单孔腹腔镜疝高位结扎术在小儿隐匿疝治疗中的意义

目的 评价单孔腹腔镜在小儿隐匿疝诊断及治疗中的价值。方法 收集我院2008~2012收治的小儿腹股沟斜疝高位结扎术病例1864例,隐匿疝病例534例（28.6%）,隐匿疝病例中采用单孔腹腔镜手术436例（腔镜组）,传统开放手术98例（传统组）。通过隐匿疝的发现率,治疗总费用、住院天数及手术并发症统计和分析,评估腹腔镜诊治小儿隐匿疝的优势。结果 单孔腹腔镜手术组与传统开放手术组在小儿隐匿疝发现率、治疗总费用、住院天数和手术并发症等方面的比较有显著性差异（P〈0.05）。结论 单孔腹腔镜行小儿疝高位结扎术不但能同时发现术前漏诊的对侧隐匿疝,并可同时手术治疗,避免了患儿再次手术的痛苦,减少了经济负担,具有传统开放手术不可比拟的优点。

小儿隐匿性腹股沟疝患病率的观察

目的 探讨隐匿性腹股沟疝的患病率.方法 收集2015年7月至2016年7月收治的65例单侧腹股沟斜疝患儿,使用腹腔镜探查时发现对侧隐匿性腹股沟疝的例数,统计隐匿疝的患病率.结果 65例单侧腹股沟疝患儿中,共有14例发现对侧隐匿性腹股沟疝,其患病率为21.5%.结论 隐匿性腹股沟疝是临床上一种特殊性疝,具有较高的发病率,对外科手术方式的选择具有一定的指导意义.

超声在小儿隐匿性腹股沟斜疝诊断中的应用

目的探讨超声在小儿隐匿性腹股沟斜疝诊断中的应用价值。方法随机选取该院2016年5月—2018年5月收治的56例小儿隐匿性腹股沟斜疝疑诊患儿为该次研究对象,所有患儿入院后医师均询问患儿临床症状并对患儿实施常规体格检查,结合患儿临床症状以及体格检查结果初步诊断,而后均行超声检查,观察比较依据患儿临床症状、查体确诊与超声检查结果之间的差异。结果 56例小儿隐匿性腹股沟斜疝疑诊患儿中后期均临床确诊,根据患儿临床症状及体征共确诊15例26.79%(15/56),超声诊断确诊55例98.21%(55/56),患儿临床症状、查体漏诊率73.21%(41/56),超声诊断漏诊率1.79%(1/56),超声诊断检出率明显高于单纯依靠患儿临床症状及体征检出率,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声可清晰的反映患儿腹壁下动脉走行,有利于医师在术前根据超声检测结果制定手术计划,增多小儿隐匿性腹股沟斜疝临床检出率,从而降低二次手术对患儿机体造成的伤害。医师在患儿临床症状及体征的基础上实施超声检查可有效提高临床检出率,降低误诊率、漏诊率,值得临床应用。