全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉在小儿脑瘫手术中的应用效果比较

目的通过分析麻醉相关指标和不良反应发生率,探讨全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉在小儿脑瘫手术中的应用效果。方法选取2019年1月至2021年3月上海市浦东新区浦南医院收治的80例行小儿脑瘫手术的患儿为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。观察组患儿行静吸复合麻醉,对照组患儿行全凭静脉麻醉,比较两组患儿的麻醉相关指标、术中血流动力学变化、不良反应及术后应激反应。结果两组患儿意识消失时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组患儿苏醒时间、拔管时间、定向力恢复时间、麻醉复苏室(PACU)停留时间均优于观察组(P<0.05);观察组患儿切皮时、术中的平均动脉压(MAP)、心率(HR)较对照组更为稳定(P<0.05),但两组患儿各时间点的血氧饱和度(SpO2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全凭静脉麻醉术后苏醒快,而静吸复合麻醉在小儿脑瘫手术中的血流动力学更稳定,临床应用优势更明显。

喉罩在小儿脑瘫矫形手术中的应用

目的探讨喉罩在小儿脑瘫矫形手术中应用的安全性和可靠性。方法采用静脉泵注瑞芬太尼复合七氟烷吸入麻醉,诱导时使用小剂量顺式阿曲库铵置入喉罩的麻醉方式,应用于543例小儿脑瘫Ⅱ期矫形手术的观察。观察记录麻醉诱导前(T1)、置入喉罩时(T2)、切皮时(T3)、切皮15 min后(T4)、拔除喉罩时(T5)患儿(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的变化,记录完全清醒的时间。结果 543例手术患儿均安静平稳的完成了手术。结论喉罩应用于小儿脑瘫矫形手术安全可靠,简单方便。