腹腔灌洗术用于小儿阑尾穿孔弥漫性腹膜炎28例临床体会

目的:观察腹腔灌洗术用于小儿阑尾穿孔弥漫性腹膜炎的疗效。方法:右上方置1根进水管,右下盆腔置1根出水管,管壁均剪有多个侧孔,接负压吸引。结果:28例腹腔灌洗疗效好,无明显并发症。结论:术后腹腔灌洗方法,对清除残杂感染物质,减少细菌和毒素吸收,均取得良好的效果。

腹腔灌洗术用于小儿阑尾穿孔弥漫性腹膜炎的疗效观察

目的:对应用腹腔灌洗术对患有阑尾穿孔弥漫性腹膜炎疾病的患儿实施治疗的临床效果进行研究。方法:选择在某院就诊的患有阑尾穿孔弥漫性腹膜炎疾病的患儿82例,随机分为对照组和治疗组,平均每组41例。在手术后采用腹腔灌洗术对治疗组患儿实施治疗;在手术后不采用腹腔灌洗术对对照组患儿实施治疗。结果:治疗组患儿在腹膜炎疾病手术治疗期间出现不良反应的人数明显少于对照组;腹膜炎症状彻底消失时间和临床住院治疗总时间明显短于对照组;阑尾穿孔弥漫性腹膜炎疾病治疗效果明显优于对照组。结论:应用腹腔灌洗术对患有阑尾穿孔弥漫性腹膜炎疾病的患儿实施治疗的临床效果非常明显。

腹腔灌洗治疗小儿阑尾穿孔弥漫性腹膜炎临床分析

腹腔灌洗治疗小儿阑尾穿孔弥漫性腹膜炎临床分析孙凤维，叶俊良（解放军５７２０厂职工医院２４１００７）小儿阑尾穿孔所致弥慢性腹膜炎为常见的急腹症之一。小儿阑尾壁薄，大网膜发育不全，对感染的抵抗力低，一旦发生阑尾炎，极易穿孔，发展为弥漫性腹膜炎。加上细菌大...

腹腔灌洗术用于小儿阑尾穿孔弥漫性腹膜炎的疗效探讨

目的对腹腔灌洗术用于小儿阑尾穿孔弥漫性腹膜炎的疗效进行分析探讨。方法选取2008年1月至2015年1月我院收治的小儿阑尾穿孔弥漫性腹膜炎患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例。观察组在手术之后采取腹腔灌洗术进行治疗,对照组在手术之后没有采取腹腔灌洗术进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治愈的有17例,有效25例,无效3例,治疗的总有效率为93.3%;对照组患者治愈的有12例,有效20例,无效13例,治疗的总有效率为71.1%;观察组的治疗总有效率明显高于对照组的治疗总有效率。观察组患者出现腹腔残余脓肿、肠粘连、粘连性肠梗阻和肠瘘等不良反应发生率为4.44%,对照组不良反应发生率为13.33%,观察组明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔灌洗术用于小儿阑尾穿孔弥漫性腹膜炎具有显著的临床效果,提高治愈效果,减少患儿的不良反应发生,减轻患者的痛苦,值得推广使用。

腹腔灌洗术辅助治疗小儿阑尾穿孔弥漫性腹膜炎45例临床观察

目的:观察腹腔灌洗术辅助用于小儿阑尾穿孔弥漫性腹膜炎的临床疗效。方法:选取90例小儿阑尾穿孔弥漫性腹膜炎患者为研究对象,将其分为研究组和对照组各45例。研究组在手术后运用腹腔灌洗术治疗,对照组用常规方法,观察两组临床效果。结果:研究组患儿住院时间明显少于对照组,治疗总有效率研究组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔灌洗术应用于小儿阑尾穿孔弥漫性腹膜炎具有住院时间少,治疗有效率高,值得推广应用。

透脓散治疗小儿穿孔性阑尾炎合并腹膜炎术后腹腔感染临床观察

目的评价透脓散加减方治疗小儿穿孔性阑尾炎合并腹膜炎术后腹腔感染的效果。方法随机将87例穿孔性阑尾炎伴腹膜炎术后腹腔感染患儿分为治疗组56例、对照组31例,所有患儿中医辨证均为脾虚热腐成脓证,对照组予抗感染治疗,治疗组在抗感染治疗基础上口服透脓散加减方,2组疗程均为1周。通过观察2组疗效、脓肿吸收情况,评价透脓散加减方对小儿穿孔性阑尾炎合并腹膜炎术后腹腔感染的治疗效果。结果疗效方面,治疗组总有效率为91.1%(51/56),对照组总有效率为74.2%(23/31),治疗组优于对照组(P<0.05)。在脓肿吸收方面,治疗组治疗后脓肿完全吸收或者缩小的共51例,脓肿未吸收或者增大的5例;对照组治疗后脓肿完全吸收或者缩小的共23例,脓肿未吸收或者增大的8例。结论对于小儿穿孔性阑尾炎合并腹膜炎术后腹腔感染,透脓散加减方可提高总有效率,改善相关临床症状,促进腹腔脓肿的吸收或缩小。

新生儿肠穿孔合并腹膜炎要紧急治疗

肠穿孔是指由各种原因导致的肠道管壁完整性破坏,肠内容物溢出进入腹膜腔的过程。目前导致肠穿孔的机制共有四种,分别为缺血(肠梗阻、坏死)、感染(阑尾炎、憩室炎)、侵蚀(恶性肿瘤、溃疡性疾病)以及物理因素(创伤、医源性损伤)。在早产儿中最常见的导致肠穿孔的原因是坏死性小肠结肠炎,而阑尾炎则是儿童和青少年肠穿孔的常见原因。

发热、畏寒、寒战4天伴腹胀1天:化脓性阑尾炎、阑尾穿孔伴弥漫性腹膜炎

1病历摘要 患者男，6岁，因“发热4d”于2010年7月19日入儿科。患儿于4d前无明显诱因出现发热，最高体温39．4℃，热型无规律。伴畏寒、寒战，偶咳，无流涕，无腹痛，无呕吐，大便次数稍多，每天2～3次，黄色稀烂便，量少。

开腹与腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎的临床疗效

围绕传统开腹手术与腹腔镜阑尾切除术两种方法进行研究分析,明确其在治疗急性阑尾炎弥漫行腹膜炎时的临床效果,为后期相关疾病的治疗提供有价值的参考依据。方法 选取我院所收治的90例急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎的患者将其随机的均分为实验组和对照组两个组别,各45例。对照组患者采取传统开腹手术进行治疗,实验组则使用腹腔镜阑尾切除术进行治疗,做好两组患者临床数据统计工作,为后期研究的深入推进做好各项准备工作。结果 实验组患者的各项数据统计结果明显优于对照组患者,患者的临床治疗效果更加理想,身体恢复情况更好。结论:针对急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎使用腹腔镜阑尾切除术,可以在腹腔镜的支持下,更好对患者的病灶情况进行分析和观察,可以快速找到病灶位置,然后对手术方案进行优化,手术治疗的针对性与可靠性更强,因此患者的临床恢复效果更加理想,术中出血量少,其在临床上具有一定的推广和应用价值。

手术切除联合复方大承气汤治疗急性阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎28例

目的观察手术切除联合复方大承气汤治疗急性阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎的临床疗效。方法将患者随机分为两组。对照组单纯予阑尾切除、腹腔引流及抗生素治疗,观察组加用复方大承气汤治疗,观察并比较两组术后疗效。结果观察组临床疗效明显优于对照组。结论急性阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎常规治疗后加用复方大承气汤可明显增强疗效,有助于患者的预后恢复。

坏疽性阑尾炎穿孔致弥漫性腹膜炎(附34例报告)

坏疽性阑尾炎穿孔致弥漫性腹膜炎的发病率目前国内外尚无明确的统计。我们两院自1980年至1989年共收治急性阑尾炎2535例,其中坏疽穿孔形成弥漫性腹膜炎者34例,占1.34%。现进行临床分析。

腹腔镜手术治疗小儿急性化脓性阑尾炎并弥漫性腹膜炎的临床分析

目的:比较腹腔镜与开腹手术治疗小儿急性化脓性阑尾炎并弥漫性腹膜炎的临床效果。方法:回顾分析2011年3月-2018年3月本院收治的120例急性化脓性阑尾炎并弥漫性腹膜炎患儿的临床资料,2014年3月以前以开腹阑尾切除术(open appendectomy,OA)为主,以后均为腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA),各60例。对比两组手术时间、胃肠功能恢复时间、抗生素应用时间、住院时间等指标。结果:两组手术均获成功,LA组无一例患儿中转开腹。腹腔镜组手术时间、术后抗生素应用时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均较OA组短,术后并发症少于OA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗小儿急性化脓性阑尾炎并弥漫性腹膜炎对比开腹手术具有创伤小、恢复快、住院时间短、并发症少等优点。

阑尾炎穿孔合并弥漫性腹膜炎经麦氏切口手术治疗体会

目的探讨经麦氏切口手术治疗阑尾炎穿孔合并弥漫性腹膜炎。方法回顾性分析经麦氏切口和经右中腹旁正中切口手术治疗阑尾炎穿孔合并弥漫性腹膜炎各135例的临床资料。结果经麦氏切口手术治疗阑尾炎穿孔合并弥漫性腹膜炎组切口痛消失时间短,肠功能恢复快,住院时间短,疤痕小且隐蔽,在并发症中腹腔残余脓肿发生率较经右中腹旁正中切口仅高出0.70%,术后发生肠粘连无差异;而较经右中腹旁正中切口,感染率降低2.19%,肺部感染、肺不张发生率降低1.50%,切口疝发生率降低1.50%。结论经麦氏切口手术治疗阑尾炎穿孔合并弥漫性腹膜炎,具有术后疤痕相对较小、隐蔽,术后疼痛较轻,恢复较快、肺部感染、切口感染、切口疝发生率较低等优点,只要掌握指征并合理地作好围手术期处理,经麦氏切口手术治疗阑尾炎穿孔合并弥漫性腹膜炎总体效果明显优于经右中腹旁正中切口。

腹腔冲洗不置引流在阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎中的应用

本文作者采用腹腔冲洗不置引流治疗急性阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎50例取得显著效果。与对照组相比,治疗组住院天数缩短(平均三天),并发症明显减少。讨论了腹腔冲洗,腹腔引流在治疗腹膜炎中的作用。

急性阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎72例手术治疗体会

我们从2000年3月-2008年3月共收治急性阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎72例，均行手术治疗后痊愈出院。现将其结果和治疗体会报告如下。

急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎患者腹腔镜与开腹阑尾切除术的疗效比较

急性坏疽性阑尾炎是一种重型的急性阑尾炎。阑尾因内腔阻塞、积脓，腔内压力增高及阑尾系膜静脉受炎症波及而发生血栓性静脉炎等，均可引起阑尾壁血液循环障碍，以至阑尾壁发生坏死。此时阑尾呈暗红色或黑色，常导致穿孔，引起弥漫性腹膜炎，由穿孔所致弥漫性腹膜炎的发病率较高，且治疗不及时或者延误治疗，会导致术后并发症，给治疗和预后带来一定的难度［1］。传统开腹阑尾切除术（OA）创伤较大，术后并发症多。随着腹腔镜技术的不断提高，腹腔镜阑尾切除术（LA）治疗重型急性阑尾炎的安全性和可行性日益提高。本研究旨在比较腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎的手术效果。

中西医结合治疗急性阑尾炎穿孔合并弥漫性腹膜炎54例临床分析

目的观察以中药通里攻下法为主治疗急性阑尾炎穿孔合并弥漫性腹膜炎的临床效果。方法按辨证施治原则,分类治疗54例。结果痊愈39例,好转15例。结论中药对治疗此病有满意的疗效。

研究小儿急性阑尾炎穿孔并发腹膜炎的中西医结合治疗

目的:讨论小儿急性阑尾炎穿孔并发腹膜炎的中西医结合治疗效果,为日后的临床治疗提供参考。方法:选择2013年2月—2014年3月收治的小儿急性阑尾炎穿孔并发腹膜炎患儿120例为研究对象,观察组实施中西医结合治疗,对照组实施西医治疗。结果:经过临床治疗后,观察组患儿总有效率高于对照组,两组患儿比较差异有统计学意义,P<0.05。结论:通过运用中西医结合治疗的方法,能够尽快地稳定小儿急性阑尾炎穿孔并发腹膜炎临床疼痛和不适,持续治疗可康复,对患儿的积极意义较大,值得临床推广应用。

阑尾穿孔致弥漫性腹膜炎的诊治体会

阑尾穿孔致弥漫性腹膜炎是急性阑尾炎常见的严重并发症,可危及生命。我院外科1980年1月至1991年12月共手术治疗196例,死亡率为2％,现报告分析如下。1 临床资料 1.1 一般资料:本组男性122例,女性74例,年龄2～82岁,其中14岁以下45例,60岁以上56例。发病至入院最短时间18小时,最长时间12天,平均3.2天。