,研究组给予胸腔镜辅助漏斗胸NUSS矫形术治疗。对比两组患者的治疗效果。结果研究组的治疗总有效率、并发症发生率分别为100.00%、0,均优于对照组的80.65%、22.58%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组术中出血量(5.5±1.3)ml、住院时间(7.1±1.7)d、治疗满意度评分(98.5±0.5)分均优于对照组(25.4±2.1)ml、(12.5±2.6)d、(89.5±1.6)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜辅助漏斗胸NUSS矫形术治疗先天性漏斗胸,疗效确切,安全可靠,值得推广。

舒适护理用于小儿胸腔镜辅助下漏斗胸矫形手术中的护理效果评价

目的研究对胸腔镜辅助下漏斗胸矫形手术患儿实施舒适护理干预的效果。方法将62例漏斗胸患儿纳入本次实验,均接受胸腔镜辅助下漏斗胸矫形手术治疗,采用随机双盲法将其中31例纳入常规组,剩余31例纳入舒适组,在患儿手术治疗期间分别给予其常规护理和舒适护理,统计并比较两种护理方式下患儿的术前应激反应情况以及患儿术后生活质量。结果舒适组患儿术前1d至术前30min的舒张压、收缩压、呼吸频率以及心率的波动幅度均低于常规组,(P<0.05);舒适组患儿术后生活质量各维度评分及总分均低于常规组的,(P<0.05)。结论在漏斗胸患儿接受胸腔镜辅助下漏斗胸矫形手术治疗期间,对其实施舒适护理干预,可以避免患儿术前应激反应的发生,并可提高患儿术后生活质量。

胸腔镜下微创漏斗胸矫形术15例分析

目的探讨青少年胸腔镜下微创漏斗胸矫形术的近期疗效。方法选取15例漏斗胸患者，其中14例为相对对称性，1例为相对非对称性，年龄6～18岁。患者气管插管全麻下双侧胸壁切口后，胸腔镜辅助下将塑形矫形板凸面向下自右胸腔经胸骨后穿至左胸腔，钢板定位、翻转以矫正畸形，矫形板两侧以1～2块固定片固定于肋骨。术后随访3～17月，观察治疗效果。结果所有患者均顺利完成手术，手术时间为30～105min，无严重并发症发生。2例单侧固定片，13例双侧固定片，无感染及固定片滑脱。术后胸廓外形改善，疗效满意。结论胸腔镜下微创漏斗胸矫形术创伤小、安全、可行；其远期效果仍需进一步评价。

胸腔镜下微创漏斗胸矫形术治疗漏斗胸

目的探讨胸腔镜下微创漏斗胸矫形术治疗漏斗胸的安全性和疗效。方法 2009年9月～2012年7月我院共施行了17例胸腔镜下微创漏斗胸矫形术。结果 17例患者均顺利完成手术,手术时间42～140 min,平均75 min,术中出血量约10～100 mL,平均20 mL,切口约2.5 cm,术后患者胸廓畸形明显改善,两例已取出钢板,术后并发右侧胸膜炎及胸腔积液各1例,术后出现切口愈合不良2例,经治疗后均痊愈,术中术后均无严重并发症。结论胸腔镜下微创漏斗胸矫形术具有操作简单、创伤小、出血少、美观、安全、近期疗效满意等优点,值得推广。

观察胸腔镜辅助漏斗胸矫形术治疗先天性漏斗胸的临床效果

目的观察胸腔镜辅助漏斗胸矫形术治疗先天性漏斗胸的临床效果。方法本文选取50例先天性漏斗胸患者，随机划分两组，对照组患者给予非胸腔镜辅助下漏斗胸矫形术治疗，治疗组采用胸腔镜辅助漏斗胸矫形术疗法，对比两组的手术相关指标大小。结果治疗组的手术时间、术中出血量、住院时间大小分别是（53．49±5．91）分钟、（4．98±1．74）毫升、（7．13±1．50），和对照组的手术时间、术中出血量、住院时间大小结果对比存在显著性差异（P〈0.05）。治疗组的治疗总有效率为96．00%，对照组的治疗总有效率为80．00％，两组结果对比存在显著性差异（P〈0．05）；治疗组有1例（4％）出现不良反应，而对照组中4例（16％）出现不良反应，两组比较，差异显著（P〈0.05）；结论采用胸腔镜辅助漏斗胸矫形术治疗后，对复杂、重度凹陷的漏斗胸患者应用可显著提升，临床治疗效果，缩短住院时长。

非胸腔镜辅助Nuss手术治疗小儿漏斗胸

目的介绍非胸腔镜辅助Nuss手术治疗小儿漏斗胸的手术方法、并发症和临床经验。方法22例均在气管插管全麻下手术。双侧胸壁做横行切口,在非胸腔镜辅助下将塑形之矫形板由右胸壁经胸骨后穿至左胸壁,翻转矫形板,将胸骨抬起矫正胸骨凹陷,矫形板两侧用固定片固定于肋骨。矫形板放置2年后取出。结果22例均顺利完成手术,手术时间30～55 min,平均45 min。术中出血量5～10 ml,平均8 ml。术后气胸2例,皮下气肿4例,右侧固定片滑脱1例,矫形板轻度翻转1例。术后住院6～9 d,平均7 d。术后疗效评定优20例,良2例,差0例,优良率90.9%。随访4～18个月,平均10个月。结论非胸腔镜辅助Nuss手术具有切口小而隐蔽、手术时间短、出血少、活动早、手术创伤小、无手术瘢痕、矫形效果好等优点,术中注意掌握要点,未发生危险并发症,手术方法安全可行,值得推广。

非胸腔镜辅助下NUSS矫形术治疗漏斗胸的护理干预

目的分析非胸腔镜辅助下NUSS矫形术治疗漏斗胸的护理干预效果。方法本次研究回顾性分析2016年1月至2017年1月期间我院收治的27例漏斗胸患儿的临床资料,所有患儿均接受非胸腔镜辅助下NUSS矫形术治疗,同时加强术前、术后护理干预,分析护理干预后的治疗效果。结果27例漏斗胸患儿均能顺利配合完成手术治疗,且术后无胸腔脏器损伤、肺炎、肺不张、胸腔出血等严重并发症。治疗后中优11例(40.74%),良8例(29.63%),中7例(25.93%),差1例(3.70%),治疗优良率为96.30%。经随访干预3~12个月后,患儿在NUSS矫形术后其皮肤瘢痕较小,胸廓外形满意,且患儿的抑郁、自卑、焦虑等不良心理消失。结论非胸腔镜辅助下NUSS矫形术治疗漏斗胸的过程中加强术前、术后护理干预,可有效提高手术治疗效果,改善患儿预后,值得在临床大力推广和应用。

胸腔镜辅助漏斗胸矫形术治疗先天性漏斗胸临床疗效评价

目的探析胸腔镜辅助漏斗胸矫形术治疗先天性漏斗胸的临床效果。方法将我院2011年2月~2012年8月期间收治的30例漏斗胸患者作为研究对象,对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果所有患者均顺利完成手术,其中28例为优,2例为良,手术优良率为100%,除1例患者并发感染外,其余均恢复良好,并痊愈出院。结论临床上运用腹腔镜辅助漏斗胸矫形手术治疗先天性漏斗胸,不仅创伤小、不良反应发生率低、住院时间短、安全性高,在一定程度上还能有效提高治疗效果,改善患者预后生活质量。

胸腔镜辅助漏斗胸矫形术治疗先天性漏斗胸临床疗效评价

目的:分析胸腔镜辅助漏斗胸矫形术治疗先天性漏斗胸的临床疗效。方法:收集我院2013年1月-2014年3月期间经胸腔镜辅助漏斗胸矫形术治疗的27例先天性漏斗胸设为观察组,同时选2013年之前采用传统Ravitch胸骨抬高术治疗的27例先天性漏斗胸设为对照组,回顾性分析两组患者的临床资料,观察治疗效果。结果:研究结果显示,两组患者平均手术时间比较无明显差异(P>0.05),而观察组出血量明显低于对照组(P<0.05),住院时间明显短于对照组(P<0.05)。观察组中仅有2名患者发生并发症,包括1例切口感染,1例疼痛,无气胸、支架移位、皮下气肿等并发症发生,并发症发生率为7.41%,对照组中有8名患者发生并发症,包括2例感染、3例疼痛,气胸、支架移位、皮下气肿各1例,并发症发生率为29.63%,观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:胸腔镜辅助漏斗胸矫形术治疗先天性漏斗胸具有良好的临床疗效,能有效降低术中出血量,缩短住院时间,降低并发症发生率,值得在临床应用上推广。

胸腔镜辅助漏斗胸矫形术治疗先天性漏斗胸的效果分析

目的 探讨胸腔镜辅助漏斗胸矫形术治疗先天性漏斗胸的应用效果。方法 选择2012年1月～2015年7月期间收治的42例先天性漏斗胸患者作为研究对象，根据不同治疗方法将其分为对照组和观察组，每组21例，对照组给予传统Ravitch 胸骨抬高术治疗，观察组给予胸腔镜辅助漏斗胸矫形术治疗，对比两组患者的临床疗效及相关指标。结果 观察组患者总有效率为95.24%，对照组为80.95%，差异有统计学意义（P＜ 0.05）；观察组术中出血量、住院时长分别为（5.1±1.5）mL 和（7.2±1.4）d，对照组分别为（20.5±2.3）mL 和（12.1±2.4）d，差异有统计学意义（P＜ 0.05）；两组手术时长比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。观察组并发症发生率为4.76%，对照组为14.28%，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论 先天性漏斗胸患者应用胸腔镜辅助漏斗胸矫形术进行治疗，可明显提高临床疗效，降低并发症发生率，安全性较高，值得临床广泛推广应用。

胸腔镜辅助下Nuss手术治疗小儿漏斗胸

漏斗胸是常见的胸廓发育畸形之一，发病率约为0．1％-0．3％，男女比例约为4：1。1998年Nuss等报道微创漏斗胸矫形术（又称Nuss术）开创了漏斗胸的微创治疗时代。该手术方法在胸骨下置入尺寸合适的金属矫形器（支架）使胸骨抬高，无需切除前胸壁的软骨，支架在体内保留2～4年（或根据需要更长的时间）后取出。近年Nuss术在我国得到广泛开展，我科自2004年开展胸胸腔镜辅助下Nuss术以来，迄今已治疗漏斗胸406例，取得了满意的矫形效果，现报道如下。

52例非胸腔镜辅助改良Nuss手术矫治小儿漏斗胸分析

目的 分析非胸腔镜辅助改良Nuss手术矫治小儿漏斗胸的可行性及疗效。方法 回顾分析2013年2月至2015年1月在该院就诊的52例漏斗胸患者的临床资料,患者均行非胸腔镜辅助Nuss手术治疗。其中,对称性凹陷畸形41例,非对称性11例。结果 52例患者均顺利完成手术,无死亡等严重并发症发生。手术时间20-56min,术中失血量5-20mL,术后住院时间4-6d。术后3例气胸,1例少量胸腔积液,2例皮下气肿,经保守治疗后痊愈。全组随访8~32个月,复查胸部X线片或CT,未发生固定片脱落、支撑钢板移位及排异等并发症。疗效评价：优35例,良14例,中3例,差0例,优良率94.2%。结论非胸腔镜辅助下改良Nuss手术矫治小儿漏斗胸具有创伤小、出血少、手术操作简便、术后恢复快等优点,是一种安全有效的方法。

胸腔镜胸骨支撑矫形术治疗漏斗胸17例临床分析

漏斗胸是一种常见的胸壁畸形,手术矫形是唯一有效的治疗方法.对有呼吸循环系统症状,发育受到影响或胸廓畸形严重,对外观影响较大,导致心理受到影响者均应及时手术.传统上多采用胸骨翻转术和胸骨抬举术或胸肋抬举术进行矫治,但这些术式均存在创伤大,需切除部分畸形肋软骨或胸骨,切断和分离前胸壁附着肌肉和肋间肌,严重影响外观,并且术后复发率偏高等缺点,不能满足患者对美容及微创的要求.1998年Nuss等[1]首先报道了无需截骨的微创手术矫治小儿漏斗胸的方法,取得满意疗效,并得到国际同行的认可和推荐.2008-01~2010-12我科共行胸腔镜胸骨支撑矫形手术治疗小儿漏斗胸17例,取得良好效果,现报道如下.

1例胸腔镜下小儿漏斗胸矫形患儿围手术期护理

漏斗胸是最常见的小儿胸壁畸形,发病率可达0.1%~0.7%,男女比例为4∶1。其特点是以剑突为中心的胸骨下段及相应的肋骨向后凹陷,使得凹陷胸骨后缘与椎体前缘之间的距离缩短,导致心脏搏出量减少,胸腔的整体容量减少,

胸腔镜下漏斗胸矫形术40例围手术期的护理探讨

目的:探讨胸腔镜下漏斗胸矫形术围手术期的护理特点和方法。方法:选取40例漏斗胸患者作为研究对象,总结分析胸腔镜下漏斗胸矫形术围手术期的护理特点和方法。结果:所有患者在围术期均得到有效护理,恢复良好,未出现任何不良反应和并发症。结论:在胸腔镜漏斗胸矫形术中给予患者良好的术前、术中和术后护理能够有效保障患者的手术效果,临床值得推广应用。