腹腔镜手术联合中药治疗小儿重症阑尾炎的疗效分析

目的:探讨腹腔镜手术联合中药在治疗小儿重症阑尾炎(化脓、坏疽和穿孔)中的应用价值,以提高小儿重症阑尾炎的治疗效果。方法:将300例小儿重症阑尾炎随机分为腹腔镜联合中药组(中药联合组)及腹腔镜手术组(对照组),对比分析两组术后胃肠功能恢复情况及术后并发症发生情况。结果:腹腔镜手术联合中药治疗组术后胃肠道恢复时间为(14.8±6.6)h,短于单纯腹腔镜手术组(28.5±6.8)h;术后出现粘连性肠梗阻、腹腔脓肿等并发症共11例,低于单纯腹腔镜手术组31例(P<0.05)。结论:腹腔镜手术联合中药治疗具有提高术后胃肠道恢复时间,机体恢复快,且术后出现不良并发症低,值得临床推广应用。

腹腔镜手术治疗小儿重症阑尾炎的有效性与安全性分析

目的分析腹腔镜手术治疗小儿重症阑尾炎的有效性与安全性。方法选取2014年1月至2017年12月唐山市妇幼保健院儿外科收治的177例重症阑尾炎患儿作为研究对象,根据不同术式分为观察组(92例)和对照组(85例)。其中,观察组行腹腔镜阑尾切除手术,对照组行开腹阑尾切除手术,比较两组的手术相关指标(手术时间、切口长度、术后镇痛剂使用率、肠功能恢复时间、住院时间、住院费用)、应激反应指标(血清皮质醇、心钠素,血浆肾上腺素、去甲肾上腺素)、炎症反应指标[白细胞介素(IL)-6、IL-8、C反应蛋白(CRP)]、临床疗效及并发症(切口感染、肠系膜粘连、炎性肠梗阻)发生情况。结果观察组的手术时间、肠功能恢复时间、住院时间均短于对照组[(66±21)min比(98±32)min、(2.3±0.9)d比(3.5±1.1)d、(5.7±2.3)d比(8.2±3.7)d],切口长度、术后镇痛剂使用率均小于对照组[(2.2±0.6)cm比(7.3±2.6)cm、7.61%(7/92)比21.18%(18/85)](P≤0.01)。血清皮质醇、心钠素及血浆肾上腺素、去甲肾上腺素时点间、组间的主效应差异有统计学意义(P<0.01),各指标时点间与组间存在交互作用(P<0.01);手术后,两组的血清皮质醇、心钠素及血浆肾上腺素、去甲肾上腺素水平均升高,但观察组均低于对照组(P<0.05)。IL-6、IL-8、CRP时点间、组间的主效应差异有统计学意义(P<0.01),时点间与组间存在交互作用(P<0.01);手术后,两组的IL-6、IL-8、CRP水平均升高,但观察组均低于对照组(P<0.05)。观察组的总有效率高于对照组[97.83%(90/92)比90.59%(77/85)](P<0.05)。观察组总并发症发生率低于对照组[3.26%(3/92)比10.59%(9/85)](P<0.05)。结论腹腔镜阑尾切除手术治疗小儿重症阑尾炎疗效确切,可改善手术指标,减轻应激反应与炎症反应,且并发症少,有利于患儿术后尽早康复。

腹腔镜手术治疗小儿重症阑尾炎患儿疗效及对应激反应、炎症反应的影响

目的探讨腹腔镜手术治疗小儿重症阑尾炎患儿疗效及对应激反应、炎症反应的影响。方法收集2019年8月至2022年11月在本院就诊的小儿重症阑尾炎患儿68例,采用随机数字表法分组,即对照组、观察组,均34例。统计两组手术指标、应激反应、炎症反应、临床疗效、并发症发生率。结果观察组手术时间、切口长度、住院时间、肺功能恢复时间短于对照组,P<0.05,两组住院费用比较,P>0.05。术前,两组应激反应比较,P>0.05,术后,两组应激反应指标均上升,组间比较,观察组应激反应指标水平低于对照组,P<0.05。术前,两组炎症反应比较,P>0.05,术后,两组炎症反应指标均上升,组间比较,观察组炎症反应指标水平低于对照组,P<0.05。观察组临床总有效率94.12%高于对照组,P<0.05。观察组并发症总发生率5.88%低于对照组,P<0.05。结论腹腔镜手术治疗小儿重症阑尾炎患儿,疗效理想,可减轻机体炎症反应和应激反应,并发症少。

腹腔镜下手术治疗小儿重症阑尾炎效果

目的探究腹腔镜下阑尾切除术治疗小儿重症阑尾炎的效果,为小儿阑尾炎治疗提供更安全有效的方法。方法选取2022年1月—2023年6月滕州市中心人民医院收治的小儿重症阑尾炎患儿80例为研究对象,依据手术方法不同分为观察组和对照组各40例。对照组行开腹阑尾切除术,观察组行腹腔镜下阑尾切除术。比较两组患儿的手术指标、并发症发生率及术后CRP水平。结果观察组手术时间、肠功能恢复时间、住院时间短于对照组,切口长度小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为5.00%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P<0.05)。观察组CRP水平为(51.14±5.68)mg/L,低于对照组的(62.17±6.39)mg/L,差异有统计学意义(t=8.159,P<0.05)。结论在小儿重症阑尾炎患儿的治疗中,相较于常规开腹术式,腹腔镜下手术治疗小儿重症阑尾炎创伤较小,能降低并发症发生风险,且能减轻炎症反应,促进患儿术后早日康复,从而弥补传统术式的缺陷,故而临床对小儿重症阑尾炎进行治疗时,应优先考虑采用腹腔镜下手术治疗。