小儿阑尾炎:小病也有大隐患

在儿童健康领域,有些看似不起眼的“小病”往往蕴含着不容忽视的“大隐患”。小儿阑尾炎便是其中之一。这种在成人中同样存在的疾病,在儿童中却因其特殊的生理和病理特点,显得尤为复杂和危险。小儿阑尾炎,是指小儿阑尾发生的非特异性炎症改变,是儿科常见的急腹症之一。与成人阑尾炎相比,小儿阑尾炎的发病率虽然较低,但一旦发生,病情往往更加严重,并发症发生率高,甚至可能危及生命。

小儿阑尾炎围手术期快速康复外科护理的应用效果

目的研究围手术期快速康复外科护理在小儿阑尾炎临床治疗中的应用效果。方法选取2021年8月至2022年9月九江市妇幼保健院收治的76例阑尾炎患儿作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(38例)与观察组(38例),对照组采用常规围手术期护理,观察组采用围手术期快速康复外科护理。比较两组的康复指标、并发症总发生率、应激指标水平。结果观察组患儿的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次排便时间、首次下床活动时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿术后C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、皮质醇、去甲肾上腺素均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期快速康复外科护理应用于小儿阑尾炎患儿中所获效果理想,其可有效降低相关并发症发生风险,对患儿机体康复有积极作用。

小儿阑尾炎腹腔镜手术的手术室护理措施评价

阑尾炎患儿临床在腹腔镜手术开展手术室护理措施的效果评价。方法 在我院行腹腔镜手术治疗67例阑尾炎患儿分2组,对照组常规护理,观察组精细化护理。结果 观察组手术指标改善更佳,术中和术后并发症率更低,家长对护理服务满意度更高,比较有统计学差异(P<0.05)。结论 小儿阑尾炎对手术室护理工作进一步强化,术中不断强化护理管理对策,以此实现对术中指标的优化,有效控制并发症情况,以此达到预期满意效果,可于临床推广。

优质护理在小儿阑尾炎术后早期炎性肠梗阻中的应用效果

目的 探讨优质护理在小儿阑尾炎术后早期炎性肠梗阻中的应用效果。方法 选取2022年9月至2023年8月就诊于滕州市龙阳镇卫生院的60例阑尾炎术后早期炎性肠梗阻患儿,采用随机数字表法分为对照组(30例)与试验组(30例)。对照组接受常规护理,试验组接受优质护理。比较两组术后恢复情况、依从性及家属护理满意度。结果 试验组禁食解除时间、腹痛改善时间、排气恢复时间、排便恢复时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。试验组总依从率高于对照组(P<0.05)。试验组家属护理总满意率高于对照组(P<0.05)。结论 优质护理在小儿阑尾炎术后早期炎性肠梗阻中的应用效果良好,可促进术后恢复,提高患儿依从性和家属护理满意度,值得临床推广。

超声检查在不同类型小儿阑尾炎临床筛查中的应用分析

目的探讨超声检查在不同类型小儿阑尾炎临床筛查中的应用价值。方法选取我院2019年1月至2021年4月收治的300例经病理检查确诊的阑尾炎患儿,所有患儿均行超声检查,根据病理检查结果分析超声检查对不同类型小儿阑尾炎的诊断价值及影像学特征。结果超声检查诊断单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎及坏疽性阑尾炎的正确率分别为97.74%、96.81%、93.15%。超声检查诊断单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎的正确率与病理检查比较无统计学差异(P>0.05),诊断坏疽性阑尾炎的正确率低于病理检查(P<0.05)。超声检查显示,单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎及坏疽性阑尾炎的阑尾长度比较无明显差异(P>0.05),但宽度及管壁厚度比较均存在明显差异(P<0.05)。结论超声检查对不同类型小儿阑尾炎的鉴别诊断准确度较高,可作为诊断不同类型阑尾炎的首选方式。

四项行动法模式护理对小儿阑尾炎手术术后心理状态、睡眠质量及应激反应的影响

目的 探讨四项行动法模式护理对小儿阑尾炎手术术后心理状态、睡眠质量及应激反应的影响。方法 回顾性分析2021年10月至2022年10月期间在我院接受手术治疗的100例阑尾炎患儿的临床资料,根据患儿家长的意愿将其分入研究组和参考组,每组各50例。参考组患儿采用常规干预,研究组患儿采用四项行动法模式护理。对两组阑尾炎手术患儿术后心理状态、睡眠质量(总睡眠时间、睡眠潜伏期)及应激反应(皮质醇、促肾上腺皮质激素、去甲肾上腺素)变化情况以及术后恢复指标(住院时间、首次排气时间、首次排便时间、首次下床活动时间)进行对比分析。结果 两组阑尾炎手术患儿术前焦虑、抑郁等各项心理状态评分和总睡眠时间、睡眠潜伏期等睡眠质量评分以及皮质醇、促肾上腺皮质激素、去甲肾上腺素等应激反应指标水平相比无明显差异(均P> 0.05),术后各项心理状态、睡眠质量及应激反应指标均出现显著变化(均P <0.05),且研究组焦虑、抑郁等各项心理状态评分和总睡眠时间、睡眠潜伏期等睡眠质量评分改善幅度显著大于参考组(均P <0.05),而皮质醇、促肾上腺皮质激素、去甲肾上腺素等应激反应指标水平变化幅度则明显小于参考组(均P <0.05)。研究组住院时间、首次排气时间、首次排便时间、首次下床活动时间等各项术后恢复指标均显著短于参考组(均P <0.05)。研究组阑尾炎手术患儿发生1例恶心呕吐、1例厌食,无切口感染和肺部感染发生,并发症发生率为4.00%,参考组阑尾炎手术患儿发生4例恶心呕吐、2例切口感染和4例厌食和1例肺部感染,并发症发生率为22.00%,研究组阑尾炎手术组并发症发生率明显低于参考组(均P <0.05)。结论 四项行动法模式护理能有效改善小儿阑尾炎手术术后不良心理,提升患儿的睡眠质量,减轻应激反应,降低不良反应发生率。

早期吸吮草莓味棒棒糖对小儿阑尾炎切除术后胃肠蠕动的影响及缓解术后疼痛的作用

目的:探讨早期吸吮草莓味棒棒糖对小儿阑尾炎切除术后胃肠蠕动的影响及缓解术后疼痛的作用。方法:选取2021年1月至2022年11月期间到厦门大学附属第一医院诊治的阑尾炎患儿80例,按随机数字表法分为两组,其中40例应用常规干预为对照组,另40例在此基础上另在术后早期吸吮草莓味棒棒糖;对比两组患儿术后胃肠蠕动、疼痛情况。结果:观察组术后胃肠蠕动各项指标:肠蠕动、肛门排气、肛门排便及进流食时间均较对照组明显缩短(P<0.05)。观察组术后6、24、48h脸谱疼痛评分法(FACES)评分较对照组降低,术后3 d不良心理行为低于对照组,围术期出现哭闹、易激怒、夜惊失眠、拒绝治疗情况占比率均较对照组降低(P<0.05)。观察组术后并发症率5.00%较对照组的25.00%降低(P<0.05)。结论:早期吸吮草莓味棒棒糖可促进小儿阑尾炎切除术后胃肠蠕动,缓解术后疼痛。

四项行动法模式护理对小儿阑尾炎手术术后心理状态、睡眠质量及应激反应的影响评价

目的:观察临床上对阑尾炎手术患儿展开护理,选择施用四项行动法模式护理干预的效果。方法:选取2022年1月至2022年12月福建医科大学附属泉州市第一医院收治的阑尾炎手术患儿80例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。观察组实施四项行动法模式护理干预,对照组实施常规护理干预。结果:护理服务开展后,抑郁焦虑评分,观察组干预后与对照组比较更低,差异均有统计学意义(均P<0.05);睡眠质量评分,观察组干预后与对照组比较更低,差异有统计学意义(P<0.05);应激反应指标水平,观察组干预后与对照组比较更低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:四项行动法模式护理干预投入临床阑尾炎手术患儿护理中,所得干预的评估结果更好。

超声联合小儿阑尾炎评分用于小儿急性阑尾炎与肠系膜淋巴结炎鉴别诊断的价值观察

目的分析超声联合小儿阑尾炎评分(PAS)用于小儿急性阑尾炎与肠系膜淋巴结炎鉴别诊断的价值,为临床提供参考。方法回顾性分析2021年12月至2022年12月贵阳市妇幼保健院收治的40例急性阑尾炎与40例肠系膜淋巴结炎患儿的临床资料。比较两组患儿超声结果、PAS及实验室相关指标,通过受试者操作特征(ROC)曲线分析白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NEUT)水平、PAS诊断小儿急性阑尾炎的价值,将病理检查结果作为金标准,分析超声联合PAS诊断小儿急性阑尾炎的价值。结果急性阑尾炎组患儿右下腹压痛、阑尾壁外缘最大间距≥6 mm占比高于肠系膜淋巴结炎组,WBC水平、NEUT水平及PAS高于肠系膜淋巴结炎组,淋巴结短径≥8mm、肠系膜淋巴结≥2个占比低于肠系膜淋巴结炎组(P<0.05)。ROC分析显示,WBC、NEUT及PAS用于诊断小儿急性阑尾炎的曲线下面积(AUC)分别为0.890、0.701、0.925(P<0.05)。超声联合PAS诊断小儿急性阑尾炎的准确率为92.50%、敏感度为95.00%、特异度为90.00%、阳性预测值为90.48%、阴性预测值为94.74%、Kappa值为0.850。结论超声与PAS联合诊断小儿急性阑尾炎与肠系膜淋巴结炎的敏感度更高,可进一步提高诊断结果的客观性,减少漏诊、误诊情况的发生,且检测以上指标的操作方法无创且更加便捷,利于动态监测病情,可为临床诊治提供可靠依据。

腹腔镜手术治疗小儿阑尾炎的临床效果

目的探讨腹腔镜手术治疗小儿阑尾炎的临床效果。方法选取2020年8月至2022年8月四平市第一人民医院普外科收治的80例小儿阑尾炎患儿为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组使用开腹式手术,观察组使用腹腔镜手术。比较两组手术指标、并发症、术后早期炎症反应指标。结果观察组手术时间、术后排气时间、术后进食时间、术后应用抗生素时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组;观察组切口感染、腹腔脓肿、肠粘连的总发生率低于对照组,观察组术后1 d、3 d的C反应蛋白、白细胞介素-6、白细胞介素-8水平均低于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗小儿阑尾炎的效果较开腹式手术更好,创伤小,术后炎症反应程度轻,并发症发生率低。

单孔腹腔镜与多孔腹腔镜手术在小儿阑尾炎治疗中的研究对比

目的:探究分析小儿阑尾炎患者于治疗期间分别应用单孔腹腔镜、多孔腹腔镜手术的临床效果。方法:筛选2020年6月-2021年6月于威海市妇幼保健院接受手术治疗的阑尾炎患儿作为研究对象,符合研究需求者共计76例,应用随机数字表法划分为对照组及观察组,对照组应用多孔腹腔镜手术治疗,观察组应用单孔腹腔镜手术治疗,对比手术治疗效果、并发症发生率、临床症状积分。结果:和对照组比较,观察组手术时间、切口长度、术中出血量、肠道功能恢复时间更优,P<0.05;观察组并发症发生率远低于对照组,P<0.05;和对照组比较,观察组临床症状积分较低,P<0.05。结论:于小儿阑尾炎治疗期间应用单孔腹腔镜手术治疗措施取得的效果优于多孔腹腔镜手术,前者具有较高的安全性以及可行性,手术切口比较小,不仅可以减轻患儿的生理性疼痛,对于患儿的心理状态所产生的负面影响也比较小,降低了患儿机体综合负面影响,有利于改善患儿的治疗体验,对于促进患儿胃肠功能恢复及缩短手术治疗时间具有积极意义,此手术操作简单,容易被掌握,术后并发症发生率较低,在恢复期的优势更为确切,有利于减少疾病经济花费,在加速患者恢复的同时实现了美容和微创结合,值得临床借鉴和推广。

超声引导下内镜逆行性阑尾炎治疗术在小儿阑尾炎中的临床效果分析

目的:分析超声引导下内镜逆行性阑尾炎治疗术治疗小儿阑尾炎的临床效果及对插管成功率、复发率、手术指标的影响。方法:选取2019年1月—2021年5月禹州钧都医院收治的130例小儿阑尾炎患儿作为研究对象,依据治疗方法不同,将采用传统腹腔镜手术治疗的65例患儿列为对照组,将采用超声引导下内镜逆行性阑尾炎治疗的65例患儿列为观察组。对两组患儿治疗总有效率、插管成功率、手术情况、术后恢复情况、并发症发生率及复发率进行对比分析。结果:观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=3.900,P<0.05);观察组的治疗中位时间、术后卧床时间、体温恢复正常时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(t=38.238、8.749、44.401、52.930,P<0.05);两组患儿并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.208,P>0.05);观察组的复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=3.876,P<0.05)。结论:超声引导下内镜逆行性阑尾炎治疗小儿阑尾炎具有良好的临床效果,能显著提高插管成功率,降低术后复发率。

聊一聊小儿阑尾炎术后护理

小儿阑尾炎是儿科常见疾病,往往需要通过手术干预来解决。不过,手术仅仅是治疗的第一步,术后的护理更为关键,直接关系到患儿的康复进程。本文深入介绍阑尾炎手术的相关知识,帮助家长更好地理解和应对小儿阑尾炎的术后护理,提供恰当的照护,最大限度地促进患儿的恢复。

规范化疼痛护理干预在小儿阑尾炎术后的临床应用效果

目的探究规范化疼痛护理干预在小儿阑尾炎术后的临床应用效果。方法选取小儿阑尾炎患者100例,依据不同干预方式分为观察组(规范化疼痛护理)与对照组(常规护理)各50例。比较分析疼痛程度评分、术后并发症等。结果两组护理前疼痛程度评分无差异(P>0.05),护理后观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组粘连性肠梗阻,及切口开裂、腹腔感染1例(2.00%)低于对照组7例(14.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对小儿阑尾炎患者,通过采用规范化疼痛护理干预,能明显改善患儿疼痛程度,降低术后并发症的出现。

应用高频超声诊断小儿阑尾炎的临床价值分析

目的:研究高频超声检查在小儿阑尾炎诊断中的临床价值。方法:选取2022年1月—12月东营市东营区人民医院收治的疑似阑尾炎患儿40例作为研究对象,实施回顾性分析,所有患儿均接受高频超声检查、临床检查,分析临床最终确诊结果及高频超声检查结果,统计高频超声对不同类型阑尾炎影像特征的检查结果,并以临床最终确诊结果为标准,统计高频超声诊断小儿阑尾炎的准确率、灵敏度以及特异度。结果:40例患儿中,临床最终确诊存在阑尾炎的患儿共26例,高频超声对小儿阑尾炎类型诊断准确性比较高,与临床确诊结果一致性较好,Kappa=0.780;高频超声诊断小儿阑尾炎的准确率为90.00%(36/40),灵敏度为92.31%(24/26),特异度为85.71%(12/14)。结论:在小儿阑尾炎临床诊断中采取高频超声检查方法的诊断效果较好,依据高频超声检查结果的特征有助于明确患儿的阑尾炎类型,具有比较高的诊断准确率、灵敏度、特异度,值得推广。

腹腔镜阑尾炎手术治疗小儿阑尾炎的临床效果及安全性

探讨腹腔镜对儿童阑尾炎的治疗效果及安全性。方法选取腹腔镜阑尾炎切除术的儿童,共计60例,将其随机分成两组,常规组和试验组儿童,分别采用开腹手术、腹腔镜手术进行治疗,比较术后治疗指标、并发症情况以及满意度,将特定的疗效与安全性作对比。结果通过常规组和对试验组相关术后治疗的比较(主要包括肛门排气、术后下床活动、肠胃功能恢复、住院时间)。实验组的治疗效果优于对照组, P<0.05;结果观察组中有1例发生肺部感染,0例发生切口感染,1例发生粘连,总并发症发生率为6.67%,二者具有一定差异(p<0.05)。通过进行比较,采用腹腔镜手术整体满意度较高,试验组病患的升高情况明显优于常规组(p<0.05)。结论 对小儿阑尾炎患者进行腹腔镜手术的治疗,治疗后患者情况明显好转,安全性较高。

彩色多普勒超声诊断不同病理类型小儿阑尾炎的价值分析

目的探讨彩色多普勒超声在诊断不同病理类型小儿急性阑尾炎中的应用价值。方法本研究选取2014年1月~2016年1月宝鸡市妇幼保健院儿外科收治的急性阑尾炎患儿372例,对所有患儿采用彩色多普勒超声进行检查,并将其检查结果与病理诊断结果进行对比研究,分析彩色多普勒超声对不同病理类型小儿急性阑尾炎的诊断符合率。结果 372例经手术及病理确诊的急性阑尾炎患儿经超声检查确诊361例,彩色多普勒超声检查符合率为97.25%。结论彩色多普勒超声对小儿急性阑尾炎在疾病诊断和病理分型诊断中准确率高,具有安全、无创、可重复性强等优点。

小儿阑尾炎声像图特征及其分型价值研究

急性阑尾炎是小儿外科常见的急腹症之一,常伴有腹痛、发热、呕吐等典型临床反应。由于小儿阑尾炎的病情发展较快,临床症状有时并不典型,且小儿的体征和病变的特点更容易导致阑尾炎发展化脓、穿孔,从而引发弥漫性腹膜炎等并发症出现,学龄前儿童手术前阑尾穿孔率可达30%~60%,从而给小儿阑尾炎的早期诊治带来一定的困难。

腹腔镜微创技术与传统开放手术治疗小儿阑尾炎的临床疗效分析

目的:观察腹腔镜微创技术和传统开放手术治疗小儿阑尾炎的疗效,为临床工作提供参考。方法:选择我院2008年12月～2010年11月收治的阑尾炎患儿84例,随机分为对照组和观察组各42例。对照组患儿进行传统开放手术,观察组患儿进行腹腔镜微创手术,观察并比较两组患儿手术时间、肛门排气时间、住院时间、术中出血量和术后并发症发生率的差异。结果:与对照组比较,观察组肛门排气时间、住院时间均明显较短,术中出血量明显较小,术后并发症发生率明显较低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用腹腔镜手术治疗小儿阑尾炎,具有术后恢复快、并发症少等优点,值得临床推广应用。

腹腔镜手术治疗小儿阑尾炎效果评估及护理

目的探究腹腔镜手术治疗小儿阑尾炎的临床效果以及护理措施。方法 100例小儿阑尾炎患儿,随机分为实验组和对照组,各50例。对照组给予常规护理,实验组在常规护理基础上加以护理干预,比较分析两组患儿治疗后的临床效果。结果实验组手术时间、肛门排气时间、住院时间等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予小儿阑尾炎患儿腹腔镜治疗并加以有效的护理干预,可提高患儿治疗效果,明显缩短患儿的手术时间、排气时间及住院时间,值得在临床推广应用。