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探讨低温等离子扁桃体消融切除术+鼻内镜低温等离子腺样体消融术在小儿鼾症治疗中的效果
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作者 刁丽 刘芬 +2 位作者 张敏 李彩霞 李娜 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第10期0043-0046,共4页
探讨低温等离子扁桃体消融切除术+鼻内镜低温等离子腺样体消融术在小儿鼾症治疗中的效果。方法 选取2016年1月-2023年1月我院收治的832例鼾症患儿作为本次研究对象,按照手术方式的不同将其分为对照组和观察组,每组416例。对照组行扁桃... 探讨低温等离子扁桃体消融切除术+鼻内镜低温等离子腺样体消融术在小儿鼾症治疗中的效果。方法 选取2016年1月-2023年1月我院收治的832例鼾症患儿作为本次研究对象,按照手术方式的不同将其分为对照组和观察组,每组416例。对照组行扁桃体摘除+鼻内镜下腺样体刮除治疗,观察组行低温等离子扁桃体消融切除术+鼻内镜低温等离子腺样体消融术治疗,对比两组患儿的临床疗效;结果观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);结论低温等离子扁桃体消融切除术+鼻内镜低温等离子腺样体消融术可更好的改善鼾症患儿临床症状,值得推广应用。 展开更多
关键词 低温等离子扁桃体消融切除 鼻内镜低温等离子消融 小儿鼾症
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探讨扁桃体摘除联合鼻内镜经口腺样体切除术治疗小儿鼾症的应用效果
2
作者 张明德 《中外医疗》 2024年第22期52-55,共4页
目的探究扁桃体摘除联合鼻内镜经口腺样体切除术治疗小儿鼾症的疗效。方法单纯随机选取2023年1—6月聊城市东昌府区妇幼保健院收治的60例小儿鼾症患儿为研究对象,依据治疗方式的不同分为研究组(30例)、参照组(30例)。参照组采用扁桃体... 目的探究扁桃体摘除联合鼻内镜经口腺样体切除术治疗小儿鼾症的疗效。方法单纯随机选取2023年1—6月聊城市东昌府区妇幼保健院收治的60例小儿鼾症患儿为研究对象,依据治疗方式的不同分为研究组(30例)、参照组(30例)。参照组采用扁桃体切除术,研究组则联合应用鼻内窥镜下腺样体切除术,对比两组患儿的治疗效果、手术指标、生活质量以及临床症状改善情况。结果研究组治疗总有效率为100.00%(30/30),优于参照组的80.00%(24/30),差异有统计学意义(χ^(2)=4.630,P<0.05)。研究组手术时间长于参照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患儿的术中出血量与住院时间比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗后,研究组生活质量评分高于对照组,临床症状评分低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论相较传统扁桃体切除术,扁桃体摘除联合鼻内镜经口腺样体切除术治疗对于小儿鼾症有更好的治疗效果,可以提升患儿生活质量。 展开更多
关键词 小儿鼾症 鼻内镜经口切除 扁桃体切除 治疗效果 生活质量
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右美托咪定在小儿腺样体及扁桃体切除手术中的应用效果
3
作者 王静 李飞 《大医生》 2024年第18期4-7,共4页
目的探讨小儿腺样体及扁桃体切除手术中右美托咪定的应用效果,为临床治疗提供参考。方法选取2024年1月至2024年3月酒钢医院收治的100例需行小儿腺样体及扁桃体切除术的患儿为研究对象,通过随机数字表法将其平均分配至对照组与观察组,每... 目的探讨小儿腺样体及扁桃体切除手术中右美托咪定的应用效果,为临床治疗提供参考。方法选取2024年1月至2024年3月酒钢医院收治的100例需行小儿腺样体及扁桃体切除术的患儿为研究对象,通过随机数字表法将其平均分配至对照组与观察组,每组50例。常规组患儿静脉滴注等渗生理盐水治疗,研究组患儿在常规麻醉基础上静脉滴注右美托咪定治疗。比较两组患儿麻醉前(T_(1))、切皮后10 min(T_(2))、术毕时(T_(3))的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、皮质醇(Cor)水平、白细胞介素-6(IL-6)水平及术后恢复情况、小儿麻醉躁动量表(PAED)评分、儿童客观疼痛行为量表(FLACC)评分、不良反应发生情况。结果两组患儿MAP、HR及Cor、IL-6水平均具有时间、组间、交互效应差异(MAP:F_(时间)=15.121,P_(时间)<0.05;F_(组间)=10.933,P_(组间)<0.05;F_(交互)=13.478,P_(交互)<0.05。HR:F_(时间)=11.602,P_(时间)<0.05;F_(组间)=9.738,P_(组间)<0.05;F_(交互)=10.430,P_(交互)<0.05。Cor:F_(时间)=5.216,P_(时间)<0.05;F_(组间)=3.301,P_(组间)<0.05;F_(交互)=4.927,P_(交互)<0.05。IL-6:F_(时间)=7.735,P_(时间)<0.05;F_(组间)=5.011,P_(组间)<0.05;F_(交互)=6.964,P_(交互)<0.05)。两组患者T_(2)、T_(3)的MAP、HR及Cor、IL-6水平均高于T_(1),但研究组T_(2)、T_(3)阶段升高幅度均小于常规组(均P<0.05)。两组患儿麻醉复苏室留观时间、意识完全清醒时间、拔管时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后2 h,研究组患儿PAED、FLACC评分均低于常规组;研究组患者不良反应总发生率低于常规组(均P<0.05)。结论右美托咪定的应用可有效维持腺样体及扁桃体切除手术患儿的血流动力学参数稳定,减轻疼痛引起的压力,减少手术后出现躁动谵妄的可能性,且安全性较高,值得临床应用。 展开更多
关键词 右美托咪定 小儿切除 扁桃体切除 血流动力学
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右美托咪定复合阿芬太尼在小儿扁桃体及腺样体手术切除术的麻醉效果评价 被引量:1
4
作者 王萍 胡强 +2 位作者 程乐 李云 章征兵 《药品评价》 CAS 2024年第1期124-127,共4页
目的探究右美托咪定复合阿芬太尼在扁桃体及腺样体手术切除术的麻醉效果。方法选取2021年10月至2022年12月60例在江西省儿童医院行扁桃体及腺样体切除的患儿,以随机数字表法分成对照组与试验组,各30例。试验组给予右美托咪定滴鼻,后两... 目的探究右美托咪定复合阿芬太尼在扁桃体及腺样体手术切除术的麻醉效果。方法选取2021年10月至2022年12月60例在江西省儿童医院行扁桃体及腺样体切除的患儿,以随机数字表法分成对照组与试验组,各30例。试验组给予右美托咪定滴鼻,后两组依次静脉注射戊乙奎醚,丙泊酚,苯磺顺阿曲库铵注射液,阿芬太尼,术中以阿芬太尼及丙泊酚静脉泵入维持麻醉,根据术中心率(HR)、平均动脉压(MAP)和脑电双频谱指数(BIS)值变化调整丙泊酚用量。观察两组手术时间。对比两组手术开始时,手术开始后10 min、20 min患儿的HR、MAP和BIS值变化,比较两组术中丙泊酚用量。记录患儿恶心、呕吐、苏醒期躁动、术后出血、呼吸抑制不良反应发生率。结果手术开始后10 min、20 min对照组HR、MAP、BIS值及丙泊酚用量、苏醒期躁动发生率均高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定复合阿芬太尼用于小儿扁桃体及腺样体切除术,可提供良好的麻醉效果。 展开更多
关键词 右美托咪定 阿芬太尼 小儿 扁桃体切除
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低温等离子扁桃体切除术联合鼻内镜下低温等离子腺样体消融术治疗小儿鼾症的效果观察
5
作者 周升峰 《系统医学》 2024年第5期146-149,共4页
目的探讨鼾症患儿采用扁桃体低温等离子切除术+腺样体鼻内镜下低温等离子消融术治疗的效果。方法选取2022年5月—2023年5月山东省嘉祥县人民医院收治的100例鼾症患儿作为研究对象,以随机数表法分为两组,各50例。对照组采用扁桃体摘除术... 目的探讨鼾症患儿采用扁桃体低温等离子切除术+腺样体鼻内镜下低温等离子消融术治疗的效果。方法选取2022年5月—2023年5月山东省嘉祥县人民医院收治的100例鼾症患儿作为研究对象,以随机数表法分为两组,各50例。对照组采用扁桃体摘除术+鼻内镜下腺样体切除术;观察组采用扁桃体低温等离子切除术+腺样体鼻内镜下低温等离子消融术。观察治疗效果,统计患儿围手术期治疗相关指标,并监测患儿的呼吸暂停-低通气指数、夜间最低血氧饱和度(Oxygen Saturation of Blood,SaO2)以评估患儿呼吸功能,最后利用儿童阻塞性睡眠呼吸暂停疾病特异性生活质量表(Disease Specific Quality of Life for Children with Obstructive Sleep Apnea 18 Items Survey,OSA-18)评估患儿生活质量改善情况。结果观察组患儿治疗总有效率为96.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.061,P<0.05)。观察组患儿的手术时间与住院时间均短于对照组,且出血量少于对照组,术后1、3 d的面部疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术前,两组各呼吸功能指标对比,差异无统计学意义(P均>0.05);术后1个月,观察组呼吸暂停-低通气指数、OSA-18评分均低于对照组,而夜间最低SaO2水平则高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论鼾症患儿采用扁桃体低温等离子切除术+腺样体鼻内镜下低温等离子消融术治疗的疗效可靠,能改善患儿呼吸功能,提高患儿生活质量。 展开更多
关键词 低温等离子扁桃体切除 鼻内镜下低温等离子消融 小儿鼾症 生活质量
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快速康复理念在小儿扁桃体、腺样体切除术围手术期护理中的应用价值
6
作者 罗秋红 肖晓平 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第7期0141-0144,共4页
探索快速康复理念(ERAS)的护理模式应用于儿童扁桃体、腺样体切除术患儿中对术后康复的影响。方法 选取来宾市兴宾区人民医院2022年7月-2023年10月诊治的儿童112例,均在本院接受鼻内镜下的扁桃体和/或腺样体的等离子消融术,随机分成对照... 探索快速康复理念(ERAS)的护理模式应用于儿童扁桃体、腺样体切除术患儿中对术后康复的影响。方法 选取来宾市兴宾区人民医院2022年7月-2023年10月诊治的儿童112例,均在本院接受鼻内镜下的扁桃体和/或腺样体的等离子消融术,随机分成对照组(常规护理)和观察组(ERAS护理)。结果 组间的术后切口假膜形成时间、创面愈合时间、住院时间的比较观察组均较对照组短(P<0.05=);在术后不同时间点(麻醉苏醒即刻、术后24h、术后72h、术后7d)的VAS疼痛程度评分比较:观察组均较对照组低(P<0.05=);观察组患儿的家属的护理满意度较对照组高(P<0.05=)。结论 ERAS护理在儿童鼻内镜下的扁桃体、腺样体的低温等离子切除术的围术期应用能减轻患儿术后的疼痛感,对患儿的术后康复十分有利,也利于良好护患关系的建立。 展开更多
关键词 小儿扁桃体 切除 快速康复护理 疼痛 并发症
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加强型喉罩用于小儿扁桃体腺样体切除术的效果及安全性 被引量:21
7
作者 王少超 胡卫东 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期773-776,共4页
目的 探讨加强型喉罩用于小儿扁桃体腺样体切除术的效果及安全性.方法 选择择期行扁桃体腺样体切除术的住院患儿60例,年龄4~12岁.采用随机数字表法均分为喉罩组(L组)和气管插管组(T组).观察并记录诱导前5 min(T0)、插入喉罩或气... 目的 探讨加强型喉罩用于小儿扁桃体腺样体切除术的效果及安全性.方法 选择择期行扁桃体腺样体切除术的住院患儿60例,年龄4~12岁.采用随机数字表法均分为喉罩组(L组)和气管插管组(T组).观察并记录诱导前5 min(T0)、插入喉罩或气管插管时(T1)、置开口器时(T2)、手术开始时(T3)及拔除喉罩或气管插管前(T4)的HR、MAP、SpO2;记录T1~T4时的VT、PET CO2及T1~T3时的气道峰压(Ppeak);记录喉罩或气管插管首次插入成功率和总成功率、手术时间、苏醒时间、丙泊酚和瑞芬太尼的用量,并记录术中及术后呛咳、喉痉挛、反流误吸及苏醒期躁动等不良反应的发生情况.结果 L组患儿苏醒时间明显短于T组(P<0.05);与T组比较,T1、T2、T4时L组HR明显减慢,T1时L组MAP明显降低(P<0.05或P<0.01);与T0时比较,T1、T2、T4时T组HR明显增快(P<0.05);而两组SpQ、VT、PETCC2、Rpeak比较差异均无统计学意义;与T组比较,L组术后呛咳、苏醒期躁动发生率明显降低(P<0.01或P<0.05),而两组喉罩或气管插管首次成功率和总成功率、丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、喉痉挛及反流误吸的发生率差异均无统计学意义.结论 加强型喉罩用于小儿扁桃体腺样体切除术中,可保持气道通畅,获得良好的通气效果,血流动力学平稳,苏醒时间短,不良反应少.因此其用于该类手术中安全有效,值得在临床上推广应用. 展开更多
关键词 喉罩 扁桃体切除 小儿 全身麻醉
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纳美芬在小儿腺样体扁桃体切除术中的应用 被引量:5
8
作者 李立晶 张建敏 +3 位作者 辛忠 吕红 胡璟 王小雪 《中国医药导刊》 2014年第12期1481-1482,1484,共3页
目的:观察纳美芬在小儿腺样体扁桃体切除术中的应用效果。方法:60例需行腺样体扁桃体切除术的患儿,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄3~7岁,随机均分为纳美芬组(A组),生理盐水对照组(B组)。A组术毕时接受0.25μg/kg纳美芬,B组则给予相同容量的生... 目的:观察纳美芬在小儿腺样体扁桃体切除术中的应用效果。方法:60例需行腺样体扁桃体切除术的患儿,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄3~7岁,随机均分为纳美芬组(A组),生理盐水对照组(B组)。A组术毕时接受0.25μg/kg纳美芬,B组则给予相同容量的生理盐水。记录两组患儿入室时(T1),术毕时(T2),自主呼吸恢复时(T3),拔管时(T4),拔管后2分钟(T5)的HR,MAP,并记录手术时间,术毕至拔管时间,拔管后不良事件,拔管后2分钟的FLACC评分值。结果:A组拔管时间短于B组(P〈0.05),A组T4、T5时HR快于B组(P〈0.05),以上差异均有统计学意义。两组患儿术后FLACC评分差异无统计学意义(P〉0.05)。B组拔管后有3例(10%)出现SPO2下降至85%以下,其中1例(3%)进展为重度喉痉挛,A组未发生类似不良反应。结论:纳美芬在小儿腺样体扁桃体切除术中应用,能够缩短拔管时间,减少不良事件,并且没有增加术后疼痛。 展开更多
关键词 纳美芬 扁桃体切除 小儿
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无肌松药麻醉用于小儿腺样体及扁桃体切除术的临床效果 被引量:1
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作者 刘志林 沈荣荣 +3 位作者 楼其锋 魏聪 费莉 王浩杰 《中国现代医生》 2022年第4期135-138,共4页
目的探讨无肌松药麻醉用于小儿腺样体及扁桃体切除术中的临床效果。方法选取2020年1月至2021年3月浙江省余姚市人民医院接受腺样体切除术及扁桃体切除术的100例鼾症患儿,随机分为两组,每组各50例。对照组采用肌松药物维库溴铵,观察组采... 目的探讨无肌松药麻醉用于小儿腺样体及扁桃体切除术中的临床效果。方法选取2020年1月至2021年3月浙江省余姚市人民医院接受腺样体切除术及扁桃体切除术的100例鼾症患儿,随机分为两组,每组各50例。对照组采用肌松药物维库溴铵,观察组采用无肌松药物七氟醚,比较两组患儿的术中睫毛反射消失时间、疼痛反应消失时间、麻醉优良率、生命体征指标、不良反应发生率、术后麻醉苏醒情况。结果观察组的术中睫毛反射消失时间、疼痛反应消失时间均长于对照组(P<0.001),但观察组的术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、指令恢复时间相比于对照组均明显缩短(P<0.05)。两组的麻醉优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的收缩压、舒张压、心率在插管后与插管前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的麻醉不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论相比于肌松药物,无肌松药物用于小儿腺样体切除术或扁桃体切除术中可保持术中生命体征指标稳定,还可加快术后麻醉苏醒。 展开更多
关键词 小儿鼾症 切除 扁桃体切除 麻醉 无肌松药物 麻醉苏醒
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术前经口腔黏膜喷雾不同剂量右美托咪定在小儿扁桃体腺样体切除术围麻醉期的效果对比 被引量:7
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作者 郑文忠 陈培伟 颜学滔 《中国医药科学》 2020年第5期186-189,共4页
目的探讨小儿扁桃体腺样体切除术患儿术前经口腔黏膜予以不同浓度右美托咪定后围麻醉期的镇静效果及不良反应的观察。方法选取我院2018年6月~2019年6月扁桃体和(或)腺样体手术患儿120例,将其随机分为四组,每组30例,入室前60min经口腔黏... 目的探讨小儿扁桃体腺样体切除术患儿术前经口腔黏膜予以不同浓度右美托咪定后围麻醉期的镇静效果及不良反应的观察。方法选取我院2018年6月~2019年6月扁桃体和(或)腺样体手术患儿120例,将其随机分为四组,每组30例,入室前60min经口腔黏膜予以不同浓度的右美托咪定喷雾,A组(0),B组(1μg/kg),C组(2μg/kg),D组(4μg/kg)。分别于给药前和给药后20、40、60min记录患儿的镇静深度(OAA/S),记录术后麻醉复苏时间及不良反应。结果与A、B组相比较,C、D组镇静效果更好,P<0.05;给药后各组呼吸恢复时间未见明显改变,B、C、D组拔管时间、定向力恢复时间较A组有所延长,D组较C组拔管及定向力恢复时间明显延长,P<0.05;C、D组不良反应发生率低于A、B组,P<0.05。结论经口腔黏膜予以右美托咪定(2μg/kg)能为扁桃体腺样体手术围麻醉期患儿提供更好的镇静效果,减少不良反应。 展开更多
关键词 右美托咪定 扁桃体切除 口腔 不同剂量 效果评估 小儿
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帕瑞昔布钠联合地佐辛应用于小儿扁桃体腺样体切除术后镇痛的临床观察 被引量:5
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作者 陈永彦 吕改华 《中国药物与临床》 CAS 2018年第8期1370-1372,共3页
疼痛对于新生儿,特别是早产儿和危重儿,可以造成一系列的近期和远期不良影响,所以小儿术后疼痛应引起临床重视,并给予相应的措施,减轻疼痛。本研究通过比较帕瑞昔布钠与地佐辛用于扁桃体和腺样体切除术后镇痛效果,为临床提供参考。
关键词 帕瑞昔布钠 切除 地佐辛 小儿扁桃体
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戊乙奎醚联合托烷司琼预防小儿扁桃体/腺样体切除术后恶心呕吐的效果观察 被引量:1
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作者 陈霞 张治明 +1 位作者 曾宾 王剑鸣 《海南医学》 CAS 2012年第9期44-46,共3页
目的观察戊乙奎醚对托烷司琼预防小儿扁桃体/腺样体切除术后恶心呕吐(PONV)效果的影响。方法 60例ASAⅠ~Ⅱ2~6岁的小孩随机分为单独使用托烷司琼组(T组)、使用托烷司琼和戊乙奎醚组(PT组)。观察并记录两组患者手术结束回到病房24h和48... 目的观察戊乙奎醚对托烷司琼预防小儿扁桃体/腺样体切除术后恶心呕吐(PONV)效果的影响。方法 60例ASAⅠ~Ⅱ2~6岁的小孩随机分为单独使用托烷司琼组(T组)、使用托烷司琼和戊乙奎醚组(PT组)。观察并记录两组患者手术结束回到病房24h和48h后呕吐病例数和呕吐的次数,并对术后口渴饮水的情况进行观察和记录。结果在24h和48h内,PT组呕吐的病例数和呕吐次数均明显低于T组(P<0.05);但PT组在3h和6h内饮水的病例数和次数均明显高于T组。结论戊乙奎醚可增强托烷司琼预防小儿扁桃体/腺样体切除术后PONV的效果,但可引起术后口渴,增加术后饮水次数。 展开更多
关键词 小儿扁桃体/切除 后恶心呕吐 预防性治疗 托烷司琼 戊乙奎醚
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瑞芬太尼在小儿腺样体扁桃体切除术中的应用 被引量:3
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作者 黎立清 《医学理论与实践》 2014年第1期81-81,共1页
目的:探讨瑞芬太尼复合丙泊酚在小儿腺样体肥大切除术中的应用效果。方法:本文选取我院2011年1月-2012年12月之间收治的80例小儿腺样体扁桃体切除术患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组行芬太尼维持麻醉,实验组行瑞芬太... 目的:探讨瑞芬太尼复合丙泊酚在小儿腺样体肥大切除术中的应用效果。方法:本文选取我院2011年1月-2012年12月之间收治的80例小儿腺样体扁桃体切除术患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组行芬太尼维持麻醉,实验组行瑞芬太尼维持麻醉,对比两组患儿手术麻醉效果。结果:实验组患儿拔管时间、睡眠时间以及恢复呼吸时间等指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论:由本次医学观察结果可知,在小儿腺样体扁桃体切除术中应用瑞芬太尼进行麻醉维持,具有较为满意的麻醉效果,有助于手术的顺利进行。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 小儿腺样体扁桃体切除术应用效果
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舒芬太尼与芬太尼在小儿扁桃体和腺样体切除术麻醉中的应用 被引量:1
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作者 范明亮 《临床合理用药杂志》 2011年第15期93-94,共2页
目的探讨舒芬太尼与芬太尼用于小儿扁桃体和腺样体切除术中的麻醉效果和术后恢复情况。方法将行扁桃体和腺样体切除术的160例患儿随机分为治疗组和对照组各80例。麻醉诱导后,治疗组使用舒芬太尼0.2μg/kg,对照组使用芬太尼2μg/kg。分... 目的探讨舒芬太尼与芬太尼用于小儿扁桃体和腺样体切除术中的麻醉效果和术后恢复情况。方法将行扁桃体和腺样体切除术的160例患儿随机分为治疗组和对照组各80例。麻醉诱导后,治疗组使用舒芬太尼0.2μg/kg,对照组使用芬太尼2μg/kg。分别记录患儿的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和苏醒时间,并观察患儿的恢复情况。结果 T3时对照组MAP和HR水平均明显低于对照组(P<0.05);治疗组呼吸恢复时间为(5.4±1.4)min短于对照组的(7.2±2.0)min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼全麻用于小儿扁桃体和腺样体切除术能维持术中血流动力学稳定,提供充分的镇痛镇静,提高患儿术后恢复,减少术后患儿的躁动,具有较好的安全性。 展开更多
关键词 舒芬太尼 芬太尼 小儿 扁桃体切除
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右美托咪定滴鼻联合氟比洛芬酯应用于小儿扁桃体及腺样体切除术的安全性及有效性 被引量:1
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作者 张江玲 丁卫卫 《河南外科学杂志》 2019年第4期76-78,共3页
目的观察右美托咪定滴鼻联合氟比洛芬酯应用于小儿扁桃体及腺样体切除术的安全性及有效性。方法随机将60例择期行扁桃体及腺样体切除术的患儿分为3组,每组20例。D组及DF组经鼻滴入右美托咪定1.5μg/kg(容量为1mL),C组经鼻滴入等量生理... 目的观察右美托咪定滴鼻联合氟比洛芬酯应用于小儿扁桃体及腺样体切除术的安全性及有效性。方法随机将60例择期行扁桃体及腺样体切除术的患儿分为3组,每组20例。D组及DF组经鼻滴入右美托咪定1.5μg/kg(容量为1mL),C组经鼻滴入等量生理盐水。DF组在麻醉诱导前给予1mg/kg的氟比洛芬酯,C组及D组给予2mL生理盐水。记录滴鼻前(T0)、滴鼻后10min(T1)、滴鼻后30min(T2)、拔管即刻(T3)及拔管后5min(T4)的MAP及HR。记录3组患儿与家长分离时的镇静情绪评分和静脉穿刺接受程度评分。记录苏醒时间、拔管时间,并在T4、拔管后10min(T5)及拔管后30min(T6)对患儿进行苏醒期躁动评分及疼痛评分。结果与C组比较,D组及DF组在T3、T4时间点时MAP及HR显著下降(P<0.05);D组及DF组与家长分离时的镇静情绪评分及静脉穿刺接受程度评分均高于C组(P<0.05);与C组及D组比较,DF组T4~T6时间点的躁动及疼痛评分均降低(P<0.05)。3组患儿苏醒时间、拔管时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定滴鼻联合氟比洛芬酯可为患儿提供满意的术前镇静和良好的术后镇痛效应。降低术后的苏醒期躁动。 展开更多
关键词 右美托咪定 滴鼻 氟比洛芬酯 小儿 扁桃体切除 切除
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艾司氯胺酮静脉推注麻醉在小儿扁桃体、腺样体切除术中的应用观察 被引量:25
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作者 曹颖莉 贾莉莉 +3 位作者 盛明薇 元绍婷 喻文立 张裕霞 《山东医药》 CAS 2022年第24期45-48,共4页
目的观察艾司氯胺酮静脉推注麻醉在小儿扁桃体、腺样体切除术中的应用效果。方法50例扁桃体、腺样体肥大患儿随机分为观察组和对照组各25例,两组均行腺样体和(或)扁桃体切除术;观察组术前静脉推注1 mg/kg艾司氯胺酮进行麻醉诱导,术中静... 目的观察艾司氯胺酮静脉推注麻醉在小儿扁桃体、腺样体切除术中的应用效果。方法50例扁桃体、腺样体肥大患儿随机分为观察组和对照组各25例,两组均行腺样体和(或)扁桃体切除术;观察组术前静脉推注1 mg/kg艾司氯胺酮进行麻醉诱导,术中静脉泵注0.5~1 mg/kg艾司氯胺酮行麻醉维持;对照组静脉推注芬太尼2μg/kg诱导,术中静脉泵注瑞芬太尼0.1~0.2μg/(kg·min)进行麻醉维持。观察两组麻醉前(T_(0))、气管插管时(T_(1))、手术开始时(T_(2))、手术后10 min(T_(3))、拔出气管插管时(T_(4))的血压(SBP、DBP)、心率(HR)及入麻醉后监测治疗室(PACU)后15 min(T_(5))、30 min(T_(6))的疼痛评分量表评分(FLACC评分)、儿童麻醉苏醒期躁动评分量表评分(PAED评分)、Watcha量表评分和手术时间、拔管时间、PACU停留时间、术后不良反应。结果与同组T0时点比较,观察组T_(1)时点HR升高,对照组T_(1)时点SBP降低、HR升高(P均<0.05);与对照组比较,观察组T_(1)时点和T_(2)时点SBP、DBP、HR均升高(P均<0.05)。对照组比较,观察组拔管时间、PACU停留时间短(P均<0.05)。与对照组比较,观察组T_(5)时点FLACC评分、PAED评分、Watcha评分及T_(6)时点PAED评分低(P均<0.05)。观察组及对照组不良反应发生率分别为4%(1/25)、20%(5/25),两组不良反应发生率比较,P<0.05。结论艾司氯胺酮用于小儿扁桃体、腺样体切除手术效果较好,能够缩短拔管时间和PACU停留时间,显著降低小儿术后躁动和疼痛,且不良反应少。 展开更多
关键词 艾司氯胺酮 切除 扁桃体切除 苏醒期躁动 小儿镇痛
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鼻内窥镜下低温等离子射频消融术与扁桃体联合腺样体切除术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎疗效比较 被引量:81
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作者 任小东 蒋晓平 +1 位作者 陈天宾 陈林峰 《现代中西医结合杂志》 CAS 2017年第9期928-931,共4页
目的比较鼻内窥镜下低温等离子射频消融术与扁桃体联合腺样体切除术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的临床疗效。方法将110例鼾症伴过敏性鼻炎患儿随机分为观察组55例和对照组55例,观察组行鼻内窥镜下低温等离子射频消融术,对照组行扁桃体摘... 目的比较鼻内窥镜下低温等离子射频消融术与扁桃体联合腺样体切除术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的临床疗效。方法将110例鼾症伴过敏性鼻炎患儿随机分为观察组55例和对照组55例,观察组行鼻内窥镜下低温等离子射频消融术,对照组行扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除术。比较2组手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、症状缓解时间,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测2组术后24 h丙二醛(MDA)、硝基酪氨酸(3-NT)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)水平;术后6个月,评价2组临床疗效;采用多导睡眠图检测2组术前、术后6个月的呼吸紊乱指数(AHI)、氧减指数(ODI)、最长呼吸暂停时间(LAT)、最低夜间血氧饱和度[LSa(O_2)]。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组手术时间、术后疼痛时间、症状缓解时间均显著短于对照组(P均<0.05),术中出血量显著少于对照组(P<0.05);观察组MDA、3-NT水平显著低于对照组(P均<0.05),SOD、GSH水平显著高于对照组(P<0.05);2组术后AHI、ODI、LAT水平均显著降低(P均<0.05),LSa(O_2)水平均显著升高(P均<0.05),且观察组各指标改善情况明显优于对照组(P均<0.05)。结论鼻内窥镜低温等离子射频消融术更有利于减轻鼾症伴过敏性鼻炎患儿术后应激反应,改善通气功能,且创伤小、疼痛轻、恢复快,安全有效。 展开更多
关键词 鼻内窥镜 低温等离子射频消融 扁桃体联合切除 小儿鼾症 过敏性鼻炎
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舒芬太尼复合曲马多在小儿扁桃体-腺样体切除术后镇痛的临床分析 被引量:5
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作者 田春 彭明清 +3 位作者 李敏 丁佳慧 王中林 朱丽 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第18期1969-1970,共2页
疼痛是指机体在受到创伤或潜在性损害所产生的不愉快的感觉和情感体验。自从国际疼痛研究会将疼痛正式确认为"第五大生命体征"后,临床工作中的疼痛管理就越来越得到学者们的重视,特别是术后疼痛,对伤口愈合和不良反应的发生情况都有... 疼痛是指机体在受到创伤或潜在性损害所产生的不愉快的感觉和情感体验。自从国际疼痛研究会将疼痛正式确认为"第五大生命体征"后,临床工作中的疼痛管理就越来越得到学者们的重视,特别是术后疼痛,对伤口愈合和不良反应的发生情况都有着直接或间接的影响,术后疼痛的重要性逐渐得到学者们的认可。 展开更多
关键词 小儿 镇痛 扁桃体-切除 曲马多
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不同麻醉方案对小儿扁桃体腺样体切除术后躁动的影响 被引量:15
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作者 赵龙德 陈玲玲 +1 位作者 陈珏 王建设 《海南医学》 CAS 2018年第2期202-204,共3页
目的对比观察三种不同静吸复合麻醉方案对小儿扁桃体和腺样体切除术后麻醉苏醒期躁动的影响。方法选择2016年3~10月在南京市儿童医院麻醉科择期行扁桃体腺样体切除手术患儿200例,按随机数表法分为静吸复合麻醉1组(C1组)、静吸复合麻醉2... 目的对比观察三种不同静吸复合麻醉方案对小儿扁桃体和腺样体切除术后麻醉苏醒期躁动的影响。方法选择2016年3~10月在南京市儿童医院麻醉科择期行扁桃体腺样体切除手术患儿200例,按随机数表法分为静吸复合麻醉1组(C1组)、静吸复合麻醉2组(C2组)、静吸复合麻醉3组(C3组)和全凭静脉麻醉组(C组),每组50例。记录各组患儿在切皮前(T0)、手术开始后5 min(T1)、手术结束前5 min(T2)及拔管后5 min(T3)的生命体征,同时记录手术时间、拔管时间、苏醒室滞留时间及苏醒期躁动发生率。结果与C组相比,C2组T1时的MAP和HR明显升高;同时其他三组的拔管时间明显缩短,且C1组和C3组的苏醒室停留时间明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);苏醒期躁动发生率方面,C组和C1组之间比较差异无统计学意义(P>0.05),C2组和C3组较C组明显升高,且C2组明显高于C3组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小儿扁桃体腺样体切除术中,采用先静脉而后在术毕前10 min改为七氟醚吸入的复合麻醉方案,患儿术毕苏醒拔管迅速,且苏醒期躁动发生率相对较少。 展开更多
关键词 全身麻醉 小儿 扁桃体切除 苏醒期躁动
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右美托咪定对小儿扁桃体腺样体等离子切除术后躁动的影响 被引量:13
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作者 刘晓芬 胡立军 +2 位作者 胡宪文 翁立军 张野 《中国医刊》 CAS 2019年第5期524-525,共2页
目的探讨右美托咪定对小儿扁桃体腺样体等离子切除术后躁动的影响。方法选择2018年1—7月在安徽医科大学第二附属医院行扁桃体腺样体等离子切除术的62例患儿,随机分为观察组和对照组,每组31例。对照组采用丙泊酚维持麻醉,观察组采用丙泊... 目的探讨右美托咪定对小儿扁桃体腺样体等离子切除术后躁动的影响。方法选择2018年1—7月在安徽医科大学第二附属医院行扁桃体腺样体等离子切除术的62例患儿,随机分为观察组和对照组,每组31例。对照组采用丙泊酚维持麻醉,观察组采用丙泊酚+右美托咪定维持麻醉。比较两组患儿的麻醉药物使用量、苏醒后躁动评分、视觉模拟评分法(visual analoguescale,VAS)疼痛评分及术后躁动发生率。结果观察组患儿麻醉药物使用量[(68.5±9.9)mg]、苏醒后躁动评分[(1.3±0.5)分]、VAS疼痛评分[(3.3±1.4)分]均明显低于对照组[分别为(88.6±9.5)mg、(2.7±0.7)分、(4.1±1.5)分],差异有显著性(P<0.05)。观察组术后躁动发生率(3.23%)明显低于对照组(16.13%),差异有显著性(P<0.05)。结论小儿扁桃体腺样体等离子切除术中应用右美托咪定可预防患儿术后躁动,提高手术治疗的安全性。 展开更多
关键词 右美托咪定 小儿扁桃体等离子切除 后躁动
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