低分子量肝素钙治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的临床效果

目的 观察低分子量肝素钙治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的临床效果。方法 选取2021年1月—2023年1月泉州市第一医院收治的小儿过敏性紫癜性肾炎60例,以电脑双盲随机法分为联合治疗组和常规治疗组各30例。常规治疗组给予常规治疗,联合治疗组在常规治疗组基础上给予低分子量肝素钙治疗,2组患儿均治疗7 d。比较2组疗效、症状缓解时间,治疗前后凝血指标、炎性指标、免疫指标、肾功能指标及不良反应。结果 联合治疗组总有效率为96.67%,高于常规治疗组的73.33%(χ^(2)=4.706,P=0.030)。联合治疗组消化道症状、关节疼痛、皮肤紫癜、蛋白尿缓解时间短于常规治疗组(P<0.01)。治疗7 d后,2组凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间长于治疗前,且联合治疗组长于常规治疗组(P<0.05或P<0.01);2组白介素-17、肿瘤坏死因子-α水平低于治疗前,且联合治疗组低于常规治疗组(P<0.01);2组免疫球蛋白A、免疫球蛋白G水平低于治疗前,且联合治疗组低于常规治疗组(P<0.05或P<0.01);2组尿β_(2)-微球蛋白、尿微量白蛋白水平及24 h尿蛋白定量低于治疗前,且联合治疗组低于常规治疗组(P<0.01)。联合治疗组与常规治疗组不良反应总发生率比较差异不显著(10.00%vs.6.67%,P=1.000)。结论 低分子量肝素钙治疗小儿过敏性紫癜性肾炎效果显著,可加快症状缓解,有利于改善患儿血液高凝状态,改善炎性反应、免疫功能及肾功能,且不良反应未显著增加。

凉血抗敏汤治疗小儿过敏性紫癜性肾炎疗效分析

目的:旨在探析为过敏性紫癜性肾炎患儿予以凉血抗敏汤的应用价值。方法:此试验选择的是2022年1月—2022年8月接收的小儿过敏性紫癜性肾炎患者50例,分两组,各25例;西药为基础组方案,凉血抗敏汤应用在试验组,分析治疗结果。结果:试验组总有效率高出基础组,治疗后的中医症候积分、不良反应发生率较基础组低,生活质量评分偏高于基础组,有差异(P <0.05)。结论:对小儿过敏性紫癜性肾炎治疗病情时,应用凉血抗敏汤的效果显著,可促进其症状的缓解,改善预后状况,值得在临床中推广。

分析个性化分级护理干预在小儿过敏性紫癜性肾炎中的临床效果及对凝血功能的影响

探讨小儿过敏性紫癜性肾炎中护理中应用个性化分级护理干预方法的临床效果,并比较对患儿凝血功能具体产生的影响。方法 将2021年12月-2023年12月我院具体收治的76例过敏性紫癜性肾炎患儿作为研究对象细致分组,具体包括常规组和实验组,分别有38例,实施常规和个性化分级护理干预,统计和比较的指标主要包括护理满意度、生活质量水平提高情况、凝血功能、临床症状恢复时间。结果 实验组患者患儿的护理满意度处于比常规组高的状态,且数据差异显著,存在较强对比性(p<0.05)。实验组患儿的生活质量水平提高情况明显优于常规组,数据存在较大差异,可比(p<0.05)。实验组患儿治疗后的凝血功能改善情况与常规组相比更好,数据差异大,存在较强可比性(p<0.05)。结论 个性化分级护理干预方法的应用效果更好,适合应用在小儿过敏性紫癜性肾炎患儿护理工作中,此种方法的主要作用就是提高患者的护理满意率。此外,使得患儿的凝血功能恢复,提升生活质量水平,缩短腹痛、血尿消失时间、住院时间,具有较高的临床应用以及推广价值。

雷公藤多苷联合香丹注射液对小儿过敏性紫癜性肾炎的疗效及凝血机制的影响

目的探讨雷公藤多苷联合香丹注射液治疗小儿过敏性紫癜性肾炎(henoch schonlein purpura nephritis,HSPN)的疗效观察及凝血机制的影响。方法将本组76例小儿过敏性紫癜性肾炎患者按照随机数字表法将其随机分为对照组和观察组(n=38)。对照组给予香丹注射液治疗,治疗组在对照组治疗基础上服用雷公藤多苷。2组治疗均以12周为一个疗程。结果治疗组治疗后总有效率(94.74%)显著高于对照组(68.42%),且具有显著性差异(P<0.05);2组治疗前凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APPT)、血小板(blood platelet,PLT)水平比较无显著性差异;对照组治疗后FIB、PLT水平显著低于治疗前(P<0.05),治疗前后PT、APPT不存在统计学显著性差异;治疗组治疗后FIB、PLT水平显著低于治疗前(P<0.05),治疗后较治疗前PT水平显著升高(P<0.05),APPT水平治疗前后无差异。治疗后治疗组PT水平显著高于对照组(P<0.05),治疗组PLT水平显著低于对照组(P<0.05),在FIB、APPT水平上2组不存在统计学差异。2组患者治疗后均未出现明显不良反应。结论雷公藤多苷联合香丹注射液治疗小儿过敏性紫癜性肾炎疗效显著,影响患儿凝血机制,改善PT、FIB、PLT水平,安全可靠。

小儿过敏性紫癜性肾炎肾脏病理分级与中医辨证的关系

目的探讨小儿过敏性紫癜性肾炎肾脏病理分级与中医辨证分型的关系。方法对114例小儿过敏性紫癜(血尿伴蛋白尿型)患儿肾组织活体检查结果与中医证型的关系进行研究。结果中医辨证分型中,血热夹瘀型最多,构成比为0.614 0,其次为阴虚夹瘀型(构成比为0.245 6)、风热夹瘀型(构成比为0.096 5),气阴两虚夹瘀型(构成比为0.043 9)。病理分级以Ⅲ级病变为最多,构成比为0.561 4,其中Ⅲa型最为常见,构成比约为0.412 3。结论目前中医水肿辨证分型并不完全适用于过敏性紫癜性肾炎的辨证,应加强对血瘀证的认识。

个性化分级护理对小儿过敏性紫癜性肾炎患者凝血功能的影响

目的研究个性化分级护理对小儿过敏性紫癜性肾炎(HSPN)患者护理效果的影响。方法将2015年1月至2016年9月收治的92例患儿随机分为研究组和常规组,各组46例,常规组实施常规护理,研究组在常规护理基础上实施分级护理,观察两组患儿治疗4周后疗效及D二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fbg)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、血小板(PLT)等凝血功能指标的变化。出院后统计患儿住院总共天数及调查护理满意度。结果治疗4周后,研究组总有效率95.65%,高于常规组的82.61%,(P<0.05)。治疗4周后,研究组患儿D-D、PT、Fbg、PLT较治疗前均明显降低(P<0.05),常规组患儿D-D、PLT较治疗前明显降低(P<0.05),治疗后两组比较,研究组D-D、Fbg降低较常规组更明显(P<0.05)。研究组平均住院天数少于常规组(P<0.05);研究组护理满意度高于常规组(P<0.05)。研究组患儿复发次数明显少于常规组(P<0.05)。结论个性化分级护理可以有效提高小儿HSPN患者护理效率,改善凝血功能,缩短患儿住院时间,减少复发次数。

地塞米松联合丙种球蛋白治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的临床疗效观察

目的观察地塞米松联合丙种球蛋白治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的临床疗效。方法回顾性分析53例过敏性紫癜性肾炎确诊患儿临床资料,根据治疗方法不同分为观察组27例和对照组26例。对照组接受地塞米松治疗,观察组在对照组基础上联合丙种球蛋白治疗,比较2组治疗效果及治疗后凝血功能改善情况。结果观察组治疗总有效率为96. 30%,高于对照组的73. 08%(P <0. 05);治疗后,观察组APTT高于对照组,FIB低于对照组(P <0. 01); 2组患儿PT比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论应用地塞米松联合丙种球蛋白治疗过敏性紫癜性肾炎患儿可提高临床疗效,促进患儿凝血功能改善,值得临床推广应用。

益肾汤治疗小儿过敏性紫癜性肾炎50例临床研究

目的:通过应用益肾汤治疗小儿过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的临床研究,观察益肾汤治疗小儿HSPN的临床疗效,为益肾汤治疗小儿HSPN提供临床依据。方法:将确诊为气血不足型、脾肾亏虚型的HSPN患儿随机分为两组,治疗组、对照组各25例。在常规治疗的基础上,治疗组加用益肾汤,对照组加用火把花根片,疗程为1个月,观察3个疗程。观察临床症状及实验室检查指标的变化,作出疗效评价。结果:(1)治疗组总有效率与对照组总有效率比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。(2)治疗组在控制患儿临床症状、改善实验室检查指标等方面均明显优于对照组,两者相比有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:益肾汤能够有效地控制HSPN患儿的临床症状,改善患儿的实验室检查指标,提高疗效,减少复发,无肝功能损伤等副作用。

加味参芪地黄汤治疗小儿过敏性紫癜性肾炎60例

紫癜性肾炎(HSPN)是小儿过敏性紫癜最严重的并发症之一,临床主要表现为蛋白尿和(或)血尿,严重者可能发生肾功能衰竭,严重危害患儿生命。西医临床主要给予对症用药改善临床症状,包括糖皮质激素、抗凝、抗感染治疗等,但效果不是十分理想。笔者根据多年临床经验,采用加味参芪地黄汤治疗小儿HSPN,取得了较好的疗效。现将结果报道如下。

雷公藤多苷联合香丹注射液对小儿过敏性紫癜性肾炎凝血机制的影响及疗效分析

目的探讨雷公藤多苷联合香丹注射液对小儿过敏性紫癜性肾炎凝血机制的影响及临床疗效。方法选取2015年2月~2016年1月收治的68例过敏性紫癜性肾炎患儿作为研究对象,采用数字随机法将患儿分为观察组和对照组,观察组应用雷公藤多苷联合香丹注射液治疗,对照组应用香丹注射液单药治疗,对比分析两组的临床疗效、凝血机制变化和不良反应发生情况。结果两组治疗总有效率（分别为94.12%和76.47%）差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗前,两组的PT、FIB、APPT、PLT差异较小,P〉0.05。治疗后,观察组的PT、FIB、APPT、PL得到显著改善,与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组和对照组的不良反应发生率（分别为5.88%和8.82%）差异无统计学意义（P〉0.05）。结论雷公藤多苷联合香丹注射液在提高小儿过敏性紫癜性肾炎的临床疗效和改善凝血机制等方面具有明显优势,且安全性较高。

采用自拟的消风祛毒汤治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的效果观察

目的:观察采用自拟的消风祛毒汤治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的临床效果。方法:选取成都中医药大学附属医院收治的82例小儿过敏性紫癜性肾炎患儿作为研究对象。将这些患儿平均分为对照组和研究组。为对照组患儿使用雷公藤多苷进行治疗,为研究组患儿使用自拟的消风祛毒汤进行治疗。然后,比较两组患儿的中医证候积分、尿红细胞数及24 h尿蛋白定量。结果:接受治疗后,研究组患儿的中医证候积分低于对照组患儿,其尿红细胞数及24小时尿蛋白含量均小于对照组患儿(P <0.05)。结论:采用自拟的消风祛毒汤治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的临床效果显著,可有效改善其病情。

中西医结合治疗小儿过敏性紫癜性肾炎38例临床观察

目的:观察中西医结合治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的临床疗效。方法:将73例小儿过敏性紫癜性肾炎患儿随机分为两组,治疗组38例患儿在对照组35例患者纯西医治疗基础上联合槐杞黄治疗,对比两组患儿治疗效果。结果:治疗组治疗总有效率明显优于对照组,不良反应发生率低于对照组,生化指标改善情况优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的临床疗效较好,不良反应少,值得临床推广应用。

小儿过敏性紫癜性肾炎的影响因素分析及激素干预的效果研究

目的:探讨小儿过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的影响因素以及激素干预的临床效果。方法:回顾性分析2016年6—12月河北省沧州市中心医院收治的150例过敏性紫癜(HSP)患儿的临床资料,根据患儿是否并发肾炎将其分为HSP组(100例)和HSPN组(50例),比较两组临床资料,对差异有统计学意义的因素进行Logistic回归分析。给予HSPN组患儿糖皮质激素治疗,比较治疗前、后血清炎性因子、免疫球蛋白以及尿蛋白、尿红细胞的变化。结果:反复皮疹、腹痛、关节痛以及年龄≥7岁是HSPN的独立危险因素(P<0.05)。经糖皮质激素治疗后,HSPN组患儿血清白细胞介素(IL)-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IgA水平及尿蛋白、尿红细胞量较治疗前明显降低,血清IL-10水平较治疗前明显升高(P<0.05),IgG和IgM水平无明显变化(P>0.05)。结论:小儿HSPN的独立危险因素包括反复皮疹、腹痛、关节痛以及年龄≥7岁;给予糖皮质激素治疗可显著降低HSPN患儿血清IgA水平,减轻炎症反应,改善尿蛋白和尿红细胞水平。

滋阴凉血化瘀止血方辨证加味治疗小儿过敏性紫癜性肾炎37例

目的观察滋阴凉血化瘀止血基本方辨证加味治疗小儿过敏性紫癜性肾炎(Henoch Schnlein purpura nephritis,HSPN)的临床疗效及其对患者凝血功能的影响。方法将67例小儿HSPN患者随机分为中药组(n=37)和西药组(n=30),中药组患者口服滋阴凉血化瘀止血基本方的辨证加味方,西药组患者接受常规西药治疗。连续治疗30d后,观察两组临床疗效及凝血功能的变化。结果中药组临床疗效显著优于西药组(P<0.05);中药组不同证型的疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组血小板(platelet,PLT)计数、血浆纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)均显著降低(P<0.05),凝血时间(clotting time,CT)、血浆前凝血酶原时间(prothrombin time,PT)和活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)均显著升高(P<0.05)。治疗组CT变化率大于对照组(P<0.05),PT变化率小于对照组(P<0.05),两组PLT、APTT、Fib变化率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在滋阴凉血化瘀止血基础上辨证治疗小儿HSPN,其临床疗效优于西医常规疗法,两者对凝血功能的改善作用相当。

个性化分级护理对小儿过敏性紫癜性肾炎凝血功能的影响

分析给予过敏性紫癜性肾炎患儿个性化分级护理对其凝血功能的影响。方法:对我院2018年5月——2020年5月期间收治的78例过敏性紫癜性肾炎患儿进行探究,将这些患儿随机分为研究组39例、对照组39例。给予对照组患儿常规性护理,将个性化分级护理应用到研究组患儿护理中。分析两组过敏性紫癜性肾炎患儿护理干预前后凝血功能各指标及疗效差异。结果:护理干预前两组过敏性紫癜性肾炎患儿凝血功能各指标差异不大,护理干预后研究组过敏性紫癜性肾炎患儿凝血功能各指标相较于对照组明显更优,同时从疗效来看研究组过敏性紫癜性肾炎患儿的也更佳,差异均在统计学上存在意义(P<0.05)。结论:小儿过敏性紫癜性肾炎护理中采取个性化分级护理,可以对患儿的凝血功能明显改善,同时提高治疗效果,推动着患儿的早日康复,应该在临床上积极的应用与推广。

李新民治疗小儿过敏性紫癜性肾炎经验

总结李新民治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的经验。李新民认为本病病因主要责之“虚、风、热、瘀”,病位在肾络,与肺脾密切相关。辨治本病应多维辨证、精准病位,以清热理气、行血止血为基本治法,重视升降相因,畅调气机,用药轻灵,肺脾论治,活血化瘀,贯彻始终,临床疗效显著。

复肾汤治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的临床研究

目的研究分析复肾汤治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的临床效果。方法选择72例过敏性紫癜性肾炎患儿进行研究。按患儿入院的先后顺序不同分为观察组与对照组,每组36例。观察组与对照组患者均并给予强的松片、芦丁等药物常规治疗。对照组患者给予强的松片口服治疗。在对照组治疗的基础上,观察组患者给予服用复肾汤治疗。结果观察组的临床总有效率为88.89%,明显高于对照组的临床总有效率66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组过敏性紫癜性肾炎患儿24 h尿蛋白定量、TC、ALB、Cr均较治疗前显著改善,且观察组改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复肾汤治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的临床效果显著,能有效改善患儿的肾功能损伤情况,是值得临床推广运用的好方法。

丁樱教授治疗小儿过敏性紫癜性肾炎经验介绍

笔者有幸师从丁教授学习，得言传身教，受益匪浅，现将其治疗小儿过敏性紫癜性肾炎经验介绍如下。