儿童自发性寰枢椎半脱位的诊断与治疗(附5例报告)

目的 :分析儿童自发性寰枢椎半脱位的病因、临床表现及诊断与治疗。方法 :回顾 5例住院患儿的病史 ,阐述儿童自发性寰枢椎半脱位的临床表现及影像学诊断标准 ,着重分析早期诊断和正规的牵引治疗的重要性以及手术适应证和手术方法的选择。结果 :5例患儿均获随访 ,3例经颅骨牵引复位治疗 ,2例经手术治疗痊愈。结论 :早期诊断及正规的牵引是治疗此症的关键 ;误诊及不正规的牵引往往延迟病情 ,给患儿及家属造成身心痛苦及经济负担。

小儿自发性寰枢椎半脱位20例临床分析

目的探究小儿自发性寰枢椎半脱位临床的治疗方法和疗效。方法 20例小儿自发性寰枢椎半脱位患儿,治疗采用牵引、外固定和相关功能锻炼等治疗,对比治疗前后患儿的临床症状改善情况。结果本研究纳入的20例自发性寰枢椎半脱位患儿,治愈18例,好转1例,无效1例。1例治疗无效患儿,经3周治疗后,症状好转。结论寰枢关节易发生半脱位,由于其功能及解剖特点,发病原因为颈部姿势不当或咽喉部感染,而早期的诊断与治疗为提高临床效果的关键。

自发性寰枢椎半脱位误诊2例报告

自发性寰枢椎半脱位误诊２例报告徐永旭，吕克同，梁岿然（郯城县第一人民医院）关键词寰枢椎半脱位，自发性；误诊自发性衰枢椎半脱位临床少见，多见于儿童、一般继发于咽喉部及杭颈区感染。如果对此病认识不足容易与其他疾患相混淆而误诊。作者曾收治２例。现报告如下。...

小儿自发性环枢椎半脱位30例临床分析

目的探讨分析小儿自发性环枢椎半脱位的病因、发病机理、临床表现与治疗方法。方法 :结合环枢椎的解剖特点 ,总结分析 3 0例小儿自发性环枢椎半脱位的诊断 ,采用牵引、外固定、功能锻炼综合治疗。结果 3 0例小儿环椎半脱位患儿经治疗后 ,2 9例临床症状消失 ,X片示环枢关节恢复正常解剖关系 ,治愈率 97%。结论环枢关节解剖及功能的特点是易于发生半脱位的基本因素 ,咽后壁感染 ,或颈部不良姿势是导致发病的主要原因 。

儿童自发性寰枢椎半脱位18例报告

儿童自发性寰枢椎半脱位临床上较少见，我们自1991-02／1999-06收治18例，经保守治疗，效果良好，现报告如下。

中药综合疗法治疗儿童自发性寰枢椎半脱位临床观察

目的评估中药热奄包配合颌枕带牵引治疗儿童自发性寰枢椎半脱位的临床疗效。方法选取2017年1月—2019年1月诊断为自发性寰枢椎半脱位的儿童患者70例,随机分为对照组、观察组各35例。对照组单纯予枕颌带牵引治疗,观察组予中药热奄包配合颌枕带牵引联合治疗,2组均治疗2个疗程,以5 d为一个疗程,2个疗程间休息2 d,2个疗程后分别从2组患儿临床症状、影像学指标及治疗效果等方面比较分析组间差异。结果观察组总有效率为100. 00%、治愈率88. 57%,对照组总有效率为82. 86%、治愈率为68. 57%,2组总有效率及治愈率比较具有统计学差异(P <0. 05);观察组在齿侧间隙距离差值(LADS)、寰齿前间隙(ADI)数值改善方面均优于对照组,具有统计学差异(P <0. 05)。结论采用中药热奄包配合颌枕带牵引治疗儿童自发性寰枢椎半脱位操作简便、安全有效,值得临床推广应用。

循证护理在枕颌带牵引治疗小儿寰枢椎旋转半脱位中的应用

循证护理是一种以有价值的、可信的科学研究成果为依据,提出问题,寻找实证,用实证对患者实施的最佳护理方法。2009年1月-2010年6月,我院骨科对15例寰枢椎旋转半脱位行枕颌带牵引的患儿实施了循证护理,

中西医结合治疗18例小儿寰枢椎旋转半脱位

总结牵引、手法、中西药加功能锻炼治疗儿童寰枢椎旋转性半脱位 18例 ,治愈率83% ,有效率 10 0 %。提示对本病的治疗采用综合方法较之单一的治疗 。

小儿寰枢椎半脱位相关因素分析及干预

目的回顾性分析小儿寰枢椎半脱位的相关因素,探讨切实可行的预防及护理措施。方法收集脊柱病区2005年9月—2008年3月共41例寰枢椎半脱位患儿资料,分别从年龄、性别、病因、发病季节、就诊时间及治疗效果方面进行分析,并探讨就诊时间与治疗效果的相关性。结果本组寰枢椎半脱位患儿,男性(25例)多于女性患儿(16例);寰枢椎半脱位发生的4种病因中,外伤为最主要的致病原因(80%),但不同病因在各年龄段患儿中患病情况比较差异无统计学意义(P>0.05);不同性别患儿各个季节的患病情况差异有统计学意义(P<0.05),男性患儿冬季患病较多,女性患儿春季患病较多;Logistic回归分析显示,就诊越及时治疗效果越好。结论小儿寰枢椎半脱位的发病与季节有关,应加强患儿及家长健康教育,根据不同季节进行病因预防,做到早期预防、诊治,避免并发症的发生。

炎症致小儿寰枢椎半脱位13例诊治体会

近年来笔者治疗因上呼吸道炎症引发的小儿寰枢椎半脱位13例,疗效满意,报告如下。1 临床资料本组13例中男8例,女15例;年龄2～13岁。其中头向右侧倾斜者9例,向左侧倾斜者4例;均伴颈痛及头部活动受限。13例中8例伴发热(体温37.4～38.6℃),咽部充血,双扁桃体Ⅰ～Ⅱ度肿大,其中2例扁桃体上见脓点。另5例不发热,亦无急性上呼吸道、炎症表现,但追问病史,7～14天前曾有流清涕、鼻阻。

寰枢椎半脱位患儿的观察及护理

目的探讨寰枢椎半脱位患儿的护理方法。方法对25例寰枢椎半脱位患儿予以牵引复位2～3周,颈部支具固定3～4周,并做好枕颌带牵引、颈椎支具固定的护理。结果 25例患儿经治疗后头颈倾斜和颈痛症状消失,头颈活动正常,X线片显示寰枢关节解剖位置恢复正常,随访半年无复发病例发生。结论枕颌带牵引复位,颈椎支具固定,并做好牵引及颈椎支具固定护理,防止牵引并发症的发生,同时结合抗炎及对症治疗、心理护理,能促进寰枢椎半脱位患儿的康复。