袖套式与传统式包皮环切术治疗小儿阴茎包皮过长及包茎的临床对比研究

目的探讨袖套式与传统式包皮环切术治疗小儿阴茎包皮过长及包茎的临床效果,以期提高临床诊治水平。方法选取2011年3月至2013年4月重庆市合川区妇幼保健院及重庆市合川区钱塘中心卫生院收治的300例小儿阴茎包皮过长及包茎患者为研究对象,分成传统式包皮环切术组和袖套式包皮环切术组,传统式包皮环切术组采用传统式包皮环切术,袖套式包皮环切术组采用袖套式包皮环切术,比较两组治疗后的临床效果情况。结果传统式包皮环切术组与袖套式包皮环切术组的手术时间[(46.6±8.3)min vs(32.8±7.7)min]、术中出血量[(11.9±2.5)mL vs(7.5±1.6)mL]、术后疼痛持续时间[(46.7±10.7)h vs(23.7±6.4)h]进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。从术后并发症情况看,传统式包皮环切术在出血或血肿、伤口感染、阴茎水肿、包皮畸形、外形不美观、硬结形成、伤口粘连、伤口裂开等并发症共计125例次,并发症率为83.3%;袖套式包皮环切术相对应的并发症共60例次,并发症发生率为40.0%,两组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论袖套式包皮环切术治疗小儿阴茎包皮过长及包茎临床效果满意,术后并发症发生率低。

包皮环切术治疗小儿包茎包皮过长及在卫生院推广的可行性分析

探讨治疗小儿包茎包皮过长患儿的实际操作中使用包皮环切术的效果,同时分析其在卫生院进行推广的可行性。方法 择取小儿包茎包皮过长患儿150例进行数据研究,将患儿分成两组(研究组、对照组),分别采用包皮环切术(用的是一次性吻合器)、常规包皮环切术,在患儿治疗后对比数据。结果 对比手术时间以及愈合切口所需时间得出研究组更短;而比较失血量,研究组失血更少;对比术后患儿VAS发现研究组的分值明显更低;对比两组术后美观满意程度分值,研究组更高;对比并发症的结果是研究组更少。以上组间差异均P<0.05。结论 治疗小儿包茎包皮过长患儿的实际操作中使用包皮环切术,对于患儿来说,不仅可以获得良好手术效果,术后疼痛减轻,而且患儿在术后美观上有更强的满意度,不容易出现并发症。

如何应对小儿包皮过长与包茎

在孩子的成长过程中,家长们常常会遇到各种各样的健康问题,其中关于生殖器官的问题尤为敏感和关注。包皮过长和包茎作为常见的生殖健康问题,常常让家长们感到困惑和不安。今天,我们就来聊聊小儿包皮过长与包茎的相关知识,帮助家长们更好地了解和应对这些问题。

改良包皮环切术联合阴茎增粗术治疗包皮过长或包茎伴阴茎细小56例

目的观察改良包皮环切术联合阴茎增粗术治疗包皮过长或包茎伴阴茎细小的效果。方法对56例包皮过长或包茎伴阴茎细小患者行改良包皮环切术联合阴茎增粗术治疗。结果 56例手术切口均甲级愈合。术后随访半年,阴茎头显露于外,无皮下硬结、狭窄环及粗厚环状物,无阴茎包皮严重水肿及阴茎勃起疼痛等并发症;阴茎外形美观,无臃肿及明显瘢痕,静息状态阴茎周径较术前增加0.9～1.8 cm;已婚患者阴茎功能良好、性生活显著改善。结论改良包皮环切术联合阴茎增粗术治疗包皮过长或包茎伴阴茎细小可改善阴茎外形及功能,且术后并发症少。

包皮环套术治疗小儿及青少年包茎或包皮过长的Meta分析

目的评价包皮环套术治疗小儿及青少年包茎或包皮过长的疗效。方法计算机检索VIP、CNKI、万方、CBM、PubMed、CochraneLibrary、SCI及EMBASE数据库,并辅以手工及其它检索,纳入所有比较包皮环套术与包皮环切术治疗小儿及青少年包茎或包皮过长的随机对照试验,两人独立进行筛选及资料提取,根据Cochrane系统评价手册4.2.6质量评价标准进行评价,用RevMan4.2.10软件进行Meta分析。结果纳入5个研究。Meta分析结果显示:与环切术相比,环套术的手术时间短[加权均数差=-19.74,95%可信区间(-23.00,-16.48)]、术中出血少[加权均数差=-7.50,95%可信区间(-8.48,-6.52)]、感染少[比值比=0.30,95%可信区间(0.12,0.75)]、术后外观好[比值比=0.09,95%可信区间(0.04,0.22)]。结论当前证据表明,包皮环套术是一种疗效可靠、并发症少的治疗小儿及青少年包茎包皮过长的微创术式。但鉴于纳入研究的证据强度有限,有必要进一步开展高质量、大样本的随机临床对照试验评价予以证实。

新型包皮环切缝合器治疗小儿包茎包皮过长的成本效果

目的观察新型包皮环切缝合器配合复方利多卡因乳膏局部浸润麻醉治疗小儿包茎及包皮过长的效果和安全性,并探讨其成本效果。方法遵循临床流行病学与卫生经济学的原理和方法,选择2012年5月-2014年8月四川省隆昌县人民医院236例包茎及包皮过长患者为研究对象,将其中118例接受新型包皮环切缝合器治疗（治疗组）与118例接受传统环切术治疗（对照组）的患儿进行对比,记录两组患儿的临床疗效和费用,计算并比较两组的成本效果。结果治疗组患儿麻醉疼痛、手术时间、家长满意度、术中出血量、术后愈合时间、术后并发症、切口外观、医疗费用、总体评价得分情况均优于对照组,差异均有高度统计学意义（P〈0.01）。两组的成本效果比（C/E）分别为999.88和1267.61,在获得相同的总体评价得分时,治疗组比对照组节省267.73元,所需医疗费用仅为对照组的78.9%;以对照组为基准,增量C/E为519.01,治疗组每增加1%的总体评价得分率仅比对照组多用5.19元。结论新型包皮环切缝合器配合复方利多卡因乳膏局部浸润麻醉治疗小儿包茎及包皮过长在临床疗效、治疗成本等方面均令人满意,值得在临床上推广应用。

自主研发的柔性套阴茎保护装置对包皮环切术后阴茎具有保护作用:一项前瞻性随机对照试验

目的探讨一种柔性套阴茎保护装置对包皮环切患者术后疼痛和伤口水肿的缓解作用。方法纳入2023年2月1日—2023年5月31日北京大学第三医院延安分院行包皮环切术的54例患者作为研究对象。采用随机数表法将患者分为试验组27例、对照组27例,试验组患者术后使用柔性套阴茎保护装置,对照组患者术后使用传统纱布包扎的方法,比较两组患者术后疼痛、伤口水肿和并发症发生情况。结果在疼痛方面,试验组术后6 h[(1.7±0.9)分vs.(3.3±1.9)分,P<0.001]和术后第2天[(2.0±1.3)分vs.(3.3±1.3)分,P<0.001]的疼痛评分均明显低于对照组,两组术后第4天和第7天的疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05)。在水肿方面,试验组在术后第2天[(2.0±1.0)分vs.(4.0±0.8)分,P<0.001]、术后第4天[(1.5±1.2)分vs.(2.6±0.9)分,P<0.001]和术后第7天[(0.9±1.3)分vs.(2.3±1.5)分,P<0.001]的水肿评分均明显低于对照组。在并发症方面,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论在接受包皮环切术的患者中使用柔性套阴茎保护装置有减少术后早期疼痛和减轻水肿的显著效果,在临床上有一定的应用价值,值得推广。

阈下剂量氯胺酮复合罗哌卡因阴茎背神经阻滞用于小儿包皮环切术的临床观察

包皮环切术是治疗小儿包皮过长或包茎的基本手术，常在氯胺酮全麻下进行。包皮具有丰富的神经末梢，对疼痛反应敏感，患儿术后疼痛和躁动的发生率高。本研究观察阈下剂量氯胺酮复合罗哌卡因阴茎背神经阻滞在小儿包皮环切术的麻醉效果，现报道如下。

袖套式与传统式包皮环切术比较治疗阴茎包皮过长及包茎疗效的系统评价与Meta分析

目的:系统评价袖套式包皮环切术对治疗男性阴茎包皮过长及包茎的疗效。方法:通过计算机检索PubMed,Cochrane Library,CNKI,CBM和Wanfang数据库中自建库至2012年9月中公开发表的关于比较袖套式包皮环切术与传统包皮环切术疗效的随机对照试验(RCT)。由2名评价者独立进行质量评价及资料提取后,采用RevMan 5.1软件对纳入的RCT进行Meta分析。结果:共纳入9个RCT,合计8 353例受试患者。Meta分析结果显示:与传统环切术相比,袖套组的手术时间较长[SMD=2.89,95%CI(1.67,4.11),P<0.001],但术中出血量少[SMD=-5.05,95%CI(-6.90,-3.21),P<0.001]、术后疼痛时间短[SMD=-2.05,95%CI(-3.59,-0.51),P=0.009]、水肿发生率低[OR=0.14,95%CI(0.06,0.33),P<0.001]、出血/血肿发生率低[OR=0.14,95%CI(0.06,0.32),P<0.001]、感染发生率低[OR=0.27,95%CI(0.11,0.64),P=0.003]。结论:袖套式包皮环切术手术时间较传统环切术长,但其术中失血量少、术后疼痛时间短、术后并发症的总发生率比传统术式低。因此,袖套式包皮环切术是一种疗效安全可靠、并发症少的治疗男性包茎、包皮过长的微创术式。但鉴于纳入研究的证据强度有限,有必要进一步开展高质量、大样本的临床RCT进一步评价。

CO_2激光包皮环切术治疗小儿包皮过长和包茎235例体会

目的:对CO2激光包皮环切术治疗小儿包皮过长和包茎的效果进行临床分析。方法:包皮内外板用5-0可吸收线间断缝合6～8针,系带处采用U行缝合,创面及龟头外涂四环素可的松眼膏防止感染,不需包扎,术后每天用高锰酸钾粉加温开水配成1︰5000液坐浴2次,术后常规口服抗生素1周,缝线自然脱落,无需拆线。结果:235例手术患儿中有1例患儿在术后1h内出血,予拆除缝线,5-0可吸收线缝扎出血点止血。3例患儿术后阴茎水肿严重,嘱尽量卧床休息,上提阴茎及外涂利百素软膏后水肿逐渐消退,无一例发生伤口感染和裂开。结论:CO2激光包皮环切术手术效果满意,切缘美观不出血,操作简单方便,设备便宜,门诊完成,值得临床推广。

阴茎根部皮肤环切术治疗包茎包皮过长的临床分析

目的评价阴茎根部皮肤环切术治疗小儿包茎、成人包皮过长的临床效果。方法对10例小儿包茎、成人包皮过长患者采用阴茎根部皮肤术。结果经手术治疗后具有出血少、痛苦小、无感染、系带及包皮边缘无损伤等优点。结论此术可在基层医院推广。

浅谈改良环扎法治疗小儿包皮过长和包茎

目的探讨改良环扎法治疗小儿包皮过长和包茎的方法和效果。方法采用改良环扎法治疗小儿包皮过长和包茎200例,手术中先扩张包皮口,在包皮背侧做标记,经包皮口置入大小适宜的塑料环,于标记位置用固定钳夹持塑料环,以特制的弹力线缠绕数道,阻断血运,剪除结扎线远侧包皮,塑料环一般于1至2周左右自行脱落。结果除沟管状包茎作背侧剪开时有数滴出血外,其余无出血,术后水肿轻,新包皮口整齐且无明显瘢痕,外观美观。结论改良环扎术是治疗小儿包皮过长和包茎的较好的方法。

包皮环扎术治疗小儿包茎和包皮过长490例的护理

我院自2002年6月～2003年2月对490例包茎和包皮过长患儿采用包皮环扎术,效果满意.现将护理体会介绍如下.

阴茎根部皮肤环切术治疗包皮过长及不完全包茎75例

包皮过长或包茎可引起阴茎头炎、包皮炎及湿疣，甚至诱发阴茎癌。所以，包皮过长或包茎者，应尽早行手术切除。但手术操作不当（特别是传统的包皮环切术）常可致术中出血较多，包皮系带损伤，术后创口出血、血肿、水肿及感染等并发症。笔者于2002—2005年采用阴茎根部皮肤环切术治疗包皮过长及不完全包茎患者75例，取得满意效果，现报告如下。

包皮钳切术治疗小儿包茎和包皮过长

包皮发育异常在小儿泌尿系统疾病中占有相当大的比例，主要包括包茎、包皮过长、包皮粘连等，其中绝大多数需通过外科行包皮环切术［１］。但包皮环切术手术时间长、出血多、术后拆线困难等，给患儿带来很多痛苦［２］。１９９５年４月以来，我们引进并改良了器械，进行独...

改良包皮环扎术治疗小儿包皮过长和包茎的临床疗效

目的:探讨改良包皮环扎术治疗小儿包皮过长和包茎的临床效果。方法:2012年6月-2013年7月收治包皮过长和包茎患儿42例,将其随机分为观察组和对照组,对照组采取传统包皮环扎术治疗,观察组采取改良包皮环扎术进行治疗,对于包皮过长患儿直接上翻包皮,分离粘连,并清除包皮结石,对于包茎患儿则先对其包皮外口进行扩张,再上翻包皮进行治疗。结果:观察组采取用改良包皮环扎术进行治疗后,取得了良好的临床效果,治疗总有效率95.24%,其中治愈的有15例、有效5例、无效1例;而采用包皮环扎术的对照组,治疗总有效率仅47.62%,其中治愈7例、有效3例、无效11例,两组间上述各项指标对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗小儿包皮过长和包茎中应用改良包皮环切术,具有良好的临床效果,能有效恢复患儿健康,疗效确切,防止了术后出血及包皮粘连,值得临床上推广。