不同剂量糖皮质激素联合阿奇霉素治疗小儿重症肺炎支原体肺炎的效果

目的探讨不同剂量糖皮质激素联合阿奇霉素治疗小儿重症肺炎支原体肺炎(SMPP)的效果。方法回顾性分析2021年1月至2023年12月在我院儿科治疗的SMPP病例,这些患儿均使用糖皮质激素联合阿奇霉素治疗。根据糖皮质激素使用剂量不同分为3组,每组22例患儿(共66例):A组使用低剂量1 mg/(kg·d)糖皮质激素治疗,B组使用中剂量2 mg/(kg·d)糖皮质激素治疗,C组使用高剂量≥3 mg/(kg·d)糖皮质激素治疗,疗程为5~7 d。对比3组的临床疗效、症状消失时间、住院时间、炎性因子变化的差异。结果C组治疗有效率为95.45%,高于A组的68.18%及B组的72.73%(P<0.05);C组退热时间、咳嗽缓解时间、肺部啰音消失时间、住院时间均短于A组和B组(均P<0.05);C组治疗后C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)低于A组和B组(P<0.05);3组均未发生内分泌系统、精神神经系统等严重不良反应,可存在少量胃肠道不适症状(P>0.05)。结论高剂量≥3 mg/(kg·d)糖皮质激素联合阿奇霉素治疗小儿SMPP的效果更好,能加快症状缓解速度,减轻炎性反应。

加温湿化高流量鼻导管氧疗在小儿重症肺炎中的应用

目的:探讨加温湿化高流量经鼻导管氧疗(HFNC)对小儿重症肺炎血清降钙素原(PCT)、预后的影响。方法:选择2021年2月至2023年2月在河南省南阳市唐河县人民医院就诊的90例重症肺炎患儿,按随机对照原则分为对照组(45例,接受常规治疗+面罩氧疗)、研究组(45例,接受常规治疗+HFNC)。对比两组临床症状消失时间及氧疗结束时间、血气指标、呼吸力学指标、生化指标、并发症。结果:研究组气促、发绀、三凹征、肺部啰音消失时间及停止氧疗均短于对照组(P<0.05);研究组治疗后动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))水平、动态顺应性均比对照组高,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、PCT、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平及气道阻力均比对照组低(P<0.05);两组并发症发生率比较相当(P>0.05)。结论:HFNC治疗小儿重症肺炎可有效缩短临床症状消失及氧疗时间,改善血气及呼吸力学情况,降低PCT等生化指标,可更好地改善患者预后。

血气、炎性指标与ICU小儿重症肺炎中NPPV与乌司他丁的治疗效果比较研究

探讨并分析VIP吸入联用乌司他丁治疗ICU小儿重症肺炎的临床疗效。方法 本研究以本院于2023年六月至2023年十二月间住院之儿童重症肺炎58名为个案。根据治疗方案,将病人分为两组,各29人。对照组给予常规护理,观察组给予乌司他丁治疗,并与对照组比较。结果 两组患者治疗前后最大呼气流速、用力肺活量及第一秒用力呼气容量显著高于对照组(P<0.05);两组患者术后平均 PCT, CRP,IL-6,机械通气时间,住院天数,临床症状缓解时间,均有显著性差异(P<0.05);肺组织氧饱和度、动脉血氧分压均显著升高(P<0.05);治疗组总有效率93.10%,治疗组总有效率为72.41%(P<0.05);结论 结合血气、炎性指标等综合评价,乌司他丁在ICU小儿重症肺炎的治疗中疗效显著,能够有效改善患者的肺功能及炎症反应,缩短机械通气及住院时间,提高生活质量,具有较好的临床应用价值。

针对性护理干预在小儿重症颅脑外伤抢救中的应用

目的 探讨针对性护理干预在小儿重症颅脑外伤抢救中的应用效果。方法 选取2021年3月至2023年3月滨州医学院附属医院神经外科重症监护室收治的85例重症颅脑外伤患儿为研究对象,按照随机数字法分为对照组(n=42)、观察组(n=43)。对照组采用常规护理干预,观察组采用针对性护理干预,比较两组的抢救时间、神经功能、运动功能及昏迷程度。结果 观察组确诊用时、急诊手术用时及住院时间短于对照组(P<0.05);观察组美国国立卫生研究院卒中量表评分低于对照组,格拉斯哥昏迷评分法评分、Fugl-Meyer评定量表评分高于对照组(P<0.05)。结论 针对性护理干预在小儿重症颅脑外伤抢救中的应用效果显著,值得推广。

人免疫球蛋白+布地奈德雾化联合抗生素在小儿重症肺炎治疗中的疗效及对免疫功能的影响

目的探讨人免疫球蛋白(IVIG)+布地奈德雾化联合抗生素治疗小儿重症肺炎的疗效及对免疫功能的影响。方法选取2021年3月至2023年3月我院收治的重症肺炎患儿70例,根据治疗方式不同分为采取布地奈德雾化联合抗生素治疗的对照组35例及采取IVIG+布地奈德雾化联合抗生素治疗的观察组35例。评价患儿的疗效、症状缓解情况、免疫功能及炎症反应指标。结果治疗5 d后,与对照组(77.14%)对比,观察组的总有效率(94.29%)高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组(7.82±1.25)d、(12.78±1.63)d、(10.94±1.54)d对比,观察组退热时间(4.59±1.08)d、啰音消失时间(8.83±1.24)d及咳嗽缓解时间(7.93±1.13)d显著降低(P<0.05);两组免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平均升高,且与对照组(1.09±0.16)mg/L、(7.79±0.94)mg/L、(1.46±0.19)mg/L对比,观察组(1.34±0.19)mg/L、(8.95±1.12)mg/L、(1.75±0.28)mg/L更高(P<0.05);两组超敏C反应蛋白、白介素-6及降钙素原水平均降低,且与对照组(25.64±4.25)mg/L、(16.97±4.48)pg/mL、(1.15±0.24)ng/mL对比,观察组(19.27±3.13)mg/L、(10.58±3.97)pg/mL、(0.52±0.15)ng/mL更低(P<0.05)。结论IVIG+布地奈德雾化联合抗生素治疗小儿重症肺炎的效果显著,可提高患儿免疫功能,改善肺炎症状,减轻炎症反应。

纤维支气管镜肺泡灌洗联合糖皮质激素对小儿重症肺炎的影响研究

目的 探讨纤维支气管镜肺泡灌洗联合糖皮质激素对小儿重症肺炎的影响。方法 以永州市中心医院2019年7月—2022年12月92例重症肺炎患儿为研究对象,随机分为对照组46例(给予常规联合糖皮质激素治疗)和观察组46例(在对照组基础上另给予纤维支气管镜肺泡灌洗);对比两组临床症状、炎性指标、血气指标及预后。结果 观察组患儿退热时间、肺部啰音持续时间、咳嗽时间明显短于对照组,影像好转率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后7 d、治疗后2周观察组患儿降钙素(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后7 d、治疗后2周观察组患儿PaCO_(2)水平明显低于对照组,PaO_(2)、SaO_(2)水平明显高于对照组(P<0.05)。观察组30 d病死率(4.35%)与对照组(6.52%)无明显差异(P>0.05);观察组治疗有效率(93.48%)明显高于对照组(69.57%)(P<0.05)。结论 纤维支气管镜肺泡灌洗联合糖皮质激素能够更快速改善小儿重症肺炎临床症状、血气分析参数,降低患儿炎性指标,并提高患儿治疗有效率。

经纤维支气管镜肺泡灌洗联合布地奈德局部给药治疗小儿重症肺炎临床效果观察

目的:探讨小儿重症肺炎采用纤维支气管镜肺泡灌洗联合布地奈德局部给药治疗的临床效果。方法:选取驻马店市中心医院2021年7月至2023年7月收治的重症肺炎患儿87例为研究对象,按照治疗方法不同分为参照组(43例)和研究组(44例),参照组进行纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,研究组进行纤维支气管镜肺泡灌洗联合布地奈德局部给药治疗。比较两组症状消失时间、临床效果、血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))和血氧饱和度(SpO_(2))水平。结果:研究组患儿咳嗽、发热、湿啰音消失时间短于参照组;研究组治疗2周后治疗总有效率高于参照组(P<0.05);相较于治疗前,两组患儿治疗3、7 d后的血清CRP、IL-6水平均降低,且研究组低于参照组(P<0.05);两组患儿治疗7 d后的PaCO_(2)均降低,PaO_(2)、SpO_(2)均升高,且研究组PaCO_(2)低于参照组,PaO_(2)、SpO_(2)高于参照组(P<0.05)。结论:小儿重症肺炎采用纤维支气管镜肺泡灌洗联合布地奈德局部给药治疗效果显著,可促进症状较快改善,提高临床治疗效果,抑制炎性反应,有效改善血气指标。

大剂量静脉注射免疫球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎的临床价值

目的 探究大剂量静注免疫球蛋白对小儿重症病毒性脑炎的治疗效果。方法 选取2019年1月—2023年12月永州市中心医院收治的54例重症病毒性脑炎患儿为研究对象,以奇偶数分为两组,各27例。对照组、观察组分别行小剂量、大剂量静脉注射免疫球蛋白治疗,比较治疗效果。结果 观察组高热消失时间、头痛消失时间、呕吐消失时间、惊厥消失时间、昏迷消失时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组患儿脑电图恢复正常时间(7.53±1.49)d、脑脊液恢复正常时间(8.13±1.66)d均短于对照组(9.68±1.76)、(11.29±1.80)d,差异有统计学意义(t=4.845、6.706,P均<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 大剂量静脉注射免疫球蛋白,可以使重症病毒性脑炎患儿的临床症状显著好转,保护患儿的神经功能,具有一定的安全性,效果显著。

小儿危重病例评分视频脑电图联合神经元特异性烯醇化酶对小儿重症病毒性脑炎预后的评估价值

目的分析小儿危重病例评分(pediatric critical illness score,PCIS)、视频脑电图(video-electroencephalogram,VEEG)联合神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)评估小儿重症病毒性脑炎(severe viral encephalitis,SVE)预后的临床价值。方法回顾性分析92例SVE患儿病历资料,根据儿童格拉斯哥预后量表(children Glasgow outcome scale,CGOS)评级将SVE患儿分为预后良好组(30例)和预后不良组(62例)。比较2组在血糖、血乳酸、惊厥持续状态、头痛呕吐、发热、意识改变、肢体运动障碍、PCIS、VEEG、NSE等方面的差异性,采用多因素Logistic回归法分析SVE患儿预后的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析PCIS、VEEG联合NSE评估SVE患儿预后的临床价值。结果预后良好组和预后不良组在惊厥持续状态、PCIS、NSE、VEEG等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);PCIS≤80分、NSE≥9.76 ng/mL及VEEG中度、重度异常均为SVE患儿预后的危险因素(P<0.05);PCIS、VEEG联合NSE评估SVE患儿预后的AUC明显大于单一指标的AUC(P<0.05)。结论PCIS≤80分、NSE≥9.76 ng/mL及VEEG中度、重度异常均为SVE患儿预后不良的危险因素,三者联合评估SVE患儿预后具有较大的临床价值,值得临床应用。

小儿重症肺炎支原体肺炎早期识别与干预的方法研究

分析小儿重症肺炎支原体肺炎的早期识别与干预方法的应用效果。方法 选取本院于2023年1月-2024年1月时间段所诊治的重症支原体肺炎患儿,在其中选择70患儿作为研究对象,并依据随机数字表法将患儿随机划分为常规组与研究组,两组各有35例。两组患儿均给予早期识别,常规组患儿实施常规干预措施,研究组在常规干预的基础上开展针对性干预,并对两组接受干预后的有效率、炎性因子、症状消失时间与家属满意度等指标情况进行比较。结果 在临床干预有效率对比方面,研究组有效率97.14%与常规组74.29%相比更高;在干预后研究组肺功能改善优于对照组,同时研究组各项炎症指标水平均较常规组更低;在临床症状消失时间对比方面,研究组发热、咳嗽、肺部啰音等症状消失时间均短于常规组;研究组家属满意度97.14%,明显高于常规组82.86%,以上指标在对比后存在统计学差异(P<0.05)。结论 在重症支原体肺炎患儿治疗期间,不仅需要开展早期识别,同时还需要结合患儿的实际情况给予针对性护理干预,以促使患儿减轻临床症状,降低炎性水平,为患儿预后提供保障。

个性化护理在小儿重症肺炎高热惊厥的效果

分析个性化护理在小儿重症肺炎高热惊厥患儿中的应用。方法 所选病例为本院2020年5月至2022年6月收治的72例重症肺炎高热惊厥患儿,平均分成D组和X组,D组实施个性化护理,X组应用常规性护理,对比两组患儿的生命体征和护理效果。结果 两组患儿护理后D组的心率、呼吸频率、止痉、退热时间都优于X组,两组对比有统计学差异,P<0.05。结论 个性化护理可有效改善重症肺炎高热惊厥患儿的病情,加快机体的恢复,效果显著。

CT及MRI诊断小儿重症病毒性脑炎效果分析

目的:探析对小儿重症病毒性脑炎运用计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)诊断的价值。方法:选取2022年4月—2023年12月利津县中心医院接收的小儿重症病毒性脑炎患儿72例,为其实施CT和MRI检查,分析诊断的结果。结果:患者的病灶属于单发、多发型,累及的主要部位是额叶和颞叶,经过CT检查表现为低密度灶、混杂密度灶。运用MRI检查后T_(1)WI为等信号或者稍低信号,T_(2)WI为稍高或者混杂信号,其FLAIR和DWI为高信号,病变部分的ADC值较周围正常组织部分的ADC值更低,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI诊断小儿重症病毒性脑炎的检出率94.44%高于CT诊断的72.22%(P<0.05)。结论:诊断重症病毒性脑炎患儿时,相较于CT,MRI的准确率更高,对疾病的治疗提供了重要的参考信息,可在临床中推广应用。

护理程序下的整体护理对小儿重症肺炎的干预效果分析

分析实施整体护理对小儿重症肺炎的干预效果。方法 于2022年2月-2023年2月在我科随机选取重症肺炎患儿共100例,按数字表法随机分为两组各50例,对照组行常规护理,观察组行整体护理。结果 护理后观察组临床症状缓解时间、整体依从性、住院时间和总花费以及家属满意度均显著优于对照组(p<0.05)。结论 护理程序下的整体护理能够缓解重症肺炎患儿的临床症状,提高依从性,促进疾病快速康复,减少不必要的经济开支,进一步提升患儿家属护理满意度,应用价值较高,值得推广与使用。

综合护理模式对小儿重症肺炎并发呼吸衰竭的干预效果

探讨在重度肺炎合并呼吸衰竭患儿中采用综合护理措施的效果。方法 将120例重度肺炎合并呼吸衰竭的患儿按住院时间分为两组,前60例患儿为传统护理组,后60例患儿为综合护理干预组。分析两组患儿的治疗效果、临床指标以及肺功能情况。结果 采用综合性护理方法进行护理干预的患儿治愈率更高,死亡率更低(P<0.05);采用综合护理方法对患儿进行全面的治疗,其肺活量2.01±0.81L、深吸气能力1.25±0.84L、用力肺活量2.44±0.29L、最大通气速率65.14±12.55L/min和通气速度4.12±1.34L/s,肺功能指标明显高于对照组(P<0.05)。实验组与对照组比较,血氧分压、动脉二氧化碳分压、血氧饱和指数的提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对合并呼吸衰竭的肺炎患儿进行综合护理干预,可明显改善患儿的呼吸功能和临床指标,增加儿童的治愈率。

综合护理干预在小儿重症肺炎护理中的效果和影响

在小儿重症肺炎患儿护理干预方面,应用综合护理模式,对这一护理方案的有效性进行探究。方法 将本院于2022年10月至2023年11月期间收治的40例重症肺炎患儿纳入本次研究,根据治疗方案差异分为参照组与实验组,各组中分别有20例患者,分别实施常规护理、综合护理。对两组患儿动脉血气指标以及实验室指标检测结果的改善情况作出比较。结果 实验组患儿动脉血气指标以及实验室指标的改善情况均更加显著,P<0.05。结论 对于小儿肺炎重症患儿,在临床治疗中,需结合患儿实际情况,制定并实施综合护理,提升护理质量,改善患儿预后。

整体护理在小儿重症支气管肺炎中的应用效果探究

依托于整体护理模式下探讨小儿重症支气管肺炎的护理效果。方法 从伊犁哈萨克自治州友谊医院儿科2023年全年收治的小儿重症支气管肺炎患儿中,挑选450例作为研究对象。为确保研究的公正性与随机性,采用硬币抛掷的方式进行分组。225例患儿被随机分配至对照组(正面),另225例则分至观察组(反面)。所有患儿均在本科室接受统一的疾病治疗,在治疗过程中,对照组的患儿将结合常规护理进行干预,观察组以整体护理为开展方向,对比并探究不同护理方式下取得的护理效果,并以4个观察指标进行数据分析。结果 观察组基于疾病引起的各项临床症状,消退时间均为更快速(P<0.05)。观察组肺功能明显在护理后优于对照组(P<0.05)。观察组总有效率占比值为更高(P<0.05)。观察组患儿父母总满意率统计值显著更高于对照组(P<0.05)。结论 整体护理能提升重症支气管肺炎患儿的肺功能及护理效果,有利于疾病临床症状的快速消退,提高患儿家长的满意度。

雾化吸入布地奈德联合溴己新治疗小儿重症肺炎的临床效果

目的探讨雾化吸入布地奈德联合溴己新治疗小儿重症肺炎的临床效果。方法选取2020年3月至2023年8月兖矿新里程总医院收治的66例重症肺炎患儿为研究对象,按照抛币法分为参照组(n=33)、研究组(n=33)。参照组采用布地奈德雾化吸入,研究组在参照组基础上采用溴己新治疗,比较两组治疗效果。结果研究组治疗总有效率高于参照组(P<0.05);研究组临床症状消失时间短于参照组(P<0.05);研究组不良反应总发生率低于参照组,但差异无统计学意义(P>0.05);研究组免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM水平高于参照组,C反应蛋白、白介素-6以及降钙素原水平低于参照组(P<0.05)。结论雾化吸入布地奈德联合溴己新治疗小儿重症肺炎的临床效果显著,能够改善症状、调节免疫功能、减轻炎症反应,值得推广。

研究小儿重症肺炎护理中基于护理程序的整体护理模式的效果以及对肺功能的影响

小儿重症肺炎使用护理程序模式下的整体护理,并且观察该种护理方法效果。方法 观察患者选择我院治疗的重症肺炎94例,观察开始于2022年1月,观察结束于2022年12月,并且根据患者护理方法不同分成程序化下整体组与临床组,程序化下整体组使用护理程序模式下的整体护理,临床组采取常规护理,对比两组护理效果。结果 程序化下整体组和临床组干预后肺部功能指标比较;程序化下整体组FEV1指标高于临床组FEV1指标,(P<0.05),数据差异化明显;程序化下整体组FVC指标高于临床组FVC指标,(P<0.05),数据差异化明显;程序化下整体组PEF指标高于临床组PEF指标,(P<0.05);数据差异化明显。结论 小儿重症肺炎使用护理程序模式下的整体护理后效果优良,可推广。

安全预警护理流程在小儿重症肺炎高热惊厥患者的应用

探究安全预警护理流程在小儿重症肺炎高热惊厥患者的应用。方法 研究对象为我院2020年1月~2023年12月到我院就诊的有小儿重症肺炎高热惊厥患儿,根据奇数偶数顺序法进行分组,分别为对照组(常规护理),实验组(安全预警护理流程),并且将两组患儿护理后进行比较。结果 实验组患儿的生命质量水平、退热时间、惊厥消失时间、肺部啰音消失时间、护理满意度、并发症、住院时间、惊厥复发率均优于对照组(P<0.05)。结论 安全预警护理流程在小儿重症肺炎高热惊厥患儿中起到了积极的作用,从患儿生活质量水平,满足了家属对于医护人员的期待,缓解了临床症状而且推进了康复的进@程,惊厥的再次发作率也呈现降低趋势,因此在临床实践中具有广泛推广和应用的价值。

支气管肺泡灌洗用于小儿重症肺炎的临床疗效分析

小儿重症肺炎的治疗,支气管肺泡灌洗,对其疗效进行探究。方法 2022.08~2023.08研讨时间,我院诊治的重症肺炎患儿纳入标准,共50例,分为对照组、观察组,均为25例。观察组行支气管肺泡灌洗;对照组行常规治疗。对比临床疗效、不良反应、血清炎症因子水平、临床指标、血气分析指标。结果 疗效总有效率,观察组更高(P<0.05);不良反应发生率,对照组更高(P<0.05);对照组治疗后血清炎症因子水平更高(P<0.05);观察组住院时间和临床消失时间更短(P<0.05);观察组治疗后血气分析指标水平更优(P<0.05)。结论 应用支气管肺泡灌洗,促进重症肺炎疗效进一步提升,不良反应相对减少,炎症因子水平降低,值得推广。