改良Brisson手术治疗小儿隐匿性阴茎的临床疗效观察

目的 观察改良Brisson手术治疗小儿隐匿性阴茎的临床疗效。方法 随机选取2020年8月-2022年5月在务川仡佬族苗族自治县人民医院接受治疗的68例小儿隐匿性阴茎患儿,采用随机数字表法分为试验组与对照组,每组34例。对照组采用改良Devine手术治疗,试验组采用改良Brisson手术治疗。比较2组患儿的手术指标(术中出血量、手术时间)。随访2个月,比较2组患儿术前与术后2个月的负性情绪评分。比较2组患儿阴茎延长长度、阴茎外观形态评分、并发症总发生率以及家长满意率。结果 2组患儿手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,2组患儿负性情绪评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2个月,2组患儿负性情绪评分均低于术前,且试验组低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后阴茎延长长度长于对照组,阴茎外观形态评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症总发生率明显低于对照组,家长满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 改良Brisson手术治疗小儿隐匿性阴茎的临床疗效显著,术中出血量少,安全性高,还可促进阴茎快速恢复到自然形态,提高美观度,改善患儿负性情绪,减少并发症发生,家长满意率高。

达克罗宁联合右美托咪定及酮咯酸氨丁三醇对小儿隐匿性阴茎术后镇痛和应激的影响

目的:分析达克罗宁联合右美托咪定及酮咯酸氨丁三醇对小儿隐匿性阴茎术后镇痛和应激的影响。方法:选取2022年6—9月于九江市第一人民医院择期行气管插管全麻下隐匿型阴茎手术的120例患儿为研究对象,采用随机数字表法分为A组(酮咯酸氨丁三醇+达克罗宁胶浆镇痛)、B组(右美托咪定+达克罗宁胶浆镇痛)、C组(右美托咪定+酮咯酸氨丁三醇+达克罗宁胶浆镇痛),每组40例,所有患儿均为静吸复合麻醉。记录三组术中血流动力学指标[手术开始即刻(T_0)、手术开始30 min(T_1)、苏醒时(T_2)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)]及术中丙泊酚、芬太尼、瑞芬太尼使用剂量;比较三组术后1、24、48 h的疼痛[加拿大东安大略儿童医院镇痛量表(CHEOPS)评分]、镇静[麻醉苏醒期躁动评分系统(Watcha)评分]及实验室指标[皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、血糖(Glu)];评估三组用药安全性。结果:三组HR、MAP在术中呈先降低后升高趋势(P<0.05),C组T_1、T_2时HR、MAP均低于A组与B组(P<0.05),但三组组间与时间并无明显交互效应(P>0.05)。C组术中丙泊酚使用剂量明显低于A组与B组(P<0.05);三组术中芬太尼、瑞芬太尼使用剂量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。三组术后CHEOPS、Watcha评分及Cor、E水平组间与时间均存在交互效应(P<0.05);三组术后24 h CHEOPS、Watcha评分均高于术后1 h,术后48 h均低于术后24 h(P<0.05),C组术后1 h及术后24 h CHEOPS、Watcha评分均低于A组与B组(P<0.05)。三组术后24、48 h Cor、E水平均低于术后1 h,术后48 h均低于术后24 h(P<0.05),C组术后1、24 h Cor、E水平均低于A组与B组(P<0.05)。三组Glu水平在术后呈下降趋势(P<0.05),C组术后1、24 h Glu水平均低于A组与B组(P<0.05),但组间与时间并无明显交互效应(P>0.05)。三组不良反应有低血压、恶心及嗜睡反应,总发生率分别为12.50%、12.50%、5.00%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小儿隐匿性阴茎术采用达克罗宁联合右美托咪定及酮咯酸氨丁三醇的术后镇痛效果较好,可减轻应激反应,减少丙泊酚使用剂量,减少患儿术后躁动。

舒适护理在小儿隐匿性阴茎围术期的作用评价

分析小儿隐匿性阴茎围术期应用舒适护理的效果。选取遵义市妇幼保健院2020年1月1日—2023年1月1日收治的66例小儿隐匿性阴茎患儿为研究对象,利用双盲法将其分为对照组和观察组,每组各33例。对照组实施一般护理,观察组实施舒适护理,对比两组患儿护理效果。结果显示,观察组患儿术后3d、7d、14d整体疼痛情况均优于对照组,患儿治疗总依从率、患儿家属总满意度均高于对照组(P<0.05)。研究发现,小儿隐匿性阴茎围术期应用舒适护理,可减轻患儿疼痛,提高患儿配合度和家长满意度,值得推广。

评价整体性模式用于小儿隐匿性阴茎患儿的效果及对疼痛、睡眠质量的影响价值

研究整体性护理干预对小儿隐匿性阴茎的效果。方法 对象是2022年收治的68例小儿隐匿性阴茎患儿。常规干预组34例,行常规护理。整体性护理干预组34例,行整体性护理干预。观察效果。结果 护理7d后,整体性护理干预组的并发症发生率,对比常规干预组(2.94%对比20.59%),更低,p<0.05。 护理7d后,整体性护理干预组的焦虑(HAMA)评分,对比常规干预组[(6.15±0.48)分对比(9.36±1.14)分]更低,p<0.05。护理7d后,整体性护理干预组的睡眠质量指数(PSIQ)评分,对比常规干预组[(6.29±0.38)分对比(10.19±1.04)分],更低,p<0.05。整体性护理干预组的NRS评分,对比常规干预组[术后1d:(3.11±0.78)分对比(5.26±1.11)分;术后3d:(2.58±0.41)分对比(4.11±0.27)分;术后7d:(1.59±0.03)分:(2.69±0.15)分],均更低,p<0.05。整体性护理干预组的护理满意率,对比常规干预组(97.06%对比79.41%)更高,p<0.05。结论:将整体性护理干预,用于小儿隐匿性阴茎,效果更佳。

舒适护理在小儿隐匿性阴茎围术期的应用

探讨舒适护理在小儿隐匿性阴茎围术期的应用价值。方法 将我院2022年1月-2022年12月80例小儿隐匿性阴茎围术期患儿,信封随机法分二组。对照组给予常规护理,观察组采取舒适护理。比较两组家长满意度、术后第一天疼痛评分、术后第四天疼痛评分、术后第七天疼痛评分、并发症率。结果 观察组家长满意度高于对照组,术后第一天疼痛评分、术后第四天疼痛评分、术后第七天疼痛评分低于对照组,并发症率低于对照组,P<0.05。结论 小儿隐匿性阴茎围术期患儿采取舒适护理效果确切,可有效缓解疼痛,减少并发症的发生,提高家长的满意度,值得推广。

改良Devine术与传统Shiraki治疗小儿隐匿性阴茎的临床探讨

目的 探讨改良Devine术治疗小儿隐匿性阴茎的可行性及优势。方法 选取2013年1月~2015年12月我院120例小儿隐匿性阴茎的患儿,采用前瞻性随机平行对照临床试验的研究方法。实验组采用改良Devine术,对照组采用传统Shiraki术。分别于手术前后观察阴茎显露长度、外观效果以及有无并发症。结果 两组患儿均顺利手术,无血管、神经、尿道损伤。采用改良Devine术治疗小儿隐匿性阴茎,术后阴茎自然显露长度较术前延长（2.20±0.52）cm,较术前明显改善（P〈0.01）,包皮肿胀无或轻度;采用传统Shiraki术治疗小儿隐匿性阴茎,术后阴茎自然显露长度较术前延长（1.00±0.26）cm,术后5例有包皮内板肿胀形成皮赘,1例二次手术整形。结论采用改良Devine术（包皮脱套松解阴茎延长固定术）治疗小儿隐匿性阴茎,术后阴茎自然显露满意,效果好,无明显术后并发症,是一种治疗隐匿性阴茎的理想术式。

倒“V”形切口改良Brisson手术治疗小儿隐匿性阴茎的临床效果研究

目的分析探究小儿隐匿性阴茎患儿接受倒“V”形切口改良Brisson手术治疗的临床疗效。方法160例小儿隐匿性阴茎患儿,按随机分组法分为观察组和对照组,每组80例。观察组行倒“V”形切口改良Brisson手术治疗,对照组行常规Brisson手术治疗。比较两组患儿手术治疗情况(手术时间、包皮水肿消退时间、术后创伤愈合时间、阴茎外观评分)以及术后不同时间的随访情况。结果观察组手术时间(50.03±9.87)min与对照组的(47.84±8.99)min比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组包皮水肿消退时间(11.09±2.74)d、术后创伤愈合时间(4.02±0.94)d均短于对照组的(27.74±3.88)、(7.18±1.03)d,阴茎外观评分(7.39±1.04)分高于对照组的(4.58±1.01)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1周、2周、1个月、3个月、6个月预后良好率均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论将倒“V”形切口改良Brisson手术治疗方式应用到小儿隐匿性阴茎的临床治疗中,能提升患儿的手术疗效,使患儿在更短时间内达到更好的预后效果,值得推广应用。

改良Shiraki术和传统术式对小儿隐匿性阴茎的效果比较

目的:探讨改良Shiraki术和传统术式在小儿隐匿性阴茎中的效果差异。方法:收治隐匿性阴茎患儿40例,随机分为两组。观察组和对照组分别实施改良的Shiraki术手和传统术式。比较相关指标。结果:观察组手术过程所需时间少于对照组,观察组术后阴茎水肿持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良Shiraki术和传统术式均在小儿隐匿性阴茎手术治疗中有良好效果,但前者手术时间短,手术后患儿阴茎肿胀时间短。

包皮环切术治疗失败的小儿隐匿性阴茎再整形矫治的临床研究

目的:探讨包皮环切术治疗失败的小儿隐匿性阴茎再整形矫治的有效性及安全性。方法:选自济宁医学院附属湖西医院于2012年6月至2016年12月期间收治的包皮环切术治疗失败的小儿隐匿型阴茎60例,按照随机表法分为A组30例与B组30例。A组采用传统Devine术治疗,B组采用改良Devine术治疗。比较两组手术时间、术后平均住院时间、术后阴茎水肿时间、术前阴茎长度、术后阴茎长度、术后阴茎延长及术后并发症。结果:术后平均住院时间B组短于A组,术后阴茎水肿时间B组快于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);B组术后阴茎长度和术后阴茎延长均高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症比较无统计学差异(P>0.05)。结论:改良Devine术治疗包皮环切术治疗失败的小儿隐匿性阴茎效果显著,可明显延长阴茎长度,具有重要研究意义。

改良Devine术矫治小儿隐匿性阴茎42例

2006年10月—2011年10月我们采用改良Devine术[1]治疗小儿隐匿性阴茎42例,疗效满意,报道如下。1临床资料本组42例隐匿性阴茎患儿,年龄3~15岁,平均10.2岁;阴茎较同龄人明显短小,阴茎显露长度1.3~2.7cm,平均2.1cm,其中包茎9例,

小儿隐匿性阴茎术后疼痛的围手术期优质护理应用效果探讨

目的探讨小儿隐匿性阴茎术后疼痛的围手术期优质护理应用效果。方法选取2014年12月至2019年12月本科收治的400例隐匿性阴茎患儿作为研究对象,采用随机法分为两组,每组200例。对照组采用常规护理,实验组给予优质护理,比较两组患儿术后3 d疼痛情况。结果术后3 d,实验组疼痛情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿隐匿性阴茎围手术期给予优质护理利于减轻患儿术后疼痛,利于快速康复,值得临床应用。

改良Devine术联合系带重建在小儿隐匿性阴茎治疗中的应用

目的:探讨改良Devine术联合系带重建治疗小儿隐匿性阴茎的效果。方法:选择笔者所在科室2015年1月-2018年12月收治的50例小儿隐匿性阴茎患者作为研究对象。将所选患者按数字表法随机分为两组,每组25例。观察组采用改良Devine术联合系带重建治疗,对照组采用改良Shiraki术治疗,比较两组疗效、手术时间、术中出血量、术后阴茎长度、并发症发生率及患儿家属满意度情况。结果:两组均顺利完成手术,无血管神经损伤,伤口愈合良好,未出现勃起功能异常。两组总有效率、手术时间、术后阴茎长度及并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组,家属满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良Devine术联合系带重建及Shiraki术治疗小儿隐匿性阴茎效果相当,但其具有术中出血量少、患儿家属满意度高的优势,是一种可行的手术方式。

改良Shiraki术和传统术式对小儿隐匿性阴茎的效果比较

本文在小儿隐匿性阴茎治疗方案的课题研究中,对比改良Shiraki术和传统术式的临床效果。方法:随机选取我院2020年1月-2021年12月收录的64例小儿隐匿性阴茎患者作为研究样本,依据抽签法将患者均等分为两个组别,即32例传统术式治疗方案的对照组、32例改良Shiraki术治疗方案的实验组,对比两组临床疗效、手术时间、术后阴茎静止长度、术后阴茎水肿持续时间。结果:临床疗效:实验组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。术后阴茎静止长度:两组患者指标数据经对比无明显差异(P>0.05)。术后阴茎水肿时间:实验组数值远在对照组之下(P<0.05)。结论:在对小儿隐匿性阴茎患者进行治疗时,采用改良Shiraki术可以在有效改善患者病情的同时,缩短患者的手术时间以及术后阴茎水肿时间,从而有效提高患者的手术疗效以及预后水平。

舒适护理在小儿隐匿性阴茎围术期的应用效果研究

目的探讨舒适护理在小儿隐匿性阴茎围术期的应用效果。方法选取2017年12月—2018年5月在厦门市儿童医院行阴茎延长术的81例隐匿性阴茎患儿,随机分为对照组40例和干预组41例。对照组给予围术期常规护理,干预组给予围术期舒适护理,比较2组护理效果。结果干预组术后第1天、第4天、第7天的疼痛评分均明显低于对照组,差异显著(P<0.05);干预组患儿家长满意度评分高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论舒适护理可有效缓解隐匿性阴茎围术期患儿的疼痛程度,提高患儿家长满意度。

小儿隐匿性阴茎28例临床诊治

目的探讨小儿隐匿性阴茎的诊断和手术治疗的经验。方法选取小儿隐匿性阴茎患者28例,对外科检查、诊断结果数据进行了临床研究。结果手术治疗效果明显,总有效率为89%以上。结论进行正确的诊断和鉴别诊断是儿童隐匿性阴茎手术治疗的重要前提;选择适合的手术治疗方法,可明显延长患儿阴茎长度,改善排尿症状和阴茎外观,有效减少包皮炎、龟头炎等危害。

改良Devine术与改良Brisson术矫治小儿隐匿性阴茎的效果比较

目的探讨比较改良Devine术与改良Brisson术矫治小儿隐匿性阴茎的效果。方法选取2020年10月—2021年10月菏泽市立医院收治的矫治隐匿性阴茎的患儿80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组40例,对照组行改良Devine术,研究组行改良Brisson术。比较分析2组总有效率、手术效果、阴茎伸长长度、并发症发生率,患儿生活质量采用少儿主观生活质量问卷(Inventory of Subjective Life Quality,ISLQ)评分。结果与对照组比较,研究组患儿总有效率显著升高(P<0.05)。研究组手术时间显著低于对照组(P<0.05),外观评分显著高于对照组(P<0.05)。对照组和研究组阴茎伸长长度和ISLQ评分在治疗后均显著高于治疗前(P<0.05),研究组阴茎伸长长度和ISLQ评分在治疗后显著高于对照组(P<0.05)。研究组阴茎延长长度显著高于对照组(P<0.05)。与对照组比较,研究组患儿并发症发生率显著降低(P<0.05)。结论改良Brisson术在矫治小儿隐匿性阴茎时可以提高疗效和阴茎伸长长度,改善患儿生活质量,相对优于改良Devine术。

不同手术方法治疗小儿隐匿性阴茎的临床效果

分析不同手术方法治疗小儿隐匿性阴茎的临床效果。方法 选择2020年6月—2022年6月在我院收治的隐匿性阴茎患儿50例作为研究对象,按照随机数字表法将其分成A、B两组,每个组25例。A组采用改进的Brisson手术,B组采用传统的Shiraki手术。对两组儿童的手术时间、手术前后的阴茎长度、手术后的阴茎长度、手术后的阴茎长度以及术后的并发症进行了观察。结果 两组手术后阴茎长度都比手术前增加显著,A组比B组显著延长,P<0.05。A组术后阴茎伸长比B组显著,P<0.05。A组与B组相比,术后并发症发生率较低,有显著性差异(P<0.05)。结论 改进的Brisson手术方法能使儿童隐匿性阴茎的手术效果更佳,外观更符合儿童的生理学特征,并能获得更高的家庭满意度,该方法对重建淋巴结循环有较好的作用,能有效地减轻阴茎术后水肿,适宜在临床上选用。

小儿隐匿性阴茎术后疼痛的围手术期优质护理应用效果探讨

为了深入研究对隐匿性阴茎术患儿实施围手术期优质护理干预的临床效果。方法 选取我院2022-05-2023-05收治的隐匿性阴茎术患儿共98例,研究组给予围手术期优质护理,参照组给予常规护理。对比两组临床效果。结果 干预后,研究组满意度、生活质量和心理状态显著较优(P<0.05)。结论 围手术期优质护理可有效改善患儿满意度、生活质量和心理状态,故方案值得推广。

两种麻醉方式对小儿隐匿性阴茎成形术对循环和血气指标的影响研究

目的:探讨对小儿隐匿性阴茎成形术的患者,应用不同麻醉方式对患儿循环与血气指标的影响。方法:选取2020年5月至2021年6月拟在本院接受小儿隐匿性阴茎成型术的60例患儿为研究对象,随机分成研究组与对照组,各30例。对照组采取单纯气管插管麻醉方式,研究组采取骶麻复合丙泊酚静脉麻醉方式。比较两组患儿循环和血气指标变化情况,此外对比各组术后疼痛程度及并发症发生情况。结果:与麻醉前比较,麻醉后10 min、30 min两组患儿在动脉血氧分压(PaO_(2))、pH值、中心静脉压(CVP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)上均降低,动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、潮气末二氧化碳(PetCO_(2))、心率(HR)上均提高,而在各指标变化幅度上研究组均是小于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);术后0.5 h、24 h两组儿童疼痛行为量表评分无显著差异(P>0.05),而研究组术后2h、8h疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后麻醉后恢复室停留时间短于对照组,研究组术后并发症总发生率(6.67%)低于对照组(26.67)%,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:小儿隐匿性阴茎成形术中应用骶麻复合丙泊酚静脉麻醉方式对循环及血气指标的影响小,且可减轻术后疼痛,降低并发症发生率。

引导式教育联合心理护理在小儿隐匿性阴茎围术期的应用效果

探讨引导式教育联合心理护理在小儿隐匿性阴茎围术期的应用效果。方法:选取我院2020年5月至2021年9月进行手术的隐匿性阴茎患儿80例,按照随机分组的方法分为对照组和观察组各40例,对照组采用围术期常规护理,观察组在对照组基础上采用引导式教育联合心理护理干预,观察护理干预前后患儿和家属的焦虑情况、患儿的疼痛感和家属满意度。结果:干预前患儿和家属焦虑评分无明显差异(P>0.05),干预后焦虑评分均较低,且观察组低于对照组(P<0.05);干预前患儿疼痛评分无明显差异(P>0.05),干预后两组患儿疼痛感评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组家属总满意度高于对照组(P<0.05)。结论:引导式教育联合心理护理在小儿隐匿性阴茎围术期应用效果较好,可以降低患者和家属的焦虑感,减轻患儿疼痛,使家属更满意。