小儿胸部DR低辐射剂量对影像质量及诊断价值的分析

目的探讨小儿胸部DR使用低辐射剂量对影像质量及诊断效果的影响效果。方法选取我院进行胸部DR摄影的0~3岁儿童80例为观察对象,随机分成观察组和对照组,观察组为低剂量组,对照组为常规剂量组,每组40例患儿,对两组曝光参数进行收集和对比分析。结果观察组和对照组影像质量相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论婴幼儿胸部DR适合选用90kv摄影千伏,可以降低被检测患儿的m As和辐射剂量,两组相比没有明显的差异性。

降低小儿胸部DR摄影辐射剂量的研究

目的:降低小儿胸部数字X线摄影(DR)辐射剂量,探索最优化的曝光参数。方法:通过设置附加铜滤过(0～0.3mm)和管电压(60～100kVp),采用自动曝光控制(AEC)先在等效小儿胸部的水模上放置线对卡进行卧位DR摄影,然后对各组图像进行空间分辨力、噪声水平评价,同时记录入射体表剂量和mAs。选最优化摄影参数对30例患儿进行胸部正位摄影,评价图像质量。结果:①各组图像分辨力辨认最高为2.5LP/mm,各组图像背景噪声均能接受;②采用0.3mm铜滤过入射体表剂量均低于其他滤过组,差异有统计学意义(q=5.368,q=2.29,q=2.98;P<0.05);③附加滤过相同,管电压为60～80kVp,入射体表剂量随kVp增加逐渐降低,当管电压为80～100kVp时则略有增加;④相同kVp时附加滤过增厚,入射体表剂量降低,管电流增加;⑤30例患儿胸部正位摄影图像均符合诊断标准。结论:设置管电压80kVp,0.3mm铜附加滤过,采用AEC进行小儿胸部DR为最优化摄影方案,可以降低小儿入射体表剂量。

两种小儿胸部DR摄影体位在眼晶状体辐射剂量方面对比研究

目的:探讨小儿俯卧后前位与仰卧前后位两种胸部DR摄影体位在小儿眼晶状体辐射剂量方面的差异。方法:使用热释光探测器(TLD)对实验组和对照组两组小儿眼晶状体的辐射剂量在小儿眼晶状体所受辐射剂量均值,评价两种胸部摄影体位在眼晶状体辐射剂量方面有差异。结果:俯卧后前位实验组眼晶状体平均辐射剂量存在显著差异(P<0.05)。结论:小儿仰卧前后位与俯卧后前位两种胸部摄影体位在眼晶状体辐射剂量方面存在显著差异,俯卧后前位胸部摄影能显著降低小儿眼晶状体的辐射剂量。

80kV结合迭代算法进行多层螺旋CT小儿胸部成像可行性

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）低千伏小儿胸部成像的可行性和相关图像质量评价。方法：60位行低千伏胸部扫描的儿童（2个月～9岁，中位数2岁）纳入研究。使用256层CT（PhilipsBrillianceiCT）完成胸部平扫（80kV，10-15mAs），并记录辐射剂量长度乘积（DoseLengthProduct,DLP），计算有效辐射剂量（EffectiveDosage，ED）o所有图像数据采用6组不同的滤波函数进行回顾性重建：A组，滤波反投影（FilteredBackProjection，FBP）＋平滑函数；B组，FBP＋标准函数；C组，FBP＋锐利函数；D组，迭代4（iDose4）＋平滑函数；E组，iDose4＋标准函数；F组，iDose4＋锐利函数。在工作站上分别完成多平面投影重建（Multi．PlanarReformation，MPR）、最小密度投影（MinimumIntensityProjection，MinIP）和容积重建（VolumeRendering，VR），并在左心室最大的横断面测量脂肪、肌肉、降主动脉和肺野的图像噪声值，由两位资深放射科医师共同评价图像质量。结果：迭代图像质量评价优于传统滤波反投射图像，D组在降主动脉横断面上噪声和信噪比与A组相比，分别下降55％、提高69％，DLP为（6．4±2．6）mGy·cm，ED为（0．11±0．04）mSv。结论：80kV结合迭代算法的低剂量MSCT小儿胸部成像是可行的。

小儿胸部数字化X射线摄影源像距与辐射剂量、图像质量的相关性分析

目的分析小儿胸部数字X射线摄影(DR)摄影源像距(SID)与辐射剂量、图像质量的相关性。方法选择第1次到本院进行胸部数字X射线摄影(DR)的患儿40例,予以仿真胸部体模试验性曝光,借助于统一光电压与不同SID予以曝光组合,对每次曝光的mAs以及单位面积剂量进行记录。将入组研究对象住院过程中复查1次当做对照,其中初检组患儿采取110cm SID,而复检组采取90cm SID实施DR胸部摄影,评价图像质量,分析小儿胸部DR摄影SID与辐射剂量、图像质量的相关性。结果初检患儿和复检患儿所获图像质量均满足诊断要求,组间差异无显著性(P>0.05),不同SID曝光面积剂量之间比较差异有显著性(P<0.05),说明摄影SID与辐射剂量、图像质量质量存在着相关性。结论在小儿胸部DR摄影中,SID和辐射剂量、图像质量存在着明确的相关性,不同SID下的辐射剂量差异有显著性,提倡在DR摄影检查中以90cm SID进行摄影检查。

多层螺旋CT低剂量扫描在小儿胸部的应用探讨

目的:评价小儿胸部多层螺旋CT低剂量与常规剂量扫描的图像质量,探讨低剂量扫描在小儿胸部应用的可行性。材料与方法:(1)随机选择肺部感染的患儿30例,先常规剂量(150mAs)扫描,再在感染灶局部加作低剂量扫描,剂量为50,35及15mAs。其他参数为:120kV,床进28.8mm/圈,0.5s/圈,16×1.5mm准直,重建层厚及间隔均为3mm。分别记录不同剂量扫描时的CT权重剂量指数(CTDIw)及剂量长度乘积(DLP)。(2)由2位高年资医师按优、良、合格及不合格的等级盲法评价不同剂量的图像质量,结果进行统计学处理。结果:(1)小儿胸部35mAs和15mAs的CTDIw与常规剂量150mAs的比值分别为23.0%及10.0%,其DLP与常规剂量比值为23.3%和10.0%。(2)图像质量评价结果:150,50,35,15mAs的可诊断图像χ2检验,肺窗P>0.05,纵膈窗P<0.05,提示上述剂量肺窗图像差异无显著性意义,纵膈窗图像差异有显著性意义。用150,50,35mAs的可诊断图像进行χ2检验,P>0.05,提示其差异亦无显著性意义。结论:多层螺旋CT低剂量扫描适用于小儿胸部检查,在保证图像质量的前提下,采用35mAs左右的扫描条件较为适宜。

小儿胸部直接数字X线摄影的图像分析

对 30 0张小儿胸部的直接数字X线摄影 (DDR)图像和 30 0张普通X线摄影图像分析比较 ,总结DDR应用于小儿胸部检查的优势。 30 0张DDR图像中 ,甲片 2 85张 ,乙片 14张 ,丙片 1张 ,废片 0张 ;30 0张普通X线图像中 ,甲片 138张 ,乙片 113张 ,丙片 2 3张 ,废片 2 6张。DDR系统以其操作简单 ,曝光宽容度大 ,后处理能力强 ,明显提高小儿胸部影像的甲片率 ,降低废片率 。

降低小儿胸部数字X线摄影(DR)辐射剂量的临床研究

目的:总结分析降低小儿胸部数字X线摄影(DR)辐射剂量的方法以及对影像资料质量的影响。方法:回顾分析我院小儿胸部DR采用常规剂量以及采取质量控制措施后对应的图像质量。结果:在小儿辐射剂量方面,观察组低于对照组;在DR胸片图像质量评分方面,观察组高于对照组,差异明显且有统计学意义(P<0.05)。结论:通过一定的措施控制小儿DR检查质量,能够在提高影像质量的同时减少小儿所受到的辐射剂量,值得推广应用。

计算机x线摄影对210例小儿胸部投照的体会

随着医学数字化技术的发展,计算机摄影在全国各大中型医院放射科逐渐开始应用。我科于2003年引进一台日本富士公司生产的计算机摄影成像装置(fcr-5000型)及fl-imd打印机,其优点是照片显示图像清晰,影像对比度好,简单快捷的操作方式,为临床提供了非常满意的影像资料。

数字化摄影在小儿胸部摄影中的优势

目的 本文通过数字化摄影与普通平片在小儿胸部摄影的比较,探讨数字化摄影（DR）在小儿胸部摄影中的优势.方法 通过选取笔者所在科室小儿患者DR摄片与同期普通平片小儿患者各500例进行比较,探讨DR在小儿胸部摄影技术中的明显优势.结果 DR在影像质量,图像空间分辨率,成像速度, X辐射剂量,图像后处理功能齐全等方面明显优于普通平片.结论 弥补了常规小儿胸片的不足,照片质量明显提高,降低了儿童辐射剂量,在儿童胸部疾病检查中有很大的应用价值.

小儿颈胸部烧伤后瘢痕增生及挛缩的原因分析及护理预防对策

针对小孩儿进胸部烧伤后瘢痕增生及挛缩的原因进行分析,并制定有效的护理措施进行应对。方法:选择29名进胸部烧伤患儿作为研究对象,通过给予预防瘢痕增生和挛缩护理的方式,对比前后出现疤痕增生以及挛缩的情况,以及手术恢复情况。同时对护理成效以及患儿对护理工作的满意度进行统计分析。结果:实施护理之后,患儿群体整体出现瘢痕增生和挛缩的概率大幅度下降,且手术效果良好,对于护理工作的满意度较高,相较于之前有了大幅度的提升,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对胸部烧伤的患儿进行必要的瘢痕增生及挛缩预防干预能够有效降低相关症状的发生率,提高手术效果,对于患儿的早日康复具有促进作用,因此值得在临床上进行推广应用。

附加滤过在婴幼儿胸部DR摄影中降低辐射剂量的价值

目的探讨附加滤过在婴幼儿胸部DR摄影中降低辐射剂量的应用价值。方法随机选择我院120名就诊婴幼儿，按照附31Cu滤过0、O．1、0．2、O．3mm平均分4组进行DR摄影，曝光参数：0～1岁70kVp，1～2岁80kVp，2-3岁90kVp，SID=100em，speed=600。采用小焦点200mA，自动曝光控制系统曝光，评价图像质量，记录图像信息中入射体表剂量进行统计学分析。结果各滤过组间入射体表剂量统计学比较存在显著差异P〈0．Ol，0．1、0．2、0．3mmCu滤过分别是无滤过的64．18％、51．12％、42．54％。4组附加滤过影像质量比较P〉0．05无明显差异。结论利用附加滤过，采用自动曝光控制系统可降低婴幼儿胸部DR摄影辐射剂量。

迭代算法(Asir-V)在儿童胸部扫描中的应用价值

目的探讨Asir-V技术在儿童胸部低剂量扫描中的应用价值。方法对60例患儿根据Asir-V的设置随机分为3组,每组20例,Asir-V分别为30%、50%和70%。每例分别测量胸廓入口层面,气管分叉层面,心底层面背部肌肉CT值的标准差(Standard Deviation,SD)为背景噪声指数,记录每个病例的剂量长度乘积(Dose-Length Product,DLP),并根据公式换算有效剂量,比较3组SD和有效剂量(Effective Dose,ED)值。结果 3组病例SD分别为21.74±1.39、2 1.4 2±1.6 7和2 2.0 7±1.9 9,D L P分别为(1 8.9 9±9.5 5)、(1 2.7 7±4.2 2)和(7.45±2.01)m Gy·cm,ED分别为(0.57±0.21)、(0.34±0.10)和(0.20±0.05)m Sv,3组SD值相当,任意两组差异(P>0.05)无统计学意义,ED递减,任意两组差异(P<0.01)有统计学意义。读片结果各病例图像质量良好(≥3分),两位医师图片一致性良好。结论 Asir-V技术在保证图像质量的同时,可有效降低辐射剂量,对儿童胸部低剂量扫描有重要价值。

直接数字化X线摄影(DR)在小儿胸片中的应用优势

目的:比较数字化X线摄影(DR)与传统屏片摄影效果的差别,探讨DR摄影技术在婴幼儿胸部摄影的优势。方法:随机抽取采用DR技术与传统屏片技术进行胸部摄影的患儿各200例,比较其图像质量及摄影条件。结果:DR组图像质量显著高于传统屏片。结论:小儿胸部DR摄影在诸多方面弥补了传统屏片技术的不足,既明显提高摄影图像质量,同时减低辐射剂量,在一定程度上保护了患儿的身体健康。

小儿创伤性血气胸106例诊疗分析

目的探讨小儿创伤性血气胸的诊断与治疗。方法对我院2009年1月至2015年1月间收治的106例创伤性血气胸患儿的诊疗进行回顾性分析。结果 101例治愈,治愈率95.3%。死亡5例,病死率4.7%,死亡例创伤严重评分(ISS)平均38.4。结论①提高对小儿创伤性血气胸的认识;②胸腔闭式引流是很有效的治疗方法,胸腔镜辅助手术为确切、积极有效的治疗方法;③重视合并伤,早期预防ARDS,可减少并发症,降低病死率。

孟鲁司特在儿科哮喘治疗中的临床应用

白三烯受体拮抗剂孟鲁司特可用于低龄患儿的中轻度哮喘治疗。本文介绍两项大型临床研究以及其他一些针对儿童的临床研究结果,并探讨孟鲁司特和糖皮质激素治疗的异同以及相关不良反应。

小儿胸部X射线间接数字化摄影参数选择

目的探索小儿胸部间接数字化摄影的适宜条件。方法由5位放射人员在不知摄影条件的情况下独立回顾性评估140例2~3岁患儿胸部仰卧前后位图像质量,并打分。用剂量仪检测同等条件下的入射剂量。结果随着曝光时间的延长,在3.6~22 ms范围内,图像质量逐渐提高,在25 ms以后反而下降,而入射剂量则一直增加。结论间接数字化摄影(IDR)拍摄小儿胸片的适宜曝光时间为8.0~9.0 ms。